Алгелдрат бензокаин магния гидроксид рецепт

Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид

Фармакологическое действие

Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, местноанестезирующее, ветрогонное и желчегонное средство. Также оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие. Ионы магния и алюминия нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, за счёт чего снижается его кислотность, а также снижается активность пепсина, повышается тонус пищеводного сфинктера. Бензокаин оказывает местно-анестезирующее действие за счёт блокады натриевых каналов и снижения проницаемости мембран нейронов для ионов натрия, увеличения её проницаемости для ионов калия. Таким образом угнетается деполяризация мембраны нейронов и блокируется инициация и проведение нервных импульсов. Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает эффект алгелдрата, оказывающего обратное влияние на моторику кишечника. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает активность желудочного сока.

Фармакокинетика

Имеет низкую абсорбцию, элиминируется преимущественно через желудочно-кишечный тракт.

Показания

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

• острый гастрит;
• хронический гастрит с нарушением нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
• острый дуоденит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
• эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
• симптоматические язвы различного генеза;
• рефлюкс-эзофагит;
• для лечения заболеваний пищевода (рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
• острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
• гиперфосфатемия;
• гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приёма лекарственных средств, погрешностей в диете);
• бродильная или гнилостная диспепсия (вспомогательная терапия).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; хронические заболевания почек; беременность; болезнь Альцгеймера; повышенная концентрация алюминия в крови (фактор риска развития или усугубления течения болезни Альцгеймера); беременность; низкие показатели фосфатов в крови; период новорождённости; кормление грудью.

С осторожностью

Аппендицит или подозрение на него, кровотечение — желудочно-кишечное, ректальное или неуточнённой локализации, язвенный колит, колостомия, илеостомия, дивертикулит; хроническая диарея, детский возраст до 12 лет.

Беременность и грудное вскармливание

Противопоказано при беременности и кормящим матерям.

Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид при пероральном применении относится к слаботоксическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами.

В некоторых случаях отмечались повышенные сухожильные рефлексы у новорождённых, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорождённых существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорождённым противопоказано.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и схемы лечения.

В среднем препарат принимают в дозе 1–3 чайные ложки 3–4 раза в день до еды и на ночь или через 1–2 часа после еды.

Детям строго по назначению врача: до 10 лет — ⅓ дозы для взрослых, 10–15 лет — ½ дозы.

Максимальная суточная доза — 16 дозировочных ложек, при такой дозе продолжительность лечения — не более 2 недель.

Перед приёмом флакон следует взбалтывать.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы

Нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор.

Со стороны обмена веществ

Гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия.

Прочие

Сонливость, остеомаляция, деменция и отёки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности), аллергические реакции.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов, необходимо обратиться к врачу и отменить приём препарата. Передозировка бензокаином: цианоз, диспноэ, головокружение.

Требуется сразу предпринять меры по быстрому выведению медикамента из организма посредством промывания желудка (индукция рвоты, приём активированного угля).

Взаимодействие

Может замедлять всасывание и эффективность некоторых лекарственных средств, так как нейтрализует кислотность в желудочно-кишечном тракте и влияет на ускорение опорожнения желудка, с некоторыми препаратами образует невсасывающиеся комплексы. Это относится к солям железа, фенотиазинам, изониазидам, индометацину, ципрофлоксацину, блокаторам H₂-рецепторов, тетрациклинам, β-адреноблокаторам, кетоконазолу, сердечным гликозидам и др. Рекомендуется интервал 60–120 минут между приёмами препарата и перечисленных лекарственных средств.

При взаимодействии с цитратами и аскорбиновой кислотой — повышается абсорбция алюминия, возможна интоксикация.

Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические средства; демекарий; инсектициды, нейротоксичные в больших количествах; изофлурофат, тиотепа, циклофосфамид, экотиопат) — возможно угнетение метаболизма эфиров ПАБК и повышение токсичности анестетиков (включая бензокаин) при их высокой абсорбции.

Ненаркотические анальгетики усиливают действие бензокаина.

Не допускается совместное применение с сульфаниламидами, так как:

1) под влиянием антацидных средств возможно уменьшение всасывания сульфаниламидов;

2) в результате гидролиза бензокаина образуется парааминобензойная кислота (ПАБК), которая по химическому строению близка к сульфаниламидам и является их конкурентным антагонистом. При одновременном применении бензокаина с сульфаниламидами их антимикробное действие ослабляется.

Особые указания

При длительном назначении следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. Для адекватного подбора разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической пробы (после введения суспензии через желудочный зонд и последующего промывания его 10 мл воды, проводят оценку pH желудочного сока через 1 час; если pH ниже 3,5, необходимо увеличение дозы).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник

Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид

Торговые названия. Алмагель А, Палмагель А.

Состав и форма выпуска. Комбинированный препарат, содержащий алгелдрат (алюминия гидроокиси), бензокаин (анестезин), магния гидроокиси, сорбитол. Выпускают суспензию для приема внутрь — по 150, 170, 200 и 200 мл во флаконе.

Лечебные свойства. Обладает антацидным, обезболивающим, обволакивающим и послабляющим действием.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, хронический гастрит в фазе обострения, грыжа пищевого отверстия диафрагмы, сопровождающаяся изжогой и болями.

Правила применения. Назначают внутрь по 5–10 мл (1–2 чайные ложки) суспензии за полчаса до еды и вечером непосредственно перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл. Длительность назначения составляет не более 3–4 дней. При получении клинического эффекта можно перейти на поддерживающее лечение антацидным препаратом, не содержащим местного анестетика. Перед употреблением следует энергично взболтать флакон.

Побочные явления. Тошнота, рвота, спастические боли в области желудка, запор, истощение содержания фосфора в организме, резорбция кальция из костей и повышение его выведения с мочой.

Противопоказания. Выраженные нарушения функции почек, гипофосфатемия, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация. Противопоказан при беременности, в период лактации — с осторожностью.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения препаратом не следует употреблять спиртные напитки.

Особые указания. Во время лечения не следует употреблять лимоны, уксус и винную кислоту, так как это приводит к снижению эффекта бензокаина (анестезина). При комбинированном лечении другие лекарственные средства желательно принимать через 1–2 ч после приема препарата. После приема препарата допускается прием жидкости — воды, чая или фруктового сока, — но только в количестве одного глотка. Препарат не содержит сахара, поэтому его можно назначать больным сахарным диабетом.

Условия хранения. Хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте, в хорошо укупоренной таре.

Источник

Алгелдрат

Алгелдрат (англ. algeldrate), алюминия гидроксид гидрат, алюминия гидроокись водная, Al(OH)₃·nH₂O — антацидное средство. Иногда (в том числе в нормативных актах МЗиСР) называется алгедрат. Достаточно часто, когда говорят о лекарствах, в состав которых входит несколько соединений металлов, алгелдрат называют просто алюминия гидроксидом (Al(OH)₃). Алюминия гидроксид имеет близкие к алгелдрату свойства, но в АТХ ему присвоен отдельный код A02AB01.

Алгелдрат — международное непатентованное наименование лекарственного средства

Алгелдрат — компонент антацидных препаратов

Алгедрат, как антацидное средство, является так называемым «невсасывающимся антацидом» (см. рис. справа; Ивашкин В.Т. и др.). Эффект невсасывающихся антацидов развивается медленнее, чем у всасывающихся, но продолжается дольше, до 2,5–3 часов. Но главным преимуществом невсасывающихся антацидов является отсутствие феномена «кислотного рикошета», который заключается в увеличении кислотопродукции после окончания действия препарата (Бордин Д.С.).

В настоящее время алгелдрат как однокомпонентный препарат практически не применяется. Чаще всего он используется в комбинации с солями магния. Как и другие соединения алюминия, алгелдрат оказывает закрепляющее действие

Основным свойством в реализации лечебного воздействия антацидов остается их кислотонейтрализующая активность. Наибольшим лечебным эффектом среди современных антацидов обладают препараты, содержащие катион алюминия. Именно он обеспечивает сочетание таких свойств антацида, как длительность действия, выраженность нейтрализующего, обволакивающего и цитопротективного действия. В то же время гидроксид алюминия способствует развитию запоров. Алюминийсодержащие препараты могут в очень редких случаях вызывать значительное нарушение всасывания фосфатов с развитием гипофосфатемии и соответствующими клиническими проявлениями (боли в костях, тяжесть в мышцах, судороги). Считается, что это побочное действие чаще развивается у пациентов с гипопротеинемией. В организме в ряде случаев могут накапливаться ионы, входящие в состав антацидных препаратов. По этой причине прием алюминийсодержащих препаратов противопоказан при почечной недостаточности. В то же время при применении сбалансированных алюминийсодержащих препаратов перечисленные побочные эффекты имеют, в большей степени, теоретическое значение. Цитопротективный эффект — наиболее важная особенность современных алюминийсодержащих антацидов, который реализуется двумя основными механизмами (Бельмер С.В.):

• связывание повреждающих слизистую оболочку агентов (желчные кислоты, цитотоксины, лизолецитин)
• стимуляция защитных факторов (активация синтеза простагландинов и гликопротеинов, стимуляция секреции бикарбоната и защитной мукополисахаридной слизи).

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Антациды и адсорбенты», содержащий статьи для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

Лекарства с действующим веществом алгелдрат

Таблица 1. Сравнительный состав антацидных средств в лекарственной форме препаратов «Алмагель» и «Маалокс» (Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А.)

Компонент	Алмагель Нео		Алмагель		Маалокс суспензия
	5 мл	10 мл	5 мл	10 мл	5 мл	10 мл
алгелдрат, мг	340	680	300	600	175	350
магния гидроксид, мг	395	790	100	200	200	400
Al/Mg	0,9	0,9	3	3	0,9	0,9
симетикон, мг	36	72	–	–	–	–

У алгелдрата имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Источник

Алгелдрат + Магния гидроксид

Фармакологическое действие

Алгелдрат + Магния гидроксид — ветрогонное, адсорбирующее, обволакивающее, антацидное, желчегонное средство.

Нейтрализует избыток соляной кислоты желудочного сока, уменьшает пептическую активность желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от повреждающих воздействий. Не оказывает воздействия на продукцию соляной кислоты.

Алгелдрат + Магния гидроксид имеет цитопротективный эффект:

• связывает повреждающие слизистую оболочку агенты (желчные кислоты, цитотоксины, лизолецитин);
• стимулирует защитные факторы (активация синтеза простагландинов и гликопротеинов, стимуляция секреции бикарбоната и защитной мукополисахаридной слизи).

Фармакокинетика

Имеет низкую абсорбцию, элиминируется преимущественно через желудочно-кишечный тракт. Время нахождения в желудке — около 1 часа.

Показания

• Острый гастрит;
• гиперацидный гастрит;
• язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (в фазе обострения);
• симптоматические язвы различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• острый дуоденит; рефлюкс-эзофагит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита; гиперфосфатемия;
• гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приёма лекарственных средств, погрешностей в диете). Бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость,
• хронические заболевания почек,
• болезнь Альцгеймера,
• период новорожденности,
• беременность.

С осторожностью

Аппендицит, кровотечения желудочно-кишечного тракта, илеостомия, колостомия, хроническая диарея, язвенный колит, дивертикулит, детский возраст до 12 лет.

Беременность и грудное вскармливание

Противопоказано при беременности и кормящим матерям.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований у человека не проведено, однако в отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорождённых, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорождённых существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорождённым противопоказано.

Способ применения и дозы

При заболеваниях кишечника — перорально до еды, при заболеваниях желудка — после.

Принимают по 5–10 мл 3–4 раза в день до/после еды (в зависимости от заболевания) и перед сном.

При необходимости допускаются приёмы препарата в дополнительных дозах (болевой синдром).

Также возможен разовый профилактический приём перед раздражающим воздействием на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Длительность приёма — не более двух недель. Дальнейший приём возможен только после консультации врача.

Детям до 12 лет — с осторожностью.

Детям 12–18 лет — по 10–20 мл в сутки.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы

Запор, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны лабораторных показателей

При длительном применении в высоких дозах — повышение концентрации алюминия в крови, гипофосфатемия, гипокальциемия, гипермагниемия.

Со стороны мочевыделительной системы

Почечная недостаточность; при длительном приёме в высоких дозах — гиперкальциурия, нарушение функции почек, нефрокальциноз. При приёме на фоне почечной недостаточности возможно снижение артериального давления, жажда, гипорефлексия.

Прочие

При длительном приёме в высоких дозах возможны энцефалопатия, остеопороз, остеомаляция, аллергические реакции.

Передозировка

Данные по передозировке отсутствуют.

Возможно усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое. Отмена препарата до нормализации состояния.

Взаимодействие

Блокаторы H₂-рецепторов — уменьшается их абсорбция при одновременном приёме с препаратом в средних или высоких дозах.

Кетоконазол — уменьшается абсорбция кетаконазола за счёт увеличения pH в желудочно-кишечном тракте, следует разделить по времени (не менее чем на 3 часа) приём препарата и кетоконазола.

Мекамиламин — снижается скорость всасывания и увеличивается время его эффекта, одновременное назначение не рекомендовано.

Метенамин — угнетение превращения в формальдегид за счёт ощелачивания мочи снижает его эффективность, не рекомендуется одновременное назначение.

Витамины группы D — при одновременном приёме существует риск развития гипермагниемии, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями почек.

Панкреолипаза — снижение активности при совместном приёме.

Натрия фторид — образуются комплексы, не рекомендуется совместный приём.

Препараты железа — уменьшение абсорбции.

Салицилаты — при одновременном приёме с препаратом увеличивается экскреция, необходима корректировка доз.

Амфетамины, хинидины — угнетение их почечной экскреции, за счёт чего увеличивается токсичность, необходима корректировка доз.

Тетрациклины — образует нерастворимые комплексы с препаратом, совместный приём не рекомендован.

Холиноблокаторы — уменьшение абсорбции, пролонгация и усиление действия препарата, необходимо разграничение по времени приёма не менее 60 минут.

Фторхинолоны — препарат снижает и замедляет их абсорбцию, при совместном приёме необходим контроль показателей мочи и состояния почек.

Фенитоин — уменьшение абсорбции, промежуток между приёмом препарата и фенитоином не менее 2–3 часов.

Сукральфат — риск интоксикации алюминием с почечной недостаточностью; в связи со спецификой механизма действия временной интервал между приёмами препаратов должен составлять не менее 1 часа.

Аммония хлорид, аскорбиновая кислота, калия и натрия фосфат, рацеметионин и другие средства, подкисляющие мочу, — снижается эффективность перечисленных препаратов за счёт ощелачивания мочи при приёме антацида.

Смола натрия полистирен сульфонат — возможен алкалоз, не рекомендуется совместный приём.

Особые указания

Дозировка и схема лечения устанавливается врачом индивидуально, в соответствии с показателями секреторной деятельности пациента.

При наличии хронических заболеваний почек необходим контроль концентрации Mg 2+ , Ca 2+ , Al 3+ и фосфатов в крови.

Есть сведения об увеличении уровня секреции гастрина при назначении антацидов.

Не рекомендуется приём высоких доз препарата более двух недель.

Кислотонейтрализующая способность снижается при употреблении богатой белками пищи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник