Антибиотики широкого спектра действия рецепты

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: названия

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Первый антимикробный препарат был открыт еще в начале ХХ столетия. В 1929 году профессор Лондонского университета Александр Флеминг занялся подробным изучение свойств зеленой плесени и отметил ее особые антибактериальные свойства. А в 1940 году была выведена чистая культура данного вещества, ставшая основой первого антибиотика. Так появился всем известный пенициллин, спасающий жизни многим людям на протяжении почти 80 лет.

Далее развитие науки о противомикробных средствах шло по нарастающей. Появлялись все новые и новые эффективные антибиотики, которые оказывали губительное действие на микробов, тормозя их рост и размножение.

Работая в этом направлении, ученые-микробиологи обнаружили, что некоторые из выделенных противомикробных веществ ведут себя особым образом. Они обнаруживают антибактериальное действие в отношении нескольких видов бактерий.

Препараты на основе таких веществ природного или синтетического происхождения, так полюбившиеся врачам различной специализации, были названы антибиотиками широкого спектра действия (АШСД) и получили не менее широкое распространение в клинической практике.

И все же, несмотря на всю пользу от вышеназванных препаратов, они имеют один существенный недостаток. Их активность в отношении множества бактерий распространяется не только на патогенные микроорганизмы, но и на те, которые являются для организма человека жизненно важными, формируя его микрофлору. Так активный прием перроральных антибиотиков может сгубить полезную микрофлору кишечника, вызывая нарушения его работы, а применение вагинальных антибиотиков – нарушить кислотный баланс влагалища, провоцируя развитие грибковых инфекций. К тому же токсическое действие антибиотиков первых поколений не позволяло применять их для лечения пациентов с патологиями печени и почек, для терапии инфекционных заболеваний в детском возрасте, в период беременности и в некоторых других ситуациях, а большое число побочных эффектов приводило к тому, что лечение одной проблемы провоцировало развитие другой.

В связи с этим встал вопрос поиска решений задачи, как сделать лечение антибиотиками не только эффективным, но и безопасным. Разработки начали вести именно в этом направлении, что способствовало выходу на рынок фармацевтической продукции нового товара – эффективных антибиотиков широкого спектра действия нового поколения с меньшим числом противопоказаний и побочных действий.

Группы антибиотиков нового поколения и развитие антибиотикотерапии

Среди большого количества антимикробных препаратов (АМП) можно выделить несколько групп препаратов, имеющих различие в химической структуре:

• Бета-лактамы, которые делятся на следующие классы:
  • Пенициллины
  • Цефалоспорины
  • Карбапенемы с повышенной устойчивостью в бета-лактамазам, продуцируемым некоторыми бактериями
• Макролиды (наименее токсичные лекарства, имеющие природное происхождение)
• Антибиотики тетрациклинового ряда
• Аминогликозиды, особо активные в отношении грамотрицательных анаэробов, вызывающих респираторные болезни
• Линкозамиды, устойчивые к воздействию желудочного сока
• Антибиотики левомицетинового ряда
• Гликопептидные препараты
• Полимиксины с узким спектром бактериальной активности
• Судьфаниламиды
• Хинолоны, и в частности фторхинолоны, обладающие широким спектром действия.

Помимо вышеназванных групп существует еще несколько классов узконаправленных препаратов, а также антибиотики, которые нельзя отнести к определенной группе. Также в последнее время появилось несколько новых групп препаратов, правда, они имеют преимущественно узкий спектр действия.

Некоторые группы и препараты знакомы нам уже давно, иные появились позже, а о некоторых еще даже неизвестно широкому потребителю

Антибиотики 1 и 2 поколений нельзя назвать неэффективными. Они применяются и по сей день. Однако развивается не только человек, но и микробы внутри него, приобретая устойчивость к часто применяемым препаратам. Антибиотик 3 поколения помимо приобретения широкого спектра действия был призван победить и такое явление, как антибиотикорезистентность, которое стало особенно актуальным в последнее время, а некоторые антибиотики 2 поколения не всегда успешно с ним справлялись.

Антибиотики 4 поколения кроме широкого спектра действия обладают и другими преимуществами. Так, пенициллины 4 поколения отличаются не только большой активностью в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, но, имея комбинированный состав, становятся активными и в отношении синегнойной палочки, являющейся возбудителем большого числа бактериальных инфекций, поражающих различные органы и системы человека.

Макролиды 4 поколения также являются комбинированными препаратами, где в качестве одного из действующих веществ выступает антибиотик тетрациклинового ряда, что расширяет поле деятельности препаратов.

Особое внимание стоит уделить цефалоспоринам 4 поколения, спектр действия которых по праву называют сверхшироким. Эти препараты считаются самыми сильными и широко используемыми в клинической практике, поскольку они эффективны в отношении штаммо бактерий, устойчивых к воздействию АМП предыдущих поколений.

И все же даже эти новые цефалоспорины не лишены недостатков, поскольку могут вызывать множественные побочные эффекты. Борьба с этим моментом ведется и по сей день, поэтому из всех известных цефалоспоринов 4 поколения (а их порядка 10 разновидностей) в массовое производство допущены лишь препараты на основе цефпирома и цефипима.

Единственный препарат 4 поколения из группы аминогликозидов способен бороться с такими патогенными микроорганизмами, как цитобактер, аэромонас, нокардии, неподвластными препаратам более ранних поколений. Эффективен он и против синегнойной палочки.

Антибиотики широкого спектра действия 5 поколения – это преимущественно уреидо- и пиперазинопенициллины, а также единственный разрешенный препарат из группы цефалоспоринов.

Пенициллины 5 поколения считаются эффективными в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая синегнойную палочку. Но их недостатком является отсутствие устойчивости к бета-лактамазам.

Активным компонентом разрешенных цефалоспоринов 5 поколения является цефтобипрола, обладающий быстрой всасываемостью и хорошим метаболизмом. Его применяют для борьбы со штаммами стрептококков и стафилококков, устойчивых к бета-лактамам ранних поколений, а также с различными анаэробными возбудителями. Особенностью антибиотика является то, что под его действием бактерии не способны мутировать, а значит, антибиотикорезистентность у них не развивается.

Антибиотики на основе цефтаролина также обладают высокой эффективностью, однако у них отсутствует защитный механизм от бета-лактамаз, продуцируемых энтеробактериями.

Разработан также новый препарат, основанный на сочетании цефтобипрола и тазобактама, что делает его более устойчивым к воздействию различных видов бета-лактамаз.

Антибиотики 6 поколения пенициллинового ряда также не лишены широкого спектра действия, но наибольшую активность они проявляют в отношении грамотрицательных бактерий, включая те, с которыми не в силах справиться часто назначаемые пенициллины 3 поколения на основе амоксициллина.

Эти антибиотики устойчивы к большинству бактерий, продуцирующих бета-лактамазы, но не лишены привычных для пенициллинов побочных эффектов.

Карбапенемы и фторхинолоны относят к сравнительно новым видам антимикробных препаратов. Карбапенемы — то высокоэффективные, устойчивые к большинству бета-лактамаз препараты, однако они не в силах противостоять New Delhi metallo-beta-lactamase. Некоторые карбапенемы не эффективны в отношении грибков.

Фторхинолоны – синтетические препараты с выраженной противомикробной активностью, которые близки по действию к антибиотикам. Они эффективны в отношении большинства бактерий, включая микобактерии туберкулеза, некоторые разновидности пневмококков, синегнойную палочку и др. Однако в отношении анаэробных бактерий их эффективность чрезвычайно низка.

Источник

ТОП-5 самых эффективных антибиотика: чем лечиться от бронхита, ангины, отита и других болезней

Содержание:

Принято считать, что антибактериальные средства эффективны для лечения многих заболеваний, но вместе с тем они имеют большой перечень побочных действий и уничтожают полезную микрофлору. Поэтому каждому человеку необходимо знать, как правильно принимать антибиотики и какие препараты данной группы считаются самыми безопасными.

Что такое антибиотики: их классификация и особенности применения

Антибиотики — это лекарственные средства прямого действия, которые угнетают жизнедеятельность бактерий, останавливают процесс их размножения и применяются для лечения заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями.

Основные группы антибиотиков:

• пенициллины;
• тетрациклины и макролиды;
• цефалоспорины;
• карбапенемы и монобактамы;
• фторхинолоны;
• аминогликозиды и гликопептиды.

В среднем в организме человека находится 39 триллионов бактерий [Проверенный источник] , большинство из которых безвредны, а некоторые даже полезны. Однако определенные типы данных микроорганизмов вызывают инфекционные заболевания различных систем и органов человека.

Что лечат антибиотики: перечень основных заболеваний

Для борьбы с бактериальными патологиями были созданы антибиотики. Они могут лечить инфекционные заболевания таких органов и тканей:

• уха (отит);
• горла и гортани (ларингит, фарингит, тонзиллит);
• носа (синусит);
• ротовой полости (стоматологические инфекции);
• легких (пневмония);
• мочевого пузыря (цистит, уретрит);
• половых органов (сифилис);
• почек (пиелонефрит);
• головного и спинного мозга (менингит);
• кожи (импетиго).

Обратите внимание!

Важно заметить, что антибиотики помогают исключительно при лечении заболеваний, вызванных действием бактерий. Против вирусных патологий, например, гриппа, герпеса, а также бронхита и ангины, спровоцированных вирусами, они бессильны. Однако антибиотики при вирусных заболеваниях все же могут применяться, но только если вирусная инфекция протекает с осложнением и подключается бактериальная инфекция.

Чтобы выяснить, какие виды микроорганизмов вызвали то или иное отклонение в здоровье необходимо проконсультироваться с врачом и сдать определенные анализы. Только квалифицированный специалист сможет назначить эффективное лечение.

Некоторые антибактериальные средства действуют на несколько видов бактерий. Их называют антибиотиками широкого спектра действия и применяют для борьбы с целым перечнем заболеваний. Другие же препараты данной группы нацелены на противодействие определенному типу патогенов и называются узкоспектральными.

Почему возникает резистентность к антибиотикам

Принимая любые медикаменты согласно предписаниям врача, риск возникновения побочных эффектов будет минимальным. Однако если употреблять антибиотики часто и в больших дозировках, то может возникнуть антибактериальная устойчивость (резистентность), а это означает, что используемые ранее антибиотики больше не будут оказывать воздействия на бактерии.

Почему важно принимать антибиотики только тогда, когда они необходимы?

Вы должны принимать антибиотики только тогда, когда они необходимы, потому что они могут вызывать побочные эффекты и способствовать устойчивости к антибиотикам (резистентность). Она возникает, когда бактерии изменяются и становятся способными противостоять воздействию антибиотика. Это означает, что бактерии не погибают и продолжают расти.

Также резистентность к антибиотикам может возникнуть, если человек пропил несколько дней лекарство, ему стало лучше и он прекратил прием, но потом самочувствие ухудшилось и он снова начал пить антибиотики. За время перерыва бактерии адаптируются к принимаемому ранее медикаменту, таким образом у них вырабатывается устойчивость к антибиотику.

Согласно статистике ВОЗ [Официальный источник] каждый год увеличивается количество людей с устойчивостью к действиям медикаментов из рассматриваемой группы, вследствие чего такие инфекционные заболевания как пневмония, туберкулез, гонорея, сальмонеллез становится вылечить все труднее. Но если принимать антибактериальные препараты правильно, то вероятность возникновения резистентности будет минимальной.

Интересный факт:

Пенициллин, первый коммерческий антибиотик, был открыт в 1928 году Александром Флемингом. С тех пор было открытие и признание устойчивости наряду с открытием новых антибиотиков. Фактически, микробы всегда будут искать способы выжить и противостоять новым лекарствам.

Когда пить антибиотики и как принимать их без вреда для организма

Антибиотики являются рецептурными лекарственными средствами и принимать их нужно исключительно по предписанию врача. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Антибактериальные препараты убивают не только патогенные бактерии, но и всю живую микрофлору необходимую организму. Поэтому совместно с антибиотиками советуют пить пробиотики или пребиотики.

Пробиотики — это живые бактерии и дрожжи, которые полезны для человека, а особенно для пищеварительной системы. Когда вследствие приема антибактериальных таблеток уничтожаются полезные микроорганизмы, пробиотики могут их заменить. Данные препараты также должен назначать врач.

Пребиотики — это продукты жизнедеятельности бактерий, которые создают благоприятную среду для развития и размножения полезной микрофлоры.

Как правильно пить антибиотики: до еды или после

Многих пациентов интересует, когда лучше пить антибиотики: до приема пищи, во время или после. Каждый препарат имеет свои особенности, а все правила приема указаны в инструкции. Антибактериальные средства могут иметь несколько форм выпуска и в зависимости от этого правила их применения будут варьироваться.

Антибиотики можно принимать несколькими способами:

• перорально (таблетки, капсулы);
• местно (крем, спрей, мазь, глазные и ушные капли);
• внутривенно (инфузии);
• внутримышечно (инъекции).

Неправильный прием и самостоятельное увеличение дозировки приводят к негативным последствиям, главным из которых является повышение риска возникновения побочных эффектов.

Самые часто встречаемые побочные эффекты от антибиотиков:

• диарея;
• тошнота;
• вздутие живота;
• рвота;
• боли в животе;
• потеря аппетита;
• сыпь.

Людям, принимающим антибиотики, не следует использовать другие лекарства без предварительной консультации со специалистом, так как это может снизить действенность препаратов и привести к негативным последствиям.

Прежде, чем начать лечение любого инфекционного заболевания, обратитесь к профильному врачу и четко следуйте его рекомендациям.

А теперь рассмотрим 5 самых популярных антибиотиков, которые эффективно борются с бактериями и при правильном использовании безвредны.

Антибиотик Сумамед (азитромицин)

Главная субстанция препарата Сумамед — азитромицин. Данный медикамент причисляют к макролидам-азалидам. Сумамед имеет широкий диапазон действия.

Он прекращает биосинтез белка микробной клетки, останавливает рост и размножение бактерий. После употребления таблетки дозировкой в 500 мг, наибольшая концентрация действующего вещества в плазме крови наблюдается через 2-3 часа. То есть, препарат начинает активно действовать по прошествии нескольких часов.

К месту размножения патогенных бактерий доходит 37% действующего вещества Сумамеда. А его полное выведение из организма наблюдается через 35-50 часов, что свидетельствует о длительном действии и высоком риске нежелательных эффектов.

Рекомендациями для назначения азитромицина является наличие бактериального заражения:

• наружного покрова тела человека (кожи);
• верхних дыхательных путей (полость носа и глотки);
• начальная стадия болезни Лайма;
• ЛОР-органов (различные инфекции уха, горла, носа);
• нижних дыхательных путей (гортань, легкие, бронхи);
• мочеполовых путей (почки, мочевой пузырь, мочеточники).

Рассматриваемое лекарственное средство рекомендовано пить 1 раз в сутки за несколько часов до еды. Однако в индивидуальных случаях доза и частота приема могут отличаться, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Неправильное употребление азитромицина (Сумамеда) может вызывать побочные эффекты:

• боль (головную);
• слабость;
• нарушение зрения, слуха;
• кандидоз (молочница);
• лейкопения (проблема с белыми кровяными телами-лейкоцитами);
• анорексия (расстройство пищевого поведения);
• аллергические реакции.

Данный препарат не рекомендовано принимать с эрготамином и дигидроэрготамином, потому что это небезопасно для здоровья. А одновременный прием Сумамеда и оральных контрацептивов вызывает снижение эффективности последних.

Его можно принимать в таблетированном виде детям с 3 лет, а в форме суспензий малышам, начиная с 6-месячного возраста. Что касается приема азитромицина беременными, кормящими грудью и людьми с почечной или печеночной недостаточностью, то им Сумамед нужно пить с осторожностью и только по предписанию доктора.

Антибактериальный препарат Зиннат (цефуроксим)

Основное действующее вещество Зинната — цефуроксим. Этот медикамент является представителем группы антибиотиков цефалоспоринов. Эффект данного лекарственного средства связан с угнетением деятельности бактерий.

Его наибольший эффект достигается при приеме препарата во время еды. А максимальное количество цефуроксима в крови достигается спустя 2-3 часа после его употребления.

Важно заметить, что выведение препарата длится 1-1,5 часа. Данная особенность минимизирует возможность возникновения побочных действий.

Антибиотик Зиннат назначается при:

• оториноларингологических инфекциях (уха, горла, носа);
• заболеваниях верхних дыхательных путей, вызванных деятельностью бактерий;
• инфекционных патологиях нижних дыхательных путей;
• заболеваниях мочевыводящих путей, спровоцированных бактериями;
• гонорее, остром неосложненном гонорейном уретрите и цервиците;
• лечении болезни Лайма на ранней стадии;
• различных кожных инфекциях.

Стандартный курс лечения препаратом, как и всеми антибиотиками из данной группы, составляет 7-10 дней. Его назначают взрослым людям и детям от 3 месяцев (суспензии). Людям с патологиями почек, печени и беременным женщинам Зиннат прописывает врач в случае, когда все остальные медикаментозные средства бездейственны.

Цефуроксим способен вызвать ряд побочных действий:

• положительная проба Кумбса (наличие анемии);
• эозинофилия (могут развиваться аллергические реакции или глистные инвазии);
• лейкопения (дефицит лейкоцитов);
• головная боль;
• желудочно-кишечные отклонения (тошнота, диарея);
• головокружение;
• аллергическое заболевание (синдром Стивенса-Джонсона, кожная сыпь).

Зиннат крайне не рекомендовано принимать при ранее выявленной фенилкетонурии (врожденная патология). Во время комбинирования его с диуретиками повышается вероятность проявления нефротоксических эффектов (токсическое воздействие на почки).

Антибиотик Аугментин (амоксициллин)

В состав Аугментина входит два активных действующих вещества: клавулановая кислота и амоксициллин. Он относится к антибиотикам группы пенициллинов и имеет широкий спектр действия.

Данный препарат следует пить перед едой, потому что так его главные компоненты всасываются быстрее и он начинает активно действовать. Срок выведения Аугментина составляет 6 часов.

В инструкции указано, что препарат нужно пить три раза в сутки, но в индивидуальных случаях кратность приема может варьироваться.

Амоксициллин назначается, если у человека выявлены инфекции:

• мочеполовой системы (например, гонорея);
• мышц, кожи, сухожилий;
• ЛОР-органов;
• костной ткани верхней и нижней челюсти, зубов и десен;
• бронхов, гортани, трахеи;
• носовой части глотки, полости носа, ротовой части глотки;
• инфекционные заболевания суставов и костной ткани, вызванные деятельностью бактерий (остеомиелит).

Также данный антибиотик является первоочередным выбором как антибиотик при пневмонии.

В среднем терапия длится 5 дней, а срок лечения не должен превышать более, чем 2 недели.

По предписанию доктора возможно ступенчатое применение Аугментина: вначале прием суспензий, а затем таблеток.

Лекарство может вызывать такие негативные последствия:

• анафилактические реакции;
• молочницу (кандидоз);
• лейкопения (обратимая);
• потерю чувства равновесия;
• спазмы;
• бессонница;
• повышенная тревожность;
• расстройства пищеварительного тракта;
• сыпь, зуд;
• интерстициальный нефрит.

Пить Аугментин можно детям с 12 лет и взрослым, которые весят больше 40 килограммов. Принимать совместно с пробенецидом не рекомендовано, потому что это может негативно сказаться на деятельности почек.

Антибиотик Новокс (левофлоксацин)

Главное действующее вещество — левофлоксацин. Препарат относят к группе фторхинолонов. Новокс имеет широкий спектр действия и его применяют при перечне патологий. Он останавливает размножение вредоносных бактерий.

Биодоступность (количество вещества, которое доходит до места заражения) 500 мг таблетки равняется 100%. Максимальное количество левофлоксацина в плазме крови достигается через 6-8 часов, а выведение длится более 72 часов. Данная характеристика означает, что медикамент оказывает длительный эффект, однако вероятность возникновения побочных реакций высока.

Показания к использованию левофлоксацина:

• воспаление слизистых оболочек носа (синусит);
• хронический (обструктивный) бронхит;
• воспаление легких;
• воспаление предстательной железы (простатит);
• инфекции кожных покровов, суставов и хрящей;
• заболевания мочеполовых путей, вызванные патогенными бактериями.

Препарат принимают 1-2 раза в день между приемами пищи или перед едой, в зависимости от заболевания. Таблетки, капсулы Новокса нужно запивать 150-250 мл воды.

Возможно появление побочных эффектов;

• раздражения и покраснения кожных покровов, крапивница;
• тошнота, диарея;
• снижение количества глюкозы в крови;
• нарушение сна, сонливость;
• изменение артериального давления, тахикардия (усиленное сердцебиение);
• боли в суставах и мышцах;
• общая слабость, лихорадка.

Применять рассматриваемые медикаменты категорически запрещено в период лактации, беременности, при почечной или печеночной недостаточности.

Левофлоксацин не назначают для лечения детей и подростков, не достигших 18-летнего возраста из-за большой вероятности возникновения патологии суставных хрящей.

Действие препарата Новокса ослабляется при одновременном применении его с магний- или алюминийсодержащими антацидными средствами, а также солями железа и сукральфатом. Поэтому этот медикамент следует пить отдельно.

Лопракс — действенный антибиотик при бронхите (цефиксим)

Основной компонент Лопракса — это цефиксим. Данный антибиотик относится к цефалоспоринам третьего поколения. Он нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов и подавляет деление и рост патогенных клеток.

40-50% препарата достигает места поражения и начинает бороться с инфекцией. Максимальное количество цефиксима в сыворотке крови достигается спустя 4 часа.

Рекомендации к применению препарата:

• фарингит, синусит, тонзиллит;
• бронхит острой и хронической формы ;
• пневмония;
• воспаление среднего уха;
• неосложненные инфекции мочеполовой системы.

Как правило, курс лечения длится от 3 до 14 дней. Таблетки Лопракса разрешено принимать взрослым и детям в возрасте от 12 лет и старше.

Существует вероятность возникновения таких негативных явлений:

• лейкопения, нейтропения, эозинофилия (патологии крови);
• головная боль;
• спазмы и расстройства кишечника;
• головокружение;
• интерстициальный нефрит;
• крапивница и сыпь;
• вагинальный кандидоз (воспаление женских половых органов);
• быстрая утомляемость, слабость.

Антибактериальное средство не рекомендовано принимать совместно с препаратами-диуретиками, потому что из-за этого повышается возможность нефротоксического эффекта (токсическое поражение почек).

Теперь вы знаете названия 5 самых эффективных антибиотиков.

Берегите себя и при любом симптоме недомогания обращайтесь к врачу. Самолечение, а особенно самолечение антибиотиками, может принести непоправимый вред здоровью.

Оказывается, спреи для горла с антибиотиком помогают не всем и не во всех случаях. Узнайте из нашей новой статьи, когда лучше принимать антисептические спреи для горла, а когда спреи с антибиотиком.

Как из множества лекарственный средств выбрать эффективные капли в нос? Читайте только на нашем сайте полный гайд по выбору самых действенных назальных средств.

apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Источник