Бипериден по латыни рецепт

Бипериден

Содержание

Латинское название [ править ]

Фармакологическая группа [ править ]

Характеристика вещества [ править ]

Бипериден — антипаркинсоническое средство

Фармакология [ править ]

Фармакологическое действие — противопаркинсоническое.

Бипериден блокирует центральные н-холинорецепторы и периферическую м-холинергическую передачу возбуждения; последнее обеспечивает миотропные и спазмолитические эффекты.

C_max (1,01–6,53 нг/мл) достигается через 0,5–2 ч, равновесная концентрация при приеме внутрь 2 мг 2 раза/сутки — через 15,7–40,7 ч. Бипериден связывается с белками плазмы на 91–94%. Клиренс в плазме составляет 11,6 мл/мин/кг. Полностью метаболизируется. Основные метаболиты — бициклогептан и пиперидин. Элиминирование биперидена осуществляется в две фазы с T_1/2 1,5 ч в первую фазу и 24 ч — во вторую. Бипериден экскретируется почками и ЖКТ. Биодоступность при введении в ЖКТ составляет 33%. Проникает в грудное молоко.

Бипериден уменьшает ригидность мышц, тремор и вегетативные нарушения, в меньшей степени — симптомы акинезии.

Применение [ править ]

Бипериден: Противопоказания [ править ]

Гиперчувствительность к биперидену, закрытоугольная глаукома, мегаколон, непроходимость ЖКТ, тахиаритмия, гипертрофия предстательной железы, беременность, грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью [ править ]

Поскольку опыт применения биперидена при беременности ограничен, то назначать его следует после тщательной оценки потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, особенно в I триместре.

Бипериден выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Бипериден: Побочные действия [ править ]

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, сонливость, тревога, спутанность сознания, эйфория, нарушение памяти, галлюцинации, мидриаз, нарушение аккомодации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия/брадикардия, понижение АД.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, диспептические расстройства.

Прочие: аллергические реакции, затрудненное мочеиспускание, лекарственная зависимость.

Взаимодействие [ править ]

Бипериден усиливает эффекты холинолитиков, антигистаминных, противопаркинсонических и противосудорожных средств, ослабляет — метоклопрамида.

Бипериден несовместим с алкоголем.

Хинидин повышает холинолитическое влияние биперидена, леводопа — повышает риск развития дискинезии.

Бипериден: Способ применения и дозы [ править ]

Паркинсонизм: 2 мг биперидена 3—4 раза в сутки.

Экстрапирамидные расстройства: 2—6 мг биперидена 2—3 раза в сутки.

2 мг биперидена каждые 30 мин, до 4 раз, максимальная доза 8 мг/сут.

Меры предосторожности [ править ]

Прекращают лечение постепенно (высока вероятность появления абстиненции).

Пациентам, принимающим бипериден, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психической и двигательной реакций.

Условия хранения [ править ]

Торговые наименования [ править ]

Акинетон: таблетки 2 мг; инъекционный раствор 5 мг в ампулах 1 мл. «Desma GmbH (Германия)»

Источник

Бипериден

Показания к применению

синдром паркинсонизма у взрослых;

экстрапирамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами;

отравление никотином или фосфорсодержащими органическими веществами у взрослых (для в/м и в/в введения).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата;

С осторожностью: при гиперплазии предстательной железы, задержке мочевыведения, нарушении ритма сердца; пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) и пациентам, предрасположенным к эпилептическим припадкам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку опыт применения препарата при беременности ограничен, то назначать его следует после тщательной оценки потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, особенно в I триместре.

Бипериден выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат Бипериден принимают внутрь, во время или после приема пищи, запивая жидкостью.

Лечение препаратом обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов.

Синдром паркинсонизма у взрослых: 1 мг 1-2 раза в сутки (1/2 табл.). Дозу можно увеличивать на 2 мг (1 табл.) каждые сутки. Поддерживающая доза составляет 3-16 мг/сут (1/2-2 табл. 3-4 раза в сутки). Максимальная суточная доза составляет 16 мг (8 табл.). Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток.

Экстрапирамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные действием ЛС: в зависимости от тяжести симптомов назначают взрослым 1-4 мг (1/2-2 табл.) 1-4 раза в сутки в качестве корректора нейролептической терапии; детям в возрасте 3-15 лет назначают 1-2 мг (1/2-1 табл.) 1-3 раза в сутки.

Нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Отмену препарата следует начинать с постепенного снижения дозы.

Опыт применения препарата при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения.

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое. Антихолинергический препарат центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени.

Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, вегетативные нарушения.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, тревога, спутанность сознания, эйфория, нарушение памяти; в отдельных случаях — галлюцинации, делириозные расстройства; нервозность, головная боль, бессонница, дискинезия, атаксия, мышечные судороги и нарушение речи.

При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушением церебральной функции, необходимо снизить дозу препарата.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, увеличение слюнных желез, запор, дискомфорт в эпигастрии, тошнота.

Со стороны органа зрения: парез аккомодации, мидриаз, сопровождаемый фотофобией, закрытоугольная глаукома (следует регулярно контролировать внутриглазное давление).

Со стороны ССС: тахикардия и брадикардия, снижение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, особенно у пациентов с гиперплазией предстательной железы ( в этом случае рекомендуется снизить дозу); более редко — задержка мочи.

Прочие: уменьшение потоотделения, аллергические реакции, лекарственная зависимость.

Особые указания

Побочные эффекты наблюдаются прежде всего на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы. За исключением случаев, когда осложнения угрожают жизни, следует избегать резкой отмены препарата.

У пожилых больных, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие

Применение препарата в сочетании с другими антихолинергическими психотропными, антигистаминными, противопаркинсоническими и противоэпилептическими ЛС может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.

Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение AV проводимости).

Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию.

Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.

При лечении препаратом усиливается угнетающее действие этанола на ЦНС.

Ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на ЖКТ.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник

BIPERIDEN (БИПЕРИДЕН)

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания активного вещества БИПЕРИДЕН

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
G20	Болезнь Паркинсона
G21	Вторичный паркинсонизм
G21.1	Другие формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами
Y49.3	Антипсихотические и нейролептические препараты фенотиазинового ряда
Y49.4	Нейролептики-производные бутирофенона и тиоксантена
Y49.5	Другие антипсихотические и нейролептические препараты

Режим дозирования

Взрослым при приеме внутрь в начале лечения — по 1 мг 2 раза/сут, затем частоту приема можно постепенно увеличить и применять по 2 мг 2-4 раза/сут. Доза может быть повышена до 6-16 мг/сут. При в/м или в/в введении разовая доза составляет 2.5-5 мг. Повторное введение в той же дозе возможно каждые 30 мин, но не более 4 раз/сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь — 16 мг/сут; при парентеральном введении — 20 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: слабость, астения, головокружение, оцепенение, беспокойство, нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны органа зрения: мидриаз, нарушение аккомодации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; редко — брадикардия; при парентеральном введении — снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия, запоры.

Со стороны обмена веществ: уменьшение потоотделения.

Со стороны мочевыделительной системы: у пациентов с гипертрофией предстательной железы — затруднение мочеиспускания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. На период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Прием внутрь у детей в возрасте до 3 лет противопоказан. Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с эпилепсией, аритмией, у больных пожилого возраста.

Возможно развитие лекарственной зависимости.

Лечение следует прекращать постепенно из-за риска развития абстиненции.

Безопасность применения биперидена у детей не установлена, поэтому применение не рекомендуется.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами возможно усиление центральных и периферических антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с антипсихотическими средствами (нейролептиками) повышается риск развития поздней дискинезии.

При одновременном применении с бипериденом усиливается действие блокаторов гистаминовых Н 1 -рецепторов и противосудорожных средств.

При одновременном применении с леводопой возможно усиление м-холиноблокирующего действия и дискинезии.

При одновременном применении бипериден уменьшает эффективность метоклопрамида.

При одновременном применении с хинидином повышается риск развития дискинезии. Потенцирует действие этанола.

Источник

Безак — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

На одну таблетку:

Описание

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки, почти белого цвета, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Антихолинергический препарат центрального действия. Бипериден селективно блокирует центральные н-холинорецепторы и периферическую м-холинергическую передачу возбуждения. Блокируя холинорецепторы препарат уменьшает влияние ацетилхолина на холинергические структуры и выравнивает нейромедиаторный баланс между ацетилхолином и дофамином. Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение вегетативные нарушения.

Фармакокинетика:

Быстро всасывается из ЖКТ. После приема препарата внутрь С_mах достигается через 05-2 ч и составляет 101-653 нг/мл. Благодаря экстенсивному метаболизму при первичном прохождении через печень биодоступность составляет 30%. Связывание с белками плазмы — 91-94% объем распределения — (24±41) л/кг. Плазменный клиренс составляет 116±08 мл/мин/кг. Бипериден полностью метаболизируется — подвергается гидроксилированию; основные метаболиты — бициклогептан и пиперидин. Выведение биперидена осуществляется в две фазы. Т_1/2 первой фазы составляет 15 ч Т_1/2 второй фазы — 24 ч. Т_1/2 — около 20 ч поэтому концентрацию препарата в плазме 01-02 нг/мл можно определить и спустя 48 ч после его приема. У пожилых пациентов Т_1/2 может увеличиваться до 38 ч. Бипериден выводится почками и через кишечник; проникает в грудное молоко.

Показания:

Экстрапирамидные симптомы (тремор мышечная ригидность торсионная дистония локальные формы дистонии в т.ч пароксизмальные дискинезии гиперкинез хореический тики различной формы миоклония и гиперкинезы дистония мышц конечностей туловища шеи лица акинезия акатизия) вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата илеус гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи закрытоугольная глаукома механическое сужение или непроходимость желудочно-кишечного тракта детский возраст до 18 лет (данные по эффективности и безопасности применения препарата у детей отсутствуют).

С осторожностью:

Пожилые больные миастения аритмия пациенты со склонностью к судорожным припадкам в том числе и в анамнезе пациенты с аритмией гипертрофией предстательной железы застойной сердечной недостаточностью ИБС артериальной гипертензией илеостомой/колостомой эпилепсия.

Беременность и лактация:

Опыт применения биперидена в период беременности ограничен поэтому назначать препарат во время беременности следует после тщательной оценки пользы/риска для матери и плода особенно в первом триместре.

При назначении биперидена необходимо прекратить грудное вскармливание поскольку препарат выделяется с грудным молоком и у ребенка возможно развитие антихолинергических эффектов.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Таблетки следует принимать во время или после приема пищи запивая жидкостью.

При синдроме паркинсонизма взрослым начальная доза составляет 1 мг 1-2 раза в сутки (1/2 таблетки). Дозу можно увеличивать на 2 мг (1 таблетка) каждые сутки. Поддерживающая доза — 3-16 мг/сут (1/2-2 таблетки 3-4 раза в сутки). Максимальная суточная доза — 16 мг (8 таблеток). Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы в течение суток.

При экстрапирамидных симптомах вызванных нейролептиками или аналогично действующими препаратами для взрослых начальная доза в зависимости от тяжести симптомов составляет 1-2 мг (1/2-1 таблетка) 1-4 раза в сутки в качестве корректора нейролептической терапии. Одноразовую дозу в зависимости от тяжести симптомов можно увеличивать до 4 мг а дневную дозу до 16 мг.

Нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта можно уменьшить принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от природы и течения заболевания. При отмене биперидена его дозу следует постепенно снижать.

Побочные эффекты:

Частота развития побочных действий после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: очень частые — >10%; частые — >1% и 01% и 001% и

Источник