- Лечим пролежни: как обработать самостоятельно и когда нужна помощь врачей
- Причины возникновения пролежней
- Как лучше обработать пролежни?
- Как вылечить пролежни народными средствами
- Как лечить пролежни в домашних условиях?
- Что такое пролежни или некроз тканей?
- Стадии пролежней
- Лечение пролежней
- Как лечить пролежни в домашних условиях?
- Диета против пролежней
Лечим пролежни: как обработать самостоятельно и когда нужна помощь врачей
Пролежнями принято считать участки омертвевшей ткани различной локализации и характера из-за долгого сдавливания на участки тела больного, когда нарушается питание в этих тканях, ухудшается кровообращение, иннервация (чаще бывает у лежачих больных в местах долгого соприкосновения). Кроме дополнительных страданий они могут привести к ненужным последствиям и осложнениям: незаживающим язвам, гангренам, даже сепсису.
Выезд оплачивается отдельно — от 350 рублей
Звоните в любое время суток:
Установлено, что 15-20% лежачих пациентов больниц знакомы с различными пролежнями (после тяжелейших операций или травм, пациенты в коме и т. д.), и в домашних условиях эти показатели лишь немного меньше. Поэтому методы борьбы с данной проблемой остаются очень актуальными.
Причины возникновения пролежней
Условно эти факторы и причины делят на внутренние и внешние. Из внешних можно выделить следующие основные причины:
- долгое и непрерывное давление на определенные ткани, когда нарушается кровоток и получение питательных веществ, кислорода, также нарушается отток лимфы и отработанных веществ;
- сдвигание или смещение мягких тканей, когда больной находится в состоянии «сползания» с кровати с поднятым изголовьем, питающие сосуды и нервы могут перегибаться (чаще в крестцовой области); в таких случаях пролежни могут возникнуть без повреждения кожи;
- частое трение: складки, швы, пуговицы и другие неровности могут привести к «слущиванию» кожи и появлению повреждений, также причиной может быть неправильное «вытягивание» простыни при уходе за лежачим больным;
- высокая влажность на коже, наличие пота, экскрементов, когда кожа набухает, и клетки могут просто разорваться, теряя защитную функцию;
- излишняя сухость кожных покровов;
- применение синтетических материалов и белья;
- наличие фиксирующих шин, повязок и т. д.
А внутренние причины напрямую связаны с общим состоянием больного. Это может быть истощение организма (плохое питание или ухудшение обмена веществ), когда отсутствует жировая прослойка в местах сдавливания. Также играет роль фактор ожирения, при котором усиливается давление из-за большего веса, а гормональные нарушения способствуют осложнениям.
Стоит обращать внимание на состояние гипотонии, сердечную недостаточность, степень анемии, психические проблемы, невозможность удержания мочи, кала. Также:
- болезни и поражения сосудов (атеросклероз, диабет);
- возраст (у пожилых пациентов замедляются и ухудшаются обменные процессы);
- уменьшение самой чувствительности кожи из-за травм позвоночника, спинного мозга.
Профилактические мероприятия, хороший уход позволяют в 80% случаях добиться улучшения или излечения пролежней.
Как лучше обработать пролежни?
Правильная и качественная обработка пролежней имеют очень большое значение. Главное здесь соблюдать очередность действий:
- Перед началом обработки тщательно помойте руки, наденьте медицинскую маску, перчатки.
- Приготовьте стерильную емкость, куда нужно будет налить раствор для промывания, очистки пролежня (2% камфорный спирт, 1% салициловый, например).
- Добейтесь удобного положения пациента для надлежащей обработки мест поражения, полностью освободите нужные участки от грязного белья, прокладок.
- До обработки нужно проверить, в каком состоянии пролежни, и нет ли новых очагов поражений.
- Помойте здоровую кожу при помощи мягких мыльных средств, пенок для ухода, дайте высохнуть или слегка посушите.
- Затем стерильным ватным тампоном с камфорным спиртом протрите места пролежней. Применение обычной ваты может привести к попаданию ее ворсинок в ранки.
- В зависимости от стадии пролежня используйте ту или иную мазь, лекарство или применяйте специальную лечебную повязку.
- Обработанные участки лучше приподнять и дать «отдохнуть», используя для этого специальные поролоновые валики, круги.
- Уберите рабочую зону, проведите дезинфекцию использованных инструментов и посуды, снимите перчатки, обработайте руки специальным кожным антисептиком.
Своевременная и грамотная обработка проблемных участков является залогом успешной борьбы с ними. Здесь еще нужно учитывать, пролежни какой стадии необходимо обработать, так как для каждой стадии существуют свои нюансы.
Пролежни первой стадии являются самыми простыми для ухода. Здесь нужны регулярные гигиенические процедуры с использованием теплой воды, использование камфорного спирта, ксероформа, рекомендуются также Солкосерил, Актовегин (для улучшения циркуляции и кровообращения). Нельзя сильно давить, массировать проблемные участки, чтобы не нарушить целостность кожи.
На второй стадии уже не обойтись без удаления накопившихся гнойных или ороговевших клеток, без регулярной тщательной очистки от них. Снятию воспалительного процесса способствуют мази с антибактериальным эффектом и использование антисептических повязок. На данном этапе некротический слой надо очищать до появления капиллярного кровотечения, иначе эффекта от очистки не будет.
На третьей стадии пролежней уже при обработке не обойтись без врачебного контроля, когда поражения достигают подкожной клетчатки, соединительных тканей. Здесь кроме постоянных промываний и очисток ран, использования противовоспалительной терапии не обойтись без специальных серьезных антибактериальных лекарств и средств для повышения регенерации и восстановительных процессов в тканях.
На четвертой стадии поражения уже нельзя определить четких границ пролежневых участков. Обязательно использование специальных ранозаживляющих, адсорбирующих стерильных повязок, а также не обойтись без хирургического вмешательства.
Стадии пролежня | Характер проявления | Чаще назначают |
Первая | Покраснение или иное изменение цвета кожи | 1%, 5% мази Актовегина, Солкосерил |
Вторая | Появление язв и поражений различной степени | Для промывания хлоргексидин, мази, повязки с гидрогелевыми составляющими |
Третья | Более глубокое поражение тканей | Бепантен, Гидрокортизон, Ируксол, Левомеколь и др., специальные повязки |
Четвертая | Распространение на мышцы и сухожильные ткани, кости | Физиотерапия, хирургические рассечения, специальные лечебные повязки |
Важно! Если лечение третьей стадии и допустимо в домашних условиях под контролем специалиста, четвертая должна проходить только стационарно.
Выезд оплачивается отдельно — от 350 рублей
Источник
Как вылечить пролежни народными средствами
Первый признак образования пролежней – покраснения на коже локального характера. Самое главное не пропустить этот тревожный сигнал иначе поверхностное поражение будет проникать глубже в ткани до самой кости, а результатом будет образование глубоких язв, высокая температура и общее ухудшение состояния больного.
Лучшее средство профилактики -это использование противпролежневого матраца и кровати. Матрац устроен таким образом, что оказывает стимулирующее влияние на кровообращение, нечто, похожее на массаж.
Народный вариант противпролежневого матраца является перина, набитая свежим сухим сеном.
Необходимо так же уделить особое внимание уходу за кожей. Белье должно быть сухим и чистым. Ранки должны тщательно дезинфицироваться. Настоятельно рекомендуется как можно чаще менять положение лежачего человека, используя кровать с подъемным механизмом.
Например, для лечения пролежней из пчелиных сот делают мазь. Для этого нужно закипятить и охладить до теплого состояния рафинированное подсолнечное масло, добавить в него 2 ст. ложки топленого свиного жира, 100 грамм воска от пчелиных сот и 10 грамм живицы сосны. Все это перетирается до однородного состояния и хранится в холодильнике.Перед применением небольшую часть мази размягчают на водяной бане, а затем накладывают на очищенную рану
Еще один рецепт лечения пролежней медом: смешайте протертый на терке картофель и мед в равных пропорциях. Далее компресс накладывают на ночь, а не на сутки. Такой способ снимет отек и уменьшает болевые ощущения.
Для удаления гноя из раны рекомендуют использовать прополис, смешанный с рафинированным маслом в соотношении 1 к 2. Это средство хорошо чистит раны и способствует заживлению.
Лук – хорошее антимикробное и противовоспалительное средство. Чтобы вылечить пролежни луком, нужно пару средних луковиц мелко порезать и обжарить в небольшом количестве рафинированного масла до светло-коричневого цвета. Луковое масло процедить и растереть с топленным пчелиным воском. Смесь держат в холодильнике. Перед применением греют и пользуются им для лечения неглубоких повреждений, не страдающих от гнойных выделений.
Для очищения язв можно использовать листья алоэ и каланхоэ. Для этого их измельчают и прикладывают к ранам в качестве компресса на несколько часов.
Камфора хорошо снимает воспаление и зуд, уничтожает вредные бактерии на коже.Его используют для массажа лежачего больного, растирая им спину, лопатки и область поясницы. Его можно использовать если нет глубоких язв, иначе можно спровоцировать сильный химический ожог.
Источник
Как лечить пролежни в домашних условиях?
Пролежни – довольно распространённая проблема, с которой сталкиваются многие лежачие пациенты. Она также может возникнуть в реабилитационный период после травмы или операции, когда человек длительное время вынужден находится в лежачем положении. Пролежни, являющие собой некроз тканей, поддаются лечению, но лучше всего своевременно позаботиться об их профилактике. Что такое пролежни? Как они образуются и как лечить пролежни в домашних условиях? Всё это мы постараемся выяснить далее.
Содержание
Что такое пролежни или некроз тканей?
Пролежни – это раны, которые появляются на коже в результате длительного давления или трения. Они встречаются в основном у хронически больных обездвиженных людей, которые большую часть своего времени находятся в постели или в инвалидной коляске. Лечение пролежней заключается, прежде всего, в предотвращении их образования, то есть в профилактике, и тип лечения зависит от степени патологических кожных образований.
Пролежни возникают в результате длительного лежания в неизмененном положении, что приводит к гипоксии тканей с последующим некрозом. У хронически больных людей, которые не встают с постели, пролежни возникают главным образом в крестце, копчике, ягодицах, пятках или бедрах, а в тяжелых условиях даже на плечах, лодыжках и коленях. Образуются пролежни преимущественно у пожилых людей, чаще у женщин, чем у мужчин. Формированию пролежня также способствуют некоторые заболевания, например, диабет, атеросклероз и ожирение.
Стадии пролежней
Лечение пролежней зависит от их стадии. Классификация пролежней и лечения поражений выглядит следующим образом:
1 стадия: эритема, которая не исчезает, теплая и болезненная на ощупь.
На первоначальном этапе, где кожа не повреждена, пораженные участки следует смазывать увлажняющими и противовоспалительными препаратами. Можно применять окклюзионные повязки. Не забудьте также позаботиться о том, чтобы поражённая область всегда была обеззаражена. Каждые несколько часов вы должны проверять, не увеличиваются ли изменения.
2 стадия: множественные кожные поражения (эрозии, волдыри), переменная температура кожи, местный отек. Произошло нарушение микроциркуляции.
На втором этапе необходимо промыть кожу физиологическим раствором и раствором перекиси водорода, а затем нанести мази с антибиотиками. Для улучшения кровообращения рекомендуется помассировать здоровую кожу вокруг пролежня лёгкими движениями.
3 стадия: множественные язвы с участием подкожных тканей, видимые механические повреждения кожи, пролежни, отделенные от здоровых тканей отеком и выраженной эритемой.
На третьей стадии, когда пролежни воздействуют на глубокие ткани, уход за раной следует начинать с промывания пораженного участка физиологическим раствором и перекисью водорода. Затем аккуратно удалите мертвые ткани и выделения стерильным сухим тампоном. Если выделений много, рекомендуется использовать абсорбирующие повязки, которые необходимо менять один раз в день.
4 стадия: язва увеличивается, доходя до мышц или костей. На дне раны видны чёрные некротические очаги;
5 стадия: некроз включает фасцию и мышцы, но также может поражать суставы и кости; возникающие дефекты могут сливаться друг с другом; в ране имеются черно-коричневые массы распадающихся тканей.
На 4 и 5 стадии, когда обнажаются мышцы или кости, уход не сильно отличается от того, который требуется на 3 стадии. Однако чаще всего хирургическое вмешательство необходимо для пересадки здоровых участков кожи и мышц. Иногда альтернативным действием может быть очистка с помощью ферментных препаратов (например, стрептокиназы), используемых в мазях или гелях, или путем замачивания их, например, альгинатными повязками. Гидроколлоидная повязка также может быть эффективной. Из-за высокой гидратации она способствует более лёгкому отделению некротического струпа.
Лечение пролежней
Лечение пролежней — это, прежде всего, их профилактика, то есть все виды методов, с помощью которых можно предотвратить пролежни. В случае пролежней первой и второй степени, лечение можно проводить в одиночку, после предварительной консультации с врачом или медсестрой. Он предполагает использование специализированных повязок из гидрогелей, гидроколлоидов, мембран, губок, альгинатов с добавлением активированного угля или серебра.
Когда появляются повреждения III, IV или V степени, проводится лечение. Необходимо хирургически чистить рану, накладывать и менять специальные повязки. Для лечения пролежней используются различные препараты:
- Мазь и крема от пролежней;
- Пластыри;
- Гидроколлоидные повязки.
К профилактическим средствам против пролежней относят следующие:
Если вовремя начать лечение некроза и не допустить прогрессирования заболевания – лечение пролежней будет не только эффективным, но и не отнимет у вас много времени. Лучшим методом против некротических образований является профилактика.
Как лечить пролежни в домашних условиях?
К основным правилам, которые помогут вам предотвратить появление пролежней, а также не допустить переход одной стадии в другую, являются следующие:
- меняйте положение пациента каждые 2-3 часа, стараясь не затрагивать пролежни;
- лёгкими движениями промассируйте тело пациента. Это улучшает кровообращение кожи;
- не оставляйте крошки на постельном белье;
- избегайте длительного контакта кожи с мокрым бельем;
- после принятия водных процедур обязательно хорошо, но очень аккуратно высушите кожу;
- смазывайте и увлажняйте кожу больного лосьоном или оливковым маслом;
- используйте постельное и нижнее белье из мягкой ткани, без швов, складок и пуговиц;
- меняйте постельное и нижнее белье так, чтобы они всегда были чистыми и сухими;
- позаботьтесь о достаточном количестве воздуха в комнате, чтобы он не был ни слишком горячим, ни слишком холодным;
- переворачивайте больного несколько раз в день, аккуратно протирайте кожу чистым махровым полотенцем;
- используйте противопролежневый матрас или подушки против пролежней;
- используйте под конечностями специальные ортопедические валики.
Особое внимание хотелось бы уделить такому средству против пролежней, как противопролежневый матрас. Матрасы против пролежней – это специальные ортопедические изделия, которые обычно состоят из нескольких секций. Эти секции попеременно наполняются воздухом за счёт специального устройства. Таким образом образуется массажный эффект, нормализуется кровообращение и осуществляется профилактика некроза. Также существуют противопролежневые подушки, которые обладают идентичным принципом воздействия и помогают избежать образования пролежней.
Купить противопролежневый матрас недорого вы можете в сети магазинов Медтехника Ортосалон или заказать на сайте нашего интернет-магазина. У нас представлен широкий выбор ортопедической противопролежневой продукции, которая отличается не только эффективностью, но и доступной ценой.
Диета против пролежней
Важным элементом в лечении пролежней является правильное питание. Пища должна быть легко усваиваемой, но также богатая белками и витаминами. Прежде всего, обеспечьте организм элементами, способствующими заживлению ран. Наиболее подходящим в этом случае будет белок, который пациент должен принимать в увеличенном количестве, примерно 2 г на килограмм массы тела. Лучшие источники белка — постное мясо, рыба и белки. Витамины А, С и Е, цинк и кремний также важны, поскольку они способствуют регенерации тканей. Важным компонентом диеты также является клетчатка, которая ускоряет выведение токсинов из организма и регулирует функцию кишечника. Поскольку у лежачих людей часто возникают проблемы с запорами, клетчатка облегчает выведение шлаков из организма. Лучшими источниками клетчатки являются листовые овощи, фрукты, пшеничные отруби и злаки. Избегайте острой пищи, жирных блюд, особенно тех, которые богаты животными жирами.
Питание должно быть в небольшом количестве (200-250 г за один приём пищи), но довольно частым (4-6) раз в день. Поскольку лечение пролежней является болезненным, длительным и дорогостоящим, необходимо сделать все, чтобы предотвратить их появлению. Необработанные пролежни могут привести к инфекции костей и сепсису. Ортопедические матрасы против пролежней, купить которые вы можете на нашем сайте, станут отличным решением данной проблемы.
Источник