Что такое рецепт структура рецепта

Лекция №6 Рецепт. Структура рецептурной строки. Названия лекарственных веществ.

Рецепт — письменное предписание врача фармацевту, содержащее указание о приготовлении, выдаче, упаковки и способе применения лекарства. Рецепт (рецептурный бланк) является документом, который заполняется по определенным нормам и правилам.

Существует несколько разновидностей рецептурных бланков. Связано это с тем, что разные группы препаратов требуют разной степени контроля по выдаче. Более подробно с особенностями выписывания различных препаратов вы ознакомитесь на курсе фармакологии. В нашем же курсе рецепт рассматривается больше с точки зрения латинского языка — анализируется грамматическая составляющая рецепта, прорабатываются полученные ранее знания по грамматике. В связи с этим мы не будем активно пользоваться общепринятыми сокращениями.

Структура рецептурного бланка

В рецептурном бланке принято выделять следующие его части:

1. Inscriptio — штамп и шифр лечебно-профилактического учреждения
2. Datum — указание даты выписывания рецепта
3. Nomen aegrōti — ФИО пациента
4. Aetas aegrōti — возраст пациента
5. Nomen medici — ФИО врача
6. Praescriptio — «пропись». Начиная с этой части рецепт заполняется на латинском языке. Состоит из 2 частей : Invocatio — обращение к фармацевту: «Recipe — возьми» и Designatio materiarum — обозначение ингредиентов и их количества
7. Subscriptio — «подпись». В этой части содержаться указания фармацевту о лекарственной форме, упаковке, количестве доз и т.д.
8. Signatura — «сигнатура». Содержит указания относительно приема лекарственного средства. Начинается с латинского слова Signa: (Signetur:), далее заполняется на русском языке. В национальных республиках РФ допускается дублирование сигнатуры на национальном языке. В особых случаях заполняется на латинском языке
9. Nomen et sigillum personale madici — подпись и личная печать врача, выписавшего рецепт

Структура рецептурной строки

Рецептурная строка начинается с глагола recipio, ĕre 3 — брать в форме повелительного наклонения единственного числа Recipe (Возьми). Как и русский глагол «брать», этот глагол имеет прямое дополнение в винительном падеже. Существуют 2 схемы рецептурной строки. В первой прямым дополнением является количество вещества (возьми 10 мл и т.д.), а во второй — само лекарственное вещество (возьми таблетки анальгина). В приведенных ниже схемах с помощью вопросов показана грамматическая зависимость компонентов рецептурной строки с указанием падежей

Схема 1 Схема 2

Правила выписывания рецепта

1. Рецепт заполняется разборчиво, не допускаются исправления, а так же использование любых сокращений кроме общепринятых
2. Под словом Recipe оставляется пустое пространство
3. После каждого сокращения обязательно ставится точка, а после формулировок Recipe и Signa — двоеточие (в случае их сокращений — точка и двоеточие)
4. Каждое вещество прописывается на отдельной строке
5. Дозы и количества веществ должны располагаться друг под другом, поэтому если цифра не умещается в строке ее пишут с новой строки, поставив в начале прочерк.
6. Если пропись не умещается в одной строке, ее продолжают на следующей, при этом не допускается разделение слов, а пропись продолжается после отступа в две буквы.
7. Дозировка твердых и сыпучих веществ указывается в граммах, при этом число записывается в виде десятичной дроби без указания единиц измерения
8. Жидкие вещества дозируются в миллилитрах с указанием единиц измерения (ml), при этом допускается запись целым числом. В случае необходимости допускается дозировка и в граммах
9. Жидкости в малых объемах дозируются в каплях, при этом количество капель обозначается римскими цифрами, а слова «капля» — gutta, ae f ставится в Acc. Sing. или Pl. перед цифрой
10. При дозировки вакцин и антибиотиков могут использоваться МЕ и ЕД (международные единицы, единицы действия), которые указываются после числового обозначения
11. Если несколько веществ выписывают в одинаковой дозировке, то доза указывается только у последнего из низ, а перед дозировкой ставится обозначение ana (aa) — поровну

Развернутый и сокращенный способ прописывания лекарственных препаратов

Большинство препаратов поступают в аптечную сеть в уже готовом виде в запечатанной упаковки. В таком случае нет необходимости перечислять все ингредиенты и способ приготовления препарата. Такие препараты выписывают сокращенным способом, то есть указывают лекарственную форму, действующее вещество, его дозу или количество.

В случае необходимости, может использоваться развернутый способ, при котором перечисляют все ингредиенты и их количество, а так же указывают способ получения готового препарата.

Название лекарственных веществ

В латинском языке все названия лекарственных веществ являются существительными 2 склонения среднего рода. От русской транслитерации они отличаются окончанием — um в начальной форме. Например: Analginum, i n — анальгин. Особое внимание следует уделить написанию некоторых частотный отрезков: -pyr-, -cycl-, -oestr-, -glyc-, -myc-, -meth-, -aeth-, -phen-, -phyl-.

Источник

Рецепт и его структура

Рецепт – письменное, установленной формы обращение врача в аптеку об отпуске или изготовлении и отпуске больному лекарственного препарата с указанием дозировки и способа его применения. Рецепт является медицинским, юридическим и финансовым документом.

Структура рецепта

Введение (Inscriptio) включает штамп лечебного учреждения, дату выписывания рецепта, фамилию, инициалы и возраст больного, фамилию и инициалы врача.

В основной части рецепта (Designatio materiarum) перечисляются лекарственные вещества, которые назначает врач. Название каждого лекарственного вещества пишется с новой строки, с заглавной буквы, на латинском языке. Кроме того, с заглавной буквы пишутся ботанические названия растений. Количество каждого вещества указывается справа от названия. Если два или несколько лекарственных веществ берутся в одинаковых количествах, то цифровые обозначения ставятся лишь после последнего вещества после слова аna (аа).

В указании фармацевту (Praescriptio) пишется, какую лекарственную форму следует приготовить или какое количество её следует отпустить больному.

Указание больному (Signatura) оформляется на языке, понятном больному, с подробными объяснениями способа приёма лекарственного препарата. Оно начинается со слова Signa (S.), за которым следуют: дозировка (по 1 таблетке, по 1 столовой ложке и т. д.), частота приёма (3 раза в день), время приёма (после еды, при приступе), способ применения (внутрь, внутримышечно и т.д.), особенности применения (вводить медленно, перед введением ампулу подогреть, запить 1 стаканом щелочной минеральной воды и т. д.).

Рецепт заверяется подписью и личной печатью врача.

При необходимости экстренного отпуска лекарства больному в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения «cito» (срочно) или «statim» (немедленно).

Лекарственные препараты, выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью по фармакопейным прописям, называют официналъными (от officina – аптека). Они наиболее часто используются в практической деятельности. Эти препараты выписывают сокращённой прописью, т.е. указывают сначала лекарственную форму, затем название лекарственного средства, дозу (или концентрацию и объём) и количество.

Лекарственные препараты, изготовляемые в аптеке строго по рецепту, составленному по усмотрению врача, с перечислением всех ингредиентов лекарственной формы, называют магистральными (от magister – учитель). Эти препараты выписывают в развёрнутой форме, т.е. перечисляют все входящие в лекарственный препарат ингредиенты и их количества.

Лекарственные формы могут быть дозированными и недозированными.

• Дозированными лекарственными формами называют те формы, для которых в рецепте приводится доза лекарственного средства на один приём и затем следует —Da tales doses numero. (D.t.d. N. ) – «Дай таких доз числом. ».

• Недозированными лекарственными формами называют те формы, для которых в рецепте лекарственное средство выписывается общим количеством на все приёмы. Пациент должен сам делить его на соответствующее число приёмов, о чём указывается в сигнатуре (по 1 столовой ложке, по 10 капель и т. д.).

Источник

Рецепт и его структура. Функции рецепта.

Рецепт — это письменное обращение врача в аптеку об отпуске больному лекарственного средства в определенной лекарственной форме (лекарственного препарата) с указанием дозировки и способа его применения.

Рецепт является одной из форм врачебной документации, то есть медицинским и юридическим документом в случае административного или судебного расследования. В случае льготного отпуска рецепт является также финансовым документом и служит основанием для расчетов между аптеками и лечебными учреж­дениями. Рецепт подлежит хранению в аптеке на определенный законодательством срок, в зависимости от формы рецептурного бланка.

Кроме того, для ряда медикаментов (ядовитых, сильнодействующих, наркотических, спирта) ведется строгий учет по их рецептуре. Ведется также строгий учет медикаментов, отпускаемых по бесплатным и льготным рецептам. По рецептам проводится количественный учет расхода медикаментов в аптеках лечебно-профилактических учреждений.

Рецепты выписывают по определенным правилам. Действующие в настоящее время правила определены приказом Минздрава России № 110 от 27.04.2007 г.

На рецепте обязательно должны быть штамп с наимено­ванием учреждения, печать этого учреждения «Для рецептов» и личная печать врача. Бланки построены таким образом, что они заполняются врачом и фармацевтом. Собственно рецепт заполняет врач, а отметки о стоимости, приготовле­нии лекарств производятся фармацевтом в аптеке.

Иногда используются такие обозначения, как официнальные и магистральные прописи (лекарственные формы, препараты).

Магистральные прописи – это прописи, имеющие индивидуальный состав, который определяется врачом. Лекарственные формы по магистральным прописям изготовляются преимущественно в аптеках и чаще используются в педиатрической практике, так как Фармакопея в большинстве случаев составлена с расчетом на взрослое население.

Официнальные прописи имеют постоянный состав, который утвержден нормативными документами (Фармакопеей, Фармакопейной статьей предприятия). Лекарственные формы по официнальным прописям выпускаются, как правило, фармацевтической промышленностью, либо могут стандартно изготавливаться в аптеках.

В структуре рецепта выделяют 5 частей. Первая и пятая части заполняются на языке, той страны, где происходит обращение лекарств. Вторая, третья и четвертые части заполняются на латинском языке.

I. Inscriptio(заголовок, надпись), как правило, составляют:

· фамилия и имя пациента

· адрес (или N медицинской карты)

· фамилия и инициалы врача

II. Invocatio — обращение врача к фармацевту. Выражается словом «Recipe:» (сокращенно Rp.:) – «Возьми».

III. Designatio materiarum (praescriptio) — это перечень лекарственных и вспомогательных веществ в определенной последовательности.

В начале прописывается главное (основное) лекарственное вещество (basis), затем вспомогательное индифферентное вещество — (adjuvans), далее указываются вещества, улучшающие вкус или запах лекарства — корригенты (corrigens), и в конце указываются формообразующие вещества, которые являются носителями всех вышеперечисленных веществ (сonstituent). Следует отметить, что в рецепте не обязательно должны быть указаны представители всех четырех групп.

IV. Subscriptio — указание врача фармацевту об изготовлении лекарственной формы.

Приводится указание о том, в какой лекарственной форме должно быть отпущено лекарство и обозначения, указывающие на технологию получения необходимой лекарственной формы (для форм, изготавливаемых в аптеке).

V. Signatura (обозначение, указание врача больному) об использовании лекарственной формы.

Содержит предписание пациенту о способе и времени употребления выписанного в рецепте препарата (Таблица 2). Обозначается на латинском Signa (сокращенно S.), указания по дозировке, частоте, времени и способу приема и особенностям применения пишутся на языке, понятном больному.

Таблица 2. Предписание пациенту о приеме ЛС (сигнатура).

1) дозировка (по 1 порошку, по 1 столовой ложке, по 10 капель и т. д.);

2) частота приема (сколько раз в день);

3) время приема (до еды, на ночь, при приступе);

4) способ применения (внутривенно, в полость конъюнктивы и т. д.);

5) особенности применения (вводить медленно, запить 1/2 стакана теплой воды и т. д.).

Выписанный рецепт врач должен заверить личной подписью и личной печатью.

Исправления в рецепте не допускаются.

Различают сокращенные и развернутые лекарственные прописи.

В развернутой лекарственной прописи перечисляют все входящие в лекарственный препарат ингредиенты и их количества. В сокращенной лекарственной прописи указывают сначала лекарственную форму, затем название лекарственного средства, концентрацию (если нужно) и количество, то есть не указываются вспомогательные, корригирующие и формообразующие индифферентные вещества.

При выписывании рецептов общеприняты латинские сокращения (см. Приложение 1).

В рецептах могут встречаться особые пометки врачей. Если врач сделал какую-либо пометку на обратной стороне рецепта, то в нижнем правом углу должно быть написано латыни “vertae!” — “переверни”, чтобы его пометка не осталась незамеченной.

В случае, если на одном рецептурном бланке прописаны два лекарства, то прописи разделяются знаком “#”. Если же на рецептурном бланке после написания сигнатуры остается свободное место, то ставится прочерк “Z” (во избежание незаконных дополнений, сделанных самим больным или его родственниками).

В случае тяжелого состояния больного и необходимости оказания скорой медицинской помощи врач в правом верхнем углу делает пометку “cito!” (“быстро”) или “statim” (“немедленно”). По таким рецептам лекарства изготовляются и отпускаются немедленно.

При необходимости повторения лекарственной прописи на рецепте указывается также в левом верхнем углу «Repetatur» (пусть будет повторено), «Bis repetatur» (пусть будет повторено дважды).

Когда врач выписывает лекарство для себя, на рецепте пишут «Pro autore» (для автора).

Источник