- Диазепам
- Код по АТХ
- Действующие вещества
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Показания к применению Диазепама
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Использование Диазепама во время беременности
- Минздрав подготовил памятку о получении «Диазепама» и «Клобазама» для детей
- При наличии заключения консилиума
- При отсутствии заключения консилиума
- В случае возникновения сложностей
- Диазепам таблетки : инструкция по применению
- Описание
- Состав
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Меры предосторожности
- Беременность и кормление грудью
- Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
- Упаковка
- Отпуск из аптек
Диазепам
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диазепам обладает анксиолитической, транквилизирующей, гипноседативной и миорелаксирующей (расслабляет мышцы скелета) активностью.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Диазепама
Применяется у людей с неврозами различного происхождения, чувством тревоги и беспокойства, а кроме того при шизофрении, психопатии, инсомнии и прочих расстройствах сна, алкогольной абстиненции в связи с хронической формой алкоголизма и при эпилептических приступах. Помимо этого используется во время спастических состояний, дерматозов зудящего характера, бурситов с миозитами и артритов, на фоне которых отмечается напряжение мышц скелета.
Возможно назначение и при комплексной анестезии, чтобы облегчить процесс родов, а помимо этого при родах или отслойке плаценты, начавшихся преждевременно, и в случае столбняка.
[7], [8], [9]
Форма выпуска
Выпуск медикаментозного вещества реализуется в таблеточной форме, по 24 штуки внутри пачки.
Может также производиться в виде инъекционного вещества, внутри ампул; по 5 штук внутри ячейковой упаковки, по 2 упаковки внутри коробки.
[10], [11], [12], [13], [14]
Фармакодинамика
Диазепам – это транквилизатор из подгруппы бензодиазепинов, могущий усиливать центральное влияние γ-аминомасляной кислоты, являющейся ключевым тормозным посредником ЦНС. Происходит это воздействие путём образования элемента супрамолекулярной единицы (комплекса окончаний бензодиазепин-ГАМК, вещества хлорионофор, расположенного внутри нейронных стенок). Оказывает селективную стимуляцию относительно влияния ГАМК на ретикулярную формацию мозгового ствола, благодаря чему ослабляется возбуждение головномозговой коры, гипоталамуса с таламусом и висцерального мозга. Миорелаксирующая активность развивается через замедляющий механизм влияния в отношении полисинаптических рефлексов мускульного натяжения.
Медикамент оказывает зависящее от размера порции воздействие в отношении ЦНС: при маленьких дозировках (ниже 15-ти мг за день) обладает стимулирующей активностью; при больших (свыше 15-ти мг) – седативной.
[15], [16], [17], [18], [19]
Фармакокинетика
При употреблении лекарства внутрь всасывание внутри пищеварительных органов составляет 75% порции. Около 98% вещества синтезируется с плазменным протеином. Медикаментозное влияние развивается ко 2-7-му дню терапевтического цикла.
Препарат проходит процессы внутрипеченочного обмена, при которых на 99% трансформируется в активные и неактивные метаболические продукты, могущие проходить сквозь гематоплацентарный барьер, а также внутрь материнского молока.
Экскреция протекает в 2 этапа, в основном через почки (на 70%), а ещё около 10% диазепама экскретируется с фекалиями. Срок полураспада во время 1-ой фазы равен 3-м часам, а при 2-ой – 48-ми часам.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Использование Диазепама во время беременности
Нельзя пользоваться препаратом на 1-ом триместре, за исключением жизненной необходимости (лекарство может значительно изменять показатели ЧСС у плода).
При кормлении грудью лечение Диазепамом также не проводится.
Источник
Минздрав подготовил памятку о получении «Диазепама» и «Клобазама» для детей
МОСКВА, 16 октября. /ТАСС/. Минздрав России подготовил подробную памятку для родителей тяжелобольных детей, в которой содержится необходимая информация о получении не зарегистрированных в РФ лекарств как для тех родителей, у которых уже есть заключение врачебной комиссии и консилиума, так и для тех, у кого пока нет необходимых документов. Об этом сообщили журналистам в среду в пресс-службе Минздрава России.
Для получения не зарегистрированного в России лекарственного препарата необходимо иметь «заключение врачебной комиссии медицинской организации региональной, муниципальной или частной системы здравоохранения и протокол консилиума федеральной медицинской организации о необходимости назначения не зарегистрированных в Российской Федерации психотропных препаратов — одного или нескольких из следующих: «Диазепам» (раствор ректальный), «Клобазам» (капсулы, таблетки), «Мидазолам» (раствор оромукозальный), «Фенобарбитал» (эликсир, раствор для инъекций)».
Ранее директор департамента лекарственного обеспечения Минздрава России Елена Максимкина сообщила журналистам, что на данный момент 500 детей в РФ имеют подтвержденные назначения незарегистрированных лекарств, однако потребность может быть больше, так как, по ее словам, врачебная комиссия не всегда подтверждала назначения.
Поэтому памятка для родителей и законных представителей детей, подготовленная специалистами ведомства, состоит из двух частей — для тех, у кого есть заключение врачебной комиссии и консилиума, и для тех, у кого этих документов пока нет. В памятке также содержится необходимая информация о том, куда обращаться в случае, если родители или законные представители ребенка не согласны с заключением врача или решением врачебной комиссии.
При наличии заключения консилиума
В первой части памятки описаны действия, которые необходимо предпринять родителям и законным представителям тяжелобольных детей в случае, когда все необходимые медицинские документы у них есть, а препарат уже закуплен и привезен в РФ.
Ранее правительство РФ выделило дополнительные средства на закупку для детей сильнодействующих препаратов, которые не зарегистрированы в РФ. В Минздраве России напомнили, что первая поставка в РФ должна состояться уже в октябре.
Согласно информации, которая содержится в памятке ведомства, «органы управления здравоохранением регионов (региональные министерства, департаменты здравоохранения, комитеты по здравоохранению) заблаговременно известят родителей (законных представителей) о месте и времени бесплатной выдачи препаратов».
«Если вы с ребенком сейчас проживаете не по тому адресу, который указан в заключении федерального консилиума, вам следует заблаговременно сообщить об этом в орган управления здравоохранением того региона, адрес которого указан в заключении», — уточняется в памятке.
При получении препарата родителям также потребуется подписать расписку том, что они информированы о правилах хранения и применения препарата, а также о том, что контроль качества препарата на территории РФ не осуществлялся.
В случае возникновения нежелательных реакций на препарат авторы памятки рекомендуют обращаться к районному педиатру, неврологу или информировать Росздравнадзор в том числе через форму обращения на сайте. Так как лекарственный препарат в РФ не зарегистрирован, специалисты Минздрава России рекомендуют в случае поездок иметь при себе «заключение врачебной комиссии, либо протокол федерального консилиума, либо указанную выше расписку».
В ведомстве также напомнили, что лекарственный препарат выдается на три месяца. «Поэтому через 2,5 месяца после получения препарата вам следует обратиться к своему лечащему врачу и сообщить о необходимости получения препарата на следующие три месяца, он организует передачу этой информации в орган управления здравоохранением региона (региональное министерство, департамент здравоохранения, комитеты по здравоохранению), который заблаговременно известит вас о месте и времени бесплатной выдачи препаратов», — уточняется в тексте памятки.
При отсутствии заключения консилиума
В случае, если у родителей или законных представителей ребенка нет заключения врачебной комиссии или консилиума, но при этом один или несколько незарегистрированных психотропных препаратов ему рекомендованы, специалисты Минздрава России указывают в памятке, что «необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства или иную медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь детям по профилю «неврология» либо паллиативную медицинскую помощь, для получения заключения врачебной комиссии».
При этом в памятке указано, что врач районной поликлиники может при необходимости направить ребенка в стационар для проведения дополнительных обследований, в том числе для того, чтобы подобрать верную дозировку. Если ребенок уже наблюдается в федеральном учреждении, то после проведения врачебной комиссии и консилиума учреждение само должно сообщить «в региональный орган управления здравоохранением по месту жительства ребенка о факте назначения ему незарегистрированных психотропных препаратов с указанием названия препарата, дозировки, способа применения и годовой потребности».
«Вас попросят подписать документ о согласии на обработку персональных данных, включая пересылку их по электронной почте, поскольку протокол врачебной комиссии будет пересылаться в региональный орган управления здравоохранением и затем в Министерство здравоохранения Российской Федерации», — говорится в тексте памятки.
В документе также указано, что Минздрав России направляет протокол врачебной комиссии в профильное федеральное учреждение «для проведения очного либо дистанционного консилиума врачей». Окончательное решение о назначении незарегистрированного в РФ препарата принимает консилиум врачей федеральной медицинской организации.
В случае получения подтверждения Минздрав России «в течение месяца собирает протоколы врачебных комиссий (федеральных консилиумов) из всех регионов страны» и направляет их в Минпромторг России. Непосредственно ввоз лекарственных препаратов осуществляет ФГУП «Московский эндокринный завод», который впоследствии и передает лекарства в региональные медицинские организации.
В случае возникновения сложностей
В памятке также содержатся рекомендации для родителей, как действовать и куда обращаться, если с назначением препаратов или подтверждением их врачебной комиссией возникают сложности. «Если вы не согласны с решением лечащего врача, вы можете обратиться за помощью к главному врачу или заместителю главного врача по клинико-экспертной работе», — говорится в тексте памятки.
Если же при наличии медицинских показаний в получении незарегистрированного в РФ психотропного препарата было отказано, Минздрав России рекомендует «направить мотивированное обращение в орган исполнительной власти в сфере охраны здоровья субъекта Российской Федерации, в котором вы проживаете, или в Росздравнадзор». Это можно сделать на официальном сайте надзорного ведомства, по почте или по телефону горячей линии 8 800 550 99 03.
Источник
Диазепам таблетки : инструкция по применению
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.
Состав
Каждая таблетка содержит:
активное вещество: диазепам – 5 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К-25, кальция стеарат, крахмал картофельный.
Фармакотерапевтическая группа
Анксиолитические средства. Производные бензодиазепина.
Код АТС: N05BA01.
Фармакологическое действие
Активное вещество диазепам принадлежит к группе препаратов бензодиазепинового ряда (транквилизатор), обладающих анксиолитическим, седативным, миорелаксирующим, а также противосудорожным свойствами. Механизм действия диазепама обусловлен стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов, приводящей к усилению тормозящего действия γ-аминомаслянной кислоты (ГАМК), являющейся основным ингибирующим нейромедиатором головного мозга.
Показания к применению
Симптоматическое лечение тревоги, беспокойства и напряжения при психических и наследственных заболеваниях и преходящих ситуационных психических нарушениях. Как вспомогательное средство для лечения тревоги при органических психических расстройствах. Тревога может проявляться в форме тревожного настроения, беспокойного поведения и/или в форме функциональных вегетативных или двигательных симптомов (учащенное сердцебиение, потливость, бессонница, тремор, беспокойство и т.д.).
Как вспомогательное средство для облегчения рефлекторного спазма мышц в месте повреждения (травмы, воспаления), для лечения спастических состояний при повреждении позвоночника и супраспинальных интернейронов, для облегчения спазмов мозгового происхождения и параплегии, а также атетоза и ригидности.
Алкогольный абстинентный синдром: тревожность, напряженность, ажитация, тремор, транзиторные реактивные состояния.
Способ применения и дозы
Таблетка может быть разделена на две равные части для обеспечения соответствующего дозирования.
Взрослые. Внутрь. Для достижения максимального эффекта дозировка должна подбираться индивидуально. Приведенные ниже обычные суточные дозы удовлетворяют потребности большинства пациентов, тем не менее, некоторым пациентам могут потребоваться более высокие дозы. В таких случаях доза должна увеличиваться осторожно, во избежание побочных эффектов. Однократная доза не должна превышать 10 мг. Время приема препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента. При многократном приеме большую дозу рекомендуется принимать вечером.
Тревожные расстройства и снижение симптомов тревоги: 2,5-10 мг 2-4 раза в сутки.
Спазмы скелетных мышц: 2,5-10 мг 3-4 раза в сутки.
Алкогольный абстинентный синдром: 10 мг 3-4 раза в сутки в первые 24 ч с последующим уменьшением до 5 мг 3-4 раза в сутки по мере необходимости.
Пожилые пациенты или ослабленные пациенты. Лечение следует начинать с половины обычной дозы для взрослых (2,5 мг 1-2 раза в сутки) и, при необходимости, постепенно увеличивать, основываясь на переносимости. Эти пациенты должны быть обследованы до начала лечения препаратом и проходить регулярный медицинский контроль. Рекомендуется повторное обследование через неделю после начала приема препарата. Для предотвращения передозировки снижают дозу или увеличивают интервал между приемом препарата.
Дети. От 5 до 7 лет: по 2,5 мг 3-4 раза в сутки. От 7 лет и старше: по 5 мг. Максимальная суточная доза – 10 мг.
Лечение должно быть как можно короче. При длительном лечении состояние пациента должно контролироваться. Длительность лечения не должна превышать 2-3 месяца. Более длительное лечение следует назначать после повторной оценки состояния пациента. Необходимо предупредить пациента об ограниченном во времени приеме препарата, о том, как необходимо постепенно снижать дозу и о синдроме отмены препарата, особенно при приеме в высоких дозах.
Побочное действие
Наиболее частыми побочными эффектами являются усталость, сонливость и мышечная слабость, которые, как правило, зависят от дозы. Данные эффекты возникают преимущественно в начале лечения и обычно исчезают при дальнейшем приеме диазепама.
Со стороны нервной системы: атаксия, дизартрия, невнятная речь, головная боль, тремор, головокружение. Антероградная амнезия может возникнуть в терапевтических дозах, при этом риск возрастает с увеличением дозы. Амнезия может сопровождаться неадекватным поведением.
Психические расстройства: при приеме бензодиазепинов сообщалось о развитии парадоксальных реакций, таких как беспокойство, возбуждение, раздражительность, агрессивность, бред, гнев, ночные кошмары, галлюцинации, психозы, поведенческие отклонения и другие негативные поведенческие проявления. В таких случаях прием лекарственного средства следует прекратить. Вероятность возникновения описанных эффектов выше у детей и пожилых людей.
Спутанность сознания, эмоциональное обеднение, снижение внимания, депрессия, повышение или снижение либидо.
Длительный прием внутрь (даже в терапевтических дозах) может привести к развитию физической зависимости: прекращение лечения может вызвать абстинентный синдром или синдром «отмены».
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. У пациентов, принимавших бензодиазепины, сообщается о большей частоте падений и переломов. Риск увеличивается при одновременном приеме седативных средств (включая алкогольные напитки) и у пожилых людей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в области живота, сухость во рту или повышенное слюноотделение (слюнотечение), диарея, запор и др. желудочно-кишечные расстройства.
Со стороны органов зрения: затуманенное зрение, двоение в глазах.
Со стороны кровеносных сосудов: гипотония, нарушение кровообращения.
Лабораторные исследования: нерегулярный пульс, очень редко – увеличение трансаминаз, увеличение щелочной фосфатазы.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Со стороны органа слуха: головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, включая остановки сердца.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, в том числе остановка дыхания.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – желтуха.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Гиперчувствительность, кома, шок, острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему (в т. ч. наркотические анальгетики и снотворные лекарственные средства), миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность); тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (опасность прогрессирования степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, беременность (особенно I триместр), период лактации. Не рекомендуется для первичного лечения психотических расстройств. Не применяется для лечения депрессии или тревоги с депрессией, поскольку такие пациенты подвержены риску самоубийства.
Данная лекарственная форма не предназначена для детей младше 5 лет.
С осторожностью: эпилепсия или эпилептические припадки в анамнезе (начало лечения диазепамом или его резкая отмена могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса), абсанс или синдром Леннокса-Гасто (при в/в введении способствует возникновению тонического эпилептического статуса), печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинезы, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, органические заболевания головного мозга, гипопротеинемия, ночное апноэ (остановка дыхания) (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.
Передозировка
Симптомы: сонливость, спутанность сознания, парадоксальное возбуждение, снижение рефлексов, арефлексия, оглушенность, сниженная реакция на болевые раздражения, глубокий сон, дизартрия, атаксия, нарушение зрения (нистагм), тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, апноэ, выраженная слабость, снижение АД, коллапс, угнетение сердечной и дыхательной деятельности, кома. Респираторные нарушения являются более серьезными у пациентов с респираторной недостаточностью.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), ИВЛ. В качестве специфического антагониста используют флумазенил (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен. Антагонист бензодиазепинов флумазенил не показан больным эпилепсией, которые получали лечение бензодиазепинами. У таких больных антагонистическое действие по отношению к бензодиазепинам может спровоцировать развитие эпилептических припадков. Передозировка редко заканчивается смертельным исходом.
Меры предосторожности
В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола. При одновременном приеме с этанолом и другими средствами, угнетающими центральную нервную систему, возможны такие последствия, как тяжелый седативный эффект, клинически значимые респираторные и/или сердечно-сосудистые депрессии. Очень осторожно следует применять препарат у пациентов, имеющих в анамнезе употребление наркотиков. При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль картины периферической крови и «печеночных» ферментов. Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или лекарственными средствами. Чтобы уменьшить риск возникновения зависимости следует назначать бензодиазепины только после тщательного рассмотрения показаний. Без особых указаний не следует применять длительно. После многократного использования препарата в течение длительного времени может произойти привыкание к препарату и уменьшение его терапевтического эффекта. Недопустимо резкое прекращение лечения из-за риска возникновения синдрома «отмены» (головная боль, миалгия, тревожность, напряженность, спутанность сознания, раздражительность; в тяжелых случаях – дереализация, деперсонализация, гиперакузия, светобоязнь, тактильная гиперчувствительность, парестезии в конечностях, галлюцинации и эпилептические припадки), однако благодаря медленному периоду полувыведения диазепама его проявление выражено намного слабее, чем у др. бензодиазепинов. В случае возникновения симптомов отмены препарата пациенты должны тщательно наблюдаться врачом. При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, беспокойство, раздражительность, бред, вспышки гнева, тревожность, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, ночные кошмары, психоз и др. поведенческие расстройства, лечение следует прекратить.
Бензодиазепины могут привести к антероградной амнезии. Антероградная амнезия может развиться в терапевтических дозах, риск увеличивается в более высоких дозах. Начало лечения диазепамом или его резкая отмена у больных эпилепсией или с эпилептическими припадками в анамнезе могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса.
С осторожностью препарат применяют у пациентов с известной кардиореспираторной недостаточностью.
Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, Lapp-лактозной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать препарат.
Пожилые. У пожилых и ослабленных лиц рекомендуется применять наименьшие эффективные дозы препарата (2,5 мг 1-2 раза в сутки) во избежание развития атаксии или избыточного седативного эффекта. При необходимости, в случае хорошей переносимости доза может быть увеличена.
Дети. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Новорожденным не рекомендуется назначать ЛС, содержащие бензиловый спирт, – возможно развитие смертельного токсического синдрома, проявляющегося метаболическим ацидозом, угнетением ЦНС, затруднением дыхания, почечной недостаточностью, снижением АД и, возможно, эпилептическими припадками, а также внутричерепными кровоизлияниями.
Беременность и кормление грудью
В период беременности применяют только в исключительных случаях и только по «жизненным» показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного, гипотонию, дыхательную недостаточность, переохлаждение. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости – возможен синдром «отмены» у новорожденного. Если препарат используется во время схваток и родов, то следует соблюдать особую осторожность, так как высокие дозы могут привести к нарушениям сердечного ритма у ребенка, а также вызвать гипотонию, переохлаждение, угнетение дыхания. Диазепам и его метаболиты попадают в грудное молоко. Кормление грудью во время лечения препаратом должно быть прекращено.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций из- за развития побочных эффектов препарата. Кроме того, пациент должен быть предупрежден об опасном сочетании алкоголя и диазепама.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Метаболизм диазепама до N-десметилдиазепама, 3-гидроксидиазепама (теназепам) и оксазепама осуществляется изоферментами цитохрома Р450, CYP2C19 и CYP3A. Исследования in vitro показали, что гидроксилирование происходит в основном под воздействием CYP3A изоформы, когда N-деметилирование осуществляется как CYP3A, так и CYP2C19. Исследования in vivo на добровольцах подтвердили результаты in vitro экспериментов.
Соединения, изменяющие активность CYP3A и/или CYP2C19, могут повлиять на фармакокинетику диазепама. Ингибиторы CYP3A или CYP2C19 (например, циметидин, кетоконазол, флувоксамин, топирамат, флуоксетин и омепразол) могут привести к увеличению выраженности и длительности седативного эффекта.
Диазепам способен подавлять метаболизм и усиливать действие фенитоина.
Цизаприд может привести к временному увеличению седативного действия пероральных бензодиазепинов, поскольку ускоряет всасывание последних.
При совместном применении диазепама с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (например, нейролептики, анксиолитики/седативные средства, антидепрессанты, снотворные, противосудорожные препараты, наркотические анальгетики, анестетики и седативные антигистаминные препараты или алкоголь), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, дыхательный центр и гемодинамику.
Пациентам, принимающим диазепам, следует избегать приема алкоголя.
Теофиллин может ингибировать действие диазепама.
Одновременный прием противодиабетических средств, антикоагулянтов и диуретиков не оказывает влияния на диазепам.
При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.
При одновременном применении диазепама с опиатами следует учитывать вероятность усиления эффекта угнетения дыхания.
Условия хранения
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.
Отпуск из аптек
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+375 17) 2203716,
Источник