- Спирт этиловый (Spiritusaethylicus)
- Этиловый спирт (Ethanol)
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Лекарственная форма
- Форма выпуска, упаковка и состав препарата Этиловый спирт
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания активных веществ препарата Этиловый спирт
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Применение у детей
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Спирт. Рецепт на латинском, применение в медицине
- Рецепт спирта на латинском: пошаговая инструкция
- Применение спирта в медицине
- Спирт как дезинфицирующее средство
- Спирт как антидот
- Спирт как растворитель
Спирт этиловый (Spiritusaethylicus)
Синонимы: Винный спирт.
Фармакологическое действие. По фармакологическим свойствам спирт этиловый относится к наркотическим веществам. Наиболее чувствительны к спирту этиловому (алкоголю) клетки центральной нервной системы, особенно клетки коры мозга, воздействуя на которые он
вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения, которое сменяется ослаблением процессов возбуждения в коре, угнетением функции спинного и продолговатого мозга с подавлением деятельности дыхательного центра. Употребление алкоголя внутрь приводит к нарушению основных жизненно важных функций организма.
При наружном применении спирт оказывает местное раздражающее, рефлекторное и резорбтивное (развивающееся вследствие всасывания в кровь) действие. Раздражающий и противомикробный эффекты по мере увеличения концентрации возрастают. Резорбтивное действие сказывается преимущественно на центральной нервной системе.
Обладает бактерицидным (убивающим бактерии) действием, которое усиливается при повышении температуры, а также при добавлении к нему сулемы, фенола, лизола. Наибольшей активностью обладает 70% спирт. Спороцидным (уничтожающим споры микроорганизмов) не обладает. Пары спирта обладают более высокой активностью, чем растворы. Оказывает вяжущее, дубящее и прижигающее действие. Вяжущее действие способствует ограничению воспалительного отека тканей, а раздражающее — увеличению кровенаполнения сосудов.
Спирт подавляет синтез простагландинов (биологически активных веществ), поэтому тормозит моторику миометрия (сократимость мышечного слоя матки).
Показания к применению. В медицинской практике спирт этиловый применяют преимущественно как наружное антисептическое (обеззараживающее) и раздражающее средство для обтираний, компрессов и т. п. Спирт этиловый широко применяют в различных разведениях для изготовления настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения.
Применяется также в качестве пеногасителя при отеке легких и предотвращения преждевременных родов.
Способ применения и дозы. Применяют наружно в виде примочек как средство противовоспалительной консервативной терапии начальных стадий фурункулов (острого гнойно-некротического воспаления волосяного мешочка), панарициев (острого гнойного воспаления тканей пальца), инфильтратов (уплотнений), маститов (воспаления молоковыносящих протоков молочной железы). Примочки накладывают 3-5 раз в день по 15 мин. Используют в качестве антисептика (обеззараживающего средства) для обеззараживания рук хирурга (способы Фербрингера, Альфреда и др.), а также для обработки операционного поля, особенно у лиц с повышенной чувствительностью к другим антисептикам, у детей и при операциях на областях с тонкой кожей у взрослых (шея, лицо). В качестве раздражающего средства рекомендуют для обтираний и компрессов.
При альвеолярном отеке легких любого происхождения назначают ингаляции паров 96% спирта этилового в качестве пеногасителя.
Пары 70-96% спирта этилового вводятся через носовой катетер (специальную полую трубку); при масочном способе используют 40-50% спирт. Каждые 30-45 минут для предотвращения интенсивного всасывания и появления возбуждающего действия паров спирта следует вдыхать кислород или 30-50% кислородно-воздушную смесь. Терапевтическое действие начинается не ранее чем через 10-15 мин ингаляции, полный терапевтический эффект наступает в среднем через 1-1,5 часа.
При быстром нарастании дыхательной недостаточности, а также при сочетании отека легких с шоком ингаляции неэффективна. Для устранения альвеолярной гипоксии у таких больных рекомендуется искусственная вентиляция легких через интубационную трубку или трахеостому с дополнительным сопротивлением на вдохе. В результате уменьшается венозный приток к правому предсердию, повышается альвеолярное давление (давление воздуха в легких), затрудняется пропотевание жидкости из легочных капилляров (мельчайших сосудов), улучшается диффузия (проникновение) кислорода через альвеолярно-каппилярную мембрану (через ткань, отделяющую легочные капилляры от воздуха), нормализуется гидростатическое давление в малом (легочном) круге кровообращения. Однако неотложная терапия с использованием респираторов при острой дыхательной недостаточности, возникшей в результате поражения сердца, чаще всего мало эффективна. Абсолютными противопоказаниями к проведению искусственной вентиляции легких являются отсутствие спонтанного дыхания или патологические его ритмы на фоне гипоксемии и гиперкапнии (пониженном содержании кислорода и повышенном содержании углекислого газа в крови — рО2 60 мм рт. ст., рСО2 60 мм рт. ст.). Противопенная терапия совместима с любыми другими методами лечения. Ограничиваться использованием только пеногасителей в борьбе с отеком легких нельзя; его обязательно сочетают с другими лечебными мероприятиями.
Для предотвращения преждевременных родов вводят внутривенно капельно по 25 мл 95% этилового спирта, растворенного в 500 мл 5% раствора глюкозы.
Побочное действие. При ингаляционном воздействии возможно раздражение дыхательных путей. При многократном применении развивается привыкание (ослабление или отсутствие эффекта).
Противопоказания. Абсолютных противопоказаний к применению спирта при отеке легких нет. Относительными противопоказаниями являются психомоторное возбуждение и некупированный (не устраненный) болевой синдром при инфаркте миокарда. В этом случае ингаляции спирта переносятся больными тяжело и они малоэффективны. Поэтому применению пеногасителей при инфаркте миокарда должно предшествовать введение средств для наркоза, анальгетических и антигистаминных препаратов.
Спирт этиловый повышает чувствительность организма к транквилизаторам, а нейтролептики усиливают вызываемое им опьянение. При сочетании спирта этилового с пероральными противодиабетическими средствами производными сульфонилмочевины развивается гипогликемическая кома (потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакции организма на внешние раздражители, вследствие пониженного содержания сахара в крови). Имипрамин, ингибиторы МАО повышают токсичность спирта этилового, снотворные средства способствуют значительному угнетению дыхания, бутадион продлевает действие спирта вследствие задержки его окисления. Антабусный эффект вызванный угнетением активности ацетальдегидрогеназы (фермента, участвующего в разложении спирта), может быть вызван фенобарбиталом, фенацитином, амидопирином, бутамидом, изониазидом и бутадиеном. Спирт этиловый усиливает токсичность (повреждающее действие) нитрофуранов и способствует проявлению их антабусоподобного действия, снижает эффективность тиамина. При приеме внутрь инактивирует (подавляет активность) действие антибиотиков.
Источник
Этиловый спирт (Ethanol)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Этиловый спирт |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Этиловый спирт
Раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 40% прозрачный, бесцветный, подвижный, летучий, с характерным спиртовым запахом и жгучим вкусом.
1 л | |
этанол | 40 % |
50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
10 л — канистры полиэтиленовые.
21.5 л — канистры полиэтиленовые.
31.5 л — канистры полиэтиленовые.
20 л — бутыли.
25 л — бутыли.
Фармакологическое действие
Антисептическое средство. При наружном применении оказывает противомикробное действие. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и вирусов. Денатурирует белки микроорганизмов.
Антисептическая активность повышается с увеличением концентрации этанола.
Для обеззараживания кожи используют 70% раствор, проникающий в более глубокие слои эпидермиса лучше, чем 95%, обладающий дубящим действием на кожу и слизистые оболочки.
При системном применении обладает способностью вызывать анальгезию и общую анестезию. Наиболее чувствительны к этанолу клетки ЦНС, особенно клетки коры головного мозга, воздействуя на которые, этанол вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения. Затем наступают также ослабление процессов возбуждения в коре, угнетение спинного и продолговатого мозга с подавлением деятельности дыхательного центра.
Является растворителем для ряда лекарственных средств, а также экстрагентом для ряда веществ, содержащихся в лекарственном растительном сырье.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Этиловый спирт
Лечение воспалительных кожных заболеваний в начальной стадии (фурункул, панариций, мастит); обработка рук хирурга (способы Фюрбрингера, Альфреда), операционного поля (в т.ч. у лиц с повышенной чувствительностью к другим антисептикам, у детей и при операциях на областях с тонкой кожей у взрослых — в области шеи, лица).
В качестве местнораздражающего лекарственного средства.
Для изготовления лекарственных форм для наружного применения, настоек, экстрактов.
Консервация биологического материала.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L03.0 | Флегмона пальцев кисти и стопы |
L60 | Болезни ногтей |
N61 | Воспалительные болезни молочной железы |
Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение у детей
Особые указания
Не следует принимать внутрь в период лечения лекарственными препаратами.
Этанол при наружном применении частично всасывается через кожу и слизистые оболочки, что следует учитывать при применении у детей.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении усиливает действие препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, дыхательный центр.
При приеме внутрь с препаратами, оказывающими ингибирующее влияние на фермент альдегиддегидрогеназу (которая участвует в метаболизме этилового спирта), повышается концентрация метаболита этанола — ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, снижение АД.
Источник
Спирт. Рецепт на латинском, применение в медицине
Автор: Синицкий В.А. · Опубликовано 2018/03/14 · Обновлено 2019/07/04
В этой статье под словом “спирт” мы будем понимать этанол (на латинском Spiritus aethylicus – спирт этиловый). Рецепт спирта на латинском чаще всего выписывают с целью оказания антисептического эффекта, а также в качестве растворителя, в составе других лекарственных средств. Этанол может применяться как антидот метанола.
Рецепт спирта на латинском: пошаговая инструкция
Рецепт спирта на латинском начинается, как и любой другой рецепт на латинском, со слова Recipe (во всех рецептах пишется сокращенно – Rp.), что означает “возьми”.
Далее, после двоеточия, необходимо указать лекарственную форму вещества в родительном падеже и в единственном числе. В нашем случае это всегда будет раствор, так как спирт применяется только в растворе. На латинском это выглядит так: Solutionis – (сокращенно – Sol.). Читайте подробнее рецепт раствора на латинском.
Затем пишем слово спирт на латинском языке в единственном числе и в родительном падеже: Spiritus aethylici. Да, в родительном падеже он не меняется.
Rp.: Sol. Spiritus aethylici
После чего необходимо указать процентное содержание нашего спирта и объем в миллилитрах, например возьмем раствор 70% – 200 ml.
Rp.: Sol. Spiritus aethylici 70% – 200 ml
С новой строки пишем Da tales doses numero (сокращенно – D.t.d. N), что означает “выдай таким количеством” и указываем сколько (например, 12 штук) и в чем (во флаконах – in flacconis – in flacc.) нужно выдать: D.t.d. N 12 in flacc. Указывать “во флаконах” не обязательно и даже нежелательно, об этом подробнее Вы узнаете в статье рецепт флаконов на латинском.
Rp.: Sol. Spiritus aethylici 70% – 200 ml
D.t.d. N 12
С новой строки пишем Signa (сокращенно S.), что переводится как “обозначь” ставим двоеточие и пишем как применять наш спирт пациенту.
Rp.: Sol. Spiritus aethylici 70% – 200 ml
D.t.d. N 12
S. Применять для дезинфекции
Также спирт может выписываться в составе других лекарственных средств, например:
Rp.: Lotionis Zinci spirituosae 100.0 (цинк-спиртовой лосьон)
D.S. для протирания опрелых участков кожи
Применение спирта в медицине
Этанол представляет собой алифатический одноатомный спирт с эмпирической формулой C2H6OH. Чистым веществом является бесцветная, легко воспламеняющаяся жидкость со жгучим вкусом и характерным, пряным (сладковатым) запахом.
Спирт относится к перечню основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, как наиболее эффективный и безопасный препарат, необходимый в системе здравоохранения.
Терапевтический индекс этанола составляет 10:1, что не очень много. Спирт используется в медицине как дезинфицирующее средство, противоядие и растворитель.
Спирт как дезинфицирующее средство
Дезинфицировать спиртом можно что угодно: начиная от рук медицинских работников, продолжая кожей перед инъекцией или перед операцией и заканчивая рабочими поверхностями.
Эффективность в качестве дезинфицирующего средства или антисептика зависит от концентрации этанол-водной смеси. При оптимальном содержании спирта от 50 до 80% разрушается бактериальная оболочка. Все бактерии, включая возбудителей туберкулеза, погибают в течение минуты путем денатурации стенки бактериальных клеток (бактерицидный эффект).
Интересно то, что при применении безводного этанола бактерии не погибают, он способствует лишь отвердеванию их бактериальной оболочки.
Спирт не эффективен против вирусов и бактериальных эндоспор. Однако комбинация со щелочами (около 1%) или пероксикарбоновыми кислотами (от 0,2 до 0,5%) значительно увеличивает его эффективность против них.
Спирт нельзя использовать на открытых ранах.
Помимо неприятного жжения, этанол (преимущественно при кожном применении) обладает вазодилатирующим эффектом. Этот эффект, как правило, способствует очищению ран, но может значительно ухудшить кровотечение, особенно при больших травмах
Применение растворов спирта более 80% обладают еще более сильным эффектом, но из-за отсутствия толерантности к коже используются редко.
Питьевой этанол или алкогольные напитки не оказывают антисептический эффект. Напитки с содержанием этанола менее 20% практически не уничтожают бактерии.
95% или чистым этанолом можно расплавлять узлы щитовидной железы (так называемая PEI терапия – Perkutane Ethanol-Injektionstherapie) и другие опухоли, такие как гепатоцеллюлярная карцинома.
Спирт как антидот
Этанол может применяться внутрь и/или внутривенно в случае отравления метанолом. Как антидот он ингибирует превращение метанола, через фермент алкогольдегидрогеназу, в токсичный метаналь. Этанол связывает примерно в 25 раз больше алкогольдегидрогеназы, чем метанол.
В случае сильной алкогольной зависимости и длительном запое этанолом может быть прерван алкогольный делирий.
Спирт как растворитель
Жидкие лекарственные средства могут содержать этанол в качестве растворителя, если препараты являются малорастворимыми или нерастворимыми в воде.
Например: этанол служит в качестве растворителя для производства йодной настойки: смеси йода в этаноле для дезинфекции раны, спирт добавляется для предотвращения образования иодида калия.
Источник