Фентоламин форма выпуска рецепт

Фентоламин

Показания к применению

Окклюзионные нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, акроцианоз, начальные стадии атеросклеротической гангрены. Трофические язвы конечностей, вялозаживающие раны, пролежни, отморожения. Феохромоцитома.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, коронарная недостаточность, стенокардия.C осторожностью. Почечная недостаточность, гастрит, пептическая язва.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь (после еды), взрослым — 0.05 г препарата, детям — 0.025 г 3-4 раза в день; в более тяжелых случаях дозу взрослым увеличивают до 0.1 г 3-5 раз в день. Курс лечения препаратом — 3-4 нед.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор, блокирует альфа1- и альфа2-адренорецепторы, вызывает быстрый артерио- и венодилатирующий эффект, что приводит к снятию спазма и расширению периферических сосудов, особенно артериол и прекапилляров, улучшению кровоснабжения мышц, кожи, слизистых оболочек.

Снижает ОПСС и тонус сосудов легких, уменьшает давление наполнения ЛЖ. Увеличивает УОК и МОК; в результате дилатации артериальных и венозных сосудов, а также стимуляции пресинаптических альфа2-адренорецепторов возникает рефлекторная (система барорецепторов) активация симпатической нервной системы и тахикардия. Усиление выделения норэпинефрина в ответ на блокаду пресинаптических альфа2-адренорецепторов приводит к положительному инотропному и хронотропному действию. Стимулирует пониженную при тяжелой ХСН секрецию инсулина и тем самым благотворно влияет на метаболизм миокарда. При феохромоцитоме «извращает» эффект адреналина (в т.ч. эндогенного), что усиливает его гипотензивный эффект при этой патологии.

Побочные действия

Ортостатическая гипотензия, тахикардия, снижение АД, инфаркт миокарда, спазм церебральных артерий и/или их тромбоз, стенокардия; головокружение, слабость; тошнота, рвота, диарея; набухание слизистой оболочки полости носа, гиперемия кожи, торакалгия.

Передозировка. Симптомы: снижение АД, рефлекторная тахикардия, аритмии, коллапс; головная боль, повышенная возбудимость, нарушения зрения, повышенное потоотделение, рвота, диарея, гипогликемия.

Лечение: непрерывное в/в введение норэпинефрина, плазмозаменителей; ноги пациента должны находиться в приподнятом положении (эпинефрин может вызвать дальнейшее снижение АД). Избыточная кардиостимуляция — в/в медленно бета-адреноблокатор.

Особые указания

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Прием препарата повышает гипотензивное действие др. гипотензивных ЛС.

Антипсихотические ЛС и анксиолитики усиливают гипотензивное действие препарата.

Источник

Фентоламин

Наименование:

Фентоламин (Phentolaminum)

Фармакологическое действие

Фентоламин является синтетическим соединением, одним из основных представителей современных альфа-адреноблокаторов. Препарат оказывает неизбирательное альфа-адреноблокируюшее действие, влияя одновременно на постсинаптические альфа и пресинаптические альфа задренорецепторы. Основанием к применению фентоламина, так же как и других альфа-адреноблокаторов, в качестве лекарственного вещества является блокирующее влияние на передачу адренергических сосудосуживающих импульсов, что приводит к снятию спазмов (резкого сужения просвета) сосудов и расширению периферических сосудов, особенно артериол и прекапилляров, улучшению кровоснабжения мышц, кожи, слизистых оболочек; происходит также понижение артериального давления.

Показания к применению

Применяют фентоламин при расстройствах периферического кровообращения (болезнь Рейно, эндартериит, акроцианоз, начальные стадии атеросклеротической гангрены), при лечении трофических язв конечностей, вяло заживающих ран, пролежней, отморожений, а также при феохромоцитоме (опухоли надпочечников).
Имеются указания, что фентоламин и другие альфа-адреноблокаторы (пирроксан) усиливают секрецию (выделение) инсулина, вследствие чего они могут быть полезными у больных сахарным диабетом с повышенной секрецией адреналина.

Способ применения

Назначают фентоламин внутрь в виде таблеток: взрослым по 0,05 г, детям по 0,025 г 3-4 раза в день (после еды); в более тяжелых случаях дозу увеличивают до 0,1 г (взрослым) 3-5 раз в день. Курс лечения продолжается 3-4 нед.

Побочные действия

При применении фентоламина, так же как и других альфа-адреноблокаторов, следует учитывать, что передозировка может привести к развитию ортостатического коллапса (резкого падения артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение).
В связи с неизбирательным действием, с блокадой альфа-адренорецепторов при применении фентоламина наблюдается тахикардия (учащенные сердцебиения), возможны также головокружение, покраснение и зуд кожи, набухание слизистой оболочки носа, иногда тошнота и рвота, понос. Эти явления проходят при уменьшении дозы или перерыве в приеме препарата.

Противопоказания

Препарат противопоказан при резких органических изменениях сердца и сосудов.

Форма выпуска

Таблетки по 0,025 г в упаковке по 30 штук; ампулы по 1 мл, содержащие 10 мг препарата.

Источник

Фентоламин

Фармакологическое действие

Фентоламин — периферический вазодилататор, блокирует α₁— и на α₂-адренорецепторы, вызывает быстрый артерио- и венодилатирующий эффект, что приводит к снятию спазма и расширению периферических сосудов, особенно артериол и прекапилляров, улучшению кровоснабжения мышц, кожи, слизистых оболочек.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление и тонус сосудов лёгких, уменьшает давление наполнения левого желудочка. Увеличивает ударный объём крови и минутный объём крови; в результате дилатации артериальных и венозных сосудов, а также стимуляции пресинаптических α₂-адренорецепторов возникает рефлекторная (система барорецепторов) активация симпатической нервной системы и тахикардия. Усиление выделения норэпинефрина в ответ на блокаду пресинаптических α₂-адренорецепторов приводит к положительному инотропному и хронотропному действию. Стимулирует пониженную при тяжёлой хронической сердечной недостаточности секрецию инсулина и тем самым благотворно влияет на метаболизм миокарда. При феохромоцитоме «извращает» эффект адреналина (в том числе эндогенного), что усиливает его гипотензивный эффект при этой патологии.

Фармакокинетика

Плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Связывание с белками плазмы — 54 %. Максимальная плазменная концентрация (C_max) при внутривенном капельном введении 10 мг в течение 45 минут достигается через 30 минут. Период полувыведения (T_½) при внутривенном введении короткий — 19 минут. Выводится в основном почками (70 %), в неизменённом виде (13 %) и в виде метаболитов, с фекалиями (30 %); в течение 3 дней выводится 79 % полученной дозы, бóльшая часть — в 1-е сутки.

Показания

Окклюзионные нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, акроцианоз, начальные стадии атеросклеротической гангрены. Трофические язвы конечностей, вялозаживающие раны, пролежни, отморожения. Феохромоцитома.

Противопоказания

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, стенокардия и другие формы ишемической болезни сердца, инфаркт миокарда, в том числе в анамнезе, церебральный атеросклероз, почечная недостаточность.

С осторожностью

Аритмия в анамнезе, нарушение функции почек, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), пожилой возраст.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения фентоламина при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.

Сообщалось об одном случае смерти при проведении фентоламиновой пробы на феохромоцитому во время беременности.

В опытах на крысах и мышах, получавших внутрь дозы, в 24–30 раз превышавшие обычную суточную дозу для человека, отмечены задержка роста и небольшое отставание в развитии скелета (увеличение частоты случаев неполного окостенения пяточных и фаланговых ядер задней конечности или его отсутствия и неполного окостенения сегментов грудины) у плодов. У крыс при 60-кратном превышении обычной суточной дозы для человека обнаружена более низкая частота имплантации. У кроликов при введении внутрь доз, в 20 раз превышающих обычную суточную дозу для человека, развитие эмбрионов или плодов не изменялось. Тератогенности или эмбриотоксичности в опытах на крысах, мышах, кроликах не выявлено.

Применение у беременных женщин противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения фентоламина в период грудного вскармливания не проведено. Неизвестно, выделяется ли фентоламин в материнское молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.

Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.

Способ применения и дозы

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и лекарственной формы.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств

Головокружение, слабость, обморок, спазм или окклюзия сосудов головного мозга (спутанность сознания, сильная или внезапная головная боль, потеря координации, внезапно возникающая смазанная речь), заложенность носа.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз)

Ортостатическая гипотензия, тахикардия, прилив крови к лицу, коллапс или длительная артериальная гипотензия, стенокардия, боль в грудной клетке, аритмия, инфаркт миокарда.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта

Тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции

Гиперемия и зуд кожи, бронхоспазм.

Передозировка

Симптомы

Снижение артериального давления, рефлекторная тахикардия, аритмии, коллапс; головная боль, повышенная возбудимость, нарушения зрения, повышенное потоотделение, рвота, диарея, гипогликемия.

Лечение

Непрерывное внутривенное введение норэпинефрина, плазмозаменителей; ноги пациента должны находиться в приподнятом положении (эпинефрин может вызвать дальнейшее снижение артериального давления). Избыточная кардиостимуляция — внутривенно медленное введение β-адреноблокаторов.

Взаимодействие

Одновременное применение с гуанетидином повышает риск развития ортостатической гипотензии.

Усиливает действие других гипотензивных препаратов, ослабляет прессорное действие эфедрина и метараминола.

При одновременном применении блокирует α-адренергическое действие эпинефрина («извращение эффекта адреналина»), что сопровождается развитием тяжёлой артериальной гипотензии и тахикардии.

Предварительное применение фентоламина может блокировать прессорный эффект метоксамина (риск выраженной артериальной гипотензии) и ослаблять действие фенилэфрина.

Антипсихотические средства и анксиолитики усиливают гипотензивное действие фентоламина, этиловый спирт увеличивает его токсичность.

Фармацевтически несовместим со щелочными растворами.

Особые указания

Во время лечения существует риск развития острого инфаркта миокарда, спазма и окклюзии мозговых сосудов, требуется мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений. У пациентов пожилого возраста повышен риск гипотермии.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения фентоламином необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник

Фентоламин

Химическое название

2-[N-пара-толил-N-(мета-оксифенил)- аминометил]-имидазолина гидрохлорид

Химические свойства

Вещество синтезируют в виде белого или кремового порошка, трудно растворимого в спирте и воде. Фентоламин – наиболее распространенный неизбирательный альфа-адреноблокатор. В лекарствах средство присутствует в виде гидрохлорида фентоламина.

Вещество выпускают в виде таблеток. За рубежом лекарственное средство также продается в виде раствора для инъекционного введения.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство не избирательно воздействием на постсинаптические альфа-1-адренорецепторы и пресинаптические альфа-2-адренорецепторы.

Вещество блокирует передачу сосудосуживающих нервных импульсов, снимает спазм сосудов, расширяет артериолы и прекапилляры. Таким образом, улучшается кровоснабжение кожи, слизистой и мышц, снижается АД.

Имеются сведения, что фентоламин, как и прочие альфа-адреноблокаторы обладают способностью усиливать секрецию инсулина.

Показания к применению

• для профилактики и лечения гипертонических кризов у пациентов с феохромоцитомой;
• при болезни Рейно;
• в качестве профилактического средства чтобы избежать некроза кожных покровов после введение норадреналина;
• при облитерирующем эндартериите;
• на начальных стадиях атеросклеротической гангрены;
• при акроцианозе;
• пациентам с пролежнями и вялозаживающими ранами;
• больным с трофическими язвами конечностей;
• при отморожениях.

Противопоказания

Лекарство нельзя использовать:

Побочные действия

В связи с тем, что данное вещество обладает неизбирательным действием на альфа-адренорецепторы, то во время лечения могут наблюдаться:

• понижение артериального давления, тахикардия, сердечные аритмии, тромбоз или спазмирование церебральных артерий;
• стенокардия, ортостатическая гипотензия, редко – инфаркт миокарда;
• общая слабость, головные боли и головокружение;
• болезненные ощущения в районе желудка, тошнота, понос, рвота;
• при предрасположенности – язва желудкаили 12-перстной кишки;
• отечность слизистой носа, болезненные ощущения в области сердца, гиперемия кожного покрова.

Фентоламин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Режим дозирования различный и устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Применение Фентоламина в виде таблеток

Гидрохлорид фентоламина принимают внутрь, после еды.

Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 0,05 грамма, 3-4 раза в сутки.

Детям назначают по 0,025 грамм препарата, 3-4 раза в день.

Максимальная суточная дозировка составляет 100 мг. В таком случае рекомендуется разделить ее на 3-5 приемов.

Продолжительность лечения средством от 3 недель до одного месяца.

Инъекции Фентоламина

Раствор для инъекций используют при гипертонических кризах, нарушениях в кровообращении по периферии, острой сердечной недостаточности, при повышенном артериальном давлении.

Есть данные об использовании внутривенных инъекций вещества. По 10 мг средства разводят в 20 мл раствора хлорида натрия. Средняя скорость введения около 1,3 мл в минуту струйно или 10 мг в час капельно.

Передозировка

При передозировке может возникнуть ортостатический коллапс.

Если это целесообразно, то рекомендуется произвести промывание желудка, дать пострадавшему энтеросорбенты, вызвать скорую медицинскую помощь.

Взаимодействие

При сочетании со средствами, понижающими АД, препарат усиливает их гипотензивное действие.

Сочетание вещества с антипсихотическими лекарствами или анксиолитиками, повышает их эффективность и понижает АД.

Особые указания

Лекарство обладает высокой эффективность при лечении гипертонических кризов, развивающихся в результате отмены клонидина при лечении неселективными ингибиторами МАО.

Особую осторожность необходимо соблюдать при лечении пациентов с заболеваниями почек, при пептической язве или гастрите, у пожилых пациентов.

Использование средства для проведения фармакологического теста для диагностики феохромоцитомы на данный момент ограничено.

При беременности и лактации

Если предполагаемая польза от приема лекарственного средства превышает потенциальный риск для здоровья плода, то использование вещества возможно после консультации с врачом.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание после начал лечения Фентоламином.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Регитин, Рогитин, Дибазин.

Отзывы о Фентоламине

Отзывов о применении лекарство мало. Его упоминание можно встретить на сайтах спортсменов и в качестве препарата для улучшения потенции. Препарат часто пытаются приобрести в Интернете.

Цена Фентоламина, где купить

Купить Фентоламин на территории Украины, Казахстана и России на данный момент невозможно, так как данное вещество не зарегистрировано в качестве лекарственного средства.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Источник