Презентация на тему: История лекарственных средств
Лекарственные средства Воробьев Максим 10-1 класс МОУ лицей №18 Г.Калининград Учитель Калинина Л.А. 900igr.net
Лекарства известны человеку с глубокой древности. В одном из египетских папирусов (XVII в. до н. э.) описываются лекарственные препараты растительного происхождения(например, касторовое масло)
Великий древнегреческий ученый Гиппократ (460-377 г. до н. э.) искал причины болезней уже не в злых духах, а в окружающей среде, климате, образе жизни и питания. Именно он «приземлил» медицину, призывая лечить не болезнь, а больного.
Огромное влияние на развитие медицины оказал римский врач Клавдий Гален(129-201), положивший основу «аптекарской науке» — фармакологии. Он широко применял различные извлечения(вытяжки) из лекарственных растений, настаивая их на воде, вине и уксусе.
Большое количество лекарственных препаратов растительного и минерального происхождения и способов их приготовления описано в сочинениях великого среднеазиатского медика эпохи Средневековья Абу Али Ибн Сины – Авиценны (980-1037). Труды Авиценны заложили основу возникновения иатрохимии – врачебной, медицинской химии.
Основоположником иатрохимии является швейцарский естествоиспытатель Теофраст Парацельс(1493-1541), удивительным образом сочетавший в себе талантливого врача и алхимика. Он заложил основы медицинской химии, открыл новое направление в науке. До сих пор актуально его утверждение о дозе препарата:«Все есть яд, ничто не лишено ядовитости, и все есть лекарство. Лишь только доза делает вещество ядом или лекарством.
А что в России? Из древних рукописей известно, что в 1547 г. Царь Иван Грозный направляет посла в «немецкую землю» для привоза «мастера для изготовления квасцов», применявшихся для лечения огнестрельных ран, различных болезней и опухолей.
При царе Михаиле Федоровиче (1613-1645) врачебный персонал дворца составляли 7 докторов, 13 лекарей, 4 аптекаря и 3 алхимиста. Доктора и лекари определяли болезнь и способ ее лечения, аптекари продавали простые лекарства и по указанию лекарей изготовляли сложные. Алхимисты готовили обычные лекарства в химической лаборатории по указанию аптекарей, принимали участие в «надкушивании».
К XIX в. значительно усовершенствовались методы получения, очистки и анализа химических веществ. Гэмбри Дэви, изучая оксид азота N2O, обнаружил, что вдыхание небольших количеств этого газообразного вещества вызывает опьянение, беспричинное веселье и судорожный смех, вдыхание больших количеств снимает зубную боль. Еще большие количества N2O вводят человека в состояние наркоза. Открытие Г. Дэви обезболивающих свойств оксида азота позволило применить его в хирургической практике.
Развитие идей Галена и поиск «действующих начал» — активных компонентов лекарственных растений, отвечающих за их целебные свойства, — увенчались успехом. В начале XIX века были открыты первые алкалоиды – биологически активные азотсодержащие органические соединения растительного происхождения.
Во второй половине XIX в. в работах выдающегося французского ученого Луи Пастера (1822-1895) нашли блестящее подтверждение идеи Авиценны о «мельчайших животных», вызывающих и переносящих заболевания. В наши дни даже ребенку знакомы слова «бактерия», «микроб», «вирус»
Учитель химии и по физике по образованию, Пастер существенно продвинул вперед науку – он, изучаю симметрию молекул органических соединений и брожение, открыл анаэробные(не нуждающиеся в кислороде) бактерии и способ обеззараживания и сохранения пищевых продуктов, названный в его честь пастеризацией, и разработал пути формирования иммунитета, создал необходимые для этого лекарственные средства – вакцины.
Французские ученые пренебрежительно относились к открытиям «какого-то химика Пастера», пока он на практике не доказал, что заражение неизлечимой в то время сибирской язвой и смерть от нее могут быть предотвращены с помощью созданной человеком вакцины. Триумфом лекарственных препаратов стало спасение в марте 1885 г. мальчика искусанного бешеной собакой.
В 1909 г. Немецкий ученый Пауль Эрлих получил соединение мышьяка – сальварсан, первое эффективное средство против сифилиса. Работы Эрлиха заложили основы химиотерапии – лечения инфекционных, паразитарных и онкологических заболеваний лекарствами, подавляющими жизнедеятельность возбудителя болезни или опухолевых клеток. Химиотерапия является причинной терапией, т.е. воздействие направлено на причину, возбудителя болезни.
Идеи Эрлиха получили развитие в работах крупного химика-органика А.Е.Чичибабина(1871-1945) и английского бактериолога А.Флеминга(1881-1955)
А.Е.Чичибабин в годы Первой мировой войны, когда в госпиталях тысячи людей страдали от отсутствия или нехватки болеутоляющих, антисептических и противовоспалительных препаратов, разработал методы получения обезболивающих препаратов из отечественного сырья, создал в России технологии производства аспирина, фенацетина и салола
Открытие А.Флемингом в 1928 г. Пенициллина – группы антибиотиков грибка Penicillium стало триумфом учения об антибиозе – явлении антагонизма и смертельной борьбы микроорганизмов друг с другом: одни виды бактерий подавляют жизнедеятельность других с помощью выделяемых микроорганизмами в окружающую среду специфических веществ – антибиотиков.
Антибиотики — мощное оружие. Попадая в организм, они уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, например микрофлору кишечника. Кроме того, болезнетворные микробы, в свою очередь, приобретают устойчивость к «знакомым» им антибиотикам, а они активно помогая организму бороться с болезнью, позволяют ему «расслабиться», постепенно снижая уровень иммунитета, ослабляя его собственные защитные реакции.
Вещества, влияющие на психику человека, вовсе не изобретение наших дней. С незапамятных времен опий, а затем и морфин врачи использовали как обезболивающее, снотворное и успокаивающее средство, но с тех же пор было хорошо известно, что применять его надо с большой осмотрительностью. У человека, несколько раз принимавшего морфин, возникает привыкание к нему, он уже не может обходиться без него. Лекарства, хоть и полезны, но и вредны!
Источник
Презентации по учебной дисциплине Фармакология, раздел 1. Введение.История фармакологии., раздел 2. Рецептура.
презентация к уроку по теме
Презентации подготовлены для проведения теоретического занятия по УД Фармакология, тема: «Предмет и задачи фармакологии.История фармакологии.Источники получения лекарственных веществ. Пути изыскания новых лекарственных средств», «Лекарственные вещества, средтва,формы,препараты. Государственная фармакопея. Рецепт. Аптека.» для специальностей 31.02.01.Лечебное дело, 34.02.01 Сестринское дело.
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
| lektsiya_1.1.pptx | 663.26 КБ |
| lektsiya_1.pptx | 159.78 КБ |
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Лекарственные вещества, средства, формы, препараты. Государственная фармакопея. Рецепт. Аптека . Лекция 1 Подготовил: преподаватель Проскунина О.С.
Общая рецептура – это раздел лекарствоведения, посвященный правилам выписывания лекарственных форм в рецептах, а также технологии изготовления различных лекарственных форм . Основными терминологическими понятиями этого раздела являются: Лекарственное вещество Лекарственное средство Лекарственный препарат Лекарственная форма Рецепт Аптека
Лекарственное вещество (фармацевтическая субстанция) — называют индивидуальное химическое соединение с установленной фармакологической активностью, являющееся объектом клинических испытаний и используемое в качестве лекарственного средства. Лекарственное средство (лекарство, медицинский препарат) – это фармакологическое средство, разрешенное к применению уполномоченными органами страны с целью лечения, профилактики и диагностики заболевания. Лекарственное средство, приготовленное в виде определенной лекарственной формы, называют лекарственным препаратом. Лекарственная форма — это наиболее удобная для применения и хранения форма лекарственного препарата.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ жидкие твердые мягкие газообразные разные для инъекций
Классификация лекарственных средств по химическому строению (стероиды, барбитураты, бензодиазепины , гликозиды и т.д.); по фармакологическому действию ( антиаритмики , бронхолитики , вазодилататоры и т.д.); по механизму действия (угнетающие холинергическую передачу в ЦНС; анорексигенные , т.е. подавляющие аппетит); центрального действия и т.д.; по месту приложения эффекта (бета-адреноблокаторы, селективные блокаторы кальциевых каналов, агонисты опиоидных рецепторов и т.д.); по терапевтической направленности действия или по нозологическим формам (для лечения сахарного диабета, артериальной гипертензии, обезболивающие и т.д.).
Названия (наименования) лекарственных средств полное химическое название , обычно не используемое в широкой медицинской практике, а приводимое только в специальных справочных изданиях; международное непатентованное наименование лекарственного средства — наименование действующего вещества фармацевтической субстанции, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения; торговое наименование лекарственного средства — наименование лекарственного средства, присвоенное его разработчиком, держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата.
Основные понятия, используемые в ФЗ от 12.04.2010 №61 –ФЗ «Об обращении лекарственных средств» фальсифицированное лекарственное средство — лекарственное средство, сопровождаемое ложной информацией о его составе и (или) производителе. недоброкачественное лекарственное средство — лекарственное средство, не соответствующее требованиям фармакопейной статьи либо в случае ее отсутствия требованиям нормативной документации или нормативного документа.
референтный лекарственный препарат — лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в Российской Федерации, качество, эффективность и безопасность которого доказаны на основании результатов доклинических исследований лекарственных средств и клинических исследований лекарственных препаратов, проведенных в соответствии с требованиями частей 6 и 7 статьи 18 настоящего Федерального закона в отношении лекарственных средств для медицинского применения либо в соответствии с требованиями статьи 12 настоящего Федерального закона в отношении лекарственных средств для ветеринарного применения, и который используется для оценки биоэквивалентности или терапевтической эквивалентности, качества, эффективности и безопасности воспроизведенного или биоаналогового ( биоподобного ) лекарственного препарата; воспроизведенный лекарственный препарат — лекарственный препарат, который имеет такой же качественный состав и количественный состав действующих веществ в такой же лекарственной форме, что и референтный лекарственный препарат, и биоэквивалентность или терапевтическая эквивалентность которого референтному лекарственному препарату подтверждена соответствующими исследованиями.
Государственная фармакопея Для унификации изготовления лекарственных препаратов и установления единых обязательств методов определения их качества (активности) стали составлять особые книги, которые называются фармакопеями. Греч . pharmacon — лекарство, poieo — делаю . Государственная фармакопея – это сборник обязательных общегосударственных стандартов и положений, нормирующих качество лекарственных средств. ГФ имеет силу закона. Требования ГФ обязательны для всех предприятий и учреждений страны, изготовляющих или применяющих лекарственные средства.
В фармакопее представлены Характеристики физических и химических свойств лекарственных веществ и препаратов Способы определения их соответствия качеству: физико-химические, химические, фармакологические, биологические Методы количественного определения лекарственных веществ Таблицы высших и суточных доз ядовитых и сильнодействующих средств для различных возрастных групп
Кроме того, приведены сведения о применяемых реактивах и индикаторах таблицы атомного веса, алкоголемет-рические и другие данные условия и сроки хранения, а также отпуска веществ способы изготовления лекарственных форм биологическая стандартизация
Приведены: — списки ядовитых веществ — список А — списки сильнодействующих веществ — список Б К списку А ( Venena – яды) отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых в связи с высокой токсичностью должны производиться с особой осторожностью. В этот список включены наркотические вещества – способные вызвать лекарственную зависимость – наркоманию. К списку Б ( heroica – сильнодействующие) отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых должны производиться с предосторожностью в связи с возможными осложнениями при их применении без медицинского контроля.
ФЗ от 12.04.2010 №61 –ФЗ «Об обращении лекарственных средств» Рецепт на лекарственный препарат — письменное назначение лекарственного препарата по установленной форме, выданное медицинским или ветеринарным работником, имеющим на это право, в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска. Рецепты выписываются по определенным правилам, утвержденным приказом МЗ РФ от 20.12.2012 г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения ».
Обязательные реквизиты рецепта штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона; дата выписки рецепта (число, месяц, год); указываются полностью фамилия, имя отчество пациента; возраст пациента — указывается количество полных лет пациента, а для детей в возрасте до 1 года — количество полных месяцев; указывается полностью фамилия, имя, отчество лечащего врача; В графе « Rp » рецептурных бланков указывается: 1 ) на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или группировочное , либо торговое), его дозировка, количество; 2 ) на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата. подпись и личная печать врача.
Дополнительно рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 , формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) , заверяется печатью медицинской организации «Для рецептов». На одном рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 , формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата; на одном рецептурном бланке формы N 107-1/у — не более трех наименований лекарственных препаратов. Исправления в рецепте, выписанном на рецептурном бланке, не допускаются. Срок действия рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 (15 дней), формы N 107-1/у (60 дней, до 1 года), формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) (15 дней, 30 дней, 90 дней) указывается путем зачеркивания или подчеркивания.
Формы рецептурных бланков N 148-1/у-88 N 148-1/у-04 (л ) N 148-1/у-06 (л) N 107-1/у N 107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество».
Рецептурный бланк формы N 148-1/у-88 предназначен для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов (далее — психотропные лекарственные препараты списка III Перечня); иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта); лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью (в соответствии с основным фармакологическим действием); лекарственных препаратов, указанных в пункте 5 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 562н; лекарственных препаратов индивидуального изготовления, содержащих наркотическое средство или психотропное вещество списка II Перечня, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом списка II Перечня.
Рецептурные бланки форм N 148-1/у-04 (л) , N 148-1/у-06 (л) предназначены для выписывания лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой. Рецептурный бланк формы N 107-1/у предназначен для выписывания: лекарственных препаратов, указанных в пункте 4 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих, кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров , другие фармакологические активные вещества, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 562н; иных лекарственных препаратов, не указанных в пунктах 8 — 10 настоящего Порядка.
N 107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество » Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня (далее — наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня), за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем, выписываются на специальном рецептурном бланке по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления»
Правила выписывания лекарственных препаратов (извлечения из Приказа) Состав комбинированного лекарственного препарата, обозначение лекарственной формы и обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об изготовлении и отпуске лекарственного препарата выписываются на латинском языке . Не допускается сокращение близких по наименованиям ингредиентов, составляющих лекарственный препарат, не позволяющих установить, какой именно лекарственный препарат выписан. Способ применения лекарственного препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, — времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды). При необходимости немедленного или срочного отпуска лекарственного препарата пациенту в верхней части рецепта проставляются обозначения « cito » (срочно) или « statim » (немедленно). При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления количество жидких фармацевтических субстанций указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных фармацевтических субстанций — в граммах.
Допустимые к использованию рецептурные сокращения Сокращение Полное написание Перевод aa ana по, поровну ac.acid. acidum кислота amp. ampulla ампула aq. aqua вода aq. destill. aqua destillata дистиллированная вода but. butyrum масло (твердое) comp., cps compositus (a, um) сложный D. Da (Detur, Dentur) Выдай (пусть выдано, пусть будет выдано) D.S. Da, Signa Detur, Signetur Выдай, обозначь Пусть будет выдано, обозначено D.t.d. Da (Dentur) tales doses Выдай (Пусть будут выданы) такие дозы Dil. dilutus разведенный div.in p.aeq. divide in partes aequales раздели на равные части extr. extractum экстракт, вытяжка f. fiat (fiant) Пусть образуется (образуются) qtt. qutta, guttae капля, капли inf. infusum настой in amp. in ampullis в ампулах
Допустимые к использованию рецептурные сокращения in tabl . in tab (u) lettis в таблетках lin. linimentum жидкая мазь liq. liquor жидкость m. pil. massa pilularum пилюльная масса M. Misce, Misceatur Смешай (Пусть будет смешано) N. numero числом ol. oleum масло (жидкое) past. pasta паста Ppl. pilula пилюля p.aeq. partes aequales равные части ppt.,praec. praecipitatus Осажденный pulv. pulvis Порошок
Допустимые к использованию рецептурные сокращения q.s . quantum satis Сколько потребуется, сколько надо r.,rad. radix корень Rp. Recipe Возьми Rep. Repete, Repetatur Повтори (Пусть будет повторено) rhiz. rhizoma корневище S. Signa, Signetur Обозначь (Пусть будет обозначено) sem. semen семя simpl. simplex простой sir. sirupus сироп sol. solutio раствор supp. suppositorium свеча tabl. tab(u)letta таблетка t-ra, tinct. tinctura настойка unq. unquentum мазь vitr. vitrum склянка
ФЗ от 12.04.2010 №61 –ФЗ «Об обращении лекарственных средств» аптечная организация — организация, структурное подразделение медицинской организации, осуществляющие розничную торговлю лекарственными препаратами, хранение, перевозку, изготовление и отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона.
Нормативные документы, регламентирующие правила хранения, учета и отпуска лекарственных средств в аптеках и медицинских организациях Приказ Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N 785 (ред. от 22.04.2014 ) «О Порядке отпуска лекарственных средств» Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред . от 28.12.2010 ) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.08.2010 N 735н «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации» Постановление Правительства РФ от 31.12.2009 N 1148 (ред. от 06.08.2015 ) «О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров »
Приказ Минздрава РФ от 12.11.1997 N 330 (ред. от 17.11.2010 ) «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ» Приказ Минздрава РФ от 13.11.1996 N 377 (ред. от 23.08.2010 ) «Об утверждении Инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения» Приказ Минздрава России от 24.07.2015 N 484н «Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения в аптечных, медицинских, научно-исследовательских, образовательных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами»
Источник
