Как определить астигматизм по рецепту

Что такое астигматизм?

Бубнова Любовь Анатольевна,
зам.главного врача, врач-офтальмолог салона Оптик Сити в ТРЦ «Вегас»

Баева Светлана Хасановна,
оптометрист салона Оптик Сити в Щелково

Гоцева Татьяна Николаевна,
оптометрист салона Оптик Сити на м. Фрунзенская

Данько Елена Анатольевна,
врач-офтальмолог салона Оптик Сити в Митино

Если при осмотре врач-офтальмолог выявляет у пациента нарушение зрения, то, прежде всего, он стремится человеку доступно объяснить, что такое «минус», «плюс» и что стоит за страшным словом «астигматизм», если и он выявлен при обследовании.

Лучше всего объяснять такие явления через понятные предметные образы.

Об астигматизме простыми словами.

Наше зрение — это процесс, отображения лучей света от предметов, на которые мы смотрим. Сначала луч преломляется через роговицу. Роговица наша — это прозрачная полусфера, как часовое стекло.

И чем больше кривизна или выпуклость этого часового стекла, тем сильнее преломление лучей через такую кривизну. И лучи преломляются сразу, не доходя до сетчатки, на которой формируется изображение предмета. Поэтому не получается сформировать на ней четкий фокус и четкий зрительный образ. То есть зрительная сила избыточна. И надо поставить в очки или контактные линзы минус, дабы уменьшить силу преломления и передвинуть фокус на сетчатку.

Либо, напротив, роговица более плоская и кривизна ее невелика, и, соответственно, сила преломления через такую кривизну слабая. И фокусируются лучи далеко за сетчаткой, не хватает зрительной силы, что бы лучам долететь до самой сетчатки и получить фокус четким. И нужно выписать в рецепте плюс. Что бы усилить силу преломления и сфокусировать лучи на сетчатке.

Так вот, если роговица ровная, как полушарие, то и лучи через нее преломляются по всей поверхности равномерно. Как парашют ровный и стропы его сходятся под куполом равномерно и в одной точке.

А если парашют неидеально ровный, а, как лимон, с одного боку более крутой, а с другого более плоский, то и стропы его сойдутся под куполом в разных точках.

Такая вот несимметричная по кривизне с разных сторон роговица имеет определение астигматизма. И в рецепте мы пишем либо плюс, либо минус, в зависимости от вашего зрения, и добавляем еще учет коррекции по определенному градусу кривизны. Чтобы стропы у нашего парашюта сходились максимально близко друг к другу. Тогда и фокус зрения будет наиболее четким.

Но на этом обследование зрения еще не заканчивается.

Например, в акте зрения еще участвует наш хрусталик, который, меняя свою кривизну, влияет в свою очередь, и на преломление лучей и на их фокусировку в целом. Мы проверяем зрение тщательно, учитывая все зрительные функции: и особенности строения глаза, и состояние хрусталика в акте зрения, и состояние центральных нервных реакций в формировании зрительного образа. Ведь изображение на сетчатку попадает и с правого и с левого глаза по отдельности. Благодаря тому, что нервная система эти два зрительных образа сливает в одно объемное 3D изображение, у нас не возникает двоения. Это целый процесс зрительных реакций и нервных связей.

Поэтому необходимо проверять свое зрение у профессиональных офтальмологов или оптометристов не реже одного раза в год. Записаться на прием

АСТИГМАТИЗМ: ЧТО ДЕЛАТЬ?

Специфика астигматизма состоит в том, что нечеткость изображения сохраняется на любых расстояниях – и вблизь, и вдаль. И если при этом не используются средства коррекции, симптоматика может выходить далеко за пределы усталости глаз.

У человека со сниженным зрением мозг и без того прилагает дополнительные усилия, чтобы рассмотреть объект. А при астигматизме эта работа в разы усложняется. Именно поэтому офтальмологи и оптометристы начинают проверку зрения с вопросов, которые, на первый взгляд, никак не связаны со зрением. Например, беспокоят ли пациента головные боли.

Рассмотрим весь спектр недомоганий, который может говорить о наличии астигматизма:

• Искаженное (изогнутое) изображение
• Расплывчатость предметов независимо от расстояния
• Двоение в глазах
• Головные боли
• Высокая утомляемость

При этом человеку может быть невдомек, что проблема кроется в астигматизме. При постоянной нагрузке на глаза, например, от продолжительной работы за компьютером, легко списать все на усталость и неправильный образ жизни. Визит к врачу откладывается, начинается поиск средств самопомощи, которые временно снимают неприятные симптомы, но не способны устранить причину проблемы.

К примеру, такие пациенты часто обращаются к гимнастике для глаз. Несомненно, она полезна при зрительных нагрузках, но «вылечить» астигматизм с ее помощью невозможно.

Является ли астигматизм болезнью?

Это довольно частый вопрос. Но давайте внесем ясность: астигматизм – это не болезнь.

Говорить о том, что астигматизм лечится, некорректно. Это аномалия зрения, которая корректируется, причем весьма успешно, при обнаружении средней и высокой степени патологии. Обычно астигматизм сопровождает близорукость или дальнозоркость. Вот почему необходима обязательная регулярная диагностика у офтальмолога. Особенно в детском возрасте.

Нужны ли очки и линзы при астигматизме.

Выше мы уже говорили о том, как выглядит роговица при астигматизме. Так вот, если ее форма имеет лишь незначительное отклонение от ровной сферической, это физиологический астигматизм. Он минимален, не превышает 0,5 диоптрий и далеко не всегда нуждается в коррекции.

Отметим, что астигматизм с показателем выше 0,5 диоптрий встречается примерно у 30% населения нашей планеты. В этом случае очки или линзы для коррекции астигматизма необходимы.

Следует учесть, что астигматизм может передаваться по наследству. Если у одного или обоих родителей есть астигматизм – это повод для обязательного наблюдения ребенка у офтальмолога с самого раннего возраста.

Как определить у себя астигматизм.

Первичный тест на астигматизм можно провести в домашних условиях. Для этого используются специальные изображения, которые несложно найти в интернете. Например, изображение «Лучистая фигура» (скачать файл)

Как проходить тест, чтобы результаты были максимально достоверными? Вот правильная последовательность действий:

• Развернуть экран монитора так, чтобы на нем не было бликов света (или распечатать изображение)
• Сесть так, чтобы изображение на мониторе располагалось на уровне глаз, а изображение на экране было четко видно (это не проверка остроты зрения)
• Один глаз прикрыть ладонью или листом бумаги, зажмуриваться нельзя
• Рассматривайте картинку сначала одним глазом, затем другим

Стоит насторожиться, если одни линии видны ярче или жирнее, чем другие.

Другой подручный способ самостоятельного определения астигматизма: прикрыть один глаз ладонью или листом бумаги, как описано выше, и посмотреть на округлые цифры

Попробуйте легко, чётко и быстро отличить их. Если получается с трудом и медленно, то можно заподозрить астигматизм.

Важно учитывать, что плохое самочувствие, повышенная сухость глаз, темное время суток, переутомление способны повлиять на результат тестирования.

Подтвердить или опровергнуть наличие астигматизма можно только в кабинете офтальмолога. Он проведет серию тестов на высокоточном оборудовании.

Если домашний тест показал, что имеются нарушения зрения, запишитесь на прием к офтальмологу или оптометристу. Записаться на прием

Можно ли при астигматизме использовать обычные сферические очки или контактные линзы.

Очки без учета параметров астигматизма, как и контактные линзы, не дадут полноценной коррекции. Это значит, что излишнее напряжение глаз никуда не уйдет, изображение останется нечетким. Впоследствии это может привести к амблиопии – синдрому ленивого глаза. А в этом случае при коррекции зрения будет уже очень сложно добиться четкости и остроты, увеличение силы линз не поможет.

Поэтому при астигматизме необходимо учитывать все параметры рецепта и носить очки со специальными астигматическими линзами или торические контактные линзы. Ношение правильно подобранных очков или контактных линз даст оптимальную коррекцию зрения и позволит устранить головные боли, вызванные напряжением глаз, снизить риск воспаления век (блефарита) и замедлит ухудшение зрения.

Помните, что очки при астигматизме нужно носить постоянно!

Как выглядит рецепт при астигматизме.

Помимо сферы (sph) для правого и левого глаза при астигматизме в рецепте отмечаются значения цилиндра (cyl) и оси (axis).

Подробнее о том, как прочитать рецепт на очки:

Итак, теперь мы знаем, что астигматизм не является болезнью. Это вариант нормы и довольно распространенное явление, которое корректируется при помощи очков или контактных линз. Носить средства коррекции при астигматизме нужно постоянно. Это избавит вас от осложнений.

Чтобы проверить наличие астигматизма, можно сделать тест в домашних условиях, при сомнениях обратиться к врачу или оптометристу.

Источник

Тест на астигматизм в домашних условиях: достоверность результатов и правильность их оценки

Подтвердить или опровергнуть наличие у себя или ребенка нарушения преломляющей способности роговицы или хрусталика поможет тест на астигматизм. Его можно сделать самому. Несложные методики позволяют обнаружить патологию даже у людей, считающих свое зрение идеальным. Это объясняется просто: низкая степень аномалии есть у многих людей, но ее показатели, как правило, не превышают граничных норм (до 0,5D). В случае же некорректируемого астигматизма, вслед за слегка расплывчатыми контурами и нечеткими линиями могут возникать внезапные головные боли, резь в глазах при зрительной нагрузке, их утомляемость.

Актуальность проведения тестирования

Говорить о том, лечится ли астигматизм, не совсем корректно. Эта аномалия зрения просто корректируется, причем весьма успешно, при обнаружении средней и даже высокой степени патологии. Вот почему необходима обязательная регулярная диагностика у офтальмолога, особенно в детском и подростковом возрасте.

Внимание! Тестирование в домашних условиях нужно проводить в период между визитами к специалисту. По результатам проверяется только острота зрения.

Даже при слабых показателях (до 0,5 диоптрий) и удовлетворительных результатах тестирования необходима консультация у врача, чтобы подтвердить отсутствие необходимости в коррекции зрения.

Как протестировать зрение на астигматизм в домашних условиях?

Проверка зрения в тестовом режиме на патологические изменения должна проходить при определенных условиях:

• при достаточном естественном (или близком к нему) освещении;
• с хорошим самочувствием и в приподнятом настроении;
• в удобном положении (без прищура глаз и наклона головы);
• «нерабочий» глаз прикрывается листом бумаги или ладонью.

Ничего сложного в тестировании нет – алгоритмов существует минимум два.

Способ №1

• Диагностику проводить в линзах или очках (если вы носите их).
• Открыть тест на астигматизм в компьютере.
• Расположиться на удалении 0,35 м от монитора.
• При закрытом ладошкой одном глазе проанализировать видение прямых линий: они расплываются, искривляются, пр.
• Эту же процедуру провести со вторым глазом.

Результаты теста не должны вызывать вопросов, если визуально все линии видятся четкими, равномерно окрашенными, прямыми. Другие показатели свидетельствуют о возможном астигматизме и поводе посетить врача.

Способ № 2

• Нанести на лист бумаги решетку в виде квадрата с идентичными по толщине, цвету и длине линиями.
• Рисунок равномерно начать вращать и одновременно смотреть на него.
• Визуальное восприятие одинаковых по размеру и форме линий во время вращения – признак отсутствия или допустимого отклонения при астигматизме. При наличии патологии толщина полос, их окрас и форма, вращаясь, изменятся: будут казаться то ровными, то искривленными.

Использование этого метода помогает определить степень искривления хрусталика или роговицы, т.е. насколько она близка к норме.

Перечень тестов дополняет:

• звезда Сименса – анализ динамики остроты зрения и возможности ее контроля;
• таблицы Головина – анализируют контрастность зрения с помощью четырех разных колец с разрывом;
• таблица Сивцева с набором специальных распознавательных знаков;
• таблица Орловой – для тестирования зрения у детей, пр.

Субъективизм в оценке результатов тестирования

Главное при тестировании правильно оценить результат. Неспециалисту сделать это проблематично. Многие симптомы глазной аномалии, дискомфортные ощущения схожи с некоторыми заболеваниями органов зрения. При самодиагностике намного тяжелее выявить начало серьезных проблем глаз: близорукости, косоглазия, дальнозоркости. Не упустите время для коррекции, когда при помощи тех же правильно подобранных контактных торических линз реально значительно поправить положение.

Внимание! Простой тест на оценку остроты зрения и отсутствие признаков астигматизма – это способность идентифицировать номер своего автомобиля с расстояния 40 м. Если это удается, можно считать зрение в норме.

Без всякого тестирования обращаться к врачу нужно, если появилась:

• резь или боль в глазах;
• отек век;
• раскосость (страбизм) глаз;
• радужный ореол вокруг точечного источника света;
• потеря периферического зрения;
• искажение линий и предметов, пр.

Регулярное посещение офтальмолога и вовремя проведенная коррекция зрения при наличии тревожных симптомов и негативных результатов тестирования помогут избежать серьезных проблем со зрением в дальнейшем и даже восстановить его.

Источник