Как выписать назальный спрей рецепт

Спрей недозируемый сложного состава. Выписывание рецепта по торговому наименованию

► Задание: Выписать спрей «Пиносол» для назального применения 10 мл (содержит масло сосны горной 350 мг, масло мяты перечной 100 мг, масло эвкалиптовое 50 мг, альфа-токоферола ацетат 150 мг, тимол 3 мг)

Rp.: Spray «Pinosolum» 10 ml

Signa: Спрей впрыскивают по 1 дозе в каждый носовой ход 3–6 раз в сутки, в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Курс лечения составляет 10 дней

5.2. ПОРОШКОВЫЕ ИНГАЛЯТОРЫ

Разновидностью ЛС для ингаляций являются порошки для вдыхания (инхалеры), которые могут выпускаться в специальных упаковочно-дозирующих устройствах типа ротодисков, вентодисков и др.

Порошковые ингаляторы бывают двух видов:

1) однозарядные (капсула с дозой лекарственного препарата заряжается в ингаляционное устройство непосредственно перед ингаляцией.

► Задание: Выписать порошок для ингаляций «Форадил» («Foradilum») в капсулах, упак. 20 шт.; 1 капс содержит 12 мкг формотерола фумарата. Содержимое 1–2 капсул применять только с помощью специального устройства — аэролайзера (входит в комплект упаковки) 2 раза в день

Da tales doses N. 20 in capsulis

Signa: Ингаляционно. Содержимое 1–2 капсул применять с помощью специального устройства (аэролайзера) 2 раза в день

2) многозарядные (мультидозовые), в которых определенное количество доз препарата заранее загружено в устройство или вводится на специальном блистере. Такие устройства нередко снабжены счетчиком доз.

► Задание: Выписать порошок для ингаляций дозированный «Тафен Новолайзер» 200 доз.; 1 дозасодержит будесонида 200 мкг. Назначить по 200 мкг 1–2 раза/сут (1–2 дозы/сут). Максимальная суточная доза — 1,6 мг (8 доз)

Rp.: Budesonidi200 doses (а0,0002 pro dosi)

Signa: Ингаляционно. По 1 дозе 1–2 раза/сут

5.3. ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
ФОРМЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ

Газ медицинский (Gasum medicinalis) – лекарственная форма, представляющая собой любое вещество или смесь веществ, газообразных при нормальном атмосферном давлении и комнатной температуре.

Задания для самостоятельной работы

Вопросы для подготовки к занятию

1. Характеристика и классификация газообразных лекарственных форм.

2. Лекарственные формы для ингаляций, классификация.

3. Аэрозоли и спреи: их разновидности, дозирование, правила выписывания.

Задания по выписыванию рецептов
на лекарственные формыдля ингаляций

Выписать:

Аэрозоль для ингаляций дозированный:

1. Атровент (Atroventum) — аэрозоль для ингаляций дозированный (200 доз); 1 ингаляционная доза содержит 20 мкг ипратропия бромида (Ipratropii bromidum). По 2 ингаляционные дозы (впрыска) 4 раза в день для профилактикиприступов бронхиальной астмы.

2. Беродуал Н (Berodual-n) — аэрозоль для ингаляций дозированный 200 доз (1 ингаляционная доза содержит фенотерола гидробромид (Phenoterolum) 50 мкг + ипратропия бромид (Ipratropii bromidum) 21 мкг. По 2 ингаляции 3 раза в день.

3. «Нитролингвал» («Nitrolingual») — аэрозоль подъязычный дозированный, содержащий нитроглицерин (Nitroglycerinum) 0,4 мг/доза 200 доз. По 1 ингаляции под язык при приступе стенокардии.

Аэрозоль для ингаляций недозированный:

1. «Оксикорт» («Oxycortum») — аэрозоль содержит гидрокортизона (Hydrocortisonum) 10 мг/мл и окситетрациклина гидрохлорида (Oxytetracyclinum) 30 мг/мл во флаконе (флакончик) с распылителемпо 55 мл. Распыляют с расстояния 15–20 см на пораженную кожу в течение 1–3 с 2–4 раза в сутки.

Раствор для ингаляций:

1. «Беродуал» («Berodual») — раствор для ингаляций 1 мл раствора содержит фенотерола гидробромид (Phenoterolum)500 мкг, ипратропия бромид безводный (Ipratropii bromidum)250 мкг во флаконе по 20 мл). По 2 ингаляции 3 раза в день. На одну ингаляцию 20 капель (10 капель — 0,5 мл).

2. 40 мл р-ра д/ингаляций, 100 мл препарата Амбробене содержат: активное вещество: амброксола гидрохлорид (Ambroxolum): 0,750 г. По 1 мл (20 кап) препарата 1-2 раза в день (ребенку 2 лет).Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9 % раствором натрия хлорида (в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела.

Спрей для местного применения:

1. «Каметон» («Cametonum»: Camphora 150 мг + Chlorobutanolum 150 мг + Oleum foliorum Eucalypti viminalis 150 мг) — спрей для местного применения по 45 мл в стеклянных флаконах. Распылять в полости рта и носа 3–4 раза/сут при воспалительных заболеваниях лор-органов. Длительность ингаляции составляет 1–2 с.

2. Спрей наз. доз. «Имунофан», содержащий аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин(Arginyl-alpha-aspartyl-lysyl-valyl-thyrosyl-argininum) по50 мкг/доза во флаконе с дозирующим устройством 8,5 мл. Впрыскиватьпо 1 дозе/сут в каждый носовой ход в течение 10–15 дней.

МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

(FORMAE MEDICAMENTORUM MOLLES). ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЯГКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ И

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Источник

СпреЙ (spray)

Спрей (нескл) – разновидность аэрозоля, обеспечивающий высвобождение содержимого упаковки с помощью воздуха. Как лекарственная форма (ЛФ) сейчас очень активно начинает использоваться в медицинской практике. Это связано с разработкой высокоэффективных и качественных микроспрееров (микронасосов), обеспечивающих создание газожидкостной струи с определенными параметрами. Инстилляция спреем обеспечивает распыление лекарственного вещества в виде мелкого «тумана». Механизм помпы позволяет точно дозировать препарат. Существуют также недозированные спреи. В целом, производятся спреи назальные, для полости рта, для наружного применения и спрей-пудра.

Задание. Выписать спрей назальный «Назонекс», содержащий мометазона фуроат 120 доз по 50 мкг/доза

Signa: По 1-2 вдоха

Задание. Выписать Пиносол спрей для назального применения 10 мл (содержит масло сосны горной 350 мг, масло мяты перечной 100 мг, масло эвкалиптовое 50 мг, альфа-токоферола ацетат 150 мг, тимол 3 мг).

Rp.: Spray «Pinosolum» 10 ml

Signa: Спрей впрыскивают по 1 дозе в каждый носовой ход 3–6 раз в сутки, в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Курс лечения составляет 10 дней.

Другие лекарственные формы для ингаляций

Порошковые ингаляторы (ПИ). Разновидностью ингаляций являются порошки для вдыхания (инхалеры), которые могут выпускаться в специальных упаковочно-дозирующих устройствах типа ротодисков, вентодисков и др.

а) Порошковые ингаляторы бывают однозарядные: капсула с дозой лекарственного препарата заряжается в ингаляционное устройство непосредственно перед ингаляцией (например, Форадил Аэролайзер, Спирива),

Задание. Выписать капсулы Форадил (Foradilum) с порошком для ингаляций, содержащие 12 мкг формотерола фумарата. Содержимое 1-2 капсул применять только с помощью специального устройства – аэролайзера (входит в комплект упаковки) 2 раза в день.

Rp.: Foradili 0,000012

Da tales doses N. 20 in capsulis

Signa: Содержимое 1-2 капсул применять с помощью специального устройства (аэролайзера) 2 раза в день.

б) ПИ бывают и многозарядные (мультидозовые), в которых определенное количество доз препарата заранее загружено в устройство или вводится на специальном блистере. Такие устройства нередко снабжены счетчиком доз (например, Тафен Новолайзер).

Задание. Выписать порошок для ингаляций дозированный Тафен Новолайзер (содержащий будесонид) по 200 мкг/доза – 200доз. Назначить по 200 мкг 1-2 раза/сут (1-2 дозы/сут). Максимальная суточная доза составляет 1,6 мг (8 доз)

Da. Signa: По 1 дозе 1-2 раза/сут

Небулайзерная терапия (небулайзер от лат. «nebula» – туман). При лечении этим способом в отличие от дозированных аэрозолей или порошков для вдыхания попадание лекарства в бронхи не зависит от усилий больного. При этом с помощью небулайзера можно эффективно ингалировать высокие дозы препаратов. Поэтому небулайзерная терапия особенно подходит людям, которым трудно научиться применять дози­рованные аэрозоли или порошки для ингаляций (маленькие дети, старики, пациенты с расстройством нервно-психических функций). Она незаменима при тяжелом обострении болезни, когда иной способ доставки из-за сужения бронхов не дает лекарству проникнуть глубоко в дыхательные пути, когда больной не в состоянии сделать достаточно глубокий и мощный вдох.

Задание. Выписать Вентолин небулы (ventolin Nebules) в виде раствора для ингаляций в небулах (ампулы полиэтиленовые) по 2,5 мл (1 мг/мл – 0,1%-ный раствор для ингаляций) N 20 (действующее вещество – сальбутамол). Вводить с помощью специального ингалятора (небулайзера) с маской, Т-образной трубкой в неразведенном виде. Ингаляции можно повторять 4 раза в сутки

Rp.: Solutionis Ventolin Nebules 0,1 % – 2,5 ml

Da tales doses N. 20 in nebulis

Signa: Вводить с помощью небулайзера с маской, Т-образной трубкой. Ингаляции можно повторять до 4 раз в сутки с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

Задание. Выписать 0,025% (250 мкг/1 мл) раствор для ингаляций Атровент, действующее вещество: ипратропиум бромид (ipratropium bromide) во фл. 20 мл с капельницей. Вводить с помощью небулайзера 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день. Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов.

Rp.:Solutionis Atroventi 0,025 % – 20 ml

Signa: Вводить с помощью небулайзера 40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день. Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов.

Источник

Лекарственный препарат — Полидекса

Состав Полидексы

В основе этого препарата с противовоспалительным и антибактериальным действия лежит комплекс антибиотиков, а для назального спрея дополнительно введен фенилэфрин:

Рисунок 1 — Спрей и капли Полидекса

Сульфат неомицина: 10 мг.

Сульфат полимиксин В: 1000000 МЕ.

Метасульфобензоат дексаметазона натрия: 0,25 мг.

Гидрохлорид фенилэфрина: 2,5 мг.

Давайте разберемся, для чего нужен каждый из компонентов. Первые два (Неомицин и полимиксин В) оказывают противомикробное воздействие. Их комбинация влияет на патогены, которые и запускают развитие инфекционно-воспалительных болезней носовой полости, наружного и среднего уха. Дексаметазон — это синтетический глюкокортикостероид, который обеспечивает антигистаминное, противовоспалительное действие.То есть устраняет боль и отек носоглотки. А вот фенилэфрин это сильное сосудосуживающее — выделений из носа становится меньше, проходит заложенность. По поводу последнего компонента, который присутствует в назальном спрее, часто можно услышать вопрос: “Когда оправдано применение капель в нос с фенилэфрином?” Отоларингологи советуют использовать Полидексу только в случае осложнений и запущенных случаев, лечить простудный или аллергический насморк лучше и правильнее каплями и спреями с сосудосуживающим эффектом или средствами от аллергии.

Виды Полидексы

Когда настигает отит или другое инфекционное заболевание ушей, а доктор назначает Полидексу, возникает резонный вопрос: “Можно ли закапывать Полидексу в уши?” Можно. Препарат реализуется в двух лекарственных формах.

• ушные капли. Флаконы по 10,5 мл с пипеткой.
• назальный спрей с дозатором. Флаконы по 15 мл.

Показания к применению Полидексы

Рисунок 2 — Рецепт на Полидексу

Показаниями к применению назального спрея Полидекса служат такие инфекционно-воспалительные болезни полости носа, придаточных пазух и носоглотки, как:

• синусит (фронтит, этмоидит и гайморит);
• острый и хронический гнойный ринит;
• подострый или хронический аденоидит;
• гнойный ринит у детей как следствие продолжительной интубации назотрахеальным способом;
• острый и хронический ринофарингит;
• профилактика и лечение после оперативных вмешательств на полости носа и придаточных пазухах или после удаления миндалин (тонзиллэктомия).

Рисунок 3 — Боль в ушах

Показаниями к применению ушных капель Полидекса являются:

• экзема наружного слухового канала инфекционного генеза;
• отиты внешнего и среднего уха инфекционно-воспалительного характера (без нарушения целостности барабанной перепонки);
• инфекционные поражения наружного (внешнего) уха.

Противопоказания

Так как состав Полидексы многокомпонентный и включает два антибиотика, то это естественным образом ограничивает использование капель или спрея рядом противопоказаний.

Применение назального спрея Полидекса невозможно при следующих состояниях:

• возраст ребенка до 2,5 лет;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• беременность и период ГВ;
• болезни носоглотки и носа вирусного генеза;
• гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• применение ингибиторов МАО;
• почечная недостаточность и другие патологии почек, сопровождающиеся выраженной протеинурией.

Запретами к использованию ушных капель Полидекса являются:

• вирусные формы отитов;
• повреждения барабанной перепонки инфекционного или механического генеза;
• микоз слухового канала;
• беременность и период ГВ;
• возраст ребенка до 2,5 лет.

Осторожность следует соблюдать больным с гипертиреозом: стенокардией, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией.

Дозы и способ применения спрея в нос и ушных капель полидекса

Рисунок 4 — Не разрешается принимать Полидексу без показаний врача

Полидексу разрешено применять не более 3-5 раз в день, а максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Напоминаем, что только врач может верно назначить курс терапии. Хоть в инструкции и говорится о невыявленных случаях передозировки и интоксикации, но при частом использовании Полидексы организм может привыкнуть к неомицину и полимиксину В, что снизит эффективность препарата.

Итак, если следовать инструкции, то дозировка для взрослых следующая:

• Ушные капли: от 1 до 5 капель в каждое ухо (при необходимости) 2 раза в сутки;
• Назальный спрей: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

Что касается дозировки для детей (обратите внимание, что давать Полидексу детям до 2,5 лет запрещено) :

• Ушные капли: от 1 до 2 капель в каждое ухо по 2 раза в сутки;
• Назальный спрей: детям младше 15 лет рекомендуется по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

Схема приема и дозировка должна быть рассчитана лечащим отоларингологом, педиатром или семейным врачом.

Полезные советы по применению

Чтобы использование Полидексы было комфортным, а лечение имело положительную динамику, воспользуйтесь следующими полезными советами. Так, когда вы решили применить ушные капли, немного нагрейте их, держа флакон в ладони в течение нескольких минут, чтобы раствор был комфортной температуры. После того, как вы закапали средство в ухо, несколько раз оттяните ушную мочку. Пускай голова остается в наклоненном состоянии около 3-5 минут. Слуховые проходы закройте ваткой.

Если вы применяете назальный спрей Полидекса с Фенилэфрином, то сначала очистите носовые пазухи от накопившейся слизи, промыв их морской водой или раствором для промывания. Спрей держите вертикально, запрокидывать голову не нужно.

Рисунок 4 — Полидекса — спрей для носа

Побочные действия

Выявленные побочные эффекты на фоне приема Полидексы — это зуд, покраснения и крапивница. При применении спрея возможны сухость слизистой носа. Нельзя принимать Полидексу вместе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин), не сочетается он и с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы, так как побочным эффектом подобного комплекса станет интоксикация слухового аппарата.

Особые указания

Полидексой нельзя самостоятельно промывать пазухи.

Спортсменам, когда они готовятся к соревнованиям,Полидексу лучше не применять, так как результаты допинг-теста будут положительные.

Условия и сроки хранения

Полидекса в обеих формах выпуска хранится 3 года, в том числе после вскрытия упаковки. Условия: сухое, темное помещение с температурой воздуха не выше 25 градусов. Не допускайте к препарату детей.

Можно ли применять Полидексу при беременности?

Рисунок 5 — Прием Полидексы при беременности

Принимать Полидексу (любая форма) беременным женщинам и мамам во время грудного вскармливания запрещено. Выписать препарат может лечащий врач и только при необходимости приема антибиотиков при поражении носоглотки, уха и развития воспалительного процесса, а также когда риск негативного влияния Полидексы на развитие плода перекрывается положительным влиянием на здоровье женщины. Если врач все-таки выписал препарат, а ваш малыш на ГВ, то на время приема препарата перейдите на искусственное вскармливание.

В 1-ом триместре Полидексу применять нельзя. Так как у эмбриона отсутствует защита и происходит формирование жизненно важных органов малыша, то с большой вероятностью применение лекарства негативно повлияет на развитие плода и приведет к врожденным аномалиям. Во 2-ом триместре Полидекса может быть назначена в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему довольно большое. В 3-ем триместре можно принимать Полидексу исключительно по рецепту врача.

Аналоги

Рисунок 6 — Полидекса — какие есть аналоги?

Учитывая список противопоказаний и невозможность приема препарата определенной группой лиц, мы само собой задаемся вопросом о наличии аналогов. Чаще всего приводят в пример Изофру или более дешевый, но схожий по действию, Ринофлуимуцил.

Изофра или Полидекса

Полидекса содержит два антибиотика, а также фенилэфрин, в состав Изофоры входит всего один антибиотик — фрамицетин. Из-за этого область применения Полидексы шире, но и противопоказаний больше. Поэтому однокомпонентную Изофру часто назначают беременным, мамам в период ГВ и малышам меньше двух с половиной лет. Но, безусловно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Ринофлуимуцил или Полидекса

В спрее для носа Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его использование показано при синуситах, вазомоторном насморке, при острых и хронических ринитах. Препарат снимает отек, покраснение и заложенность носа. Но он не содержит антибиотиков, а это значит, что в запущенных случаях эффект будет незначительным. Например, гайморит Ринофлуимуцилом не вылечишь.

Также, рекомендуемый аналог Виброцил. В его составе присутствует тот же, что и в Полидексе, фенилэфрин плюс действующее вещество диметиндена малеат. Препарат противоаллергический и обладает сосудосуживающим эффектом. Капли в нос можно использовать малышам с года, спрей и назальный гель — с 12 лет.

Что касается аналогов ушных капель Полидексы, то на рынке существует Отофа — препарат, содержащий в качестве активного вещества рифамицин. Отофа применяется при бактериальных отитах, в том числе и у детей.

Помните, что Полидекса — это препарат, который содержит антибиотики, поэтому назначение средства осуществляется исключительно опытным отоларингологом после составления анамнеза и осмотра пациента.
Не болейте!

Видео: Полидекса с фенилэфрином — показания к применению

Источник