Как выписать рецепт гепарин

В). Правила выписывания суспензии во флаконе

В рецепте указывают название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Suspensionis), далее название лекарственного вещества, концентрация суспензии в процентах и количество сус­пензии в одном флаконе в мл. Далее указание фармацевту — D. t. d. N… и — S. Слово «флакон» нигде не пишется.

Пример 4. Выписать суспензию, содержащую 50% медроксипрогестерона (Medroxyprogesteronе) во флаконе по 3,3 мл. (6 флаконов). Вводить внутримышечно 1 раз в неделю.

Rp.: Suspensionis Medroxyprogesteroni 50 % — 3,3 ml

S. Вводить по 1 мл внутримышечно 1 раз в неделю.

Г). Правила выписывания органопрепарата во флаконе

В рецепте указывается название лекарственного препарата, его количество в мл и в скобках в единицах действия. Затем указание для фармацевта — D. t. d. N. . Далее — S. Слово «флакон» нигде не пишется.

Пример 5. Выписать инсулин (Insulin human) (40 ЕД в 1 мл) во флаконах по 5 мл. Вводить подкожно по 10 ЕД 2 раза в день за 20 минут до еды.

Rp.: Insulini 5 ml ( 40 ED — 1 ml)

S. Вводить подкожно по 10 ЕД 2 раза в день за 20 минут до еды.

Самостоятельно выпишите рецепты на препараты:

1. Гепарин (Heparin sodium)по 5000 ЕД в 1мл в двух флаконах по 5 мл.. Вводить внутривенно по 2 мл 4 раза в день.

2. Самототропин (Somatropin) по 2 ЕД в 5 мл 5 флаконов. Вводить внутримышечно по 2 ЕД внутримышечно 2-3 раза в неделю Порошок растворяют непосредственно перед введением в 2 мл стерильной воды для инъекции.

МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Вопросы для самоподготовки и контроля.

1. Понятие о мазях как лекарственной форме.

2. Мазевые основы и их свойства.

3. Классификация мазей.

4. Правила выписывания рецептов на мази.

5. Пасты и их отличие от мазей.

6. Особенности выписывания рецептов на пасты.

К мягким лекарственным формам относят мази, кремы, пасты, гели, суппозитории.

Мазь (Unguentum)

Мягкая лекарственная форма для наружного применения. Мази производят при смешивании лекарственных веществ со специальными формообразующими веществами: вазелин (Vaselinum) и ланолин (Lanolinum). Изготавливают мази чаще всего фабрично-заводским способом и экстемпорально — в аптеках. Изготовление мазей следует проводить строго в асептических условиях.

В зависимости от площади поражения мази выписываются в различных количествах. Мази для глаз, носа и ушей выписывают в количествах 5-10 г., а другие мази по 50-100 г и больше в зависимости от очага поражения.

Мази выписывают развернутым и сокращенным способами.

а). При выписывании мазей сокращенным способом в рецепте указывается название лекарственной формы (Ungutnti), далее название лекарственного вещества, концентрация которого выражается в процентах и общее количество. D.S.

Пример 1. Выписать 5.0 мази, содержащей 0,5 % преднизолона (Prednisolone).

Rp.: Unquenti Рrednisoloni 0,5%-5,0

Da. S. Наносить тонким слоем на кожу.

б). При выписывании мази в развернутой форме указывают все входящие в состав мази вещества: лекарственные средства и мазевые основы с обозначением их количеств. Затем пишут М. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum ), для равномерного смешивания всех ингредиентов. После этого следует D.S.

Пример 2. Выписать 20 г мази на вазелине, содержащей 5% бензокаина (Benzocainum) и 0,5% ментола (Mentholum). Назначить для смазывания слизистой оболочки носа.

Rp.: Benzocaini 1.0

Vaselini ad 20.0

D.S. Смазывать слизистую оболочку носа.

в). Официнальные мази (мази заводского производства) выписываются сокращенным способом. В рецепте указывается название лекарственной формы и общее ее количество. D.S.

Пример 3. Выписать официнальную мазь окиси цинка ( Zinci oxydi).

Rp.: Unguenti Zinci oxydi 50.0

D.S.Наносить на кожу.

Пример 4. Выписать глазную мазь, содержащую 1% тетрациклина (Tetracyclinе).

Rp.: Unquenti Tetracyclini ofthalmici 1% -10.0

D. S. Закладывать за нижнее веко 3 — 5 раз в день.

Самостоятельно выпишите рецепты на препараты:

1. Эритромицин (Erythromycin) в виде 1% мази для наружного применения.

2. Ацикловир (Aciclovir) в виде 3% глазной мази . Закладывать за нижнее веко 3 раза в день.

3. Тербинафин (Terbinafine) в виде 1% мази для наружного применения 1-2 раза в день в течение 2-4 недель.

4. Гепарин (Heparin sodium) в виде мази 100 МЕ/г для наружного применения.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник

Гепариновая мазь

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp.: Ung. Heparini 15,0
D.S. Наносить на поражённые участки кожи

Россия:

Отпускается без рецепта

Фармакологическое действие

Антикоагулянт прямого действия. Постепенно высвобождающийся из мази гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие. Способствует рассасыванию уже имеющихся и препятствует образованию новых тромбов. Блокирует синтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

Бензиловый эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Местный анестетик бензокаин уменьшает выраженность болевых ощущений. При нанесении на кожу оказывает местное анальгезирующее действие.

Способ применения

Для взрослых:

Мазь наносят тонким слоем (0,5-1,0 г на участок диаметром 3-5 см) 2-3 раза в день и осторожно втирают в кожу. При остром воспалении геморроидальных вен (вен прямой кишки) мазью смазывают полотняную или бязевую ткань, которую накладывают на геморроидальные узлы (расширение и выпячивание вен прямой кишки) или вводят ее с помощью тампона в задний проход.

Показания

Тромбофлебит поверхностных вен, поверхностный перифлебит; подкожная гематома; постинъекционный и постинфузионный флебит; поверхностный мастит; локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов); наружный геморрой, воспаление послеродовых геморроидальных узлов; лимфедема (слоновость), лимфангит.

Противопоказания

При язвенно-некротических процессах (язвах с омертвением прилежащих тканей), пониженной свертываемости крови, тромбопении (пониженном содержании тромбоцитов в крови) применение гепариновой мази противопоказано.

Побочные действия

При язвенно-некротических процессах (язвах с омертвением прилежащих тканей), пониженной свертываемости крови, тромбопении (пониженном содержании тромбоцитов в крови) применение гепариновой мази противопоказано.

Форма выпуска

По 25 г в тубы алюминиевые или в тубы полиэтиленовые ламинатные.

Источник

Гепарин

Аналоги (дженерики, синоніми)

Діюча речовина

Фармакологічна група

Рецепт

Міжнародний:

S. Вводить подкожно по 1 мл в переднелатеральную область брюшной стенки 4 раза в день

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологічні властивості

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов. Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.
Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона.

В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина. Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности. У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых — для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м — через 15-30 мин, при п/к — через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта — через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно — 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект — предотвращение тромбообразования — сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Спосіб застосування

Для дорослих:

Раствор: Гепарин назначают в виде струйных или прерывистых внутривенных или подкожных инъекций. Перед назначением препарата следует определить время свертывания крови, тромбиновое и активированное парциальное тромбопластиновое время, количество тромбоцитов. Взрослым при остром тромбозе лечение начинают с введения 10000 — 15000 ЕД гепарина под контролем свертывания венозной крови, тромбинового и активированного частичного тромбопластинового времени. После этого по 5000 — 10000 ЕД гепарина вводят каждые 4-6 часов. При этом адекватной считается доза гепарина, при которой время свертывания крови удлиняется в 2,5-3 раза, а активированное парциальное тромбопластиновое время — в 1,5-2 раза. Для профилактики острого тромбоза Гепарин вводят подкожно по 5000 ЕД каждые 6-8 часов. При первой фазе синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС) у взрослых Гепарин назначают подкожно длительное время в суточной дозе 2500-5000 ЕД под контролем тромбинового времени. За 1-2 суток до отмены гепарина суточную дозу постепенно снижают.
Гель: Взрослым препарат применяют 1-3 раза в сутки. На пораженный участок кожи наносят 3-10 см геля и осторожно втирают. Продолжительность лечения определяется тяжестью течения заболевания. Мазь: Мазь гепаринов применяют наружно. На пораженный участок кожи наносят легкими втирающими движениями 3 — 10 см мази 1 — 3 раза в сутки. Доза препарата зависит от площади пораженного участка. При тромбофлебите на пораженный участок и прилегающие ткани наносят слой препарата толщиной примерно 1 мм (0,5 — 1 г на участок 3 — 5 см) и слегка втирают в кожу. При трофической язве втирают только в окружающие ткани. При тромбозе геморроидальных вен мазь наносят или под повязку (в случае екстраанальних узлов), либо вводят в прямую кишку на тампоне. В зависимости от характера заболевания курс лечения составляет 1 — 3 недели.

Для дітей:

Детям препарат наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и втирают легкими движениями. Разовая доза детям зависит от площади нанесения и может составлять 0,5 — 3 см мази. Препарат применяют 1-3 раза в сутки, длительность лечения обусловлена ​​исчезновением симптомов заболевания.

Показання

— тромбоз глубоких вен
— тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен)
— тромбоз коронарных артерий
— тромбофлебиты
— нестабильная стенокардия
— острый инфаркт миокарда
— мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией)
— ДВС-синдром
— микротромбообразования и нарушения микроциркуляции
— тромбоз почечных вен
— гемолитикоуремический синдром
— митральный порок сердца (профилактика тромбообразования)
— бактериальный эндокардит
— гломерулонефрит
— волчаночный нефрит.
— пррофилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения
— при проведении гемодиализа
— гемосорбции
— перитонеального диализа
— цитафереза
— форсированного диуреза
— при промывании венозных катетеров. приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Протипоказання

— Кровотечения
— заболевания
— сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови
— подозрение на внутричерепное кровоизлияние
— аневризма сосудов головного мозга
— геморрагический инсульт
— расслаивающая аневризма аорты
— антифосфолипидный синдром
— злокачественная артериальная гипертензия
— подострый бактериальный эндокардит
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ
— тяжелые поражения паренхимы печени
— цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода
— злокачественные новообразования в печени
— шоковые состояния
— недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах
— мозге
— предстательной железе печени и желчных путях
— состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш
— роды (в т.ч. недавние) повышенная чувствительность к гепарину.
— не наносят на открытые раны
— на слизистые оболочки
— не применяют при язвенно-некротических процессах.

Побічні ефекти

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении — остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Лікарська форма

Р-р д/инъекц. 25 тыс.МЕ/5 мл: фл. 1, 5 или 50 шт.
Раствор для инъекций 1 мл 1 фл.
гепарин натрий 5 тыс.МЕ 25 тыс.МЕ
5 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
5 мл — флаконы (5) — пачки картонные.
5 мл — флаконы (50) — коробки картонные.

Источник