Как выписывать рецепт ингалятор

Выписывание капсул, содержащих порошок

Лекарственного вещества для ингаляций

(им. п. мн. ч. Capsulae

тв. п. мн. ч. in capsulis)

Задание: выписать 16 капсул, содержащих по 0,1 мг сальбутамола. Назначить ингаляционно — вдыхать содержимое одной капсулы с помощью порошкового распылителя каждые 6 час.

Rp.: Salbutamoli 0,0001

D. t. d. N. 16 in capsulis

S. По 1 капсуле (100 мкг) вдыхать с помощью

порошкового распылителя каждые 6 час

Пленки лекарственные (пленки)

Пленки лекарственные(лат. membranae medicamentosae) – твердая, обычно дозированная, лекарственная форма в виде эластичных полимерных пластинок (круглых, овальных и т. д.) толщиной около 1 мм, предназначенная для применения на слизистые оболочки, кожу, раны. Многие виды пленок лекарственных обеспечивают пролонгированное высвобождение лекарственного средства. Стали применяться в медицине с 60–70-х гг. XX в. Для их получения используют синтетические полимеры (например, полиамиды), а также природные полимеры и продукты их химической модификации (например, коллаген, целлюлоза и ее эфиры). В зависимости от физико-химических свойств полимера различают пленки лекарственные биорастворимые (рассасывающиеся) и нерастворимые; по составу – пленки лекарственные коллагеновые, пленки фибринные, фитопленки; по пути введения – пленки лекарственные буккальные, вагинальные, глазные, дентальные, дерматологические (в частности пленка распыляемая), интраокулярные. В номенклатуру пленок лекарственных входят также пленки импрегнированные и пленки с модифицированным высвобождением.

Выписывание лекарственных веществ в

форме пленок в рецептах

(им. п. мн. ч. Membranulae

вин. п. мн. ч. Membranulas)

Задание: выписать 20 плёнок, содержащих по 1 мг нитроглицерина (торговый синоним — тринитролонг). Назначить по 1 плёнке (наклеивают на слизистую оболочку полости рта обычно в области верхней десны над клыками или малыми коренными зубами) для купирования приступа загрудинной боли.

Rp.: Membranulas cum Nitroglycerino 0,001 N. 20

S. Плёнку наклеить на слизистую полости рта (в области

верхней десны над малыми коренными зубами) для

купирования приступа загрудинной боли

Задание: выписать 10 глазных плёнок, содержащих фибринолизин.

Назначить по одной плёнке (закладывать за край нижнего века пораженного глаза) 1 раз в сутки.

Rp.: Membranulas ophthalmicas cum Fibrinolysino N. 10

S. Плёнку закладывать за край нижнего века

пораженного глаза 1 раз в сутки

Энтеральные пути введения лекарственных веществ в организм

Пути введения лекарственных веществ в организм определяют их всасывание. Лекарственные вещества в твердых лекарственных формах применяют энтерально: внутрь, под язык. Всасываются лекарственные вещества из желудочно-кишечного тракта в основном путем пассивной диффузии. Всасывание происходит в тонком кишечнике, скорость всасывания непостоянна. В кровь попадает лишь часть вводимого вещества. Лекарственное вещество сначала поступает через воротную вену в печень, затем в общий кровоток. В печени происходит биотрансформация лекарственного вещества; некоторые вещества выделяются с желчью

Прием внутрь – самый распространенный, безопасный, удобный и дешевый способ введения лекарственных веществ. Его недостатки — низкая степень всасывания некоторых веществ, обусловленная их физическими свойствами (например, малой растворимостью в воде); рвота вследствие раздражения слизистой ЖКТ; инактивация некоторых препаратов под действием соляной кислоты желудка, ферментов (пищеварительных и кишечной микрофлоры) и в печени; изменения степени всасывания и скорости прохождения через ЖКТ, вызванные приемом пищи или других лекарственных средств.

У новорожденных всасывание протекает медленнее из-за замедленной эвакуации желудка. Недоношенным (рожденные до 37 недель беременности) лекарства внутрь не назначают из-за отсутствия нормального всасывания вследствие недостаточного функционирования желудочно-кишечного тракта. Способ введения лекарственных веществ внутрь является преимущественным у детей (в том числе у доношенных новорожденных).

Сублингвальное введение − это введение лекарственного вещества под язык (вариант энтерального пути введения). Вследствие небольшой всасывающейся поверхности таким путем вводятся высокоактивные вещества, применяемые в малых дозах. Из-за богатого кровоснабжения лекарственные вещества быстро всасываются и быстро начинают действовать. Поскольку лекарственное вещество попадает в общий кровоток, минуя печень (венозная кровь от слизистой рта оттекает в верхнюю полую вену), в крови создается более высокая концентрация в сравнении с концентрацией при приеме внутрь. Действие лекарственного вещества не только более быстрое, но и более сильное.

Рекомендации по применению таблеток под язык: таблетку помещают под язык, не разжевывая и не глотая ее; рассасывают до полного растворения; слюну держат во рту в течение 1-2 мин, затем проглатывают; не пьют до полного растворения таблетки.

Вопросы для самоконтроля

1. Что обозначают понятия лекарственное вещество, лекарственное средство, лекарственная форма, лекарственный препарат?

2. В каких единицах дозируют лекарственные вещества?

3. Какие существуют виды доз?

4. Каковы особенности дозирования лекарств детям?

5. Какие существуют способы расчета индивидуальных доз детям?

6. Что такое рецепт? Его структура и правила выписывания.

7. Какие существуют формы рецептурных бланков?

8. Как классифицируют лекарственные формы?

9. Какие лекарственные формы относят к твердым?

10. Как подразделяют порошки?

11. Как выписывают дозированные порошки для внутреннего применения?

12. Как выписывают недозированные порошки для внутреннего применения?

13. Как выписывают порошки для наружного применения?

14. Какие основы используют в присыпках? Каково их лечебное действие?

15. В чем особенности таблеток как лекарственной формы?

16. Как выписывают таблетки? Варианты выписывания.

17. Как выписывают в таблетках комбинации лекарственных веществ, имеющей собственное название?

18. В чем особенности кишечнорастворимых таблеток?

19. Как выписывают кишечнорастворимые таблетки?

20. Каковы правила приема кишечнорастворимых таблеток?

21. Как выписывают таблетки в оболочке?

22. Как выписывают лекарственные вещества в капсулах?

23. Каковы особенности таблеток и капсул с регулируемой скоростью высвобождения лекарственных веществ?

24. Как выписывают таблетки и капсулы пролонгированного действия?

25. Каковы правила приема лекарственных форм пролонгированного действия?

26. Как выписывают вагинальные таблетки? Их назначение.

27. Как выписывают капсулы с порошком лекарственного вещества для ингаляций?

28. Какие используют устройства для доставки лекарственного вещества из капсул в дыхательные пути?

29. Что такое лекарственные пленки? Для каких целей их применяют?

30. Как выписывают лекарственные пленки?

31. Какие пути введения относят к энтеральным?

32. В чем особенности приема лекарственных препаратов внутрь? Достоинства и недостатки этого пути введения.

33. В чем особенности приема лекарственных препаратов под язык (сублингвально)?

Задания для самоконтроля

Выписать в виде рецептов:

1. Ребенку 6 мес (масса тела 6 кг) 40 порошков фенобарбитала (Phenobarbitalum) в дозе 2,5 мг/кг. Назначить 2 раза в сутки.

2. 40 покрытых оболочкой таблеток феноксиметилпенициллина

(Phenoxymethylpenicillinum) по 250 мг. Назначить по 2 таблетки

внутрь (за 1 час до еды) 4 раза в сутки.

3. 50 таблеток нифедипина (Nifedipinum) по 10 мг. Назначить по 1 таблетке под язык при гипертоническом кризе.

4. 30 таблеток диклофенака (Diclofenac) длительного действия по 100 мг. Назначить по 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки.

5. 30 кишечнорастворимых таблеток аспирина (Aspirinum) по 100 мг. Назначить по 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки.

6. 20 таблеток «Амоксиклав», «Amoksiklav» (содержат амоксициллин 0,25 и клавуланат 0,125). Назначить по 1 таблетке внутрь 3 раза в сутки.

7. 20 капсул амоксициллина (Amoxicillinum) по 250 мг. Назначить внутрь по 1 капсуле 3 раза в сутки.

8. 10 вагинальных таблеток метронидазола (Metronidazolum) по 500 мг. Назначить по 1 таблетке во влагалище 1 раз в сутки (на ночь) в течение 10 дней.

9. 100 драже дипиридамола (Dipyridamolum) по 75 мг. Назначить по 1 драже внутрь (за 1 час до еды) 3 раза в сутки.

10. 20 капсул, содержащих по 20 мг порошка интала (Intalum) для ингаляций. Назначить по 1 капсуле 4 раза в сутки.

11. 30 пакетиков, содержащих по 1 грамму гранул сукральфата (Sucralfatum). Назначить по 1 пакетику внутрь 4 раза в сутки.

12. Ребенку 3 лет 2,5 грамма феноксиметилпенициллина (Phenoxymethylpenicillinum) в гранулах для приготовления суспензии из расчета 125мг/5 мл для приема внутрь. Назначить в дозе 25 мг/кг/сут в 4 приема.

13. 30 глазных лекарственных пленок, содержащих 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида (Pilocarpini hydrochloridum). Назначить по 1 пленке за край нижнего века в оба глаза 2 раза в сутки.

Источник

Прописи лекарственных средств для ингаляционной терапии

БРОНХОРАСШИРЯЮЩИЕ СМЕСИ

Rp: Sol. Euphyllini 2,4% 10 ml
Sol. Ephedrini hydrochloridi 5% 1 ml
Sol. Dimedroli 1% 1 ml
Sol. Natrii chloridi 0,9% ad 20 ml
M.D.S. По 10–20 мл на одну ингаляцию.
Эта смесь готовится непосредственно перед ингаляцией с использованием ампулированных растворов.

ОТХАРКИВАЮЩИЕ СМЕСИ
Наиболее эффективные отхаркивающие прописи для ингаляций представлены щелочными смесями следующего состава:

Rp: Natrii hydrocarbonatis 2,0
Natrii tetraboratis
Natrii chloridi aa 1,0
Aq. destill. ad 100 ml
M.D.S. По 10–20 мл на ингаляцию.

ОТХАРКИВАЮЩИЕ СМЕСИ ПО ПРОПИСИ Д-РА В.Н. СОЛОПОВА

Rp: Furacilini 0,1
Natrii hydrocarbonatis 16,0
Natrii citratis 4,0
Cupri sulfatis 0,4
Zinci sulfatis 0,1
M.f.pulv. D.t.d. N 5
S. Растворить порошок в 0,5 л кипятка; на одну ингаляцию 10–20 мл. На курс 15–20 процедур.

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ

Rp: Sol. Lysocimi 0,5%20ml
D.S. По 5 мл на 10 мл изотонического р-ра натрия хлорида на ингаляцию.

Rp: Ectericidi 5 ml
D.S. По 5 мл на 10 мл изотонического р-

Rp: Sol. Furacilini 1:5000 400 ml
D.S. По 10–20 мл на ингаляцию.

Rp: T-rae Propolisi spirituosae 10% 25 ml
D.S. По 20 кап. на 20 мл воды на ингаляцию раствора натрия хлорида.

При сильном малопродуктивном кашле в период выраженного воспаления нередко в мокроте появляются прожилки крови. В таких случаях рекомендуется применение следующего средства:

Rp: Sol. Ac. aminocapronici 5% 50 ml
Sol. Ac. ascorbinici 1% 10 ml
Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% 1 ml
M.D.S. По 15 мл на ингаляцию.

ОТХАРКИВАЮЩИЕ СБОРЫ
При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:

Листьев первоцвета 20,0
Травы термопсиса 0,6
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

Листьев подорожника большого
Листьев мать-и-мачехи
Листьев багульника по 10,0
Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию.

Почек сосны
Цветков ромашки аптечной по 25,0
Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

При малопродуктивном сильном кашле рекомендуется применение сборов, оказывающих смягчающее действие:

Отвар корня алтея 10,0:200 мл
Настой цветков малины
Настой цветков коровяка
по 15,0:200 мл
Смешать, по 10 мл на ингаляцию.
Травы душицы 10,0
Листьев эвкалипта шарикового
Листьев подорожника большого по 15,0
Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час; по 10 мл на ингаляцию.
Цветков липы сердцелистной
Травы мать-и-мачехи
Травы тысячелистника по 10,0
Травы чабреца 6,0
Залить 0,75 л кипятка, настоять 1 час; по 10 мл на ингаляцию.

При сухом кашле, першении в гортани и глотке эффективны следующие сборы лекарственных растений:

Цветков бузины
Листьев мать-и-мачехи
Травы душицы по 15,0
Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
Листьев мяты перечной
Травы шалфея лекарственного
Листьев малины по 15,0
Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

Настоя листьев подорожника большого
Настоя травы зверобоя
Отвара сосновых шишек по 10,0:200 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

Листьев мать-и-мачехи
Листьев мяты перечной по 35,0
Травы череды трехраздельной 10,0
Залить 0,75 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
Отвара коры калины
Настоя цветков ромашки аптечной
Настоя травы тысячелистника обыкновенного по 10,0: 200 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СБОРЫ
Выраженным антисептическим действием обладают настои зверобоя и эвкалипта:

Листьев эвкалипта 6,0
Цветков календулы
Травы зверобоя продырявленного по 10,0
Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл
Водного раствора меда 3–5% 100 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

Хорошими антисептическими свойствами обладает также сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5–10% раствором натурального меда.
Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов — «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой. Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта. Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, — отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции.

ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СБОРЫ
Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

Отвара листьев и стеблей березы 10,0:200 мл
Настоя цветков черемухи 15,0:200 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

ВЯЖУЩИЕ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СБОРЫ
Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.

Цветков ромашки аптечной
Листьев черной смородины по 20,0
Травы череды 8,0
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

Настоя листьев и стеблей ежевики 20,0:200 мл
Настоя листьев мать-и-мачехи 15,0:100 мл
Отвара коры дуба 10,0:100 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

Настоя травы мяты перечной
Настоя травы тысячелистника по 10,0:200 мл Отвара коры калины 15,0:200 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

Травы тысячелистника
Листьев подорожника большого
Цветков бессмертника песчаного по 10,0
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

Источник