Колики у детей рецепты

Ранее в статье «Кишечные колики у детей. Как отличить норму от болезни?» мы подробно осветили такую насущную проблему, как кишечные колики у грудных детей. Разобрались в причинах их возникновения и критериях, по которым можно практически наверняка сказать, что ребенка мучают кишечные колики. А теперь подробно поговорим о лечении колик.

Прежде важно отметить, что иногда колики имеют отнюдь не функциональный характер, а являются результатом серьезного заболевания системы пищеварения ребенка. Поэтому при малейшем подозрении на патологический процесс родители должны не лечить ребенка самостоятельно, а вызвать врача. Для начала осматривайте каловые и рвотные массы ребенка. В них не должно быть примесей крови, что говорит о нарушении целостности стенки желудка или кишечника и о кровотечении. Кроме того, лихорадка на фоне болей в животе — признак кишечной инфекции, которая требует идентификации возбудителя и соответствующего специфического лечения. Важно также помнить, что функциональные колики не сопровождаются ухудшением физического состояния малыша, так что если ребенок начал терять вес — вам дорога к специалисту. Если младенец испытывает боль даже при малейшем нажатии на животик, или он чрезмерно напряжен, это может свидетельствовать о серьезных воспалительных процессах в брюшной полости, вплоть до перитонита.

Безусловно, избавлению от функциональных кишечных колик неплохо помогает коррекция питания. Кормящая женщина должна исключить из своего рациона продукты, содержащие коровье молоко, слишком жирную и острую пищу, телятину и говядину. Кроме того, нужно ограничить употребление продуктов, способствующих газообразованию: огурцов, бобовых, капусты, кваса, дрожжевого хлеба и т.д. Важно определить факт наличия у ребенка пищевой аллергии и, отталкиваясь от этого, корректировать питание. Сделать это самостоятельно бывает весьма непросто, но постарайтесь замечать, после каких съеденных вами продуктов ребенок чувствует себя особенно беспокойно из-за колик. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, важно подбирать оптимально составленные питательные смеси и доводить их до нужной консистенции. Сегодня специалисты пришли к выводу, что родителям детей, страдающих коликами, нужно отказаться от вскармливания малышей смесями, имеющими в своем составе сою или белок козьего молока.

Для того чтобы устранить обычные функциональные колики, маме нужно соблюдать правильную технику кормления. Для этого ребенка нужно прижать животиком к животу мамы так, чтобы при этом его шея и туловище находились на одной прямой линии. Следите за тем, чтобы грудничок правильно брал сосок. Малыша нужно кормить по его требованию, ни в коем случае не насильно. Крайне желательно, чтобы кормление длилось более 15 минут, поскольку в «15-ти минутном» молоке высока концентрация углеводов, которые способствуют газообразованию в кишечнике ребенка. Для этого оптимизируйте перерывы между кормлениями. После того, как младенец поел, нужно подержать его в слегка наклоненном положении животиком вниз в течение 10 минут, чтобы способствовать выходу газов. Важно, чтобы обстановка в момент кормления была спокойная, мама и ребенок не должны отвлекаться на посторонние раздражители. В течение дня ребенка, страдающего коликами, нужно носить на руках, прижав к животу мамы. Правильная техника кормления существенно снижает количество воздуха, которое заглатывает малыш, и риск развития колик становится меньше.

Нежный массаж также способствует отхождению газов и уменьшению кишечных колик. Наиболее хороший эффект от него получится, если предварительно погреть животик малыша грелкой или согретой утюгом пеленкой в течение 5 минут. Младенцу нужно легко поглаживать животик круговыми движениями по часовой стрелке, 10 оборотов достаточно. Также можно сделать ребенку упражнение «велосипед» или просто по очереди разгибать и сгибать ножки, прижимая их к животу, сделать 6-8 повторений. Еще можно положить малыша на животик на теплую грелку с чуть согнутыми ножками. Такой массаж улучшает перистальтику кишечника, и газы вместе с каловыми массами выводятся быстрее.

Что касается лечения, то здесь все делается в индивидуальном порядке, конечно, после консультации со специалистом. На помощь приходит фитотерапия. Среди всех препаратов на растительной основе, особого внимания заслуживает плантекс, в состав которого входят экстракты фенхеля, ромашки, вербены и мяты перечной. Активные компоненты лекарства усиливают перистальтику кишечника и его секрецию, улучшая отхождение газов. В отдельных случаях врачи назначают препараты, снимающие спазм (дротаверин, папаверин в виде свечек). Также важно восстановить микрофлору, но определить нарушена ли она, можно только сделав анализ кала. Наконец, применяется механическое выведение скопившихся газов и каловых масс через специальную трубку.

Родители должны понимать, что газоотводная трубка — последняя мера крайней необходимости. Ее применение нередко осложняется повреждением нежной стенки кишечника ребенка, вплоть до разрывов с тяжелыми осложнениями. Если вы все же понимаете, что постановка трубки необходима, делайте все очень осторожно и нежно, без насилия. Если продвижению трубки что-то мешает, лучше прекратить введение и обратиться к врачу. Перед применением и после газоотводную трубку нужно промыть и прокипятить 2-5 минут. Затем ее кончик и анальное отверстие малыша обильно смазываются вазелином. Аккуратными вкручивающими движениями трубка вводится в задний проход малыша сначала на 1-1.5 см. При отсутствии результата введение нужно продолжить до 4 см, после чего слегка покрутить трубку, стимулируя кишечник. Важно помнить, что частое применение трубки приводит к привыканию, и организму ребенка становится труднее самому бороться с коликами.

Читайте также: Все рецепты щасте есть

Для нормализации микрофлоры кишечника достаточно широко используются бифидумбактерин и лактобактерин. Эти препараты представляют собой засушенные жизнеспособные бифидобактерии и лактобактерии, которые, попадая в кишечник, способствуют лучшему перевариванию пищи и уменьшению газообразования. Препараты выпускаются в ампулах по 3 и 5 доз. Дозировка зависит от возраста и состояния организма ребенка. Обычно назначают детям старше 6 месяцев по 3 дозы 3 раза в день, детям до 6 месяцев часто достаточно 1-2 доз 3 раза в сутки. Препарат можно разводить небольшим количеством воды, температура которой должна быть не выше 40 градусов. Давать ребенку до кормления. Курс приема обычно составляет 10 дней. Возможно, вы столкнетесь с аналогами: бифидин, бифилонг, лиобифидум.

Сорбенты — еще одна группа лекарственных средств, которые помогают бороться с коликами. Чаще всего используются смекта — аналог активированного угля, который постепенно отходит на второй план. Грудному ребенку достаточно 1 пакетика смекты, разведенного в 100 мл воды. Давать смекту нужно, предварительно взболтав, до или сразу после кормления. Применять препарат нужно до появления улучшений в состоянии малыша.

Эспумизан и боботик — лекарства, которые способствуют избавлению от колик путем разрушения крупных газовых пузырьков, растягивающих кишечник. Отхождение газов таким образом облегчается. Эспумизан грудным детям дают по 1 ч.л. 1 раз в сутки. Боботик детям в возрасте от 28 дней до 2 лет дают по 8 капель 4 раза в день. Часто однодневного курса бывает вполне достаточно, чтобы избавить ребенка от функциональных кишечных колик.

Источник

МЛАДЕНЧЕСКИЕ КОЛИКИ – КАК ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ И ПРИ ЭТОМ НЕ ВПАСТЬ В ДЕПРЕССИЮ? 25 советов, как помочь ребенку при коликах.

Если исключены все другие причины крика (болезнь, голод, мокрые пеленки, неудобное положение и т.п.) и окончательно признано, что причиной крика являются именно те самые пресловутые колики, главная мысль (МАНТРА), которая должна вас утешать и поддерживать, должна быть следующая: ЭТО ВРЕМЕННОЕ ЯВЛЕНИЕ, ЭТО ПРОЙДЕТ С ВОЗРАСТОМ, МОЙ РЕБЕНОК ЗДОРОВ!Старайтесь вовремя распознать потребности ребенка (в еде, телесном контакте, смене пеленок, общении и т.п.), т.е. поймите и дайте ему все, что он хочет ДО, а НЕ ПОСЛЕ начала приступа. Помните, все попытки не реагировать на обычные потребности приводят к удлинению приступов плача и крика, а при длительном приступе успокоить ребенка становится все труднее.
Попытайтесь создать условия, максимально приближенные к внутриутробным – пеленайте, используйте слинги, чаще носите на руках. Не бойтесь избаловать, приучить к рукам! Воспитывать начнете позже – после 3-4 месяцев, успеете.
Примотайте ребенка к себе, используя слинг-шарф (живот к животу), если не знаете, как это сделать – посмотрите соответствующее видео на YouTube. И носите так долго. На ваше усмотрение, если позволяет сезон и погода – идите гулять на улицу (очень желательно планировать одну вечернюю прогулку!) или готовьте ужин, танцуйте, наконец!
Согрейте живот ребенку, – это часто помогает отхождению газов и уменьшает интенсивность колик. Используйте теплые, проглаженные горячим утюгом пеленки, укладывайтесь в кровать в позе «кенгуру» – голый живот ребенка к животу взрослого (это могут быть папа, бабушка и дедушка, выберите того, у кого живот побольше). Лежать долго! Можно использовать теплые ванны, откройте кран – вода, кроме согревания, еще и успокаивающе шумит.
Нежно покачивайте, глядя ребенку в глаза, визуальный контакт так же необходим, как и телесный.

Или положите малыша животиком себе на колени, нежно потряхивайте, ритмично похлопывайте по попе, гладьте по спинке – долго!

Или положите его животом вниз себе на руку, чтобы его голова была в вашей ладони, а ножки свешивались по обе стороны от локтя. И нежно покачивайте его вверх-вниз, формируя себе бицепсы (фитнесс не выходя из дома).

Избегайте чрезмерной тряски ребенка, это опасно! (см. «синдром укачивания или тряски» (shakenbabysyndrome)
Если почувствуете, что нежно качать вы уже не в силах, а ребенок продолжает кричать и вам уже хочется его трясти и подбрасывать, чтобы он только замолчал – ОСТАНОВИТЕСЬ! Если есть возможность «сдать» ребенка в руки любящих родственников, воспользуйтесь этим. Если вы в квартире один (одна) с ребенком – положите его в безопасное место (кровать, манеж, на пол в конце концов) и выйдете за пределы комнаты, квартиры (дома) на 5-10 минут. Поверьте, с ребенком ничего не случится! А к вам за это время вернется самоконтроль, и вы снова сможете успокаивать малыша ласково и нежно! Поверьте, от приступа колик еще не погиб ни один ребенок, а страшных примеров последствий синдрома укачивания – сколько угодно!
Катайте в коляске или автомобиле. Конечно, езда в автомобиле в полночь – не самая практичная рекомендация, но иногда это лучше, чем слышать душераздирающие вопли своего ребенка второй час подряд (и стук соседей по батарее или язвительно-жалостливое по утрам: «Ну что же он у вас так плачет? Вы что его успокоить не можете?»).
Различные приспособления, как массажеры-вибраторы для животика, электрическая виброколыбель, имитаторы езды в автомобиле не имеют доказанных существенных преимуществ, кроме как освобождения рук и времени. Если их значительная дороговизна вас не пугает, можете приобрести, но помните, что они будут вам нужны всего пару месяцев.
Попробуйте использовать т.н. «белый шум» (особый тип звуков, характеризующийся равномерностью и монотонностью), как-то звуки ж-ж-ж, ш-ш-ш, льющейся воды, некоторых работающих электроприборов: стиральной машины, фена или пылесоса – некоторых детей так удается на какое-то время успокоить. В настоящее время доступны специальные приложения на смартфон з записью таких шумов.
Пойте колыбельные, разговаривайте тихим и ровным голосом, попробуйте подобрать успокоительные мелодии, которые нравятся вам и вашему малышу. Одним нужно тихо, другим громко, экспериментируйте.
Помогайте ребенку отрыгнуть воздух, заглоченный во время кормления, для этого подержите его вертикально или в наклоненном положении (под углом 45° животиком вниз) в течение 10-15 минут. Перед кормлением и во время приступа колик выкладывайте ребенка на живот, желательно с согнутыми в коленных суставах ножками. Помните о том, что при правильном прикладывании к груди вероятность заглатывания воздуха минимизируется.
Помогайте ребенку пропукаться: подожмите ножки к животу, попробуйте высадить ребенка над раковиной в позе «горный орел» (как будто вы хотите, чтобы он помочился или покакал). Можно помассировать живот, хотя в момент колик это весьма проблематично. Доказано, что массаж живота улучшает коммуникативное взаимодействие с ребенком, но на колики, к сожалению, должного эффекта не оказывает. Поэтому, делать его нужно в период между приступами колик.
Газоотводная трубка или клизма для облегчения колик должны применяться только тогда, когда все другие возможные способы успокоения не действуют и живот у ребенка продолжает быть вздутым и напряженным. Вводить наконечник следует, смазав вазелиновым или любым растительным маслом, осторожно, нежно, без усилий, круговыми поступательными или вращательными движениями на глубину 3-5 см. Категорически запрещается совать в попу ребенку ртутный градусник, мыло и прочие неподходящие предметы!
И наконец, при вас есть еще один, практически безотказный метод успокоения на все случаи жизни – ГРУДЬ. Сосание груди успокаивает, стимулирует перистальтику и расслабляет, помогая ребенку пропукаться и прокакаться. Кормите грудью! Никакая смесь «от колик» не предотвращает их появление!
Помните, что колики – не повод, чтобы сидеть на голодных и полуголодных диетах! Конечно же, если вы заметили, что при употреблении вами какого-либо продукта, у ребенка колики становятся сильнее – этот продукт следует исключить либо уменьшить количество и частоту его приема, это бывает редко, но все же бывает.
Целесообразно попробовать на 7-10 дней полностью исключить коровье молоко из вашего питания. В это время принимайте какой-либо препарат кальция, который порекомендует вам ваш врач. Если за это время вы не ощутите никакого эффекта, и ребенок не имеет признаков аллергии – возвращайте молоко в питание. Помните, что длительные безосновательные ограничительные диеты могут приводить к гиповитаминозам, анемии, и другим последствиям!
Если ребенок достаточно прибавляет в весе, значит, что молока достаточно, и оно полноценное! Разговоры, что оно «синее», «некачественное», «нежирное», «не такое», «ребенок кричит от голода» НЕ СЛУШАТЬ И ИГНОРИРОВАТЬ!
Колики – не повод переводить ребенка на искусственное вскармливание!
Колики у искусственника – не повод каждый день менять смесь! Не пытайтесь менять смесь самостоятельно, проконсультируйтесь с педиатром!
Интервалы между кормлениями желательно сократить, а разовый объем питания уменьшить, не допуская сильного голода и перерастяжения желудка.
Доказано, что коликам способствует курение матери во время беременности, вдыхание табачного дыма ребенком может вызывать спазмы кишечника (а еще приводит к астме, но об этом не сегодня). Если вы слишком слабы, чтобы справиться с этой привычкой, помните — покурив на улице (балконе, лестничной клетке), вам нужно там же оставаться минут 15-20, иначе это ничем не будет отличаться от курения в одной комнате с ребенком!
Для облегчения симптомов колик предлагаются также различные методы мануальной терапии, такие как хиропрактика, краниальная остеопатия, очень популярные в ряде стран, но эффективность и безопасность методов спинальной манипуляции не доказана. Результаты ряда исследований показали эффективность метода иглоукалывания на интенсивность колик, но в нашей стране специалистов, владеющих акупунктурой, очень немного.
Обсудите с вашим врачом, не нуждается ли ребенок в каких-либо медикаментах для облегчения колик или вы в успокоительных средствах.

Какое лекарство наиболее эффективно при коликах?

К сожалению, на сегодняшний день эффективных безопасных средств, способных облегчить детские колики, НЕТ. Это обусловлено отсутствием четкого понимания сущности этого загадочного феномена.

Большинство медикаментов, влияющих на те или иные выявленные механизмы развития колик, не имеют преимуществ перед плацебо, либо обладают серьезными побочными эффектами.

Плацебо — вещество без явных лечебных свойств, используемое в качестве лекарственного средства, лечебный эффект которого связан с верой самого пациента в действенность препарата

А как же симетикон? (эспумизан, инфакол, боботик, дисфлатил, коликид, эспузин и т.п.)

Надежды на эффективность препаратов, уменьшающих газообразование, т.н. пеногасителей (симетикон или диметикон) не оправдались, поскольку, согласно данным научных исследований, не имеют преимуществ перед плацебо для лечения и профилактики младенческих колик.

Симетикон — нетоксичное инертное поверхностно-активное вещество с пеногасящими свойствами на основе кремния. Путем физического уменьшения поверхностного натяжения устраняет пузырьки газа, образующиеся в кишечнике при метеоризме. Освобожденный газ абсорбируется и/или удаляется естественным путем. Симетикон не абсорбируется в пищеварительном тракте.

Компендиум лекарственных средств.

А если врач назначил вашему ребенку симетикон (эспумизан, инфакол, боботик, дисфлатил, коликид, эспузин и т.п.), это значит, что он некомпетентен и ничего не знает? Поверьте, это не так.

Во-первых, есть дети, которым симетикон все же помогает. Вы можете внушить что-то себе, но, согласитесь, что ребенку с коликами что-то внушить достаточно проблематично. Причины феномена младенческих колик очень неоднородны и неясны, и эффективность этих препаратов будет ощутима в случаях, когда среди причин колик преобладает повышенное газообразование. Как это узнать? – только попробовать, через 2-3 дня будет понятно, помогает или нет. Препарат безопасен, за исключением редких аллергических реакций. Если же после 5-7 дней приема вы не заметили никакой разницы в частоте и интенсивности приступов колик, продолжать его применение нецелесообразно.

Во-вторых, врачи знают, что маму обязательно нужно занять чем-либо (желательно безопасным) для конкретной помощи ребенку. Это крайне необходимо для ее ощущения, что она делает для ребенка все возможное. А спокойная, уверенная в своих действиях мать – залог спокойствия ребенка! Не назначить волнующейся маме ничего, кроме советов сохранять спокойствие, потому что все и так пройдет, часто приводит к поиску другого врача, который в лучшем случае назначит тот же симетикон. Когда вы это понимаете, вы можете сделать осознанный выбор – давать или не давать своему ребенку эти препараты.

Может, пробиотики?

Рекомендации по применению пробиотиков основаны на полученных многочисленных доказательствах о нарушении кишечной микрофлоры у детей с коликами, что приводит к избыточному газообразованию и нарушению моторики кишечника. Однако, данные проведенных исследований достаточно противоречивы. Результаты одних подтверждают несомненную эффективность препаратов лактобактерий на течение колик, результаты других – не подтверждают, а в одном вообще оказалось, что дети на искусственном вскармливании, получавшие пробиотики, кричали больше, чем те, которые их не получали.

Это означает, что назначение пробиотиков (биоГая, преема, лакто- и бифидобактерии) показано не всем детям с коликами, а только определенной категории, и назначать их должен врач.

Ну тогда, может, «травки»?

Традиционно во многих странах для купирования младенческих колик используются средства растительного происхождения, обладающие ветрогонным и мягким спазмолитическим действием, такие как укроп, фенхель, мелисса, мята перечная, ромашка, солодка, кориандр, анис и др. самостоятельно, либо в различных комбинациях.

Травы в аптечной сети доступны в сухом виде, в пакетиках виде чаев, в виде гранул и готовых настоев или настоек.

Необходимо помнить, что чай в виде гранул обычно содержит добавление сахаров, таких как лактоза (например, Плантекс), или декстринмальтоза (фенхелевые чаи Хипп и т.п.) и других. Читайте надписи на упаковке! Имейте ввиду, что если у ребенка причиной колик является недостаточность ферментов, перерабатывающих эти сахара, вместо облегчения колик, вы можете получить их многократное усиление! Пока не попробуете, не узнаете, а оно вам нужно?

В таком случае, уж лучше отвар или настой укропа или фенхеля (можно приготовить и самим, заварив семена), или купить «укропную воду» в аптеке (если найдете).

Имеются готовые лекарственные формы, как, например, Бейбикалм (фенхель, анис, мята) или Бебинос (фенхель, ромашка, кориандр). Но помните, что эти препараты содержат спирт, что не рекомендуется детям раннего возраста!

Медицинская наука не в состоянии оценить эффективность данных средств из-за малого количества проведенных клинических исследований и отсутствия стандартизации в оценке их состава и дозировки. В целом считается, что они малоэффективны, а порой даже опасны. Наиболее частыми побочными действиями являются аллергические реакции, а при употреблении ребенком травяных чаев в дозе 150-200 мл и более в день снижается питательная ценность рациона и ухудшается всасывание железа, что ведет к анемии. Кроме того, ребенок может высасывать меньше молока, а это может привести к снижению лактации у матери.

Применять или не применять фитотерапию – решать вам, если невмоготу – попробуйте, из ложки, небольшими дозами.

Что еще?

Ряд медикаментов, которые в исследованиях доказали свою эффективность на облегчение колик, при попытке применения на практике, выявили множество серьезных и опасных побочных действий: от повышенной сонливости до судорог, потери сознания и остановки дыхания, что потребовало прекращения их использования у детей до 6 месячного возраста. Я не привожу их названия, поскольку они не зарегистрированы в нашей стране.

Ну неужели совсем ничего?

Приходится признать, что на сегодняшний день единого способа и готового рецепта для лечения младенческих колик не существует, и единственным бесспорным «лечебным фактором» является время. Следует помнить, что младенческие колики – это не заболевание, а самоизлечимое состояние, которое проходит после 3-4 месяцев. В поиске методов облегчения колики каждой семье (и врачу) каждый раз приходится заново проходить этот трудный путь и вырабатывать собственную стратегию лечения. Главная заповедь в этом деле – не навредить, всегда взвешивать пользу и риск от любых лечебных воздействий и успокоительных «технологий».

Раковская Л.А., доцент кафедры педиатрии Харьковского национального университета имени В.Н.Каразина, к.мед.н., врач-педиатр высшей категории

Источник