Бесплатные лекарства для беременных в 2020. Кому положены?
Кому положены бесплатные лекарства при беременности?
Бесплатные лекарственные препараты в 2020 году могут получить все женщины в положении при условии постановки на учет в женскую консультацию.
Витамины и лекарства выписываются женщинам после наступления 30 недели беременности (если беременность многоплодная — после 28 недели). Для оплаты используются средства, заложенные в родовой сертификат, который будущей роженице выдадут в женской консультации.
Если стоимость препаратов не превышает 990 руб., то они предоставляются бесплатно. Если стоимость выше — со скидкой 50%.
Эти препараты выписываются 1 раз акушером-гинекологом.
Такие лекарства положены всем беременным женщинам без исключения, а также маленьким детям.
Льготы предоставляются с той целью, чтобы будущая мама смогла укрепить свое здоровье, а в дальнейшем и здоровье малыша.
Не все женщины знают, что им полагаются бесплатные витамины для беременных и лекарства.
Департамент здравоохранения Москвы уточнил, что перечень лекарств должен быть во всех больницах (письмо № 48-12-2932 датировано августом 2008 г).
2 правовых акта о предоставлении лекарственных средств:
постановление Правительства № 987;
• Приказ Министерства социального развития № 72 н от 01.02.2011.
В РФ есть проект «Здоровье». Согласно, которому будущие мамы получают родовые сертификаты. Таким образом, делается ставка на улучшения сервиса в медицинских учреждениях.
Основанием для получения таких лекарств является справка от врача-акушера.
Вот выдержки из утвержденного перечня:
1. Витрум Пренатал,
2. Железа (III) гидроксид полимальтозат,
3. Железа фумарат с фолиевой кислотой,
5. Мульти-табс Классик,
6. Мульти-табс Перинатал,
8. Ферретаб комплекс,
10. Ферровит форте,
11. Элевит Пренаталь.
Помните о своих правах и оформляйте льготу, так как воспитание и рождение детей потребует больших затрат.
Но! Есть препараты, за которые придется платить. Это: Гипер-рой СД, Фраксипарин.
Платные услуги существуют в больницах наравне с бесплатным обслуживанием. Однако нельзя платными услугами заменять то, что положено бесплатно по закону.
Какие лекарства положены беременным бесплатно?
Для сохранения здоровья будущей мамы и малыша выписываются препараты, которые содержат железо, йод, кальций и витамины.
Местные власти корректируют список препаратов. Это связано с
Большую часть списка медикаментов занимают витамины. Ведь именно они необходимо необходимы для сохранения женского здоровья и рождения здорового потомства.
Кроме лекарств, будущие мамы имеют право на другую безвозмездную помощь:
обслуживание у врача-гинеколога;
• прием у других докторов по направлению гинеколога;
• лечебные процедуры и физиотерапию.
Будущей мамочке не придется платить не только за обследование. Плата за расходные материалы также не установлена.
Как запастись бесплатными лекарствами во время беременности?
Есть определенный порядок получения льготы:
Нужно встать на учет в консультации не позднее трех месяцев беременности.
1. Дождаться, пока в регистратуре оформит медицинскую карточку.
2. Прийти на прием к врачу и получить рецепт. Обратить внимание, чтобы все графы формы были корректно заполнены.
3. Получить лекарства можно в том учреждении, с которым клиника подписала соглашение об обслуживании льготников.
Нужно знать! Если в аптеке лекарств нет, то фармацевт должен предложить аналог. Если такой вариант будущую маму не устроит, делается отсроченное обслуживание, т.е. можно будет обратиться в аптеку через две недели.
Рецепт на витамины и лекарственные средства можно получить как в государственной больнице, так и частной клинике.
Что делать, если врач отказывается выписывать рецепт на бесплатные лекарства?
Не зря говорят: предупрежден, значит, вооружен. Некоторые будущие мамочки получают назначение доктора и идут покупать в аптеку витамины за свой счет. На самом деле так делать не нужно.
Если будущей маме или малышу не выписали рецепт, нужно напомнить доктору о правилах установленных законодательством.
Когда рецепт на бесплатные средства доктор вообще не желает выписать, остается жаловаться. Сначала следует обратиться к главному врачу, если результатом не будет, то в вышестоящее учреждение здравоохранения.
Источник
Предоставление бесплатных лекарств во время беременности
На основании каких законодательных актов беременные женщины имеют право получать бесплатно низкомолекулярные гепарины (клексан, фраксипарин, цибор и проч.) для амбулаторного лечения? У меня на руках есть заключение гематолога о необходимости применения данных препаратов во время беременности. Прошла процедуру ЭКО. Имеют ли право мне отказать в случае, если у региональных властей не будут заложены расходы на этот препарат в бюджет? Ограничено ли количество выдаваемого лекарства? Куда обращаться за рецептом? На учете по беременности я буду стоять в перинатальном областном центре. В моем регионе (Курская область) ни разу не выдавали никому из беременных бесплатно данные препараты.
Согласно ст. 4, 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечиваются гарантии бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования.
Применение гепаринов может быть отнесено к антикоагулянтной терапии.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год не обеспечивает антикоагулянтную терапию по акушерству и гинекологии. Однако антикоагулянтная терапия предусмотрена в гематологии при определенных заболеваниях (например, при патологии гемостаза, в том числе с катастрофическим антифосфолипидным синдромом, резистентным к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями). Всего программа предусматривает пять случаев бесплатного оказания антикоагулянтной терапии (коды по МКБ-10: D69.0; D68.8, Е83.0, Е83.1, Е83.2). Все эти случаи относятся к оказанию высокотехнологичной помощи и финансируются за счет субвенции из Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов.
Но высокотехнологичная помощь, являясь частью специализированной медицинской помощи, оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (ч. 2 ст. 34 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). То есть таким путем амбулаторно получить низкомолекулярный гепарин не получится.
Эноксапарин натрия – низкомолекулярный гепарин, который входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год. Согласно территориальной программе Курской области это лекарство отпускается определенным группам населения бесплатно или с 50-%ной скидкой. Указанные группы содержатся в приложениях № 1-2 к постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890. Согласно Приложению № 1 лица, страдающие гематологическими заболеваниями, бесплатно обеспечиваются препаратами для лечения данных заболеваний.
Медицинская помощь в Российской Федерации согласно ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе разрабатываемых Минздравом России стандартов медицинской помощи.
Согласно ч. 4 ст. 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» предусматривает несколько оснований для применения низкомолекулярных гепаринов, в том числе в рамках амбулаторной помощи.
Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология», напротив, не содержит случаев применения гепарина.
Изучение регионального законодательства по рассматриваемому вопросу привело к следующим выводам.
Приказ Комитета здравоохранения Курской области от 09.1.2009 N 321 «О порядке взаимодействия лечебно-профилактических учреждений г. Курска и Курской области по организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» содержит ряд медицинских стандартов в области сосудистых заболеваний, подлежащих применению в сосудистых центрах Курской области. Однако указанные стандарты предусматривают терапию нефракционированным гепарином (т.е. не низкомолекулярным). В качестве такового согласно приказу применяется гепарин натрия, входящий в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год.
Также обращаем ваше внимание на то, что при лечении заболевания возможен выход за рамки, установленные соответствующим медицинским стандартом. В соответствии с ч. 5 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Акушерская патология антифосфолипидного синдрома включает материнские тромбозы, рецидивирующие спонтанные аборты до 10 недель гестации, поздние нежелательные исходы беременности. Без проведения лечения гибель эмбриона или плода при наличии АФС отмечают в 95-98% случаев. Частота рождения живого ребенка у матерей, имевших активность волчаночного антикоагулянта или высокую концентрацию антител класса IgG в крови к кардиолипину, не превышает 10%. Летальность пациенток при катастрофической форме АФС достигает 60%.
Таким образом, страдая гематологическим заболеванием, вы вправе бесплатно получить энаксопарин натрия (клексан). Также лечение низкомолекулярными гепаринами предусмотрено в ряде случаев в отношении беременных женщин Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».
Бесплатная выдача лекарств осуществляется при наличии соответствующего рецепта. Для получения рецепта вы можете письменно обратиться с заключением гематолога к специалисту женской консультации.
Отказать в случае, если у региональных властей не будут заложены расходы на препарат в бюджет, вам не вправе.
Количество выдаваемого лекарства ограничено лишь потребностью в нем, которая определяется врачом. То есть при наличии показаний к приему препарата врач должен выписать рецепт на него, по которому вам обязаны выдать лекарство.
Средние дозы применения лекарственных средств могут быть установлены в стандартах медицинской помощи. Однако при условии наличия медицинских показаний с учетом индивидуальных особенностей пациента, особенностей течения заболевания по назначению лечащего врача они могут быть увеличены (письмо Минздрава России от 24.11.2011 N 14-3/10/2-11668 «О стандартах медицинской помощи»).
Кроме этого, медицинская помощь может быть оказана в рамках стационара (ГОСТР 56377-015) или дневного стационара.
Источник
Порядок обеспечения бесплатными лекарственными средствами и бесплатным питанием
Порядок обеспечения бесплатными лекарственными средствами беременных женщин.
Лекарственное обеспечение женщин в период беременности осуществляется в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1233 «О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни» по родовым сертификатам.
Также, в соответствии с распоряжением Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой» беременным женщинам (жителям города Москвы) предусмотрены меры социальной поддержки за счёт средств регионального бюджета — обеспечение бесплатно лекарственными препаратами по рецептам врача.
Выписка и отпуск лекарственных препаратов женщинам в период беременности в рамках реализации вышеназванного распоряжения осуществляется в установленном порядке при включении в Единый городской регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве.
Порядок обеспечения бесплатными лекарственными средствами детей до 3-х лет
Дети первых трех лет жизни, зарегистрированные в городе Москве по месту жительства, обеспечиваются бесплатно по медицинским показаниям всеми лекарственными средствами по рецептам врача (распоряжение Правительства Москвы от 10 августа 2005 года № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой». Закон г. Москвы от 23.11.2005 № 60 «О социальной поддержке семей с детьми в городе Москве»).
Выписка и отпуск лекарственных препаратов детям первых трех лет жизни осуществляется в установленном порядке при включении в Единый городской регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве.
В течение какого времени кормящие матери обеспечиваются бесплатным питанием
Кормящие матери обеспечиваются бесплатными продуктами питания до достижения ребенком возраста 6 месяцев только при нахождении ребенка, зарегистрированного в городе Москве по месту жительства, на грудном вскармливании (приложение 2 приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 06.04.2016 № 292 «Положение об обеспечении бесплатными продуктами питания отдельных категорий детей и женщин, являющихся жителями города Москвы»).
С какого возраста ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, предоставляется бесплатное питание.
Ребенок, зарегистрированный в городе Москве по месту жительства и находящийся на грудном вскармливании, обеспечивается бесплатными продуктами питания при достижения возраста 6 месяцев (приложение 2 приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 06.04.2016 № 292 «Положение об обеспечении бесплатными продуктами питания отдельных категорий детей и женщин, являющихся жителями города Москвы»).
В случае рождения двойни:
Порядок выписки и перечень продуктов питания, которыми обеспечиваются дети и кормящая мать при грудном вскармливании обоих детей.
При грудном вскармливании одной матерью нескольких детей, зарегистрированных в городе Москве по месту жительства, кормящей матери предоставляется питание на одного из них до достижения ребенком возраста 6 месяцев. Для остальных детей питание предоставляется как для детей, находящихся на искусственном вскармливании (пункт 14. приложения 1 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 06.04.2016 № 292 «Положение об обеспечении бесплатными продуктами питания отдельных категорий детей и женщин, являющихся жителями города Москвы»).
Кормящим матерям в месяц выдается 12 литров молока и витаминизированный сок с двумя вкусами 4 л 290 мл.
Наборы продуктов для детей от 0 до 3 месяцев:
- сухая адаптированная молочная смесь (с рождения до 6 мес.) — 700 г;
- жидкая адаптированная молочная смесь (с рождения до 6 мес.) — 4 л 800 мл.
Наборы продуктов для детей в возрасте 4 месяцев:
- сухая адаптированная молочная смесь (с рождения до 6 мес.) — 700 г;
- жидкую адаптированную молочную смесь (с рождения до 6 мес.) — 4 л 800 мл;
- фруктовый сок с одним вкусом (с 4 мес.) — 1 л 200 мл;
- фруктовое пюре с одним вкусом (с 4 мес.) — 1200 г.
Наборы продуктов для детей в возрасте 5 месяцев:
- сухая адаптированная молочная смесь (с рождения до 6 мес.) — 700 г;
- жидкая адаптированная молочная смесь (с рождения до 6 мес.) — 4 л 800 мл;
- фруктовый сок с тремя вкусами — 1 л;
- овощное пюре с пятью вкусами — 1 кг 920 г;
- сухая инстантная каша с двумя вкусами (с 5 мес.) — 400 г;
- фруктовое пюре с двумя вкусами — 1 кг.
Порядок выписки и перечень продуктов питания, которыми обеспечиваются дети и кормящая мать в случае, когда один ребенок находится на грудном вскармливании, а другой на искусственном.
Бесплатными продуктами питания, при регистрации детей по месту жительства в городе Москве, обеспечиваются кормящая мать до достижения ребенком возраста 6 месяцев на ребенка, находящегося на грудном вскармливании и ребенок, находящийся на искусственном вскармливании.
Кормящей матери в месяц выдается 12 литров молока и витаминизированный сок с двумя вкусами 4 л 290 мл.
Наборы продуктов для детей от 0 до 3 месяцев:
- сухая адаптированная молочная смесь (с рождения до 6 мес.) — 700 г;
- жидкая адаптированная молочная смесь (с рождения до 6 мес.) — 4 л 800 мл.
Наборы продуктов для детей в возрасте 4 месяцев:
- сухая адаптированная молочная смесь (с рождения до 6 мес.) — 700 г;
- жидкую адаптированную молочную смесь (с рождения до 6 мес.) — 4 л 800 мл;
- фруктовый сок с одним вкусом (с 4 мес.) — 1 л 200 мл;
- фруктовое пюре с одним вкусом (с 4 мес.) — 1200 г.
Наборы продуктов для детей в возрасте 5 месяцев:
- сухая адаптированная молочная смесь (с рождения до 6 мес.) — 700 г;
- жидкая адаптированная молочная смесь (с рождения до 6 мес.) — 4 л 800 мл;
- фруктовый сок с тремя вкусами — 1 л;
- овощное пюре с пятью вкусами — 1 кг 920 г;
- сухая инстантная каша с двумя вкусами (с 5 мес.) — 400 г;
- фруктовое пюре с двумя вкусами — 1 кг.
Порядок выписки и перечень продуктов питания, которыми обеспечиваются дети и кормящая мать при смешанном вскармливании
Порядок выписки и перечень продуктов питания, которыми обеспечиваются дети и кормящая мать при смешанном вскармливании не регламентирован и решается индивидуально в зависимости от количества грудного молока. Могут обеспечиваться кормящая мать и один ребенок, как находящийся на искусственном вскармливании или два ребенка, находящихся на искусственном вскармливании (при этом кормящая мать бесплатными продуктами питания не обеспечивается).
Источник
