Рецепт, его структура, правила оформления, формы рецептурных бланков. Магистральные и мануальные прописи. Пример рецепта на выбор
Фармакология, ее место среди других биологических и медицинских наук. Заслуги Н.П.Кравкова, И.П.Павлова, Н.В.Вершинина, С.В.Аничкова, В.В.Закусова и других в развитии отечественной фармакологии.
Фармакология- это наука о взаимодействии химических соединений с живыми организмами. В основном фармакология изучает лекарственные средства, применяемые для лечения и профилактики различных заболеваний и патологических состояний. Одна из важнейших задач фармакологии заключается в изыскании новых эффективных и безопасных лекарственных средств.
фармакология тесно связана с разными областями экспериментальной и практической медицины. фармакология оказывает большое влияние на развитие многих других медикобиологических дисциплин, особенно физиологии и биохимии. Например, с помощью вегетотропных веществ удалось раскрыть тонкие механизмы синаптической передачи, осуществляемой при участии медиаторов. Получение веществ, позволяющих направленно блокировать определенные ферменты или ускорять их синтез, способствовало развитию энзимологии. Многие сложные функции центральной нервной системы (ЦНС) стали доступны для изучения благодаря нейротропным средствам. Очень велико значение фармакологии для практической медицины. В результате создания значительного ассортимента высокоэффективных препаратов фармакотерапия стала универсальным методом лечения большинства заболеваний.
Яркой личностью в истории фармакологии был Н.П. Кравков (1865-1924). Он был избран заведующим кафедры фармакологии Военно-медицинской академии вскоре после И.П. Павлова (в 1899 г.) и руководил ею в течение 25 лет, до последних дней своей жизни. Н.П. Кравков отличался необычайно широким научным диапазоном. Это был выдающийся ученый, хорошо чувствовавший новые, прогрессивные направления развития науки. Большое внимание Н.П. Кравков уделял проблемам общей фармакологии: выяснению зависимости биологического эффекта от дозы и концентрации веществ, комбинированному действию фармакологических средств и др. Значительный интерес представляют его работы по изучению зависимости между структурой соединений (в том числе их пространственной конфигурацией) и их физиологической активностью. Н.П. Кравков положил начало исследованиям в области «патологической фармакологии» — изучению фармакодинамики и фармакокинетики веществ на фоне экспериментально вызванных патологических состояний (например, атеросклероза, воспаления). Кроме того, в лаборатории Н.П. Кравкова исследовалось действие веществ на изолированное сердце, почку, селезенку людей, умерших от различных заболеваний (инфекционных и др.). Многие исследования были посвящены фармакологии сердечнососудистой системы, эндокринных желез, обмена веществ. Несомненный интерес представляют работы Н.П. Кравкова по токсикологии (изучение кавказских бензинов, некоторых боевых отравляющих веществ).
Характерной чертой деятельности Н.П. Кравкова являлось его постоянное стремление приблизить данные экспериментальной фармакологии к практической медицине. Так, он впервые предложил препарат для внутривенного наркоза (гедонал). Ему принадлежит также идея комбинированного наркоза (гедонал с хлороформом).
Значительное влияние на развитие отечественной фармакологии оказал И.П. Павлов. Он начал свою деятельность в области фармакологии в клинике С.П. Боткина, где руководил экспериментальной лабораторией в течение 11 лет (1879-1890). Здесь под руководством И.П. Павлова изучались сердечные гликозиды, жаропонижающие средства, ряд ионов и др.
С 1890 по 1895 г. И.П. Павлов возглавлял кафедру фармакологии Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге. Таким образом, он работал в области экспериментальной фармакологии в течение 16 лет. Многие из его учеников стали известными фармакологами: В.В. Савич, И.С. Цитович, Д.А. Каменский и др. Интерес к фармакологии И.П. Павлов сохранил в течение всей жизни. Он по праву считается одним из основоположников психофармакологии. Впервые в истории науки И.П. Павлов и его сотрудники изучали влияние веществ (бромидов, кофеина) на высшую нервную деятельность у здоровых животных и при экспериментально вызванных неврозах. Высокой оценки заслуживают работы школы И.П. Павлова, посвященные исследованию воздействия разнообразных веществ — кислот, щелочей, спирта этилового, горечей — на пищеварение.
Многие исследования по фармакологии лекарственных средств из растительного сырья флоры Западной Сибири выполнены в Томском медицинском институтеН.В. Вершининым (1867-1951) и сотрудниками. Благодаря трудам Н.В. Вершинина в медицинскую практику была внедрена синтетическая левовращающая камфора.
Научные интересы С.В. Аничкова были весьма разнообразны. В течение многих лет он занимался фармакологией медиаторных средств. Большой объем исследований был посвящен веществам, влияющим на хеморецепторы каротидных клубочков. Многие работы лаборатории С.В. Аничкова посвящены нейроэндокринологии, фармакологии трофических процессов, токсикологии БОВ. С.В. Аничков с сотрудниками опубликовал ряд монографий: «Фармакология холинорецепторов каротидного клубочка» (1962), «Нейрогенные дистрофии и их фармакотерапия» (1969), «Избирательное действие медиаторных средств» (1974), «Нейрофармакология» (1982). Кроме того, он совместно с М.Л. Беленьким издал «Учебник фармакологии» (1954, 1968).
В.В. Закусов. Основные его работы посвящены исследованию влияния фармакологических средств на синаптическую передачу возбуждения в ЦНС. Большое внимание В.В. Закусов уделял фармакологии коронарного кровообращения. В.В. Закусовым и его сотрудниками предложен ряд новых психотропных препаратов, анестетиков, миорелаксантов, ганглиоблокирующих, антиангинальных и противоаритмических средств. Он является автором ряда монографий: «Экспериментальные данные по фармакологии центральной нервной системы» (1947), «Фармакология нервной системы» (1953), «Фармакология центральных синапсов» (1973) и др. В.В. Закусов опубликовал также учебник «Фармакология» (1960, 1966) и ряд учебных пособий.
В.В. Закусов был крупным организатором науки. Он создал Институт фармакологии АМН СССР, названный его именем; был одним из инициаторов и активных участников образования Всесоюзного научного общества фармакологов (являлся его первым председателем) и Международного союза фарма- кологов. Многие годы В.В. Закусов был представителем СССР в комиссии понаркотикам при Организации Объединенных Наций, экспертом Всемирной организацииздравоохранения, членом Исполкома Международного союза фармакологов.
Рецепт, его структура, правила оформления, формы рецептурных бланков. Магистральные и мануальные прописи. Пример рецепта на выбор.
Рецепт — это письменное обращение врача в аптеку об отпуске больному лекарственного средства в определенной лекарственной форме и дозировке с указанием способа его употребления. Правила выписывания рецептов для амбулаторных больных и отпуска по ним лекарств установлены соответствующим приказом Министерства здравоохранения.
Рецепт пишут по специальной форме на латинском языке, предписание же больному — на русском или на национальном и русском языках. Писать рецепт принято четким, ясным почерком, чернилами или шариковой ручкой, на форменном бланке. Исправления в рецепте не допускаются.
В рецепте указываются дата (число, месяц, год), фамилия, имя, отчество и возраст больного, фамилия, имя и отчество врача. Затем следует обращение к фармацевту — Recipe:, что значит «Возьми:». На рецептурном бланке оно сокращенно обозначается Rp. Затем перечисляют входящие в данный рецепт названия веществ в родительном падеже с указанием их количеств.
Источник
Материалы
Лекарственные средства подразделяются на официнальные и магистральные:
* Официнальными (от лат. officina – аптека) называют лекарственные средства, выпускаемые промышленностью, имеющие стандартный состав, приведенный в фармакопейных статьях. Они разрешены к применению Министерством здравоохранения. Например, таблетки цефалексина, мазь «Лоринден». Такие средства могут выпускаться под торговыми или международными непатентованными наименованиями.
* Магистральными (экстемпоральными) (от лат. magister – учитель, ex tempore – по необходимости ) называют лекарственные средства, составленные по усмотрению врача. Они изготавливаются в аптеке по рецепту для конкретного потребителя.
Соответственно, выделяют официнальную и магистральную прописи лекарственных средств:
· Официнальные прописи – утвержденные МЗ РБ прописи готовых лекарственных средств, рекомендованные для медицинского применения.
· Магистральные (экстемпоральные) прописи составляются по усмотрению врача.
Существуют сокращённая, развёрнутая и полусокращённая формы прописи рецептов.
1. В сокращённой форме в начале прописи указывают лекарственную форму, затем название лекарственного средства, его концентрацию и дозу. Сокращенной формой выписывают, как правило, официнальные лекарственные средства. Коммерческие названия лекарственных средств со сложным составом выписывают, как правило, в этой же форме.
Названия официнальных лекарственных средств в сокращённой прописи после названий лекарственных форм ставятся в родительном падеже единственного числа. Например :
Recĭpe: Solutiōnis Gentamycini sulfātis 4% – 2 ml
Da tales doses numĕro 10 in ampūllis
Signa : По 2 мл внутримышечно
Коммерческие названия лекарственных средств со сложным составом в сокращённой прописи после названий лекарственных форм пишутся в кавычках и ставятся в именительном падеже единственного числа. Например:
Rec ĭ pe : Tabulettas » Quamatel » num ĕ ro 28
Da . Signa : По 1 таблетке 2 раза в сутки
2. В развёрнутой форме в начале прописи перечисляют названия ингредиентов, входящих в состав лекарственного средства, затем указывают лекарственную форму. Например :
Recĭpe: Extracti Belladonnae 0,015
Olei Cacao quantum satis, ut fiat suppositorium rectale
Da . Signa : По 1 суппозиторию на ночь в прямую кишку
3. Полусокращённую форму применяют для выписывания лекарственных средств, которые можно представить в виде смеси нескольких лекарственных форм. Данный пример представляет собой смесь раствора и порошков:
Rec ĭ pe : Solutionis Pro caini 1%-100 ml
Ephedrini hydrochlorĭdi 3,0
Acĭdi ascorbinĭci 2,0
Misce . Da . Signa : По 10 мл на ингаляцию 1 раз в сутки
Такая форма более компактна и удобна, чем развёрнутая. Используется чаще всего при выписывании микстур. Компоненты могут выписываться как под международными, так и под торговыми названиями.
Латинский язык. Анатомическая номенклатура, фармацевтическая терминология и рецептура, клиническая терминология : учебно-методическое пособие для студентов лечебного, педиатрического, медико-психологического и медико-диагностического факультетов / Д.К. Кондратьев [и др.]; под общ. ред. Д.К. Кондратьева – 2-е изд. – Гродно : ГрГМУ, 2009. – 416 с.
Источник
Официальные и магистральные прописи лекарственных веществ
Автор: Пользователь скрыл имя, 26 Декабря 2011 в 21:47, реферат
Описание работы
Лекарственная пропись — предписание, регламентирующее состав изготавливаемого лекарственного средства.
Лекарственная пропись магистральная (рецептурная) – лекарственная пропись, составляемая врачом для изготовления лекарственного средства в аптеке.
Лекарственная пропись официальная (фармакопейная) — лекарственная пропись, включенная в действующее издание Государственной фармакопеи СССР или в другие документы, утвержденные Фармакопейным комитетом Министерства здравоохранения СССР, и имеющая обязательный характер для врачей и фармацевтов.
Свойства и особенности лекарства
Содержание
Введение 3
Свойства и особенности лекарства 3
Виды прописей 4
Рецепт 5
Пути введения ЛС в организм 5-7
Лекарственные формы 7-8
Заключение 8-9
Список литературы 10
Приложение
Работа содержит 1 файл
фармакология.doc
Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего профессионального образования
«Смоленская государственная сельскохозяйственная академия»
Кафедра: биотехнологий и ветеринарной медицины
По дисциплине: «Ветеринарная и клиническая фармакология.
На тему: «Официальные и магистральные прописи лекарственных веществ»
Выполнила: студентка 33 группы
Факультета технологий животноводства
и ветеринарной медицины
Прудникова Александра Сергеевна
Проверил: доцент Гамаюнов
Лекарственная пропись — предписание, регламентирующее состав изготавливаемого лекарственного средства.
Лекарственная пропись магистральная (рецепту рная) – лекарственная пропись, составляемая врачом для изготовления лекарственного средства в аптеке.
Лекарственная пропись официальная (фармакопе йная) — лекарственная пропись, включенная в действующее издание Государственной фармакопеи СССР или в другие документы, утвержденные Фармакопейным комитетом Министерства здравоохранения СССР, и имеющая обязательный характер для врачей и фармацевтов.
| Свойства и особенности лекарства |
| Главной особенностью лекарства, отличающего его от любого другого вида вещества или продукта, является то, что оно предназначено для лечения больного человека или животного, оказания ему помощи (довольно часто неотложной). Эта особенность накладывает чрезвычайно строгие и серьезные требования к лекарству по качеству, терапевтической эффективности, чистоте, стабильности, точности дозировки. Качество лекарства конечно же зависит от исходных лекарственных ингредиентов, вспомогательных веществ, условий производства и технологии, качества оборудования и упаковочных материалов и много другого. Лекарства должны соответствовать строгим нормам, сформулированным и закрепленным в Государственной фармакопее (от гр. pharmakpoiia pharmakon — “лекарство” + pollo — “делаю”) — основном законодательном документе по приготовлению лекарств. Комплекс требований и правил, закрепленных в этом документе, касающихся качеств исходных и вспомогательных веществ и материалов, технологии лекарств и качества собственно лекарства как готового продукта, может быть определен как государственное нормирование производства лекарств. |
Виды прописей (официальные и магистральные)
Состав лекарств нормируется прописями, среди которых различают прописи стандартные и нестандартные. Стандартные прописи создаются после тщательной и долговременной проверки эффективности лекарства и его побочного действия на многих больных в условиях клиники, где за ними можно вести наблюдение. Первоначальное разрешение на клиническую апробацию лекарств выдается Фармакологическим комитетом Министерства здравоохранения России. Стандартные прописи, в свою очередь, подразделяются на официальные и мануальные.
Официальными прописями (Formulae officinales) называются прописи, утвержденные Фармакопейным комитетом Минздрава России и включенные в Государственную фармакопею.
Мануальными (Formulae manualis) называют прописи тоже стандартные клинически проверенные, широкоприменяемые на практике, описание которых дано не в Фармакопее, а в специальных сборниках прописей, называемых мануалами. Большинство мануальных прописей названо по именам врачей, их составивших (например, микстура Бехтерева, мази Вишневского, Конькова, порошки Прозоровского, пилюли Бло и т.д.).
Стандартные прописи, как правило, освоены фармацевтической промышленностью, на их основе выпускаются лекарства заводского производства, или готовые лекарства. Помимо стандартных, используются также нестандартные индивидуальные прописи, назначаемые врачом конкретному больному. Они называются врачебными, или магистральными (Formulae magistrales) (от лат. magister — “наставник, учитель”). Магистральные прописи учитывают, как правило, нетипичные субъективные особенности данного больного, нехарактерные для типичного течения того или иного заболевания. Изготовление лекарств по магистральным прописям осуществляется аптеками или фармацевтическими производствами. Согласно законодательству право прописывания рецептов предоставляется только лицам с высшим медицинским образованием — врачам.
В широком смысле термин “рецепт” представляет собой указание состава и способа изготовления различных продуктов, средств (например, кулинарный рецепт, рецепт косметического средства и др.).
В фармацевтическом понимании рецепт (от лат. receptum — “полученное”) — это письменное предписание врача фармацевту об изготовлении и отпуске больному лекарства с указанием кратности и способа его применения.
Составление рецептов лекарственных препаратов издавна в большинстве стран мира производится на латинском языке, ставшим в этой области международным.
Вопросам правильного выписывания и оформления рецепта уделяется большое внимание. Рецепты должны выписываться разборчиво и четко на оформленных бланках единого образца.
На одном рецептурном бланке прописывается только одно сильнодействующее лекарство и одно лекарство, содержащее ядовитое вещество, и не более двух лекарств в остальных случаях.
Рецепты выписываются шариковыми или чернильными ручками, не допускаются заполнение рецепта красным цветом или карандашом, исправления в рецептах.
На всех без исключения рецептах должен стоять штамп лечебного учреждения, где выписан тот или иной рецепт, на штампе должны быть указано называние лечебного учреждения и его адрес.
Пути введения лекарственных средств в организм
Пути введения лекарственных средств в организм весьма разнообразны и определяются характером заболевания, преследуемой целью и т. д. Лекарства можно вводить внутрь, под кожу, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально, ректально, через органы дыхания (с помощью ингаляции), в грудную и брюшную полости и др. При этом в зависимости от способа введения назначают и соответствующую дозу лекарства.
Лекарственные средства, вводимые через ротовую полость (особенно с кормом), вначале подвергаются воздействию слюны, слизи и частично всасываются ее слизистой оболочкой. Поступив в желудок, многие из них растворяются и проникают в кровь, а некоторые разрушаются. Причем введение лекарственных средств натощак обусловливает закрывание сфинктера и длительную задержку их в желудке. Это явление нередко используется для усиления секреторной и двигательной функции данного органа, а также с целью воздействия на патогенную микрофлору. При даче этих лекарств животным после кормления раздражающее действие их снижается. Индифферентные средства, поступившие в желудок натощак, напротив, очень быстро переходят в кишечник, где под влиянием желчи, поджелудочного и кишечного секрета почти все растворяются.
Причем многие из них претерпевают значительные изменения, некоторые всасываются ворсинками кишечника, а затем по кровеносным и лимфатическим сосудам поступают в печень и, наконец, в большой круг кровообращения. Резорбтивное действие лекарств, принятых внутрь, проявляется через 0,3—2 ч.
Лекарства, введенные подкожно, внутримышечно и особенно внутривенно, а также внутриартериально, поступают в кровь в неизмененном виде и начинают действовать в первые минуты или немедленно.
Лекарственные средства, введенные в прямую кишку, также всасываются почти без изменений, поскольку ее слизистая оболочка не продуцирует секрета. Действие их отмечается через 10— 40 мин.
Дозирование лекарств осуществляется с учетом ряда факторов. Различают лечебные, профилактические, токсические и смертельные дозы. Они выражаются в весовых, объемных или биологических единицах. Причем лечебные дозы бывают минимальные, средние и максимальные. Их назначают на один прием (разовые), на прием в течение суток (суточные) и на весь курс лечения.
Профилактические дозы соответствуют минимальным лечебным дозам. Чем быстрее лекарства поступают в кровь, тем менее требуется их для получения фармакологического эффекта. В соответствии с этим для разных путей введения лекарств устанавливают следующие дозы:
· внутримышечно — 1 /2— 1 /3
Доза одного и того же лекарственного средства зависит также от вида животного и его живой массы:
· лошадь 500 кг — 1
· крупный рогатый скот 400 — 1—11/2
· мелкий рогатый скот 60 — 1/5—1/6
· свиньи 60 — 1/5 — 1/8
Многие лекарственные средства, особенно ядовитые, дозируют на 1 кг живой массы. Однако этот принцип не приемлем для животных, имеющих малую и большую живую массу. В первом случае доза может оказаться токсичной, во втором — неэффективной.
Старые и молодые животные более чувствительны к лекарствам, поэтому им уменьшают дозы.
Взрослым самцам дозы некоторых лекарственных средств назначают на 10—15% выше, чем самкам. Для истощенных, ослабленных животных они должны быть несколько меньше.
Лекарственные формы готовят в зависимости от фармакологического свойства средства, способа применения, цели лечебного вмешательства и др. Они могут быть жидкими (растворы, отвары, слизи, микстуры, эмульсии, настойки, настои, экстракты), мягкие (мази, пасты, линименты, кашки, суппозитории, аэрозоли) и твердые (болюсы, брикеты, таблетки, капсулы).
Лекарственные формы, изготавливаемые на фармацевтических предприятиях по прописям, указанным в фармакопее или в инструкциях и наставлениях, называются официнальными, а изготавливаемые в аптеках по рецептам ветеринарного врача (фельдшера) магистральными. Методика изготовления часто применяемых лекарственных форм рассматривается в соответствующих руководствах.
Выделение лекарственных средств из организма происходит в основном в виде разных соединений, изредка они выделяются в неизмененном состоянии. Часть лекарств полностью разрушается в тканях и органах животного. Основная масса продуктов распада лекарственных средств выводится через почки, пищеварительный тракт, с выдыхаемым воздухом, секретом слюнных, потовых, молочных желез в течение первых 3—5 ч. Некоторые же из них, скапливаясь на пути выделения, могут оказывать побочное влияние и поражать выделительные органы. Медленно выделяются из организма лекарственные средства, обладающие кумулятивным действием.
Хранение лекарственных средств осуществляется в аптеках. Причем ядовитые лекарства (список А) в чистом виде можно хранить только в аптеках районных и городских ветеринарных станций, а также ветеринарных лабораторий и институтов в железном шкафу (сейфе) с надписью «яды» под замком и печатью (пломбой). Этот шкаф комплектуется всем необходимым для взвешивания, отмеривания и смешивания данных лекарственных средств. Готовые формы таких лекарственных средств разрешается хранить в небольших количествах в аптеках ветеринарных участков хозяйств.
Сильнодействующие средства (список Б) можно хранить во всех ветеринарных аптеках в отдельных шкафах с надписью «сильнодействующие».
Флаконы с лекарственными средствами должны быть плотно закрыты пробками и защищены от действия прямых солнечных лучей. Лекарственные средства, разлагающиеся под влиянием тепла, должны находиться в прохладном месте, легковоспламеняющиеся — в изолированных помещениях. Биологические препараты, (вакцины, сыворотки, аллергены и др.) хранят в темных сухих помещениях (подвалах, погребах) или в холодильниках при 2—10 °С. Для дизенфицирующих средств оборудуют специальные помещения. Все средства должны иметь этикетки с указанием названия, даты изготовления, номера серии и госконтроля.
Пропись официналъного рецепта
Rp.: Unguenti Zinci 50,0
Пропись магистрального рецепта
Rp.:Zinci sulfatis 15,0
Sol. Acidi borici 2% 50 ml
Пропись рецепта no сокращенной форме
Rp.: Sol. Kalii permanganatis 0,1% — 100 ml
D.S.Наружное. Для промывания ран.
Пропись рецепта по развернутой форме
Rp.: Kalii permanganatis 0,1
Aquae destillatae 100 ml
M.f.solutip
D. S. Наружное. Для промывания ран.
- Абрамова Л.А. Фармакотерапевтический справочник ветеринарного врача. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2003.
- В.М .Субботин ,С.Г Субботина , И.Д Александров Современные лекарственные средства в ветеринарии.-Ростов-на-Дону Феникс, 2000
- Соколов В.Д., Рабинович М.И., Горшков Г.И. и др. Фармакология. Под ред. Соколова В.Д.- М.: Колос, 1997.
Источник
