- Ртутная мазь
- Показания к применению
- Возможные аналоги (заменители)
- Группа
- Лекарственная форма
- Противопоказания
- Как применять: дозировка и курс лечения
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Взаимодействие
- D.S. Глазная щелочная мазь
- 343. Unguentum Hydrargyri oxydi flavi
- Желто-ртутная глазная мазь: свойства, лечение глаз
- Описание и состав желтой ртутной мази
- Хранение
- Фармакологическое воздействие
- Как взаимодействует с другими средствами
- Показания и противопоказания к применению
- Профилактика ячменя
- Способ применения
- Корнерегель
- Побочные проявления
- Передозировка
- Народное лечение ячменя
- Отзывы пациентов
- Первая помощь при ячмене
- Обработка антисептиком
- Сухое тепло
- Аналоги
- Эритромицин
Ртутная мазь
Показания к применению
Назначают при блефаритах, кератитах, конъюнктивитах и при кожных заболеваниях (сикозе, себорее).
Возможные аналоги (заменители)
Группа
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения
Противопоказания
Как применять: дозировка и курс лечения
Наружно, на пораженные участки кожи.
Фармакологическое действие
Антисептическое средство для местного применения. Мазь ртутная желтая (Unguentuni Hydrargyri oxydi flavl)состоит из окиси ртути желтой и вазелинового масла по 2 части, вазелина 80 частей, ланолина безводного 16 частей.
Мазь готовят ex tempore. Отпускают в таре, предохраняющей от действия света.
Приказом N82 от 23 марта 1998 г. исключены из государственного реестра лекарственных средств, разрешенных к медицинскому применению и промышленному выпуску, препараты и фармацевтические субстанции, содержащие ртуть и ее соединения.
Побочные действия
Все препараты ртути чрезвычайно токсичны.
При использовании ртутных мазей наблюдается раздражение кожи, при длительном или массированном втирании — поражение почек, желудочно-кишечного тракта, нарушение нервной деятельности.
Взаимодействие
В глазной практике при назначении желтой ртутной мази не рекомендуется принимать одновременно внутрь соли брома и йода ввиду возможного образования в слезной жидкости бромида и йодида ртути, обладающих прижигающим действием. Не следует применять одновременно желтую ртутную мазь и этилморфин (дионин) (из-за раздражающего действия).
Источник
D.S. Глазная щелочная мазь
Если мазь готовится на непродолжительный срок, натрия тетраборат и натрия гидрокарбонат предварительно растворяют в воде и затем эмульгируют сплавом вазелина с ланолином безводным. Если мазь готовится на длительный срок, то соли вводят суспензионно, а воду добавляют к мази непосредственно перед отпуском. Иначе при хранении вследствие испарения воды соли могут выкристаллизоваться в виде острых кристаллов, ранящих слизистую оболочку.
При изготовлении глазных суспензионных мазей особое внимание обращают на степень дисперсности веществ. Нерастворимые или труднорастворимые вещества (желтая окись ртути, амидохлорид ртути, ксероформ) вводят в виде мельчайших порошков после тщательного растирания их со вспомогательной жидкостью (родственной основе и лекарственному веществу), взятой в половинном количестве от массы твердого вещества.
Особое внимание уделяют изготовлению мазей, содержащих вещества, способные вызывать ожоги (цинка сульфат, протаргол) и др. Их вводят в глазные мази, только предварительно растворив в воде, исключая попадание кристаллов на слизистую оболочку глаза.
Rp.: Unguenti Zinci sulfatis 0,5% — 10,0
D.S. Глазная мазь. За веко правого глаза 2 раза в день.
В асептических условиях в стерильной ступке растворяют 0,05 г цинка сульфата в нескольких каплях стерильной воды очищенной (в отличие от дерматологических мазей, с этим же лекарственным веществом), добавляют 10 г стерильной основы для глазных мазей, тщательно перемешивают. Мазь переносят в простерилизованную стеклянную банку, которую укупоривают навинчиваемой пластмассовой крышкой с простерилизованной прокладкой, оформляют этикеткой розового цвета «Глазная мазь».
При изготовлении глазных мазей, так же как и глазных капель, целесообразно добавление консервантов. С этой целью предложены бензалкония хлорид 1:1000, смесь нипагина и нипазола в соотношении нипагина 0,12% и нипазола 0,02%, кислота сорбиновая (0,1-0,2%) и другие консерванты, разрешенные к медицинскому применению.
Мази с антибиотиками готовят по правилам технологии мазей в асептических условиях. При отсутствии указаний врача в качестве основы используют сплав 60частей вазелина и 40 частей ланолина безводного. Глазные мази с антибиотиками готовят на основе для глазных мазей.
Мази с бензилпенициллином применяют в глазной практике и дерматологии. Мази готовят из расчета 10 000 ЕД в 1 г. В аптечных условиях следует готовить мази с солями бензилпенициллина только тритурационного типа, т.е. вводить бешилпенициллин в основу в нерастворенном виде, так как в водном растворе пенициллин быстро инактивируется.
Отпускают глазные мази и мази с антибиотиками в простерилизованных баночках, обязательно с крышкой. Баночки, закрытые бумажными колпачками, не обеспечивают стерильности мази.
Более гигиенической формой отпуска глазных мазей являются простерилизованные тубы.
Сроки годности глазных мазей- 10 дней. Сроки годности глазной мази с пенициллином — 10 дней, глазной мази с пилокарпином 1 % и 2 % и тиамином 0,5 % и 1 % — 1 месяц при хранении в холодильнике.
Работник аптеки обязан обратить внимание
пациента на правильность применения глазной мази.
Информация для пациента (рис. 86).
2. Несколько минут подержите тубу с мазью в руке для расплавления основы.
3. Стоя перед зеркалом, направьте взгляд вверх, а нижнее веко оттяните слегка вниз.
4. Аккуратно заложите за край века небольшое количество мази (приблизительно 0,5-1,0 см).
5. Важно быть очень осторожным при применении мази. Не позволяйте наконечнику тубы касаться века, глазного яблока, пальца или любой поверхности.
6. Закройте глаз и, медленно вращая глазным яблоком, распределите мазь. Вы можете моргнуть несколько раз, чтобы мазь равномерно распределилась.
Рис. 86. Правильное закладывание глазной мази.
7. Закройте крышку тубы. После того как вы нанесете мазь, ваше зрение временно
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА
Алгоритм выполнения работы:
1. Описать свойства входящих ингредиентов, составить расчеты на предложенные рецепты, оформить оборотную сторону ППК. Описать рецепты в соответствии с общими методическими указаниями.
2. Приготовить по 3 лекарственные формы.
3. Оформить к отпуску лекарственные формы и оценить их качество на каждом этапе в соответствии с технологической схемой изготовления.
4. Оформить лицевую сторону ППК и журнал регистрации отдельных стадий изготовления инъекционных растворов
5. Оформить протокол.
Выписан рецепт:
Возьми: Мази ртутной желтой 10,0 Дай. Обозначь. 2-3 раза в день закладывать за веко при конъюнктивите | Rp: Unguenti Hydrargyri oxydi flavi 10,0 Da. Signa. 2-3 раза в день закладывать за веко при конъюнктивите. |
Свойства ингредиентов:ртути окись желтая (Hydrargyri oxydi flavum) — тяжелый тонкий желтый или оранжево-желтый порошок без запаха. Практически не растворим в воде, легко растворим в хлористоводородной и азотной кислотах. На свету постепенно темнеет.
Вазелин сорта «для глазных мазей» (Vaselinum) — однородная тянущаяся нитями масса слегка желтоватого цвета, абсолютно без запаха, не содержит восстанавливающих веществ. Нерастворим в воде, мало растворим в этаноле, растворим в эфире и хлороформе, смешивается во всех отношениях с жирами и жирными маслами (кроме касторового) и восками.
Вазелиновое масло (Oleum vaselini) — бесцветная маслянистая жидкость без запаха и вкуса, практически нерастворима в воде и спирте. Смешивается с растительными маслами (кроме касторового).
Ланолин безводный (Lanolinum anhydricum) — густая вязкая масса желтого или желто-бурого цвета, своеобразного запаха, плавящаяся при температуре 36-42 0 С.
Совместимость ингредиентов прописи:ингредиенты прописи совместимы.
Характеристика лекарственной формы:выписана мягкая лекарственная форма, представляющая собой глазную мазь официнального состава: ртути окиси желтой 2 части, вазелинового масла 2 части, вазелина 80 частей, ланолина безводного 16 частей.
Проверка правильности выписывания рецепта — рецепт выписан правильно, проверка доз веществ списков «А» и «Б» и норм единовременного отпуска— лекарственная форма для наружного применения — дозы не проверяются.
Источник
343. Unguentum Hydrargyri oxydi flavi
343. Unguentum Hydrargyri oxydi flavi
Мазь ртутная желтая
Unguentum Hydrargyri oxydati flavi
Unguentum ophthalmicum Глазная мазь
Состав. Ртути окиси желтой. . 2 г
Вазелинового масла. 2 г
Вазелина . . 80 г
Ланолина безводного. 16 г
Приготовление. Желтую окись ртути тщательно растирают с вазелиновым маслом. К смеси прибавляют понемногу при постоянном растирании ланолин и вазелин. Во время приготовления и хранения мазь необходимо тщательно защищать от воздействия солнечного света.
Описание. Препарат желто-оранжевого цвета.
Подлинность. 0,3-0.5 г препарата взбалтывают с 5 мл эфира. К смеси прибавляют 5 мл разведенной соляной кислоты и затем по каплям раствор йодида калия. Получается красный осадок, растворяющийся в избытке реактива.
Щелочность. 1 г препарата растирают в ступке в течение 10 минут с 20 мл свежепрокипяченной охлажденной воды и фильтруют. К 10 мл фильтрата прибавляют I каплю раствора метилового красного. Жидкость должна окраситься в желтый цвет, переходящий в розовый от прибавления 0,05 мл 0,1 н. раствора соляной кислоты.
Количественное определение. Около 2 г препарата (точная навеска) взбалтывают в делительной воронке с 10 мл эфира до растворения мази. К смеси прибавляют 5 мл раствора йодида калия и жидкость взбалтывают в течение 2 минут. Прибавляют 10 мл 0,1 н раствора соляной кислоты и смесь взбалтывают в течение 1 минуты. После полного разделения слоев водный слой отделяют и процеживают через вату в колбу, а эфирный слой в делительной воронке промывают таким же образом еще 3 раза свежепрокипяченной охлажденной водой порциями по 5 мл. Промывные воды присоединяют к кислому водному раствору, процеживая их последовательно через ту же вату. Соединенные водные извлечения титруют 0,1 н раствором едкого натра.
1 мл 0,1 н. раствора соляной кислоты соответствует 0,01083 г HgO, которой в препарате должно быть 1,9-2,1 %
Примечание. Приготовляют ex tempore. Отпускают в таре, предохраняющей от действия света.
Источник
Желто-ртутная глазная мазь: свойства, лечение глаз
Описание и состав желтой ртутной мази
Ртутная желтая мазь – это однородное вещество кремообразной консистенции, цвет которого варьируется от светлого, почти белого, до ярко-желтого. За основу препарата взята осадочная желтая ртуть, вазелин, ланолин, а также незначительное количество глицерина и очищенной воды. В продажу препарат поступает в алюминиевых тюбиках различного объема.
Обратите внимание! Несмотря на то, что мазь отпускается без рецепта, использовать ее можно только после консультации доктора, поскольку ртуть, признанная токсичным веществом, может спровоцировать развитие неприятных осложнений.
Хранение
Срок пригодности желтой ртутной мази составляет пять лет, при условии, что она хранилась в полной темноте, а тюбик был плотно закручен. Применение препарата после окончания указанного срока категорически запрещено.
Фармакологическое воздействие
Желтая мазь на основе ртути – средство местного воздействия. Она отлично впитывается в кожу или слизистые оболочки и эффективно воздействует на болезнетворные организмы, нарушая их метаболизм и дальнейшее размножение. Таким образом, пораженный участок обеззараживается, что способствует ускоренному восстановление тканей и быстрому выздоровлению. Терапевтический эффект наблюдается уже после первого использования.
Отмечено, что ртутная мазь не накапливается в тканях. Выводится из организма почками (вместе с мочой).
Важно! Слишком длительное применение, а также случайная или намеренная передозировка все же могут привести к накоплению основного активного компонента в крови с последующим разнесением его в жизненно важные органы, что чревато развитием различных патологий.
Как взаимодействует с другими средствами
Препарат нельзя использовать вместе с медикаментозными препаратами, имеющими в своем составе следующие вещества:
Если вам было назначено одно из таких лекарственных средств, то об этом необходимо сообщить лечащему окулисту или дерматологу.
Показания и противопоказания к применению
Ртутная мазь используется для лечения заболеваний воспалительного характера на коже вокруг глаз, а также при инфекционных процессах на слизистой органов зрения. Средство применяют:
- Для устранения мелких повреждений кожных покровов (порезов, ссадин, ранок), в результате которых пораженная кожа выглядит воспаленной.
- При кератите – воспалении роговицы глаза.
- В комплексной терапии при блефарите, конъюнктивите.
- При халязионе – закупорке сальной железы века.
- При различных гнойничковых заболеваниях кожи и дерматитах.
Примите к сведению! Положительный результат после применения мази на основе ртути возможен только в том случае, если выполняются все рекомендации врача и учитываются особенности применения, указанные в инструкции.
Учитывая токсичность ртути, неудивительно, что данный препарат имеет целый ряд противопоказаний. К ним относятся:
- повышенная чувствительность к ртути;
- индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов;
- возраст до 12 лет;
- беременность. Исключением являются только те случаи, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребенка. Особую опасность ртутные медикаменты представляют на ранних сроках беременности, когда закладываются все органы и системы. В результате интоксикации у крохи могут развиться множественные врожденные патологии – от нарушений в работе почек и ЖКТ до истерических припадков и неврологических расстройств, вплоть до умственной отсталости;
- период лактации. Компоненты мази имеют свойство проникать в грудное молоко, вызывая нервные расстройства и сбои в процессах пищеварения у малыша. Если возникла острая необходимость в их применении, то грудное вскармливание прекращают;
- склонность к аллергическим проявлениям;
- туберкулез;
- патологии ЖКТ, печени, почек, нервные расстройства;
- экзема.
Профилактика ячменя
- Соблюдение гигиены рук, искоренение привычки постоянно прикасаться к глазам.
- Гигиена глаз – аккуратный утренний и вечерний туалет, вычищение скопившейся грязи стерильным бинтом от наружного уголка глаза к внутреннему. В течение дня можно использовать капли Натуральная слеза для туалета глаз.
- Использование индивидуальных полотенец, пользование личной косметикой.
- Если ячмень под глазом часто возникает — имеет место рецидивирующая инфекция. Показаны: аутогемотерапия, иммунокоррекция, климатолечение, УФ-терапия.
- Соблюдение правил ношения линз, ухода за линзами.
- Здоровый образ жизни.
- Санация хронических очагов инфекции.
Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог
Способ применения
При дерматологических заболеваниях из тубы выдавливают небольшое количество мази и наносят его на пораженный участок (не втирая в кожу) не чаще двух раз за день. Для лечения глазных патологий тонкая полоска средства дважды в сутки закладывается под нижнее веко. Курс лечения определяется индивидуально и составляет от 5 до 12 (но не более!) дней.
Применение желтой ртутной мази в детском возрасте, а также беременными и кормящими женщинами крайне нежелательно. Но, если возникла такая необходимость, то допускается нанесение препарата очень осторожно и только под контролем медиков.
Внимание! Одновременное применение ртутной мази и медикаментов, в составе которых присутствуют йод, бром или дионин, строго противопоказано! Поэтому важно сообщить своему лечащему врачу о препаратах, которые принимает больной.
Во время нанесения средства нельзя допускать его попадания на слизистые рта или носовой полости – это приравнивается к проглатыванию медикамента и считается очень опасным. Кроме того, нельзя наносить мазь на поврежденные кожные покровы. После нанесения средства необходимо тщательно вымыть руки. Если в доме есть маленькие дети, то следует проконтролировать, чтобы мазь не попала на пол или другие поверхности, а также одежду, и находилась в абсолютной недосягаемости от малыша.
Корнерегель
Препарат Корнерегель от ячменя применяют 3-4 раза в сутки как вспомогательное средство, заживляющее эрозии и пораженную роговицу.
При использовании бывают жалобы на временное помутнение в глазах, усиленное слезотечение, чувство инородного тела, боль, отечность и покраснение конъюнктивы. Очень редко появляются зудящие высыпания на коже.
Средство продлевает время нахождения антибактериальных и других лекарств на слизистой глаза. Это его свойство очень часто используется в глазной практике. Для этого сначала закапывают главное лекарство, а затем через 15-20 минут используют Корнерегель.
Побочные проявления
Желтая ртутная мазь может вызвать у больного развитие следующих нежелательных эффектов:
- Со стороны пищеварительной системы – вздутие кишечника, тошнота, метеоризм.
- Со стороны мочевыделительной системы – поражение почек, частые позывы к мочеиспусканию.
- Со стороны ЦНС – сонливость, раздражительность, дрожание конечностей, апатия.
- Другие проявления – нарушение менструального цикла, кожные реакции, повышенная чувствительность к запахам.
При правильном использовании подобные состояния возникают крайне редко. Если же во время использования препарата были отмечены какие-либо нетипичные проявления, то его применение необходимо срочно прекратить.
Передозировка
Намеренное или случайное превышение рекомендованной дозы может привести к отравлению ртутью (меркуриализму). О его развитии могут свидетельствовать такие симптомы:
- повышенная утомляемость и необъяснимая слабость;
- нервозность, раздражительность, агрессивность;
- бессонница, ночные кошмары, ощущение страха или паники;
- нарушение внимания или проблемы с запоминанием информации;
- слишком частое мочеиспускание;
- дрожание век или конечностей;
- выпадение волос, ухудшение состояния ногтей;
- галлюцинации или признаки поражения почек и печени (свидетельствуют о высокой степени отравления).
Нужно знать! Отравление ртутью происходит постепенно. Специалисты выделяют три основных этапа его прогрессирования.
Изначально больной может ощущать некоторую слабость наравне с повышенной тревожностью, а также отмечать дрожание пальцев. Если такое состояние проявилось на фоне или после применения ртутной мази, то нужно как можно скорее обратиться к специалистам – именно на ранних стадиях ртутная интоксикация поддается полному излечению.
По мере прогрессирования меркуриализма пациент испытывает нарастание тремора, тревожности, раздражительности. У человека появляются проблемы со сном. Такие симптомы, оставленные без внимания, за короткий срок перетекают в завершающий, самый сложный этап, нередко заканчивающийся летальным исходом по причине нарушений в работе печени, почек или щитовидной железы. В таком случае даже выживший пациент постоянно будет страдать от тех или иных системных патологий.
Народное лечение ячменя
Народные средства активно используются людьми. Некоторые из них действительно эффективны, некоторые поддаются большому сомнению, например, кукиш или плевок в больной глаз, протирание глаза солью, если появился ячмень и пр. Следует сто раз подумать, прежде чем использовать бабушкины методы, поскольку это глаза, коих у человека всего два, дабы не нанести вред здоровью. Как убрать ячмень с глаза:
- Прижигание ячменя спиртовой настойкой валерианы. Ватную палочку макают в настойку и аккуратно прижигают ячмень 5-10 минут. Многие отмечают высокую эффективность метода при раннем начале.
- Зеленый чай (см. вред чая в пакетиках). Смачивают стерильный бинт в свежезаваренном чае и теплым прикладывают к глазу. Можно использовать 2-3 раза в день в начале заболевания, при наличии гноя размягчать ткани глаза нельзя.
- Серебряный предмет. Краешком чистой серебряной ложки или вилки несколько раз проводят по больному веку у линии роста ресниц. Эффективно в начале процесса.
- Настойка календулы. Спиртовая настойка разводится с водой 1:10. Стерильный бинт смачивают в растворе, отжимают и прикладывают к глазу на 5-10 минут.
- Алоэ. Из свежесрезанного и полежавшего 12 ч в холодильнике листа алоэ выжимают сок и разводят с водой 1:10, используют жидкость для примочек (сильно мочить бинт не надо).
- Репчатый лук. Кружок луковицы толщиной в 1 см жарят на растительном масле на медленном огне, теплым кладут в марлю и прикладывают к веку до остывания лука. Повторяют несколько раз.
- Детский шампунь без слез. Применяют при вскрывшемся ячмене, чтобы очистить глаз от гноя и корочек. Разводят с теплой кипяченой водой 1:20 и капают несколько капель в глаз, моргают и протирают веко снаружи внутрь стерильным бинтом.
- Березовый сок. Принимают внутрь по 0,5 л ежедневно. Считается, что он очищает кровь.
- Свекольный сок. После отжима следует отстоять сок в холодильнике в течение 3 часов, затем употреблять сначала по 1/5 стакана, постепенно увеличивая объем до полстакана в день. Также обладает свойством очищения крови и общеукрепляющим действием.
Отзывы пациентов
Мнение людей, ранее использовавших ртутную мазь, достаточно неоднозначно:
- страдала халязионом, знакомые посоветовали желтую ртутную мазь. С большим трудом раздобыла это чудо-средство, начала применять, как написано в инструкции. В результате получила ожог века. Я разочарована. Вероника, 42 года;
- имею предрасположенность к конъюнктивитам. Всегда спасаюсь только ртутной желтой мазью, не подводила ни разу. Надежда Николаевна, 58 лет;
- заказала мазь через Интернет для лечения ячменя. Результат потрясающий! Светлана, 35 лет;
- применение данного средства закончилось для меня сильнейшей аллергической реакцией уже на второй день нанесения. Глаза зудели и жгли нестерпимо! Анатолий, 32 года.
Первая помощь при ячмене
Быстро вылечить ячмень можно в первые часы его появления, когда только-только дают о себе знать зуд, краснота и болезненность века. Как избавится от ячменя:
Обработка антисептиком
Кусочек ваты со спичечную головку смачивают в водке или медицинском спирте, разведенном с водой 1:1, хорошо отжимают и прижигают покрасневший участок века у самого основания ресницы. Данный способ при своевременном проведении, соблюдении мер предосторожности (спирт не должен попасть в глаз) и времени гарантирует полный регресс ячменя уже в этот день. Вместо спирта можно использовать йод или зеленку (спиртовые).
Сухое тепло
Это эффективное средство от ячменя. Куриное яйцо варят вкрутую, горячим заворачивают в тряпочку и прикладывают к глазу и держат до остывания. Можно также использовать прогретую на сковороде морскую соль, семя льна, как источник тепла.
Это способ не менее действенный, но работает только в начале болезни. Если появился гной – греть нельзя!
Аналоги
К сожалению, желто-ртутная глазная мазь на сегодняшний день не реализуется отечественными аптечными сетями. В связи с высокой токсичностью ртути аптеки не изготавливают данное средство под заказ. Аналогов ртутной мази не существует. Но, не смотря на то, что подобные по составу препараты не отыскать, опытный врач сможет подобрать иное, сходное по воздействию, лекарство.
Если достать вожделенное средство все же посчастливилось, то перед его применением необходимо пройти медицинское обследование и проконсультироваться с дерматологом или офтальмологом. Несмотря на выраженный лечебный эффект, самовольное применение данного препарата может не наилучшим образом отразиться на самочувствии и здоровье больного.
Эритромицин
При внутренней и внешней инфекции препарат назначается в виде глазной мази, содержащей антибиотик – макролид. Он воздействует на возбудителей, устойчивых к тетрациклину, стрептомицину, пенициллину, левомицетину.
Эритромицин от ячменя на глазу при внутренней форме закладывается за веко. Если образование с гнойным содержимым расположено снаружи, то мазь наносят непосредственно на воспаленную область, сверху прикрепляют стерильный ватный тампон. При склонности к аллергии возможно появление крапивницы, зуда, сыпи.
Источник