- Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов
- Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить
- Причины заболевания
- Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии
- Лечение межреберной невралгии в классической медицине
- Процедуры китайской медицины при лечении невралгии
- Где лечат межреберную невралгию?
- Как лечить невралгию в домашних условиях
- Лечение невралгии в начальной стадии
- Диагностика
- Как лечить невралгию в домашних условиях
- Лечение во время обострения
Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов
Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Эта патология считается быстроизлечимой, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.
Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить
Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.
Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.
Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.
Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности она сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации, что невозможно при инфаркте и плеврите. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.
Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.
Причины заболевания
Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:
- Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
- Простудные заболевания, переохлаждение.
- Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
- Вирус герпеса (Herpes zoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
- Нетипично высокие физические нагрузки.
- Стресс.
Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.
Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии
Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.
Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.
Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.
При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу — немного наклоняет корпус тела в «здоровую» сторону и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В этой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.
При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.
Лечение межреберной невралгии в классической медицине
Боль при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство — нестероидный противовоспалительный препарат (метамизол натрия, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен). Облегчить состояние способна и дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.
Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.
Медикаментозное лечение
Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).
Физиотерапия
Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).
При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.
Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.
Процедуры китайской медицины при лечении невралгии
В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены — холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.
Массаж
При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.
В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.
Рефлексотерапия
Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.
Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)
Моксотерапия зародилась много тысяч лет назад в медицине Китая и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки, а также на места спазмов и болевые участки. В специальном деревянном «домике» тлеющую сигару из лечебной травы фиксируют на теле пациента на срок от 30 минут до часа. Во время сеанса больной ощущает тепло, приток крови и энергии к прогреваемой области. Как правило, воздействие на одну точку осуществляется от пяти до десяти раз.
Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.
Где лечат межреберную невралгию?
Комментарий для наших читателей предоставил ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:
«С точки зрения китайской медицины (ТКМ), причиной межреберной невралгии являются функциональные нарушения в организме, приводящие к органическим изменениям, которые, в свою очередь, проявляются в виде болевых ощущений. Поэтому при обращении в нашу клинику клиента с жалобами на боли невралгического характера, мы первым делом проводим диагностику состояния всего организма. При этом применяются методы традиционной китайской медицины: опрос, осмотр, прослушивание и пальпация. Конечно же, учитываются результаты всех лабораторных и инструментальных исследований, а также заключения врачей, которых ранее посещал пациент. В целом действия врача-диагноста направлены на выполнение основного правила китайской медицины: «Лечи не болезнь, а больного».
В клинике «ТАО» лечение межреберной невралгии состоит из трех этапов. Сперва врач снимает острую боль, используя механизмы акупунктурной анальгезии (обезболивания посредством иглорефлексотерапии). Последующее лечение направлено на восстановление патологических нарушений при помощи воздействия акупунктурными иглами. В зависимости от способа введения иглы, угла их наклона, глубины погружения, времени установки и способа извлечения опытный доктор может изолированно воздействовать на те или иные системы, расположенные на разной глубине в одной и той же точке. Дополнить лечебный эффект можно процедурой, подразумевающей воздействие тепла от тлеющей полынной сигары на биоактивные точки (моксотерапия), либо лечебным массажем туйна. Закрепляется результат лечения при помощи фитотерапии — применения китайских фитопрепаратов, которые содержат не только целебные растения, но и минералы, а также материалы животного происхождения (желчь, рога, панцирь).
Какое количество лечебных процедур необходимо пройти пациенту для улучшения самочувствия, определяет лечащий врач, который не меньше самого больного заинтересован в достижении положительной динамики. В нашей клинике все специалисты работают на протяжении длительного времени. Поэтому в тех случаях, когда рекомендовано повторение профилактических или терапевтических процедур, пациент может всегда посещать именно того врача, который вызывает у него большее доверие.
«ТАО» — официальная клиническая база кафедры интегративной медицины Первого МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России. Кроме того, пациентов у нас принимают опытные врачи из КНР, многие из которых — потомственные доктора с общим стажем работы в ТКМ от 15 до 40 лет. Все врачи клиники прошли обучение в лучших медицинских университетах Китая и практиковались в государственных больницах Поднебесной, работали в Канаде и Швейцарии.
Диагностика в «ТАО» бесплатная, стоимость курса терапевтического воздействия вполне приемлемая. Для удобства пациентов клиника предлагает различные бонусные программы».
P. S. Запись на прием доступна по телефону и онлайн — на сайте клиники. Там же можно ознакомиться с полным перечнем медицинских услуг, среди которых есть и косметологические процедуры.
* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Источник
Как лечить невралгию в домашних условиях
Невралгия – это патология периферических нервов. В среднем около 10 человек на 1000 населения страдают от той или иной формы этого заболевания.
Медицинский центр «Частная практика» проводит грамотное и комплексное лечение невралгии на любой стадии. Ведущим врачом клиники в области неврологии является врач-невролог и остеопат высшей категории – Балдоржиева Лариса Александровна, которая осуществляет прием пациентов ежедневно с 09:00 до 21:00. Стоимость приема – 900 руб.
Лечение невралгии в начальной стадии
Несмотря на большое количество видов невралгии, имеется схожая клиническая картина – интенсивный болевой синдром в области пораженного нерва. Зачастую он имеет приступообразный стреляющий характер и проходит через некоторое время самостоятельно. Однако есть вид невралгии, который может длиться до нескольких дней и даже недель (например, невралгия крылонебного узла). Боль возникает в любое время суток и иногда сопровождается покраснением и ощущением онемения в проекции нерва.
Лечение невралгии в домашних условиях возможно, если болевой синдром носит кратковременный характер и напрямую связан с недавно произошедшими событиями. Так, невралгия спинномозговых корешков «корешковый синдром» часто наблюдается после переохлаждения. Вспомните, была ли на улице ветреная погода, или по воле случая вас продуло у открытого окна. Обеспечение спине покоя и тепла, легкий массаж и втирание в проекцию пораженного нерва согревающей мази дают хороший эффект уже на следующий день. Такое явление единично и вполне может быть купировано в домашних условиях.
Диагностика
Во многих случаях, прежде чем начать лечение, следует пройти диагностику. Врач должен определить, лечится ли данный вид невралгии в домашних условиях, или все же необходимо поместить пациента в стационар.
Диагностику в нашей клинике осуществляет врач-невролог Балдоржиева Лариса Александровна. На основе сбора анамнеза и осмотра (обнаружение участков онемения, покалывания и болезненности, проверка рефлексов) доктор ставит диагноз и разрабатывает дальнейший план лечения. При обнаружении основного заболевания и его адекватной терапии невралгия, как правило, проходит самостоятельно.
Как лечить невралгию в домашних условиях
В домашних условиях межреберная невралгия может пройти самостоятельно при соблюдении постельного режима. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется спать на твердой поверхности и регулярно прикладывать к пораженному участку сухое тепло в виде грелки. При выполнении каких-либо манипуляций должен применяться специальный ортопедический корсет. По мере выздоровления возможно постепенное увеличение физической нагрузки с дальнейшей тренировкой мышц спины. Однако стоит отметить, что тяжести пагубно влияют на состояние позвоночника даже после полного исчезновения симптоматики. Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие препараты.
Если нет противопоказаний, хороший эффект дают согревающие мази с противовоспалительным действием и расслабляющий массаж. Довольно действенны мази с пчелиным или змеиным ядом. При самостоятельном применении обязательно следуйте инструкции. Такие средства нельзя использовать при беременности и во время лактации.
В качестве дополнительной терапии возможно применение народных способов лечения. Подбор рецепта зависит от локализации пораженного нерва. Распространенные методы:
- употребление отвара перечной мяты и ромашки. Длительность приема – 3–5 дней;
- натирание болезненного участка маслом лаванды. Желательно прикрыть больное место шерстяным шарфом. Такой рецепт можно дополнить соком черной редьки. Для этого требуется взять 20 капель сока и 1 каплю лавандового масла, перемешать их и втирать в больное место;
- хорошие результаты дают отвары из тысячелистника или бессмертника;
- достаточно эффективны ванны, но нужно правильно выбрать лечебное средство. Например, при невралгии терапевтическим действием обладает шалфей в сочетании с морской солью. 10 минут принятия такой ванны вполне достаточно для устранения разовой боли;
- теплый компресс на основе пчелиного воска. Средство нужно размягчить на водяной бане, затем из теплого воска сделать лепешку и приложить к больному месту (зафиксировать бинтом). Такой компресс можно оставить на ночь.
Эффект от народных средств зависит от степени пораженности нерва. Обычно такое лечение невралгии в домашней обстановке более длительное. Естественно, во избежание побочных действий нельзя использовать какой-либо рецепт или медикаменты без предварительной консультации.
Лечение во время обострения
Все выше перечисленные методы можно применять только на начальной стадии, когда заболевание протекает в легкой форме. Если идет обострение, то целесообразнее обратиться к врачу-неврологу, который назначит адекватное лечение. Одни только обезболивающие средства во время обострения могут не дать желаемого результата, поэтому требуется комплексный подход. Причем выбор медикаментов зависит от вида невралгии.
При угасании болевой симптоматики рекомендуются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, легкий массаж, ЛФК, плавание, мануальная терапия. Главное в лечении второй стадии невралгии – дозированная нагрузка на мышцы и постепенное их укрепление. Чрезмерная физическая активность может привести к повторному приступу и ухудшить состояние человека. Все невралгии имеют примерно одинаковый план лечения, однако в зависимости от вида патологии имеются некоторые особенности.
Не запускайте заболевание самолечением. Если боли не купируются обезболивающими препаратами и симптомы невралгии не исчезают долгое время, обращайтесь в наш медицинский центр. Грамотный и внимательный врач, остеопат с многолетним опытом работы – доктор Балдоржиева – разработает для вас индивидуальную схему лечения и поможет обрести долгожданное облегчение.
Записаться на прием к врачу вы можете по телефонам
Источник