- Артрит пальцев рук — как вычислить и сдержать болезнь?
- Причины артрита пальцев рук
- Симптомы артрита пальцев рук
- Как лечить артрит пальцев
- Лечение артрита пальцев рук медикаментами
- Таблетки от артрита пальцев рук
- Местные препараты для лечения артрита пальцев рук
- Физиотерапия при артрите пальцев рук
- Гимнастика для пальцев рук при артрите
- Как снять боль при артрите пальцев
- Что нельзя делать при артрите пальцев рук
- Питание при артрите пальцев
- Здоровая диета при артрите пальцев рук
- Что исключают из питания при артрите пальцев?
- Лечение артрита
- Современные подходы к лечению артрита
- Медикаментозная терапия
- Диетотерапия
- Народные методы
- Физиотерапия
- Лечебная гимнастика
- Особенности лечения отдельных форм артритов
- Острый гнойный артрит
- Травматический артрит
- Ревматоидный артрит (РА)
- Реактивный артрит
- Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
Артрит пальцев рук — как вычислить и сдержать болезнь?
Артрит пальцев рук — воспалительное заболевание суставов, которое поражает хрящи между фалангами пальцев. Со временем, если болезнь не лечить, она переходит на головки костей и приводит к необратимой деформации пальцев.
Особая опасность болезни заключается в том, что на поздних стадиях она ведет к потере трудоспособности и даже базовых навыков самообслуживания. Рассмотрим симптомы и лечение артрита пальцев рук.
Артрит пальцев рук приносит массу неудобств в повседневной жизни. Начинайте лечение своевременно.
Причины артрита пальцев рук
Наиболее распространенные причины артрита пальцев рук — это ревматоидный артрит (системное аутоиммунное заболевание) и остеоартроз (износ суставного хряща с поражением костей).
На данный момент врачи выделяют несколько факторов:
- Системные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие болезни соединительной ткани).
- Обменные заболевания (подагра, сахарный диабет).
- Инфекции (хламидиоз, туберкулез, сифилис).
- Травмы (профессиональные, спортивные, бытовые — единоразовые или повторяющиеся, оставленные без лечения).
- Другие факторы (переохлаждение, работа с вибрирующим инструментом).
Наследственность и возрастные гормональные изменения также могут сказываться на шансах развития болезни. Наличие хронических очагов инфекции в организме (тонзиллит, кариес), а также перенесенные вирусные и бактериальные заболевания (грипп, корь, герпесвирус могут спровоцировать проявление инфекционного артрита.
Первые признаки артрита пальцев рук могут появиться после интенсивного или длительного стресса (как физического, так и эмоционального), острой аллергической реакции или гормональном сбое.
Реже встречается возникновение артрита суставов пальцев рук вследствие хирургического вмешательства.
Симптомы артрита пальцев рук
Первым и самым заметным симптомом артрита пальцев рук считают боль. Однако другие, менее заметные, признаки заболевания, куда более важны для пациента и лечащего врача, ведь они помогают выявить болезнь на первой стадии, когда синовиальный хрящ еще цел. Спасти руки поможет бдительное отношение к следующим симптомам артрита пальцев рук:
- скованность в суставах, необычная усталость в конце рабочего дня;
- напряженность и чувство дискомфорта в пальцах, мышцах кисти;
- ощущение “узкой перчатки” на руке;
- метеочувствительность — руки крутят или ноют при смене погоды;
- местное повышение температуры и покраснение над суставами;
- незначительные отеки (на ранних стадиях), которые мешают снять кольцо или удержать ручку (со временем пальцы могут распухать и приобретать форму “веретена”;
- периодическая боль, которая проходит, но возвращается снова — со временем симптом нарастает и особенно беспокоит пациента после ночи или нагрузок на кисть.
На 2-й и 3-й стадии артрита пальцев рук добавляется специфическая симптоматика:
- грубый хруст в пальцах;
- сокращается диапазон движений в суставе;
- пальцы начинают деформироваться — искривляться, утолщаться в суставах (из-за постепенной дистрофии мышц и связок), образуются характерные узелки.
При ревматоидном артрите обострение заболевания может сопровождаться слабостью, повышением температуры тела, высыпаниями на коже. Отличительный признак артрита пальцев рук при подагре — “узлистость” кисти.
Как лечить артрит пальцев
Лечением артрита пальцев рук занимаются врачи-ревматологи. После диагностики они установят стадию заболевания и надлежащее лечение. Артрит пальцев рук, вне зависимости от причины, лечится комплексно. Срок лечения варьируется от случая к случаю — от нескольких недель до пожизненного.
Лечение артрита пальцев рук — долгий и постоянный процесс.
Лечение артрита пальцев рук медикаментами
Для медикаментозного лечения артрита пальцев рук применяются препараты следующих групп:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Они помогают уменьшить боль и воспаление, убрать отек и восстановить питание хряща. НПВП применяются как наружно (мази, гели, кремы), так внутренне — в виде таблеток от артрита пальцев рук, внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Параллельно врач может назначать антигистаминные и другие средства, в т.ч. для защиты слизистой желудка.
- Сосудорасширяющие средства. Они помогают убрать спазмы и улучшают питание сустава и прилегающих мягких тканей.
- Хондропротекторы. Препараты на основе хондроитина и глюкозамина способствуют здоровому синтезу хрящевой ткани, ускоряют ее восстановление и защищают от разрушения хрящевые клетки.
- Глюкокортикостероиды. Гормональные препараты для лечения артрита пальцев рук назначаются лишь в тех случаях, когда неэффективны НПВП. Они радикально устраняют болевые ощущения и убирают воспаление в тяжелых состояниях.
- Витамины и средства общеукрепляющего действия, а также пищевые добавки с кальцием.
- Антибиотики. Применяют в случае артритов инфекционной природы.
Прежде чем лечить артрит суставов пальцев рук, посоветуйтесь с врачом.
Таблетки от артрита пальцев рук
При “домашнем” лечении артрита суставов пальцев рук помогают такие препараты, как напроксен, нимесулид, парацетамол, кеторолак, пироксикам, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам, метамизол.
Среди хондропротекторов особенно эффективны артракам, структум, дона.
Местные препараты для лечения артрита пальцев рук
В медикаментозном лечении артрита пальцев рук широко применяется вольтарен, долобене, фастум гель, кетонал, випросал, никофлекс и другие, а также мази на основе пчелиного или змеиного яда. Мазь наносится на чистую, просушенную кожу и мягко втирается до полного впитывания.
Физиотерапия при артрите пальцев рук
Физиотерапия — практически обязательное мероприятие при артрите пальцев рук. Однако не все методы физиотерапии применимы при обострении болезни — перед началом физиотерапевтического лечения артрита суставов пальцев рук необходимо проконсультироваться с врачом.
Наиболее эффективны следующие методики:
- магнитотерапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- лекарственный электрофорез;
- фонофорез;
- лазеротерапия;
- УВЧ;
- рефлексотерапия;
- бальнеотерапия и грязелечение;
- парафинотерапия;
- мануальная терапия;
- массаж при артрите пальцев рук.
Гимнастика для пальцев рук при артрите
В течение дня — как минимум 3-4 раза — стоит делать простые упражнения для пальцев:
- Энергично потрите ладони друг о дружку, пока не появится ощущение тепла.
- Сожмите и разожмите кулаки (5-10 раз). Затем покрутите ими по часовой стрелке и против нее.
- Постарайтесь прикоснуться кончиками пальцев к основанию ладони — хорошо растяните мышцы на задней стороне кисти (5 раз).
- Дотянитесь кончиком большого пальца к основанию мизинца (7-10 раз).
- Вытяните руки перед собой и поворачивайте кисти ладонями кверху и книзу (7-10 раз).
- Делайте движения вверх-вниз и по кругу каждым их пальцев.
Подберите для гимнастики для пальцев рук при артрите мягкий мячик или кольцо, чтобы сжимать и разжимать его — например, во время разговора по телефону. Также при полезна лепка из глины или пластилина.
Как снять боль при артрите пальцев
Помимо мазей и гелей, который обладают согревающим и раздражающим эффектом, уменьшить боль помогают народные средства от артрита пальцев рук — теплые ванночки для кистей, в т.ч. с ромашкой, зверобоем и другими полезными травами. Если суставы сильно воспалены и распухли, приложите к ним лед на 5-6 минут, чтобы уменьшить отек и восстановить питание.
Также при артрите суставов пальцев рук помогает растирание и самомассаж. Промассируйте каждый палец от основания к кончику и разомните кисть. Особенно эффективен при артрите пальцев рук массаж с гелем — после ванночек.
Что нельзя делать при артрите пальцев рук
Избегайте ушибов, нарушений кровообращения и нагрузок на пальцы. Не носите тяжелые сумки с узкими ручками, которые передавливают сосуды. Обязательно надевайте теплые перчатки осенью и зимой, чтобы не застудить суставы. Постарайтесь как можно меньше работать с вибрирующими инструментами (например, перфоратором) и соблюдайте особую осторожность при обращении с молотком. Старайтесь не стучать в дверь костяшками пальцев.
Во время шитья или длительной работы за клавиатурой обязательно прерывайтесь на гимнастику каждый час.
Обычные ручки для письма при артрите суставов пальцев рук лучше заменить на утолщенные, с резиновой насадкой. Обеспечьте здоровое положение рук в ночное время — например, при помощи ортезов. Не игнорируйте лечение артрита суставов пальцев рук, назначенное врачом.
Питание при артрите пальцев
Правильное питание при артрите пальцев рук преследует несколько целей:
- укрепление суставов и насыщение их питательными веществами;
- оздоровление обменных процессов в хрящевой ткани;
- снижение воспаления;
- улучшение выработки коллагена с нормальной структурой волокон;
- укрепление иммунитета;
- недопущение аллергических реакций;
- оздоровление по первичному заболеванию, если артрит возник вследствие подагры, псориаза, диабета или другой болезни;
- достижение оптимальной массы тела.
Например, цинк и селен, незаменимые в рационе больных артритом, участвуют в выработке ферментов синовиальной оболочки сустава. Ферменты, в свою очередь, выводят продукты распада и окисления из сустава. Если их не удалять, они оседают на поверхности хряща, делая ее неровной, менее скользкой, а также впитываются волокнами коллагена и нарушают их структуру.
Хотя даже полноценная и сбалансированная диета при артрите пальцев рук не может остановить процесс разрушения сустава без дополнительного лечения, его не нужно недооценивать.
Здоровая диета при артрите пальцев рук
Питание при артрите пальцев рук обязательно должно включать следующие продукты:
- Жирная рыба и другие источники омега-3 кислот. Жирные кислоты — один из важнейших компонентов питания при заболеваниях хрящей. Они содержатся в красной рыбе, тунце, макрели, треске, орехах, желтке яиц, льняном семени, оливковом масле.
- Натуральные хондропротекторы. К ним относятся куриные и мясные хрящи, мидии и другие моллюски, свиные уши и другие источники коллагена, хондроитин и глюкозамин сульфатов.
- Фрукты, ягоды, овощи и зелень, богатые витамином С. К ним относятся шпинат, черника, морковь, морские водоросли, вишня, капуста, цитрусы, смородина, киви, зеленый чай. Красные плоды (такие как клубника, слива, виноград) вдобавок богаты антоцианами. Витамин С и антоцианы — это мощные антиоксиданты, которые замедляют разрушение хрящевой ткани из-за стресса и окислительных процессов. Ягоды и фрукты при артрите можно употреблять замороженными.
- Цельнозерновые продукты. “Зеленые” каши и цельнозерновой хлеб, блюда с пророщенной пшеницей — эти продукты должны заменить Вам изделия из муки 1-го сорта. Особенно полезен амарант, гречка, киноа, овсянка.
- Любые орехи, в т.ч. несоленые фисташки. Они богаты белком и кальцием, а также витамином Е и полезными жирами, которые поддерживают эластичность хрящевой ткани. Желательно съедать 10-15 ядрышек каждый день.
- Бобовые и другие продукты, богатые витамином В6. Ученые выяснили, что витамин В6 помогает продлить ремиссию и уменьшить воспалительные симптомы при артрите. Ешьте гранат, облепиху, фасоль, хрен, чеснок, болгарский перец. Добавьте в свой ежедневный рацион 1 ст.л. клетчатки (например, пшеничных отрубей).
- Молоко и молочные продукты. Коровье и козье молоко помогают сдерживать воспаление благодаря незаменимым аминокислотам.
- Имбирь, красный перец, куркума. Эти продукты не только уменьшают боль, но и снимают воспаление.
Что исключают из питания при артрите пальцев?
Из диеты при артрите пальцев рук следует исключить:
- Насыщенные жиры и масла, транс-жиры. Они содержатся в фастфуде, заводских тортах и мороженом, колбасах, продуктах на основе пальмового масла.
- Сладкое и другие высокоуглеводные продукты. Умеренно потребляйте картофель и темный шоколад, мед, стевию, тростниковый сахар и сухофрукты. От печенья и конфет лучше отказаться вовсе.
- Пищевые аллергены. Если у Вас есть аллергия на молоко, морепродукты, дыню, шоколад или другие продукты, исключите их из рациона, особенно, при ревматоидном артрите.
Вопреки стереотипам, кофе при артрите пальцев можно — в нем содержатся антиоксиданты. Но не более 1-2 чашек в день, иначе он может выводить кальций и обезвоживать организм. Избегайте кофе без кофеина — повышает риск ревматоидного артрита пальцев.
Теперь Вы знаете как лечить артрит пальцев рук — не пренебрегайте советами врачей и будьте здоровы!
Источник
Лечение артрита
Воспаление суставов (артрит) – одно из самых частых заболеваний. Особенностью его является наличие многочисленных клинических форм, требующих особого подхода к лечению и участия в нем разных специалистов. В данной статье обращается внимание на то, что очень важно начинать лечение артрита как можно раньше и не самостоятельно (так можно только усугубить положение), а обратившись за помощью к специалистам.
В клинике «Парамита» (Москва) вам окажут всю необходимую помощь, и вы забудете о болях в суставах.
Современные подходы к лечению артрита
Разные клинические формы суставных воспалительных процессов требуют разного подхода к их терапии. Лечение, направленное на устранение причины заболевания (этиотропное), возможно только при лечении артрита, вызванного специфической инфекцией – туберкулезной, бруцеллезной, гонорейной и др.
Все остальные виды воспалительных процессов требуют индивидуального подхода и комплексной терапии, направленной на:
- устранение воспалительного процесса и болевого синдрома;
- подавление хронических очагов инфекции, поддерживающих воспалительный процесс в суставах;
- подавление повышенной реакции со стороны иммунной системы;
- восстановление хрящевой ткани и измененной функции сустава;
- при вторичных артритах – терапия основного заболевания, вызвавшего поражение суставов (подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта).
Как и чем лечить артрит различных суставов, решает лечащий врач на основании проведенного обследования. Современная медицина располагает эффективными лекарственными препаратами, новейшими методиками, разработанными в передовых клиниках и научно-исследовательских институтах. В состав комплексного лечения артритов многие клиники включают восточные методики.
Медикаментозная терапия
Для каждой клинической формы заболевая разработаны свои схемы лечения. Но существуют препараты, которые назначают при любых формах:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП – Кеторол, Диклофенак, Найз) – снимают воспаление, отек тканей, болевые ощущения. Препараты этой группы могут иметь более выраженные противовоспалительные или обезболивающие свойства, поэтому врач выбирает наиболее подходящее средство в соответствии с имеющейся симптоматикой. В зависимости от интенсивности симптомов на начальной стадии лекарство назначается в виде уколов (внутримышечных инъекций), таблеток для приема внутрь или наружных средств (мазей, гелей, кремов).
- Десенсибилизирующие средства – позволяют подавить повышенную чувствительность организма к какому-то веществу. Это группа антигистаминных препаратов (Супрастин, Кларитин, Эриус и др.), глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон). В некоторых случаях назначают также иммунодепрессивные средства и цитостатики, подавляющие иммунитет.
- Хондропротекторы – лекарственные препараты, восстанавливающие обменные процессы в хрящевой ткани, покрывающей поверхность сустава – Дона, Структум, Хондроксид.
- Витамины, минералы, аминокислоты, биостимуляторы, способствующие восстановлению обмена веществ в суставных тканях.
Диетотерапия
Специальной диеты при артритах нет, за исключением подагрического, при котором диета является основным видом терапии.
Но очень часто воспалительные процессы сочетаются с аллергическими, поэтому назначается гипоаллергенная диета. При этой диете в питании исключаются вещества, способные вызывать и поддерживать аллергические реакции. Это молоко, яйца, рыба, икра, цитрусовые, гранаты, дыни, черная смородина, земляника, малина, мед, орехи, грибы, овощи и фрукты оранжево-красного цвета, шоколад, какао.
Исключаются также острые приправы, соленые, консервированные и копченые продукты, горчица, хрен. Ограничить рекомендуется сладости, сдобу, сладкие газированные напитки, алкоголь.
Народные методы
Некоторые формы воспаления протекают длительно, с частыми обострениями и сопровождаются сильными болями. Это требует продолжительных курсов лекарственных препаратов, имеющих достаточно побочных эффектов. Чтобы снизить лекарственную нагрузку на организм пациента, врач включает в состав комплексной терапии народные средства. Чаще всего это растительные настои, отвары, растирания, компрессы. Например:
- настой коры вяза для приема внутрь: с молодых побегов вяза снять верхний слой, соскоблить зеленую прослойку, высушить, перемолоть и пить две недели 2 раза в день как чай, заваривая из расчета половина чайной ложки порошка на стакан кипятка; хорошо снимает отек и суставную боль;
- мазь из почек тополя: высушенные тополиные почки перемолоть, растереть в порошок, смешать с равным объемом сливочного масла и использовать как растирание; обезболивающее средство.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры отлично сочетаются с медикаментозным лечением артритов и дополняют его. Выбор процедур зависит от стадии воспалительного процесса, наличия болей и деформации суставов. При острой стадии воспаления назначают электрофореза с противовоспалительными и обезболивающими средствами (Гидрокортизоном, Лидокаином и др.). Назначают также курсы магнито-, лазеро-, ультразвуковой терапии
На стадии реабилитации положительный эффект оказывает санаторно-курортное лечение с проведением грязевых аппликаций и курса бальнеотерапии.
Лечебная гимнастика
Комплексы лечебной физкультуры (ЛФК) назначает врач. Они «присоединяются» к схеме лечения после устранения острого воспалительного процесса и впервые они выполняются под контролем инструктора. Основными принципами ЛФК являются:
- систематичность;
- медленное постепенное наращивание физических нагрузок;
- прекращение тренировок при появлении болей.
Комплексы ЛФК назначаются в зависимости от возраста, физической формы и активности пациента. Они улучшают кровообращение и обмен веществ в суставе, способствуют его восстановлению, предупреждают развитие атрофии мышц и нарушений суставных функций.
Особенности лечения отдельных форм артритов
Разные причины и механизмы развития отдельных форм болезни требуют разного подхода к лечению и участия в нем разных специалистов.
Острый гнойный артрит
Причиной возникновения заболевания является неспецифическая (условно-патогенная, обитающая на поверхности тела или в хронических очагах воспаления) микрофлора – стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей и др. Инфекция может попасть в суставную полость при открытой ране, а также с током крови или лимфы из других очагов воспаления.
В области пораженного сустава развивается острый воспалительный процесс с высокой температурой и тяжелым общим состоянием. Лечат такую патологию хирурги или ортопеды-травматологи. Кроме вышеперечисленных общих методов лечения, гнойные артриты лечатся при помощи иммобилизации(покоя) сустава и антибактериальной терапии. Во время лечебной артроскопии (исследования суставной полости при помощи оптической аппаратуры) из полости удаляется гной, затем она промывается антисептиком, а содержимое (экссудат) отправляется в лабораторию для идентификации инфекции и определения ее чувствительности к антибиотикам. После получения анализа назначаются антибиотики, чувствительность к которым проявляет инфекция.
При отсутствии эффекта гнойное воспаление лечится путем длительного проточного дренирования (выведения гноя с промыванием сустава антисептиками) или проведения хирургической операции. Острый суставной воспалительный процесс излечим, если не будет тяжелых осложнений и перехода острого течения в хроническое.
Травматический артрит
После травмы сустава (чаще всего страдают колени) в нем может развиваться асептический (без участия инфекции) воспалительный процесс. Он проходит достаточно быстро. Лечение проводит ортопед-травматолог: обеспечивает неподвижность сустава, назначает лекарства из группы НПВП и электрофорез с Гидрокортизоном.
Но иногда к асептическому воспалению присоединяется неспецифическая инфекция. Воспаление может быть гнойным или негнойным (серозным). В таком случае к лечению присоединяют антибиотики. При правильном лечении, если во время травмы не была нарушена структура сустава, заболевание заканчивается выздоровлением.
Ревматоидный артрит (РА)
РА относится к аутоиммунным процессам, в основе которых лежит аллергия к собственным тканям. Для данной патологии характерно симметричное поражение большого количества мелких суставов кисти и стопы, но иногда поражаются и крупные суставы. Сопровождается сильными болями, воспалением, отечностью и деформацией суставов, скованностью движений по утрам.
Лечение артрита проводит ревматолог: назначаются НПВП, глюкокортикоидные гормоны короткими курсами, антигистаминные средства. Основным лечением является базисная терапия, включающая в себя препараты, подавляющие аутоиммунные процессы. К базисным препаратам относятся: Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид. При непереносимости этих препаратов назначают препараты золота (Ауротиомала́т на́трия и др.). В последнее время появилась еще одна группа препаратов – биологические агенты (Мабтера, Реддитукс), также подавляющие аутоиммунные процессы.
Для лечения артрита суставов кистей и стоп (а при необходимости и крупных суставов) широко применяются физиопроцедуры, курсы иглоукалывания, фармакопунктуры и других восточных методов лечения. В состоянии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Большой опыт лечения РА в санаториях Кавказских Минеральных Вод, после которого большинству пациентов становится значительно лучше.
Реактивный артрит
Эта форма болезни развивается через 2-3 недели после заражения мочеполовой или кишечной инфекцией (чаще всего хламидийной). Механизм развития заболевания точно не установлен, но считается, что он носит инфекционно-аллергический характер. Воспаление развивается преимущественно в суставах нижних конечностей, продолжается несколько месяцев, иногда приобретает хроническое течение.
Как вылечить реактивный артрит, может сказать только врач после предварительного обследования. Часто в лечении участвуют два специалиста: уролог (гинеколог, инфекционист) и ревматолог. Проводится лечение инфекции антибиотиками, к которым она проявляет чувствительность. Назначаются также лекарства из группы НПВП, при выраженном отеке – глюкокортикоидные гормоны. В случае хронизации процесса в состав комплексного лечения артрита включают базисные препараты для лечения ревматоидного артрита — Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид.
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
Это заболевание развивается у детей до 16 лет. Идиопатический значит, неустановленной природы. Считается, что причин заболевания может быть несколько, у подростков они иногда связаны с гормональными нарушениями. Болезнь чаще поражает девочек, протекает хронически, имеет несколько форм и нередко является причиной инвалидности. По своим проявлениям имеет сходство с ревматоидным артритом.
Лечение ювенильного артрита проводит ревматолог, оно почти не отличаются от лечения РА. Воспаление и боль в суставах снимают препаратами из групп НПВП, глюкокортикоидными гомонами, антигистаминными средствами. Подавление воспалительного процесса происходит при назначении базисных препаратов и биологических агентов. Используются также физиопроцедуры, рефлексотерапия, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Источник