Очки медицинские по рецепту

Советы человеку, заказывающему очки

Ю. З. Розенблюм, доктор медицинских наук, профессор.
Руководитель лаборатории офтальмоэргономики и оптометрии Московского НИИ глазных болезней имени Гельмгольца

Надеемся, что публикуемые на этой странице советы профессора Ю.З. Розенблюма окажутся полезными для вас и помогут грамотнее сделать свой выбор.

1. Если вы никогда не пользовались очками, обязательно обратитесь к врачу-офтальмологу или оптометристу. Ни в коем случае не подбирайте очки сами и не пользуйтесь «случайными» очками — от ваших друзей или родственников.

То же самое нужно сделать, если очки, которые вы носите, перестали вам помогать, вызывают чувство дискомфорта, а также если вы заказываете новые очки более чем через год после посещения врача.

2. Если вы носите очки давно, они вас устраивают и вы просто хотите заказать новые, более модные или более подходящие к вашему облику, постарайтесь выбрать оправу, форма проемов которой мало отличается от формы проемов в старых очках. Попросите оптика-приемщика проследить, чтобы линзы находились в таком же положении и на таком же расстоянии от глаз, как в старых очках.

3. Если вы получили новые очки и они вызывают у вас зрительный дискомфорт или не дают такого зрения, которое достигалось при пробном подборе, вам следует прежде всего обратиться к оптику и проверить соответствие изготовленных очков рецепту врача. Если ошибки не обнаружено, то вы должны обратиться к врачу (оптометристу), выписавшему эти очки. При этом обязательно захватите свои старые очки, рецепт и медицинское заключение офтальмолога, если оно было.

4. Если новые очки отличаются от тех, которые вы носили прежде, например содержат не простые (сферические), а астигматические (сфероцилиндрические) линзы, или если они предназначены для коррекции возрастной дальнозоркости (бифокальные или прогрессивные), то потребуется какое-то время, чтобы вы к ним привыкли. Эти сложные очки могут изменять восприятие пространственных отношений предметов и затруднять движение при ходьбе, особенно по лестнице или пересеченной местности. На привыкание к таким очкам необходимо время, как правило, не меньше двух недель (иногда и больше). Только если после двух недель постоянного ношения очков вы так и не привыкли к ним, обратитесь к врачу, который их вам назначил.

5. При заказе очков оптик-приемщик ознакомит вас с имеющимся ассортиментом линз и предложит вам выбрать наиболее подходящие. Имейте в виду, что пластмассовые линзы не уступают стеклянным по оптическим качествам, но значительно легче последних, а также безопаснее, поскольку практически не разбиваются и, следовательно, не дают осколков при ударах. Поэтому они особенно показаны детям, спортсменам и людям травмоопасных профессий.

Особое значение материал линз приобретает в очках высоких рефракций (выше 5-6 диоптрий). При этом, если вы хотите уменьшить вес очков, то следует выбирать пластмассовые линзы, а если вас больше заботит внешний вид очков, то есть чтобы линзы были тонкими, то следует выбирать минеральные линзы с высоким показателем преломления — 1,7 и выше (для сравнения, обычное стекло имеет показатель преломления 1,5). Более тонкими, по сравнению с обычными, являются также асферические линзы. Они улучшают и качество изображения, получаемого через очки.

Вам могут предложить различное покрытие линз: упрочняющее, которое повышает устойчивость линз к царапинам, оно особенно важно для пластмассовых линз и продлевает срок их службы; просветляющее, которое повышает светопропускание линзы, оно может несколько улучшать зрение в очках с минеральными линзами высоких рефракций с высоким показателем преломления; хроматическое, то есть цветное. О хроматическом покрытии следует сказать особо: помимо нейтральных или коричневых фильтров, которые защищают глаза от слишком яркого солнечного света, существуют специальные желтые фильтры для улучшения зрения в плохую погоду, оранжевые фильтры для защиты водителя от слепящего действия фар встречных автомобилей, а также специальные фильтры для снижения утомления при работе с компьютером (www.webmarket.ru/lornet-m/eye.htm); имеется также ряд фильтров, помогающих при некоторых заболеваниях глаз (только по назначению врача-офтальмолога).

Особое место занимают так называемые фотохромные линзы, меняющие свое светопропускание в зависимости от внешней освещенности. Такие линзы имеет смысл приобретать людям, живущим в условиях повышенной солнечной освещенности.

6. Вопрос, который часто задают люди с небольшой близорукостью или возрастной дальнозоркостью: можно ли покупать готовые очки? Да, можно. Но только после консультации врача-офтальмолога или оптометриста и получения рецепта от него. При этом в рецепте должны быть указаны линзы одинаковой оптической силы и не сильнее ±3 D.

Советуем покупать такие очки в оптических магазинах или киосках, а не в торговых точках на улице или на станциях метро. Во-первых, там далеко не всегда линзы и расстояние между их центрами соответствуют обозначенным на упаковке или они вообще не обозначены; во-вторых, оправы бывают очень низкого качества и быстро выходят из строя.

7. Очень серьезный вопрос при заказе очков — выбор оправы. Обычно клиента интересует больше всего ее внешний вид, соответствие цвету и форме лица, прически, украшений, одежды. Именно очковая оправа создает во многом внешний имидж личности, часто она запоминается больше, чем черты лица человека.

Между тем, с точки зрения основного назначения очков (исправления зрения), главным являются совсем другие свойства оправы: форму проемов желательно выбирать в виде маленьких горизонтальных овалов («а-ля Грибоедов»). Исключение составляют бифокальные и прогрессивные очки, где очковые линзы должны иметь несколько больший размер. Оправа должна хорошо, удобно сидеть на лице, не давить ни на нос, ни на уши, и обеспечивать правильное положение линз перед глазами, то есть центры зрачков по высоте должны находиться на средней линии проемов, а расстояние от глаза до линз должно быть примерно 12 миллиметров.

Помните, что очки становятся вашим спутником на долгие годы и что от их удобства во многом будут зависеть ваши настроение и работоспособность!

Источник

Профессиональный подбор медицинских очков

Пациент пользуется подобранными очками в среднем 3-5 лет, поэтому важно сделать все возможное, чтобы эти годы были максимально комфортными, приносили удовольствие и сохраняли хорошее зрение. В этой статье мы разберем 3 ошибки, которые часто допускаются при подборе медицинских очков.

Экспертное мнение

Трубилина Мария Александровна

1. Рецепт на основе остроты зрения

Большинство салонов оптики делают рецепт исключительно на основе остроты зрения. Однако такой подход может принести в будущем дискомфорт и проблемы с адаптацией.

Действительно снижение остроты зрения наиболее характерная жалоба рефракционного пациента и на ней он как правило делает основной акцент. Но это далеко не единственная жалоба, имеющая клиническое значение с точки зрения дальнейших рекомендаций, касающихся будущих очков. С точки зрения обоснований будущих назначений по дизайну и опциям очковых линз врач должен выявить наличие или отсутствие

• астенопических жалоб (усталость, покраснение глаз, чувство песка в глазах, болевые ощущения в области глаз, головные боли, боли в шее)
• трудностей в получении четкости изображения при переводе взгляда с дальних объектов на ближние и наоборот и т.д.

Врач определяет доминантный глаз, проверяет функции конвергенции, аккомодации, наличие или отсутствие скрытого либо явного косоглазия, устанавливает рефракционный баланс. Все полученные данные влияют в дальнейшем на возможные изменения рефракционных (диоптрии) показателей в окончательном рецепте по сравнению с теми, которые определились на этапе проверки остроты зрения и на нужный для данного пациента дизайн очковой линзы.

На хорошую переносимость очков без астенопических жалоб может повлиять включение в рецепт при необходимости параметров астигматизма небольшой степени.

В большинстве оптик не выявляют точные показатели астигматизма. Не всегда пациент может заметить разницу в остроте зрения во время подбора очков с коррекцией небольшой степени астигматизма или без коррекции, однако если астигматизм присутствует и осуществлена его коррекция, то в долгосрочной перспективе это снизит утомляемость глаз и принесет больший комфорт. Также хочется отметить, что отсутствие коррекции астигматизма может приводить к прогрессированию близорукости В нашей клинике определяется астигматизм с точностью в 0,25 D.

Для пациентов с астенопией (зрительной усталостью) в нашей клинике предлагается диагностика на приборе EyeGenius для определения фиксационной диспаратности, которая отражается в рецепте наличием призм не большой диоптрийности. Этот уникальный прибор имеется в Москве только у нас в клинике и позволяет определить и внести в рецепт призмы малой диоптрийности, которые помогают пациентам избавиться от зрительной утомляемости.

2. Неточности в разметке оправы

Правильная центровка очковых линз подразумевает расположение оптических центров линзы напротив зрачков. Поэтому очень важно разметить нахождение центров зрачков в выбранной пациентом оправе.

В подавляющем большинстве оптик это делается на глаз нанося маркером отметки на линзах. Однако такой способ включает погрешность измерения, основанную на человеческом факторе.

В нашей клинике делают измерения видеоцентровочной системой (VisuReal). Целью измерений является определение нахождения центров зрачков в выбранной оправе пациента в двух направлениях по горизонтали и по вертикали.

Выбор очковых линз сильно зависит от величины диоптрий в рецепте не только с точки зрения выбора степени утончения материала из которого они будут изготовлены . Так, при близорукости или дальнозоркости более 2,5 диоптрий и наличии астигматизма лучше выбирать индивидуальные очковые линзы по параметрам посадки оправы для улучшения качества периферического зрения. Все параметры посадки оправы на лице пациента определяются видеоцентровочной системой VisuReal.

3. Отсутствие коммуникации между специалистами

Успех хорошей адаптации к медицинским очкам строится на командной работе профессионалов: врача офтальмолога или оптометриста, оптика-консультанта, мастера-оптика. Все звенья выстроенной цепи очень важны для полной удовлетворенности пользователя своими очками. Даже самый безупречный рецепт может не помочь если не профессионально сработали дальнейшие звенья команды.

Врач должен передать пациента оптику-консультанту с рекомендательными наводками, что позволит консультанту правильно сориентироваться по нужному именно для этого пациента дизайну (конструкции) очковой линзы и нужным для именно этого пациента характеристиками очковой линзы. Всех этих данных в рецепте не передать.

К сожалению, мы часто сталкиваемся с пациентами, которые сделали очки по рецепту в сторонней оптике и остались недовольны результатами. У нас даже введена специальная позиция “Анализ причин плохой адаптации к очкам, изготовленным в сторонней оптике”.

Процесс коммуникации между врачом-оптиком-консультантом и мастером мы построили на основе примера западных клиник. Взаимодействие идет на каждом этапе, при этом врач контролирует весь процесс. Это гарантирует наилучший результат для пациента.

Преимущества подбора очков в нашей клинике

1. Гарантия на адаптацию. Если по каким-либо причинам пациент неадаптировался к прогрессивным, офисным линзам, линзам с поддержкой аккомодации, мы гарантируем замену линз на несколько пар очков бесплатно
2. Экспертный подбор (мы подбираем не просто очки улучшающие зрение, а очки в которых глаза не будут утомляться, болеть, краснеть, слезиться и т.п., что повысит Вашу работоспособность)
3. Сопровождение пациента лечащим врачом. Изготовленные очки сложного оптического дизайна (прогрессивные, офисные, очки для поддержки аккомодации или как их еще называют разгрузочные очки, очки с терапевтическим действием для контроля прогрессирования близорукости) выдаются в нашей клинике только лечащими докторами. Доктор еще раз проверяет остроту зрения пациента в очках, объясняет, как пользоваться этими очками, спрашивает пациента о его самочувствии в очках и только после этого отпускает пациента на адаптацию.
4. Профилактика проблем со зрением (мы проводим раннюю диагностику катаракты, глаукомы, заболеваний сетчатки и т.п.)
5. У детей и подростков с диагнозом близорукость проводится исследование бесконтактной оптической биометрии глаза на приборе Lenstar , которое вошло в золотой стандарт контроля ее прогрессирования. Наша клиника авторизирована компаниями – производителями (Hoya, Nikon) очковых линз терапевтического действия ( для контроля прогрессирования близорукости)
6. Только в нашей клинике Вы можете пройти обследование на уникальном приборе EyeGenius и при необходимости дополнить рецепт призматической составляющей для уменьшения чувства усталости глаз.

Оптическая коррекция зрения одно из основных направлений работы нашей клиники. Профессиональные стандарты по подбору и изготовлению медицинских очков, разработаны «Клиникой семейной офтальмологии профессора Трубилина» на основе многочисленных стажировок, обучений в оптометрических институтах за рубежом и на основе многолетней клинической работы с пациентами.

Усилены меры безопасности для профилактики коронавируса

Источник

ПОДБОР ОЧКОВ

Какими должны быть идеальные очки? Модными, красивыми, качественными? Разумеется! Но самое главное — очки должны безупречно справляться со своей основной задачей: давать возможность отлично видеть и сохранять здоровье глаз.
В подборе очков нужна помощь профессионала.

КАК ПРОИСХОДИТ ПОДБОР ОЧКОВ В САЛОНАХ ОПТИКИ «ОЧКАРИК»

Итак, вы обратились в наш салон с просьбой подобрать вам очки. В медицинском кабинете врач-офтальмолог или медицинский оптик-оптометрист приступит к диагностике:

• выслушает ваши жалобы и выявит проблему: вас расспросят о том, какие проблемы со зрением вы испытываете; установят зрительную дистанцию, на которой возникают эти проблемы, время суток, частоту появления жалоб и другие детали.
• соберет анамнез заболевания:когда и как впервые появились жалобы на зрение, что по этому поводу вы делали (обращались к врачу, принимали лекарственные препараты, пользовались очками или контактными линзами, перенесли операцию).

• проведет комплексное обследование:
  • измерит межзрачковое расстояниепри помощи прибора пуппилометра или измерительной линейки;

• определит ваш «ведущий» глаз:как правая и левая рука, у человека может быть один глаз ведущий, а другой помощник;
• определит вашу остроту зрения вдаль при помощи проектора знаков:то есть выяснит, насколько хорошо вы видите без очков или контактных линз;

• определит остроту зрения вблизипо тестовым таблицам для чтения;
• определит вашу рефракцию объективным методом— при помощи авторефрактометрии;

• определит вашу рефракцию субъективным методом,для этого в пробную оправу подставляются диагностические линзы разных параметров из набора;

• исследует бинокулярный балансв подобранной коррекции: одинаково ли хорошо с подобранными линзами видит правый и левый глаз;
• исследует функцию аккомодации глаза:насколько хорошо ваши глаза приспособлены к рассматриванию предметов как на близком, так и на дальнем расстоянии;
• определит величину аддидациипри подборе очков для чтения или прогрессивных очков;
• оценит переносимость подобранной коррекции:вас попросят некоторое время походить или почитать в пробной оправе и оценить свои ощущения — при необходимости силу коррекции можно поменять;
• установит параметры ваших старых очков на диоптриметре.

В конце процедуры врач даст рекомендации по выбору очковых линз и выпишет рецепт, а оптик-консультант поможет подобрать оправу.
Подбор очков для зрения* — это процедура, к которой нужно относиться с терпением. Только тогда вы получите идеальные очки, с которыми вам не захочется расставаться.

Источник