Почему полижинакс только по рецепту

Почему гинекологи доверяют ПОЛИЖИНАКСУ?

Как защитить и сохранить репродуктивное здоровье женщины? Об этом мы решили поговорить с Аллой Корнацкой, заведующей отделением реабилитации репродуктивных функций женщин Государственного учреждения «Научно- исследовательский институт педиатрии, акушерства и гинекологии» АМН Украины.

Большинство пациенток обращаются к акушеру-гинекологу с жалобами на дискомфорт при половом акте, чувство жжения, дизурические явления, то есть на те симптомы, которые сопровождают воспалительные заболевания наружных половых органов. Обычно они вызваны смешанной микрофлорой, рассказывает А. Корнацкая. Из всех гинекологических больных доля таких пациенток составляет около 60–65%. Помимо этого, воспалительные заболевания являю­тся самой частой причиной бесплодия, внематочной беременности, невынашивания, преждевременных родов… Интимность проблемы, требующая преодолеть внутренний страх, очень часто подталкивает девушек и женщин к самолечению или запоздалому обращению за врачебной помощью. Как следствие, такие заболевания приобретают затяжную или рецидивирую­щую форму. Именно поэтому врач-гинеколог очень часто оказывается перед рядом непростых вопросов и проблемой выбора соответствующего лечения, которое в комплексе должно обладать целым набором свойств: широким спектром воздействия, высокой эффективностью, безопасностью и хорошей переносимостью, а также удобством применения.

Лекарственным средством, обладающим всеми вышеперечисленными качествами, по мнению А. Корнацкой, и успешно применяе­мым ею уже на протяжении более 10 лет, является комбинированный противомикробный и противогрибковый препарат ПОЛИЖИНАКС компании «Laboratoire Innotech International» (Франция). В течение около 40 лет гинекологами всего мира мягкие вагинальные капсулы ПОЛИЖИНАКС применяются для инициальной терапии наиболее распространенных влагалищных инфекций. Это средство местной терапии стало настоящей классикой в лечении воспалительных заболеваний женской половой сферы у женщин всех возрастов. И причин тому несколько, считает А. Корнацкая.

Во-первых, это состав капсул ПОЛИЖИНАКС. Они содержат два антибиотика — неомицина сульфат и полимиксина В сульфат, а также противогрибковый антибиотик нистатин. Благодаря этому препарат оказывает самый широкий спектр бактерицидного действия и активен в отношении различных возбудителей — грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе бактерий кишечной группы. Благодаря механизмам избирательности Полижинакс бережно относится к здоровой микрофлоре влагалища, что выгодно отличает его от вагинальных средств, в состав которых входят антисептики. Отсутствие всасывания при местном применении и создает высокую концентрацию в очаге воспаления. Противогрибковое действие нистатина, особенно в отношении грибов рода Candida albicans, Cryptococcus, Hystoplasma, тем более актуаль­но, поскольку большинство пациенток с жалобами поступают с воспалениями именно грибковой природы. Ценно то, что нистатин действует на грибы рода Candida non-albicans, когда противогрибковые средства азолового ряда бессильны. Именно такие характеристики обеспечивают низкий уровень рецидива.

Однако, по мнению А. Корнацкой, кроме состава действующих веществ, у капсул ПОЛИЖИНАКС следует также особо отметить удачно подобранную основу. В качестве вспомогательного вещества в состав препарата входит гель диметилполисилоксана, который оказывает обволакиваю­щее и противовоспалительное действие. Это позволяет избежать такого побочного явления, как жжение, которым, по замечанию А. Корнацкой, достаточно часто сопровождается применение других препаратов. Кроме того, диметилполисилоксан улучшает обменные процессы в слизистой оболочке влагалища, способствует проникновению активных компонентов препарата между складками слизистой оболочки. Гидрофильная же оболочка самой капсулы ПОЛИЖИНАКСА после введения во влагалище обеспечивает полное растворение капсулы, равномерное и полноценное распределение действующих веществ во влагалище и шейке матки, обеспечивая, таким образом, местное лечебное действие, отсутствие системного эффекта (Енькова Е.В., Минаев Н.Н., 2009), защиту слизистой оболочки от агрессивного влияния воспалительного субстрата.

Вместе с тем, ПОЛИЖИНАКС также актуален в качестве профилактического средства, что позволяет широко применять его перед хирургическим вмешательством в области половых органов, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными диагностическими процедурами, а также перед родами.

Не секрет, что успех любой терапии зависит от комплаентности. Все пациентки отмечают удобство введения ПОЛИЖИНАКСА: за счет мягкой, эластичной консистенции капсулы, ее гладкой поверхности, препарат вводится безболезненно даже при наличии выраженного воспаления вульвы и влагалища. Кратность применения — 1 раз в сутки на ночь — также избавляет пациенток от множества неудобств, как то многократного применения препарата в течение дня, в том числе в рабочее время, необходимости носить его с собой в сумочке, а содержание в упаковке 12 капсул гарантирует соблюдение пациенткой курса лечения. Наличие детской формы ПОЛИЖИНАКС ВИРГО для самых маленьких пациенток — еще одно подтверждение того, насколько это средство работает надежно и бережно.

Как подчеркнула А. Корнацкая, пожалуй, основной долей жалоб, с которыми ей приходится сталкиваться при приеме пациенток, является бесплодие именно воспалительного генеза, вызванное, например, хроническим двусторонним сальпинго­офаритом, вагинитом, эрозией шейки матки. Именно поэтому лечение вагинита, эндоцервицита является главной мишенью терапии с целью предупредить развитие женского бесплодия, которое с каждым годом принимает все бо льшую и бо льшую актуальность. Только непосредственно в самом отделении реабилитации репродуктивных функций женщин Государственного учреждения «Научно- исследовательский институт педиатрии, акушерства и гинекологии» АМН Украины в среднем ежегодно проходят наблюдение и лечение около 1 тыс. женщин, отметила А. Корнацкая. Именно поэтому адекватное и своевременное лечение воспалительных заболеваний женских половых органов являе­тся тем ключом в профилактике этих заболеваний, который находится в руках самой женщины. И имя ему — ПОЛИЖИНАКС!

…Препарат представлен в более чем 80 странах уже около 40 лет, 14 из которых — в Украине. При этом успех сопровождает ПОЛИЖИНАКС в любой стране, где он маркетируется, будь то Украина или фармрынок страны- производителя. Став настоящей классикой в гинекологии, ПОЛИЖИНАКС, как и сама компания «Laboratoire Innotech International», выполняет свое главное призвание — помогать женщинам каждый день! Лечить, а не идти на компромисс!

Источник

Полижинакс

Медикамент изготавливается в свечах, предназначается для борьбы с грибковой и вирусной инфекцией. Полижинакс подавляет активность патогенной микрофлоры, используется в гинекологической практике.

Особенности состава и действия Полижинакса

Инструкция указывает, что в каждой свече медикамента содержится:

сульфат неомицина и полимиксина В;

гидрогенизированное масло из сои;

Препарат выпускается в суппозиториях, в каждой упаковке находится по 6-12 свечек. Медикаментозное средство используется в гинекологии для решения проблемы грибковых и бактериальных инфекционных заболеваний. Активные компоненты Полижинакса равномерно распределяются по слизистой оболочке влагалища, практически не всасываются и не попадают в системный кровоток.

Показания и противопоказания к лечению Полижинаксом

Препарат предназначен для борьбы с инфекционно-воспалительными заболеваниями, вызванными отдельными патогенными микроорганизмами, чувствительными к активным компонентам лекарства. Свечи Полижинакса прописывают пациенткам:

с неспецифическим и грибковым типом вагинитов;

смешанными формами воспаления слизистой влагалища.

Препарат может использоваться для предупреждения развития инфекционных осложнений. Полижинас назначается:

хирургическими операциями гинекологического плана;

диагностикой – внутриматочные исследования;

перед и после выполнения диатермокоагуляции в области шейки матки.

Лекарство противопоказано беременным в первом триместре, кормящим матерям. Капсулы не назначаются пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентного состава.

Побочные реакции

Инструкция обращает внимание, что при проведении местных терапевтических процедур у женщин иногда возникали:

раздражение на слизистых оболочках вагины;

ощущение жжения и зуда.

В исключительных случаях регистрировалось образование контактной экземы аллергической этиологии. Длительное лечение может провоцировать формирование побочных эффектов, возникающих при терапии аминогликозидами.

При появлении любых нестандартных реакций необходимо посетить консультацию гинеколога и подробно описать симптомы. При выраженной непереносимости препарата врач произведет изменение терапевтической схемы с подбором более подходящих вагинальных свечей.

Особенности терапии

Аннотация уточняет, что Полижинакс предназначен для интравагинального ведения. Пациента должна занять наиболее удобное лечащее положение и ввести капсулу максимально глубоко во влагалище. Суточная дозировка равна одной свече, препарат применяется перед сном.

Терапевтические процедуры проходят за 12 дней, профилактическая обработка – за 6 суток. При случайном пропуске приема капсулы дозы не увеличиваются, лечение продолжается в стандартном режиме, по одному суппозиторию.

В аннотации не указаны зарегистрированные случаи передозировки. Существует вероятность, что при превышении рекомендуемого объема Полижинакса может наблюдаться появление вышеуказанных побочных эффектов или ухудшение общего состояния с усилением симптоматики протекающего заболевания.

Нюансы взаимодействия и указания к приему

Во избежание снижения эффективности препарата, его не рекомендовано одновременно использовать со спермицидами.

Перед началом лечебных процедур пациентка должна пойти лабораторно-диагностическое обследование с забором мазка и проведением бактериологического анализа. Исследование позволит выявить возбудителя патологии, определить его чувствительность к главным ингредиентам капсул.

Лечение проводится до исчезновения симптоматики, запрещается применение препарата дольше рекомендованных врачом или инструкцией сроков. При игнорировании проблемы может развиться устойчивость микрофлоры влагалища к лекарству. При манипуляциях нельзя пользоваться средствами контрацепции барьерного типа, изготовленными из латекса – специальными колпачками или презервативами.

При менструации терапевтические процедуры не прерываются. Полижинакс не оказывает влияние на скорость реакций и координацию движений, при лечении можно управлять автомобилем или работать со сложными движущимися механизмами.

Аналоги

Возникновение нестандартных реакций на медикамент требует замены капсул на более подходящие. Врач может порекомендовать применение кремов, таблеток или суппозиториев со схожими терапевтическими эффектами. Список основных аналогов Полижинакса представлен:

Источник

ПОЛИЖИНАКС

ПОЛИЖИНАКС: инструкция по применению и отзывы

Действующие вещества

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы вагинальные мягкие, от бледно-желтого до бежевого цвета, овальные; содержимое капсул — полужидкая однородная масса от желтого до коричневого цвета.

1 капс.
неомицина сульфат	35 000 МЕ
полимиксина B сульфат	35 000 МЕ
нистатин	100 000 МЕ

Вспомогательные вещества: Тефоз 63 — 125 мг, масло соевое гидрогенизированное — 30 мг, диметикон 1000 — до 2500 мг.

Состав оболочки капсулы: желатин — 381.2 мг, глицерол — 191.5 мг, диметикон 1000 — 86.9 мг.

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие.

Оказывает бактерицидное действие на грамположительные (Staphylococus aureus, коринебактерии и др.) и грамотрицательные микроорганизмы (Enterococus faccium, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Hemophilus influenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, Ureaplasma urealyticum).

Обладает фунгицидным действием на патогенные грибы, особенно дрожжеподобные рода Candida albicans, Cryptococcus, Hystoplasma. Улучшает трофические процессы в слизистой.

Источник

Новые правила отпуска лекарств: отставить панику

Поделиться:

С 22 сентября вступили в силу новые правила отпуска лекарств — приказ Минздрава РФ от 11.07.2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов», который регулирует продажу лекарственных средств в аптеках. Документ вызвал много шума и неразберихи как среди пациентов, так и среди сотрудников аптек. Сегодня мы постарались ответить на самые главные вопросы по поводу нового приказа, которые могут возникнуть у простого посетителя аптеки.

Новый приказ делает все лекарства рецептурными?

Нет. Новые правила отпуска только немного изменяют порядок продажи некоторых рецептурных препаратов. Никаких ограничений в отношении обычных безрецептурных лекарств он не устанавливает.

И теперь рецептурный препарат просто так не купишь?

На самом деле продавать рецептурные препараты без рецепта было запрещено всегда. За это аптеке грозит немаленький штраф и лишение лицензии. Но, как всем известно, строгость закона компенсируется необязательностью его исполнения. Поэтому некоторое количество аптек пренебрегают правилами. Однако появление новых правил отпуска означает пристальное внимание к их исполнению, а следовательно, аптеки теперь стали более трепетно относиться к рецептурному отпуску.

А как вообще узнать, нужен ли рецепт на препарат?

Является препарат рецептурным или нет — об этом говорится в инструкции по применению. Кроме того, такая информация всегда указывается на упаковке. Из всех зарегистрированных в России лекарств примерно 70% являются рецептурными.

В идеальном мире врач наизусть знает, для какого препарата нужен рецепт, а для какого нет. Но в условиях суровой действительности очень часто такую информацию приходится проверять самостоятельно. Поэтому когда врач советует вам какие-либо лекарства, то можно проверить их через интернет прямо на приеме и сразу же попросить выписать рецепт.

Рецепты выписываются только на специальных бланках. Самым распространенным является бланк №107-1/у. Выглядит он вот так:

Чтобы проверить, является ли препарат рецептурным, вы можете зайти на apteka.ru и ввести название препарата. Все рецептурные лекарства на нашем сайте имеют пометку «отпускается по рецепту». Кстати, не так давно у нас появилась специальная метка для препаратов, рецепт на которые остается в аптеке.

Как это — «рецепт остается в аптеке»?

В аптеке есть перечень препаратов, подлежащих строгому учету. Как правило, это лекарства, содержащие наркотические или психотропные вещества, входящие в особый перечень. Рецепты на такие лекарства всегда остаются в аптеке, чтобы контролировать их продажу. Оборот наркотических веществ проверяется не только Росздравнадзором, но и структурами МВД.

Но теперь, согласно новым правилам отпуска, в аптеке также должны храниться рецепты на некоторые лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, снотворные и седативные препараты, а также на спиртосодержащие лекарства с долей спирта более 15%) * .

«Спиртосодержащие лекарства»? Значит, теперь для корвалола или валерьянки надо получать рецепт?

Нет. Повторим, что новый приказ не делает лекарства рецептурными. Речь идет только о препаратах, отпускаемых по рецепту. Корвалол, настойка валерианы и многие другие популярные настойки и эликсиры являются безрецептурными. Соответственно, никто не может потребовать на них рецепт, если об этом не сказано в инструкции по применению.

Хорошо, допустим, у меня есть рецепт, но в нем несколько препаратов, и на одном из них стоит пометка «остается в аптеке». А я хочу купить только один. Рецепт у меня заберут?

Да. Исключения делаются только для годовых рецептов, при условии что вы не покупаете все выписанное количество препарата за один раз (для этого нужно еще и разрешение врача, выписавшего рецепт).

К примеру, вам прописан курс антидепрессантов на год, а вам надо приобрести лишь одну упаковку. В таком случае аптека не имеет права забирать у вас рецепт. Фармацевт только делает пометку какое количество препарата вы купили, и возвращает рецепт.

А я могу получить лекарства, если рецепт выписан не на меня?

Да. Практически все лекарства отпускаются просто предъявителю рецепта. Получить препарат в аптеке может как сам пациент, так и его друг, родственник, или просто знакомый. Главное— это наличие рецепта.

Исключение делается только для наркотических или психотропных препаратов. Рецепты на такие ЛС выписываются на специальном бланке №107/у-НП. Его легко отличить от других рецептов, поскольку он розового цвета. При получении таких ЛС в аптеке при себе надо иметь доверенность на получение лекарств и паспорт, подтверждающий, что вы именно тот, на кого выписана доверенность.

При этом Минздрав особо отмечает, что доверенность может быть даже рукописной. В ней можно написать, что «я такой-то такой-то доверяю получить такие-то лекарства по такому-то рецепту такому-то человеку». И обязательно указать паспортные данные этого человека. Кроме этого, в ней обязательно должна быть указана дата ее составления. Нотариального заверения такой доверенности не требуется.

Что еще изменилось с новым порядком отпуска лекарств?

Теперь на всех рецептах ставится печать, что «лекарственный препарат отпущен». Таким образом, повторно использовать их уже не получится. Поэтому если вдруг вам понадобится еще один стандарт препарата, то нужно будет получить новый рецепт.

Также фармацевт теперь обязан информировать покупателя о правилах хранения лекарства, его взаимодействии с другими препаратами, а также о его способе и дозах приема. Кроме этого, сотрудник аптеки не может скрывать информацию о наличии препаратов с таким же действующим веществом, но стоящих дешевле. Такая норма существовала и ранее в законе «Об основах охраны здоровья граждан» и Правилах надлежащей аптечной практики, но теперь продублирована и в порядке отпуска.

* Ниже представлен список МНН, рецепты на которые теперь, согласно новому приказу, будут оставаться в аптеке. Обратите внимание, что здесь указаны действующие вещества (МНН), а не конкретные названия торговых марок.

МНН
агомелатин
азенапин
аминофенилмасляная кислота
амисульприд
амитриптилин
арипипразол
белладонны алкалоиды+Фенобарбитал+Эрготамин
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
буспирон
венлафаксин
вортиоксетин
галоперидол
гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин
гидроксизин
дексмедетомидин
дулоксетин
залеплон
зипрасидон
зуклопентиксол
имипрамин
кветиапин
кломипрамин
лития карбонат
луразидон
мапротилин
мелатонин
миансерин
милнаципран
миртазапин
оланзапин
палиперидон
пароксетин
перициазин
перфеназин
пипофезин
пирлиндол
подофиллотоксин
промазин
прутняка обыкновенного плодов экстракт
рисперидон
сертиндол
сертралин
сульпирид
тетраметилтетраазабициклооктандион
тиаприд
тиоридазин
тофизопам
тразодон
трифлуоперазин
морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол
флувоксамин
флуоксетин
флупентиксол
флуфеназин
хлорпромазин
хлорпротиксен
циталопрам
эсциталопрам
этифоксин

Источник