Полоскание перекисью водорода при ангине рецепт

Можно ли полоскать горло перекисью: как правильно и безопасно провести процедуру?

Перекись, пергидроль или пероксид водорода с химической формулой Н₂О₂ представляет собой жидкое прозрачное вещество без запаха с металлическим вкусом. Средство обладает выраженными кровоостанавливающими и обеззараживающими свойствами. Благодаря этому пергидроль широко применяется в комплексной терапии инфекционных заболеваний горла. Раствор способствует очищению слизистой воспаленной поверхности от нагноений.

Перед проведением полоскания раствором перекиси водорода важно ознакомиться с правилами безопасности проведения данной процедуры. Согласно аптечной инструкции перекись для проведения дезинфекции горла берется из расчета 1 ст. ложка вещества на стакан воды (250 мл), то есть готовится 0,25% раствор.

Механизм действия пергидроля

Главным действующим компонентом пероксида является свободный нестабильный атом кислорода. Именно он участвует в процессах окисления. Контактируя с биологическими тканями, он участвует в уничтожении патогенных микроорганизмов и приводит к очищению поверхности слизистой.

Однако положительный эффект от активного кислорода может привести и к негативным последствиям в виде ожога или травмирования слизистой гортани. Поэтому важно строго соблюдать концентрацию раствора пергидроля для полоскания, а также перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом о целесообразности проведения данной процедуры.

Показания к полосканию горла раствором перекиси

Пероксид водорода – это широко известное антисептическое вещество, которое применяется для самостоятельного полоскания горла. Готовый рабочий раствор эффективен при инфекционном поражении гортани и полости рта, сопровождающиеся образованием на слизистой поверхности гноя и налета. Полоскание гортани пероксидом назначают при ангине, стоматитах и других заболеваниях слизистой оболочки ротоглотки. Раствор пергидроля способствует:

• Купированию неприятных симптомов;
• Очищению пораженной поверхности от остатков патогенных микроорганизмов и гноя;
• Снижению степени воспаления небных миндалин.

Для полоскания 3% пероксид водорода необходимо разбавить до концентрации 0,25%. Для обработки наружных ран можно использовать в чистом виде.

Противопоказания

Перекись водорода относится к достаточно безопасным и универсальным веществам. Она абсолютно безвредна при наружном применении, даже беременным женщинам и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями. Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам, то есть высокий риск развития аллергических реакций.

Применять пергидроль для полоскания горла можно только строго соблюдая правила и дозировку вещества. При этом необходимо исключить попадание раствора в желудок.

Подготовка к полосканию

Эффективность от полоскания горла раствором пергидроля будет в разы выше, если предварительно полость рта подготовить к процедуре. Для этого перед полосканием лечебным раствором горло лучше ополоснуть чистой теплой кипяченой водой и раствором календулы. Последний готовится из расчета 1 чайная ложка настойки на 1 стакан воды.

Такой действенный способ помогает запустить окислительный процесс в нужном месте и сохранить терапевтические свойства раствора пергидроли.

Полоскание горла раствором перекиси взрослым

Пациентам старше 12 лет врачи рекомендуют процедуру полоскания пергидролем завершать обязательным ополаскиванием горла специальным раствором для смыва остатков вещества. Длительность полоскания одним глотком пероксида водорода должна составлять не меньше 10 с. при таком составе средства:

— 1 столовая ложка пергидроли;

— 250 мл чистой теплой воды.

Остатки вещества лучше смывать предварительно подготовленным соляно-содовым раствором. Он готовится самостоятельно, нужно просто добавить по 1 чайной ложке соды и соли на 1 стакан воды.

Полоскание горла раствором перекиси детям

Проводить обработку ротовой полости пергидролем детям можно только с 3 лет. Родителям перед началом терапии важно убедиться, что у ребенка отсутствует аллергия на компоненты, и он способен под контролем взрослого правильно провести все манипуляции, то есть не проглотить раствор и не захлебнуться им.

Как и для взрослых, важно, чтобы остатки раствора пероксида не оставались на нежной детской слизистой гортани и не привели к ее травмированию. Поэтому приготовление рабочего раствора лучше совместить с подготовкой ромашкового отвара для смыва остатков перекиси. Ромашковый отвар готовится кипячением в течение 10 мин. чайной ложки сухой травы в 250 мл чистой воды. После остывания отвар процеживается и используется для смягчения слизистой гортани.

При ангине разрешается обрабатывать горло раствором пергидроля более 6 раз в сутки, при прочих инфекционных заболеваниях – до четырех раз. При проведении процедуры важно чтобы рабочий раствор попал как можно глубже, но так, чтобы не травмировал слизистую. Важно использовать все приготовленное средство за одно полоскание. При этом одним глотком можно полоскать горло до 30 секунд. После то же самое необходимо проделать и с отваром ромашки.

Если при проведении полоскания пероксидом водорода малыш жалуется на дискомфорт, стоит уменьшить концентрацию антисептика в рабочем растворе. В дальнейшем, если жалобы не прекратятся, лечение пергидролем стоит прекратить.

Полоскание горла раствором перекиси при беременности

Женщина, ожидающая ребенка, отвечает не только за свое здоровье, но и за состояние будущего малыша. Поэтому важно внимательно относиться к любым назначениям врачей. Раствор пероксида водорода – доступное, универсальное и эффективное средство для обеззараживания горла и во время беременности. Будущей маме особенно важно строго соблюдать концентрацию раствора (0,25%) и после процедуры ополаскивать гортань чистой теплой водой. При этом по возможности специалисты рекомендуют вместо пергидроля проводить полоскание с применением:

• Стопангина;
• Фурацилина;
• Мирамистина.

Раствор перекиси водорода и боль в горле

Одним из главных симптомов заболеваний гортани или ОРВИ является боль в горле. Полоскание пероксидом при появлении сухости слизистой, чувства першения и боли способствует:

• Очищению поверхности слизистой от гнойничков;
• Локализации развития воспалительного процесса и предупреждению осложнений;
• Уменьшению выраженности симптоматики.

Стоит помнить, что раствор перекиси не имеет обезболивающих свойств и важно проводить комплексную терапию. При сильных болях после полоскания стоит применять средства, имеющие обезболивающий эффект.

Особенности терапии ангины, фарингита и тонзиллита

Различные инфекционные патологии гортани, приводящие к воспалению слизистой, лечат по-разному. Отличается и способ полоскания горла при разных заболеваниях.

Лечебный эффект при гнойной ангине дает полоскание раствором перекиси водорода, приготовленным в таком соотношении:

— 1,5 чайной ложки пероксида 3%;

— 50 мл теплой чистой воды.

При этом полоскание проводится крайне аккуратно, чтобы не травмировать воспалившиеся миндалины.

Тонзиллит, который часто переходит в хронические формы, лечат полосканием в осенне-зимний период и в моменты обострения. Такая процедура позволяет уменьшить концентрацию патогенных микроорганизмов и промыть миндалины от остатка налета.

При фарингите терапия раствором пероксида водорода проводится часто вместо других антибактериальных средств. Полоскание назначается по 3 раза в день на протяжении 10 дней.

Важно помнить

Раствор пероксида водорода – это химическое средство, которое может, как принести пользу, так и навредить. Он достаточно эффективен, доступен и поэтому популярен у пациентов, но важно перед началом терапии проконсультироваться у врача. Кроме того, не стоит самостоятельно менять концентрацию рабочего раствора и игнорировать правила проведения полоскания. После важно тщательно убрать все остатки раствора с применением отваров лекарственных трав или солевого раствора.

Источник

Эффективное лечение хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит — это воспалительное поражение небных миндалин, которое то затихает, то обостряется.

Обновлено 08.08.2019 13:35

Хронический тонзиллит — это воспалительное поражение небных миндалин, которое то затихает, то обостряется.

В чем роль небных миндалин?

Миндалины – это органы, состоящие из лимфоидной ткани, которые расположены в носоглотке и выполняют функцию иммунной защиты. Свое название они получили из-за внешнего сходства с миндальным орехом, поэтому анатомы и стали употреблять название «миндалина».

Лимфоидная ткань в глотке присутствует не только в небной миндалине, но и в других структурах:

• язычная и носоглоточная миндалина;
• лимфоидные очаги задней глоточной стенки.

Лимфоидная ткань глотки – важное звено иммунитета, так как на ее поверхности происходит контакт иммунных клеток организма с окружающей средой. Информация, полученная клетками иммунитета в лимфоидных структурах глотки, передается в иммунные органы следующего звена (тимус, костный мозг, лимфатические узлы) для выработки защитных белков (иммуноглобулинов). В дальнейшем они обезвреживают патогенные вирусы, бактерии, грибки и простейшие, которые попадают в организм из внешней среды.

С возрастом роль миндалин как органов иммунитета постепенно утрачивается. Лимфоидная ткань постепенно замещается соединительнотканными элементами, поэтому начинается инволюция (обратное развитие) органов. Раньше всех инволюции подвергается носоглоточная миндалина, позже она распространяется на язычную и небные миндалины. Поэтому у пожилых тонзиллярная ткань (небная миндалина) уменьшается до размеров горошины.

Небная миндалина самая сложная по строению. Она состоит из большого количества каналов — крипт (или лакун). Одни крипты выглядят как неглубокий, более или менее прямой каналец, другие имеют большую глубину, древовидно ветвятся, некоторые крипты соединяются между собой. Нередко там, где крипта открывается в глотку, есть сужение канала. Это и обуславливает ее затрудненное очищение от содержимого, на фоне чего развивается воспалительный процесс.

Небная миндалина ограничена капсулой – плотной соединительнотканной оболочкой. Снаружи от нее расположен слой рыхлой ткани — паратонзиллярная или околоминдаликовая клетчатка. При сильном воспалении инфекция разрушает барьер капсулы и выходит за ее пределы, вызывая воспаление этой клетчатки. Это состояние называется паратонзиллит. Оно относится к серьезному осложнению, которое при неправильном или несвоевременном лечении может иметь тяжелые последствия, такие как развитие гнойного очага в мягких тканях шеи (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи), сепсис, поражение внутренних органов. Поэтому необходимо начинать лечение как можно раньше.

Причины развития хронического тонзиллита

Развитие хронического тонзиллита возможно по 2 сценариям:

• в результате ангины (острого тонзиллита), которая неправильно лечилась или лечение проведено не до конца;
• в результате снижения иммунной защиты и постоянного воздействия агрессивных факторов (это безангинный вариант).

В качестве агрессивных раздражителей выступают:

• вдыхание табачного дыма;
• неправильное питание;
• злоупотребление спиртными напитками;
• кариозные зубы;
• воспалительные процессы в околоносовых пазухах (гайморит, фронтит и т.д.);
• нарушение носового дыхания, происходящее при искривлении перегородки носа, полипы или гипертрофия нижних раковин носа. В таких условиях слизистая ротовой полости пересыхает и нарушается образование иммуноглобулина А, что снижает иммунную защиту лор-органов.

Однако воздействия только описанных факторов недостаточно для развития хронического тонзиллита. В настоящее время его считают результатом инфицирования патогенными бактериями на фоне аллергизации (измененной иммунной реактивности). Свою роль в этом процессе имеют и местные изменения лимфоидной ткани после предшествующих ангин, а также фактор наследственности, проявляющийся лишь при определенных условиях внутренней и внешней среды.

Инфицирование. Чаще всего причиной становятся стрептококки и стафилококки. При этом максимальную опасность представляет гноеродный стрептококк, который называется бета-гемолитическим (относится к группе А). Риски, связанные с этим возбудителем – это вероятность развития аутоиммунных заболеваний, т.е. когда собственные клетки иммунитета повреждают другие клетки своего же организма. Так происходит при гломерулонефрите, ревматизме, полиартрите и других подобных заболеваниях.

Измененная реактивность организма (его аллергизация), которая характеризуется чрезмерной продукцией иммуноглобулинов класса Е. В таких условиях повторное проникновение антигенов (например, чужеродных белков бактерий) запускает аллергическую реакцию, которая постоянно поддерживает воспаление. Это соответствует фазе обострения патологического процесса.

Доказано, что вероятность хронического тонзиллита у людей, чьи родственники первой-второй линии страдали этим заболеванием, намного выше, чем у остальныхлюдей. Это связано с особенностями анатомии миндаликовых крипт и иммунного статуса (склонность к аллергическому ответу).

Клинические проявления

Симптоматика тонзиллита зависит от его формы, которая может быть простой или токсико-аллергической.

Признаки простой формы:

• Обострения не более 1-2 раз в год;
• Между обострениями общее состояние не нарушено;
• Системных проявлений тонзиллита нет (нет поражения других органов, нет интоксикации, общее состояние не страдает);
• Местные проявления воспалительного процесса.

Признаки токсико-аллергической формы – это:

• Изменения в крови (их выявляют по общеклиническому, биохимическому и иммунологическому анализу);
• Тонзилогенная интоксикация;
• Симптомы поражения внутренних органов (сердца, сосудов, почек и др.), которые связаны с развитием ревматизма, гломерулонефрита, васкулита, септического эндокардита и т.д.

С учетом выраженности клинической симптоматики, токсико-аллергическая форма бывает 1-й и 2-й степени. Различия между ними учитывает классификация Преображенского Б.С.

Классификация Б.С. Преображенского

Форма воспалительного процесса	Отличительные проявления
Простая (неосложненная) форма	Присутствуют только местные признаки:

Гной и плотные пробки из него, закрывающие просвет лакун, и воспаленная поверхность миндалин (они рыхлые, красные,отечные).

Воспаленные края дужек неба (они отечные, красные, инфильтрированные).

Токсико-аллергический тонзиллит 1-й степени На местные проявления неосложненной формы наслаиваются общие симптомы аллергическо-токсического характера:

Периодический субфебрилитет (показатели температуры до 37,5°С).

Тонзилогенная интоксикация, присутствующая постоянно или периодически – снижение работоспособности, быстрая утомляемость, плохой аппетит, общая слабость, недомогание, чувство разбитости во всем теле.

Увеличение лимфоузлов шеи, их болезненность.

Периодически появляющиеся суставные боли.

Изменения в анализе крови – повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ.

Токсико-аллергическая тонзиллит 2-й степени К признакам 1-й степени присоединяются сильно выраженные проявления токсико-аллергического характера:

Функциональные изменения ЭКГ.

Нарушения ритма сердца.

Длительно сохраняющийся субфебрилитет.

Диагностика заболевания

Диагностический поиск при хроническом тонзиллите – это не только постановка диагноза, но и определение формы заболевания. Поэтому обследование всегда комплексное, которое включает в себя:

• Данные объективного осмотра (покраснение, отечность, инъекция сосудов на слизистой миндалины и т.д.);
• Опрос – оценка жалоб, истории их появления и других анамнестических сведений;
• Микробиологическое исследование (посев патологического секрета, взятого из лакун, на специальные среды, чтобы определить причинный микроб, а также его чувствительность к противомикробным препаратам);
• Лабораторные анализы (кровь, моча);
• Инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ сердца и лимфоузлов).

Оценка этих параметров позволяет правильно определить стадию воспалительного процесса и оптимально подобрать лечение.

Метод обследования	Признаки	Что дает обследование
Сбор анамнеза, жалоб	Боль и дискомфорт в горле, ощущение комка и инородного тела, сердечные и суставные боли, общая слабость, недомогание. Одно- или многократные обострения тонзиллита на протяжении года.	Позволяет заподозрить хронический тонзиллит и стадию процесса, оценить эффективность проводимого лечения.
Фарингоскопия	Гной или гнойные пробки на поверхности миндалин (патологический секрет заполняет лакуны). Покраснение, инфильтрация и отечность дужек неба, их рубцовое сращение с миндалиной.	Подтверждает диагноз хронического тонзиллита, но не позволяет оценить стадию процесса. Позволяет оценить эффективность консервативного лечения.
Бактериологическое обследование	Выявление микроорганизма и его чувствительности к антибактериальной терапии.	Позволяет выявить причинный микроорганизм и подобрать необходимое лечение. Оценить эффективность консервативного лечения.
Лабораторная диагностика	Клинический анализ крови, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ), С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор, IgE, IgA крови общий.	Позволяет определить активность воспаления, выявить риск развития или присутствие сопутствующих заболеваний (ревматизм, гломерулонефрит, полиартрит, инфекционный эндокардит и др.) Помогает выбрать тактику лечения, оценить эффективность лечения.
Функциональная диагностика	ЭКГ (электрокардиограмма) Эхо-КГ (УЗИ сердца) УЗИ почек УЗИ лимфатических узлов шеи.	Помогает определить стадию хронического тонзиллита, выявить наличие сопряженных заболеваний (ревматизм, гломерулонефрит, полиартрит, инфекционный эндокардит и др.) Помогает выбрать тактику лечения.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита проводят и консервативными, и оперативными методами.

Консервативные методики – это:

• антибиотики, которые назначают и местно (полоскания горла), и системно (таблетированные или инъекционные формы);
• непосредственное промывание лакун и введение в них препаратов антибактериальной и противовоспалительной направленности;
• физиотерапевтические процедуры (галлотерапия, магнитно-лазерное воздействие на лимфоузлы, фонофорез и УФО небных миндалин).

Метод лечения	Механизм действия	Цель
Промывание лакун при помощи канюли	Лакуны при помощи струи раствора антисептика очищаются от гноя, микроорганизмов, остатков пищи, эпидермальных пробок. В дальнейшем может вводиться лекарственный препарат антибактериальной и противовоспалительной направленности	Очищение лакун Бактерицидное действие Противовоспалительное действие
Промывание лакун при помощи вакуумной насадки	За счет действия вакуума происходит удаление содержимого из лакун.	Очищение лакун
Магнитно-лазерная терапия(МИЛТА)	Воздействие магнитного поля и лазерного излучения на область воспаления. Происходит улучшение микроциркуляции зоны воздействия, активизируются местные защитные свойства слизистой оболочки.	Противовоспалительное действие Активизация местного иммунитета
Фонофорезлекарственных препаратов	Воздействие лекарственных препаратов (антибактериальные, противовоспалительные) на слизистую небных миндалин. Под воздействием ультразвука лекарства проникают в глубокие отделы лакун.	Противовоспалительное действие Бактерицидное действие
Ультрафиолетовое излучение (КУФ)	Ультрафиолетовое излучение оказывает бактерицидное действие и активизирует местный иммунитет слизистой оболочки.	Бактерицидное действие Активизация местного иммунитета

Оперативные методы лечения:

• Тонзиллэктомия – удаление миндалин вместе с капсулой (инструментальная и бескровная методика).
• Разрушение лимфоидной ткани в миндалине (радиоволновая абляция, криодеструкция).
• Криптолизис («запаивание» небных лакун).

Метод терапии	Механизм действия	Преимущества	Показания
Тонзиллэктомия, проводимая традиционныи инструментами (инструментальная)	Выделение миндалины и ее капсулы осуществляется хирургическими инструментами (петля, распатор)	Скорость оперативного вмешательства	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективным Обнаружен бета-гемолитический стрептококк Токсико-аллергическая форма тонзиллита
Тонзиллэктомия бескровная	Миндалина выделяется с капсулой при помощи лазера, радиоволны, энергии холодной плазмы или с помощью других физических методов	Одновременное рассечение и коагуляция тканей. Вмешательство происходит бескровно	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективным Обнаружен гемолитический стрептококк бета-разновидности Токсико-аллергическая форма тонзиллита
Деструкция (абляция) лимфоидных элементов миндалины	Радиоволны, лазер, высокие или низкие температуры разрушают большую часть лимфоидных структур миндалин	Возможно проведение в условиях поликлиники	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективным Простая (катаральная) форма тонзиллита
Криптолизис	Разрушение эпителиального слоя лакун за счет физических методов воздействия. В таких условиях они склеиваются, поэтому туда не проникают частички пищи и микроорганизмы, т.е. воспаление не может развиться.	Возможно проведение в поликлинических условиях	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективным Простая (катаральная) форма тонзиллита

От чего зависит выбор метода лечения?

Выбор тактики лечения зависит от:

• типа заболевания;
• частоты рецидивов;
• наличия или отсутствия в миндалинах бета-гемолитического стрептококка;
• эффективности метода (или его отсутствием) от предыдущего лечения.

Источник