Мягкие лекарственные формы, классификация. Мази, кремы, гели, жидкие мази, правила выписывания. Пример рецепта на выбор
К мягким лекарственным формам относятся мази, кремы, пасты, суппозитории и пластыри.
Мази — Unguenta (Мазь — им. п. ед. ч. Unguentum, род. п. ед. ч. Unguenti)
Мази — мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию и назначаемые для наружного применения. Мази получают путем смешивания различных лекарственных веществ (basis) с формообразующими веществами (constituens), называемыми мазевыми основами. В качестве мазевых основ обычно используют вещества или смеси веществ, обладающие высокой мажущей способностью, хорошо смешивающиеся, но не реагирующие с лекарственными веществами и не изменяющие своих свойств под влиянием света и воздуха. Указанным требованиям в разной степени соответствуют некоторые продукты переработки нефти (вазелин, вазелиновое масло), животные жиры (жир свиной очищенный), жироподобные вещества, воски (ланолин, пчелиный воск, спермацет) и синтетические вещества. Мази, как правило, являются недозированными лекарственными формами, поэтому в рецептах их выписывают общим количеством. Лишь при назначении в мазях веществ для резорбтивного действия мази следует выписывать дозированно, т.е. разделенными на отдельные (разовые) дозы. Различают простые и сложные мази. Простыми считаются мази, состоящие только из 2 ингредиентов: одного действующего и одного формообразующего вещества. Мази, включающие в свой состав более 2 ингредиентов, называют сложными. Применяют мази в большинстве случаев для лечения поражений кожи и слизистых оболочек в расчете на местное действие. Вместе с тем входящие в состав мазей действующие вещества могут в ряде случаев оказывать резорбтивное или рефлекторное действие. В настоящее время большинство простых и сложных мазей выпускается фармацевтической промышленностью в готовом виде. Такие мази являются официнальными и выписываются только в сокращенной форме без указания их состава и концентрации1 лекарственных веществ. При этом пропись начинают с указания лекарственной формы, т.е. со слова Unguenti (род. п. ед. ч.).
Rp.: Unguenti Zinci 20,0
D.S. Наносить на пораженные участки кожи.
Если официнальную мазь выпускают в разных концентрациях, в рецепте указывают ее концентрацию.
Источник
Крем (crem).
Вопросы для самоподготовки и контроля.
1. Понятие о креме как лекарственной форме.
2. Составные части крема.
3. Способы применения и выписывания рецептов на кремы.
Крем является мягкой недозированной официнальной лекарственной формой. Он по сравнению с мазью имеет менее вязкую (полужидкую) консистенцию.
Крем используется для терапии заболеваний кожи в дерматологии. Эта лекарственная форма для наружного применения. Крем состоит из основного действующего вещества (Basis), формообразующего индифферентного вещества (Constituens) и воды.
а). Выписывается крем в сокращенной форме прописи, так же как выписываются мази и пасты. Формообразующее вещество и количество воды в нем не указываются.
Правила выписывания: в рецепте указывают лекарственную форму (Crem), далее название лекарственного вещества и его концентрацию в процентах или граммах и затем через тире следует масса его в граммах. Далее следует указание: D. S.
Пример 1. Выписать 1% крем тербинафина (Terbinafine) для наружного применения.
Rp. : Crem Terbinafini 1% – 20.0
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.
Rp.: Crem Terbinafini 0,2 – 20.0
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.
б). Сложные кремы имеют коммерческие названия. В этом случае они также выписываются в сокращенной форме подобно мазям и пастам. Концентрация лекарственного вещества в таких кремах не указывается.
Пример 2. Выписать 30,0 крема «Тридерм» («Triderm»). Для нанесения тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день.
Rp.: Crem «Triderm» 30,0
D. S. Смазывать пораженные участки кожи.
Самостоятельно выпишите рецепты на препараты
1. Ацикловир (Aciclovir) в виде крема (10,0), содержащего в 1,0 крема 50 мг лекарственного вещества. Для нанесения на пораженные участки кожи 6 раз в сутки.
2. Дифенилгидрамин (Diphenhydramine) в виде 3% крема для наружного применения. Назначить для смазывания кожи при зудящих дерматозах.
3. Ибупрофен (Ibuprofen) в виде 20% крема 10,0. Для нанесения тонким слоем на воспаленные суставы.
Гель (gel)
Вопросы для самоподготовки и контроля.
1. Понятие о гелях как лекарственных формах.
2. Классификация гелей.
3. Способы применения и выписывания в рецептах гелей.
4. Преимущества гелей по сравнению с другими мягкими лекарственными формами.
Гель является мягкой недозированной официнальной лекарственной формой. Гель состоит из основного действующего вещества (Basis), формообразующего индифферентного вещества (Constituens). В отличие от мазей, формообразующим веществом в геле являются полимеры, желатин или агар-агар. Гель, хотя и предназначается для наружного применения, широко используется для лечения заболеваний кожи и для резорбтивного действия.
Эта мягкая лекарственная форма вязкой консистенции, способная сохранять форму и обладающая упругостью и пластичностью. По типу дисперсных систем различают гидрофильные и гидрофобные гели.
Гели получают путем суспендирования в воде порошка полимера (являющегося по химической структуре кислотой) и добавлением очень небольшого количества (по сравнению с объёмом воды) нейтрализующего агента (щёлочь, сода, карбонаты и гидрокарбонаты аммония, аммиак, триэтаноламин и пр.). При перемешивании массы (300—500 об./мин.) смесь загустевает с образованием вязкого геля. Вязкость обычно измеряют в Пуазах (Пз) или сантиПуазах (сПз). Для гелей характерно восстановление гелевой структуры после ее разрушения.
По сравнению с мазями, гели являются крайне перспективной лекарственной формой, так как имеют pH близкий к pH кожи, быстро изготавливаются, не закупоривают поры кожи, быстро и равномерно распределяются, в гели можно ввести гидрофильные лекарственные вещества, можно изготовить суспензионные гели (например, гель с серой).
Выписывается гель в сокращенной форме прописи, так же как выписываются мази и пасты. Формообразующее вещество не указывается.
а). Правила выписывания: в рецепте указывают лекарственную форму (Gel), название лекарственного вещества и его концентрацию в процентах или граммах, далее через тире следует масса геля в граммах. Далее пишется : D. S.
Пример 1. Выписать гель кетоконазола (Ketoconazole) 0,02/г в тюбике по 40,0. Наносить на пораженные ногти.
Rp.: Gel Ketoconazoli 0,8 – 40,0
D. S. Наносить на пораженные ногти.
Сложные гели имеют коммерческие названия. В этом случае они выписываются в сокращенной форме подобно мазям и пастам.
б). Правила выписывания: в рецепте указываются лекарственная форма (Gel), далее название геля в кавычках в именительном падеже с большой буквы и общее количество геля в граммах. Далее пишется: D. S. Концентрация в таком геле не указывается.
Пример 2. Выписать 20.0 геля актовегина (Actovigin). Наносить тонким слоем на пораженные ожогом участки тела несколько раз в день.
Rp.: Gel «Actovigin» 20.0
D. S. Наносить тонким слоем на пораженные ожогом участки тела несколько раз в день.
Самостоятельно выпишите рецепты на препараты.
1. Диклофенак-натрия (Diclofenac-natrium) в виде гели (30,0),содержащей его 10 мг в одном грамме геля . Для нанесения на кожу 2 раза в день.
2. Эстрадиола дипропионат (Oestrodiol dipropionate) 0,1% в виде гели 50,0. Наносить по 0,5 -1,5 г. геля 1 раз в сутки на кожу нижней части живота.
3. Пилокарпин (Pilocarpine) в виде гели (5,0), содержащей его 40 мг в 1,0. Назначить для закладывания за нижнее веко на ночь.
4. Солкосерил (Solcoseryl) в виде 20% гели 30.0. Наносить на пораженный участок кожи.
Выполните ситуационные задачи.
1. Какая из лекарственных форм ( крем или гель) является более оптимальной для лечения пораженных участков кожи эпидермофитией и ногтевых пластинок у ребенка 5 лет.
2. Какую лекарственную форму ( гель или крем) выберете Вы для лечения варикозного расширения вен местно у женщины пожилого возраста?
Источник
Правила выписывания прописей на гели простого состава
ГЕЛЬ (GEL)
Правила выписывания прописей на кремы сложного состава и крем с коммерческим названием
Правила выписывания магистральных прописей на крем
КРЕМ (CREM)
Крем — мягкая недозированная официнальная лекарственная форма, имеющая менее вязкую (полужидкую) консистенцию, чем мазь. Предназначается для наружного применения. Используется для лечения заболеваний кожи. Крем состоит из основного действующего вещества (Basis), формообразующего индифферентного вещества (Constituens) и воды.
В настоящее время магистральные прописи на крем практически не выписываются, поскольку кремы изготавливаются на заводах. Имеется большое разнообразие кремов. Ушли в прошлое «Кольдкрема», которые требовали для изготовления много времени. Магистральная пропись на крем выписывается также как и на мазь.
Поэтому выписывается крем в сокращенной форме прописи, так же как выписываются мази и пасты. Формообразующее вещество и количество воды не указываются.
¾ после обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы ,Crem), затем название лекарственного вещества также в родительном падеже с большой буквы и его концентрацию в процентах или граммах, далее через тире следует вес крема граммах.
¾ вторая строчка начинается обозначением D. S. и затем следует сигнатура.
Rp.: Cremi Clotrimazoli 2 % — 30,0
D. S.: Наносить на пораженные участки кожи.
Сложные крема имеют коммерческие названия. В этом случае они также выписываются в сокращенной форме подобно мазям и пастам.
¾ после обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Crem), затем название крема в кавычках в именительном падеже с большой буквы и общее количество крема в граммах.
¾ вторая строчка начинается обозначением D. S. и затем следует сигнатура. Концентрация в таком креме не указывается.
Rp.: Cremi «Venitan forte» 50,0
D. S.: Смазывать пораженные участки кожи.
Гель — мягкая недозированная официнальная лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию. Предназначается для наружного применения. Используется для лечения заболеваний кожи и для резорбтивного действия. Гель состоит из основного действующего вещества (Basis), формообразующего индифферентного вещества (Constituens). В отличие от мазей формообразующим веществом в геле является желатин или агар-агар.
Выписывается гель в сокращенной форме прописи, так же как выписываются мази и пасты. Формообразующее вещество не указывается.
¾ после обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Gel), затем название лекарственного вещества также в родительном падеже с большой буквы и его концентрацию в процентах или граммах, далее через тире следует вес геля в граммах.
¾ вторая строчка начинается обозначением D. S. и затем следует сигнатура.
Например. Выписать 1% гель индометацина для лечения полиартрита. Концентрация индометацина в геле может быть 1% или 10% . В этом случае указывается его концентрация.
Rp.: Gel Indometacini 1% — 50,0
D. S.: Наносить на кожу 3 раза в день, слегка втирая.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Источник
Пример рецепта. Мягкие лекарственные формы
| Задание | Образец выполнения |
| Выписать 20 порошков оксациллина – натрия (доза 0,25) в желатиновых капсулах. Назначить по 1 капсуле 4 раза в день. | Rp.: Oxacillini – natrii 0,25 D.t.d.N20 in caps.gel. S. Внутрь по 1 капсуле 4 раза в день |
Мягкие лекарственные формы
К мягким лекарственным формам относятся мази, линименты, пасты, суппозитории, пластыри.
Мази (Unguenta)
(им.п.ед.ч. –Unguentum, род.п.ед.ч. – Unguenti, сокращение – Ung.)
Мазь — мягкая лекарственная форма для наружного применения, имеющая вязкую консистенцию, способная образовывать на поверхности кожи и слизистых оболочек сплошную пленку.
Мази широко применяют в различных областях медицины – в дерматологии, оториноларингологии, проктологии, гинекологии и т.д. Их также используют как средство защиты кожи от неблагоприятных воздействий (органических раздражителей, кислот, щелочей и т.д.), как косметическое средство (для удаления пигментных пятен, улучшения питания кожи, лечения и удаления волос).
Правила выписывания рецептов на мази
Для выписывания мази необходимо знать действующую концентрацию лекарственного средства, его общее количество (30-100 г для дерматологических мазей и 5-20 г для глазных мазей).
Мази выписывают сокращенной и развернутой прописью. Если врач не указал концентрацию лекарственного средства, то мазь готовят 10% концентрации (исключение составляют ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства).
Простую мазь выписывают сокращенной прописью с указанием процентной концентрации (первая цифра указывает концентрацию лекарственного средства в процентах, вторая – общее количество мази).
Пример прописи
| Задание | Образец выполнения |
| Выписать 15 г мази, содержащей 0,5% преднизолона, для нанесения на пораженные участки кожи 2 раза в день | Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5%-15,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день |
Вначале пишут название лекарственной формы – Unguentum (Ung.) и лекарственного вещества, затем указывают процентную концентрацию и количество мази. Далее следует обращение к фармацевту – «Da» (сокращение D.) — «выдать» и «Signa» (сокращение — S.) –«сигнатура» (указывает на способ применения мази).
Пример официнальной прописи
| Задание | Образец выполнения |
| Выписать 10 г мази «Оксизон» для нанесения на пораженные участки кожи 3 раза в день. | Rp.: Ung. «Oxysonum» 10,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи 3 раза в день |
Особенность этой прописи состоит в том, что она официальная, поэтому в ней не указывают процентное содержание веществ. Это мазь, состоящая из нескольких компонентов.
Полная (развернутая) пропись – это пропись, в которой перечисляют все ингредиенты лекарства и указывают их количество в единицах массы.
Источник
