Таксировка рецептов
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«КРАСНОЯРСКИЙ МЕДИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Специальность 060301 Фармация Квалификация фармацевт
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 3
Тема: «Таксирование рецептов»
Утверждены на заседании ЦМК
«___»____________ 2011 г.
Тема занятия «Таксирование рецептов»
Значение темы:
Одной из основных задач РПО является прием рецептов, изготовление лекарств и отпуск их амбулаторным больным, поэтому умение оценить правильность прописывания и оформления, правила приема рецепта и отпуска лекарства больному является важным звеном в профессиональной подготовке фармацевта.
В соответствии с квалификационной характеристикой, фармацевт должен уметь осуществлять экспертизу рецепта и определять стоимость лекарственной формы.
На основе теоретических знаний и практических умений обучающийся должен знать:
· Порядок приема рецептов.
· Порядок оформления документации по приему рецептов.
уметь:
· Осуществлять регистрацию рецептов.
Студент должен овладеть общими компетенциями:
· OK 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
· ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.
· ОК 13. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
Студент должен овладеть профессиональными компетенциями
· ПК 1.8. Оформлять документы первичного учета.
· ПК 1.2. Отпускать лекарственные средства населению, в том числе по льготным рецептам и требованиям учреждений здравоохранения.
1. План изучения темы:
Контроль исходного уровня:
1. Задачи и функции аптеки.
2. Отделы аптеки
4. Рецептурно-производственный отдел, его функции.
6. Помещения РПО
7. Оборудование и оснащение РПО
8. Экспертиза рецепта
9. Таксирование рецептов
10. Виды учета рецептов
11. Регистрация неправильно выписанных рецептов
Содержание темы.
Организация работы по приему рецептов.
Этот вид деятельности является самым ответственным в работе аптек. Для
выполнения этой работы рецептурная комната или специальные кабинеты по приему рецептов и отпуску лекарственных средств оснащаются необходимым оборудованием, обеспечивающим максимум удобств и оперативности в работе, а также правильное хранение лекарственных средств, предназначенных к отпуску населению. В крупных аптеках оборудуются
отдельные места для приема рецептов и отпуска изготовленных лекарственных средств, в небольших аптеках эти рабочие места совмещаются.
Рабочее место провизора-технолога по приему рецептов
оборудуется секционным столом, шкафом с двумя поворотными секциями со встроенными вертушками для приготовления лекарственных средств, вертушкой для готовых лекарственных средств, шкафом для хранения лекарственных редств, содержащих сильнодействующие вещества, холодильником и др.
При приеме рецептов провизоры-технологи используют различные средства механизации и оргтехники, позволяющие быстро и оперативно обрабатывать поступающую рецептуру с малой утомляемостью выполнять другие производственные операции. Для этого предлагаются калькуляторы, набор штампов, нумератор, микрофонная связь и другие приспособления.
На рабочем месте необходимо иметь следующую документацию: действующий прейскурант цен; последнее издание Государственной фармакопеи РФ; таблицы высших разовых и суточных доз; таблицы проверки доз в жидких лекарственных формах; таблицы растворимости препаратов; справочную литературу по несовместимости лекарственных препаратов; отдельные приказы Минздрава РФ и инструктивные материалы; справочную литературу по лекарственным средствам с указанием их синонимов и способов употребления; журнал для регистрации неправильно выписанных рецептов; справочный лист с указанием, в каких ближайших аптеках имеется тот или иной медикамент, в котором отказано в данной аптеке (при наличии в аптеке справочного бюро такой лист не ведется); список врачей с номерами их телефонов и адресами лечебных учреждений. Рабочие места оборудуются в соответствии с характером
выполняемой работы.
Таксировка рецептов
После установления правильности выписанного рецепта провизор-технолог определяет стоимость лекарственного средства по действующим прейскурантам розничных цен на медикаменты и аптечные товары.
При определения стоимости лекарственных средств, изготовляемых по индивидуальной рецептуре или в порядке внутриаптечной заготовки, учитывается стоимость ингредиентов, входящих в его состав, а также стоимость упаковки (банок, коробок, флаконов и др.). Стоимость дистиллированной воды, расходуемой на приготовление лекарственных средств. Стоимость жидких лекарственных форм, отпускаемых в объемном измерении, определяется по ценам, указанным в прейскуранте за объемные единицы (миллилитры, литры), весовом измерении — по ценам, предусмотренным в прейскуранте за весовые единицы (граммы, килограммы). При определении стоимости лекарственной формы в каплях исходят из расчета фактического содержания капель в 1 г препарата, руководствуясь при этом «Таблицей капель», помещенной в Государственной фармакопее РФ.
Применяемые для заделки пилюль экстракты, порошок корня алтея или корня солодки и др., ликоподий для обсыпки пилюль, крахмал для приготовления эмульсий и взвесей и т. п. расцениваются по фактически расходуемым количествам, и их стоимость включается в общую стоимость лекарственного средства. Количества веществ, израсходованных на указанные цели, отмечаются на рецепте. Готовые лекарственные средства промышленного производства в индивидуальной упаковке реализуются по ценам действующих прейскурантов. При определении стоимости прописанного в рецепте лекарственного средства принимаются в расчет как целые, так и дробные части копеек каждого прописанного ингредиента. До целой копейки округляется лишь итоговая стоимость лекарственного средства с добавлением стоимости упаковки. Если итоговая стоимость выражается цифрой с дробной частью менее 0,5 коп., то последняя отбрасывается и цена снижается до целой копейки, а если стоимость равна 0,5 коп. и более, то цена повышается до целой копейки.
Таксировку проводят с левой стороны рецепта в выделенных для этого графах под сокращениями; руб., коп. Против каждого ингредиента проставляют его стоимость без округления, подводят итог, указывают (внизу) стоимость упаковки и после этого рассчитывают итоговую сумму, которую при необходимости округляют.
После таксировки и определения стоимости лекарственного средства рецепты регистрируются в соответствующей документации. В аптеках используются различные методы регистрации рецептов: журнальный, квитанционный, бесквитанционный (жетонный и чековый). При ведении рецептурного журнала (журнальный метод) провизор-технолог записывает дату, номер рецепта, фамилию больного, лекарственную форму, стоимость лекарственных средств, адрес и телефон больного. В конце смены подсчитывается число рецептов и общая сумма стоимости лекарственных средств.
При ведении рецептурного журнала после регистрации рецепта провизор-технолог выписывает квитанцию, по которой больной (или родственник) может получить изготовленное лекарственное средство.
На квитанции указывается номер, под которым зарегистрирован рецепт в рецептурном журнале. Такой же номер проставляется на рецепте и этикетке при оформлении изготовленного лекарственного средства.
При ведении в аптеке квитанционного метода учета рецептуры заполняется квитанционная книжка, отпечатанная типографским способом. Книжка разделена на три части; корешок, который служит основанием для учета лекарственных средств, изготовляемых индивидуально; здесь записываются порядковый номер, фамилия, имя, отчество больного, стоимость и вид лекарственной формы; вторая часть с указанием фамилии, имени, отчества больного, номера лекарственного средства, времени приготовления и вида лекарственной формы выдается на руки больному; третья часть с указанием номера лекарственного средства и времени приготовления прикладывается к рецепту.
В некоторых аптеках внедрен бесквитанционный (жетонный или чековый) метод приема рецептов. Жетонный метод заключается в том, что после таксировки провизор-технолог выдает больному жетон и рецепт, с проставленным на обороте номером жетона. Время получения лекарственного средства сообщается устно. После оплаты стоимости лекарственного средства рецепт вместе с чеком остается в кассе, а жетон выдается больному (для получения лекарственного средства). Фамилия его на жетоне не указывается, так как номера жетонов не повторяются. При получении лекарственного средства больной предъявляет жетон и называет фамилию, которая сверяется с фамилией на рецепте.
Форма жетона соответствует определенной лекарственной форме, а цвет — сигнальным цветам, принятым в «Единых правилах оформления лекарств, приготовляемых в аптеках».
Можно использовать жетоны одного цвета, различающиеся только по форме, или одной формы, но разного цвета, однако лучше иметь различные формы жетонов разных цветов. В качестве материала для изготовления жетонов используются цветная пластмасса или алюминиевые сплавы. Металлические жетоны покрываются эмалевой краской соответствующего цвета полностью или в виде цветных полос. Пластмассовые или металлические жетоны необходимо периодически дезинфицировать раствором хлорамина. При чековом методе после оплаты стоимости лекарственного средства кассовый чек служит одновременно и квитанцией на получение его, номер лекарственному средству присваивается по номеру чека, а лекарственная форма указывается на обратной стороне чека.
После регистрации и оплаты кассир передает рецепты провизору-технологу, который распределяет их среди фармацевтов для изготовления по ним лекарственных средств. Для выполнения этой работы рецептурная комната или специальные кабинеты по приему рецептов и отпуску лекарственных средств оснащаются необходимым оборудованием, обеспечивающим максимум удобств и оперативности в работе, а также правильное хранение лекарственных средств, предназначенных к отпуску населению. В крупных аптеках оборудуются
отдельные места для приема рецептов и отпуска изготовленных лекарственных средств, в небольших аптеках эти рабочие места совмещаются.
Пример таксировки
Возьми : Натрия бромида 3% — 200мл
Кофеина натрия-бензоата 1,0
Настойки Валерианы 10мл
Настойки мяты 5 мл
Смешай. Выдай. Обозначь. По 1 ст. ложке 3 раза в день.
Источник
Основные правила таксировки рецептов и требований лечебно-профилактических учреждений. Тарифы на изготовление лекарственных препаратов
После установления правильности выписанного рецепта провизор-технолог определяет стоимость ЛС по действующим прейскурантам розничных цен на медикаменты и аптечные товары. При определении стоимости ЛС, изготовляемых по индивидуальной рецептуре или в порядке внутриаптечной заготовки, учитывается стоимость ингредиентов, входящих в его состав, а также стоимость упаковки (банок, коробок, флаконов).
Стоимость дистиллированной воды, расходуемой на приготовление ЛС, не учитывается, но если из аптеки отпускается дистиллированная вода в чистом виде, то в этом случае взимается стоимость по прейскуранту. Стоимость жидких лекарственных форм, отпускаемых в объёмном измерении, определяется по ценам, указанным в прейскуранте за объемные единицы (миллилитры, литры), в весовом измерении – по ценам, предусмотренным в прейскуранте за весовые единицы (граммы, килограммы).
Применяемые для заделки пилюль экстракты, порошок корня алтея или корня солодки и др., ликоподий для обсыпки пилюль, крахмал для приготовления эмульсии и взвесей и т.п. расцениваются по фактически расходуемым количествам, и их стоимость включается в общую стоимость лекарственного средства. Количества веществ, израсходованных на указанные цели, отмечаются на рецепте. При расценке ликоподия следует исходить из расчёта расхода 1 г. на 30 пилюль.
Готовые лекарственные средства промышленного производства в индивидуальной упаковке реализуются по ценам действующих прейскурантов, а средства, поступающие в аптеку в крупной упаковке, при отпуске их населению должны расфасовываться. Розничная цена этой внутриаптечной фасовки образуется из стоимости лекарственных средств (таблетки, драже, ампулы и др.) по ценам прейскуранта.
При определении стоимости прописанного в рецепте лекарственного средства принимаются в расчет, как целые, так и дробные части копеек каждого прописанного ингредиента. До целой копейки округляется лишь итоговая стоимость лекарственного средства с добавлением стоимости упаковки. Если итоговая стоимость выражается цифрой с дробной частью менее 0,5 коп., то последняя отбрасывается и цена снижается до целой копейки, а если стоимость равна 0,5 копейки и более, то цена повышается до целой копейки.
Таксировку проводят с левой стороны рецепта в выделенных для этого графах под сокращениями: руб., коп. Против каждого ингредиента поставляют его стоимость без округления, подводят итог, указывают (внизу) стоимость упаковки и после этого рассчитывают итоговую сумму, которую при необходимости округляют.
Отпуск этилового спирта в чистом виде по амбулаторно-поликлиническим рецептам врачей для лечебных целей производится по установленной в прейскуранте цене как для спирта в чистом виде.
После таксировки и определения стоимости лекарственного средства рецепты регистрируются в соответствующей документации. В хозрасчётных аптеках используются различные методы регистрации рецептов: журнальный, квитанционный, бесквитанционный. При введении рецептурного журнала провизор-технолог записывает дату, номер рецепта, фамилию больного, лекарственную форму, стоимость лекарственных средств, адрес и телефон больного. В конце смены подсчитывается число рецептов и общая сумма стоимости лекарственных средств.
Источник
Пример №1. (производится слева от рецепта):
Краткая запись
(производится слева от рецепта):
Стоимость вещества 1
Стоимость вещества 2
Стоимость вещества 3
Стоимость посуды
Итог без округления
Итог с округлением
 |
Примеры таксировки рецептов:
| Таксировка | Рецепт | Кол-во по рецепту в гр | Цена за 1,0 | Сумма |
=04,8 =00,72  =18 =23,52 30= (тариф) 4= (тариф)  34=23,52 34=24 | Rp: Codeini phosphatis 0,01 Phenobarbitali 0,01 Analgini 0,25 Misce fiat pulvis Da tales doses № 12 Signa | 0,12 0,12 3,0 | =40 =06 =06 | =04,8 =00,72 =18 |
1. Определяем кол-во каждого вещества по рецепту, записываем в таблицу:
2. По прейскуранту цен определяем цену за 1 грамм каждого вещества, записываем в таблицу.
3. Определяем стоимость выписанных по рецепту количеств веществ:
· Кодеин фосфат: 1,0 =40
· Фенобарбитал: 1,0 =06
4. Подводим промежуточный итог:
=18
5. Определяем тариф за изготовление:
· выписаны порошки дозированные, более 2-х компонентов;
· выписано 12 порошков: за изготовление 10 порошков тариф 30= (см тарифы), а за изготовление еще 2-х сверх 10 доз еще 4= (2 *2=).
· В состав рецепта входит наркотическое вещество, следовательно, дополнительный тариф 20= (см тарифы).
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Источник
