Противозачаточные нужно ли рецепт

Противозачаточные таблетки: как правильно выбрать и принимать

Практически любая женщина хоть раз в жизни испытывала потребность в использовании противозачаточных. И в такой период возникает множество вопросов, а именно какие контрацептивы выбрать, как принимать, бывают ли побочные эффекты и многое другое. Рассмотрим все особенности противозачаточных и разберем, какие лучше пить таблетки в определенном возрасте.

Группы контрацептивов для женщин

Фармакологический рынок на сегодняшний момент предлагает широкий ассортимент лекарств для предохранения от беременности. Все они подразделяются на следующие группы:

​Комбинированные оральные контрацептивы — имеет в основе гормоны, схожие с действием эстрогенов, это прогестаген и этинилэстрадиол. Выделяют препараты двух-, трех- и монофазные.

​Мини-пили. Содержат исключительно прогестаген. Принцип действия заключается в местном влиянии на периферические зоны детородных органов. Вследствие приема таких средств отмечается изменение в биохимических и морфологических показателях эндометрия, поэтому развитие плодного яйца не происходит. У большинства женщин подавляется процесс овуляции. Эффективные представители: Микролют, Лактинет, Экслютон, Чарозетта.

КОК подразделяется на 3 группы с учетом содержания в таблетках активного вещества:

​Монофазные — имеют в составе низкий уровень гормонов. Поэтому рекомендуются к использованию молодым девушкам, не рожавшим ранее. И лицам, которые впервые столкнулись с противозачаточными, подобные лекарства будут самыми подходящими.

​Двухфазные — назначаются женщинам молодого и среднего возраста, особенно актуальны в послеродовой период. Такие таблетки стоит принимать тем, у которых наблюдаются выделения на фоне приема микродозированных контрацептивов. Данные препараты обладают антиандрогенным действием, поэтому положительно влияют на кожу и предупреждают нежелательный рост волос. К ним относят: Регулон, Марвелон, Силует.

​Трехфазные — характеризуются большим содержанием женских гормонов. Их прописывают при некоторых гинекологических заболеваниях и для восстановления гормонального фона. Представители: Триквилар, Овидон, Тризестон.

Как правильно выбрать противозачаточные таблетки

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно выбирать и начинать курс приема противозачаточных препаратов. Это должен делать только врач.

Специалист, прежде чем назначить метод контрацепции осуществляет сбор анамнеза пациентки, учитывает наличие в настоящем или будущем любых заболеваний и обращает внимание на индивидуальные особенности организма.

Следующим этапом является полный осмотр женщины, врач оценивает конституцию, массу тела, состояние кожи и уровень давления. Дополнительно назначает инструментальные и лабораторные исследования, особенно важно провести УЗИ, маммографию.

Также при выборе противозачаточных обязательно учитывают:

​Грудь, ее форму и структуру.

​Тип оволосенения на половых органах.

​Состояние здоровья кожи и волос.

​Особенности течения месячных.

​Наличие хронических заболеваний.

Как принимать противозачаточные

Характер и правила приема КОК прописаны в инструкции к препарату. Также данную информацию можно получить от врача.

Как правило, упаковка включает блистер с 21 таблеток, но встречаются исключения. Прием средства необходимо начинать в момент начала менструации и продолжать ежедневно, пока таблетки не закончатся. После важно сделать перерыв на 7 дней и снова возобновить прием.

Если прием по каким-то причинам был пропущен, стоит немедленно выпить таблетку.

Для более надежной защиты от беременности нужно пользоваться презервативами.

Побочные эффекты

Применение лекарств для предохранения от беременности может спровоцировать следующие побочные эффекты:

Источник

Противозачаточные таблетки без рецепта: можно ли купить?

В инструкции к любым противозачаточным таблеткам написано, что отпускаться в аптеке они обязательно должны по рецепту врача. Но, как показывает практика, в действительности всё бывает совсем по-другому. Правильно это или нет? Об этом ведутся жаркие дискуссии.

Нужен ли рецепт для покупки противозачаточных таблеток

Большинство оральных (принимаемых через рот) контрацептивов сегодня в России и на Украине женщина может купить без предъявления рецепта. Все современные препараты противозачаточного действия содержат невысокие дозы активных компонентов, хорошо переносятся и практически не причиняют вреда организму.

Однако рецепт может быть нужен при покупке высокодозированных ОК (Нон-Овлон, Овидон, Антеовин), которые чаще всего назначаются в терапевтических целях при лечении гормональных нарушений. Или препаратов с дополнительным лечебным эффектом — например, Диане-35, известного своим антиандрогенным действием. В настоящее время всё ещё нет полного официального списка всех лекарств, которые должны отпускаться строго по рецепту. Но Минздрав РФ подготовил проект нового безрецептурного перечня лекарственных средств. В этом списке — все комбинированные оральные контрацептивы, за исключением средств экстренной контрацепции.

Диане-35 назначается для лечения избыточного оволосения и угрей — проявлений андрогенизации

В России с 2017 года Росздравнадзор, ссылаясь на изменения в законе «О защите прав потребителей» и угрожая штрафами, обязал провизоров требовать рецепт при покупке всех гормональных противозачаточных таблеток для ежедневного приёма. Пока список рецептурных препаратов окончательно не утверждён, работники аптек должны ориентироваться на указания в инструкции к препарату. Теперь для приобретения ОК визит к гинекологу теоретически неизбежен. Рецепты на них врачи должны выписывать на 3 месяца или на полгода, указав периодичность отпуска препарата. Однако многие аптеки предпочитают не терять покупателей, а отпускать эти средства без рецепта. И вряд ли кто-то из женщин начнёт спорить с фармацевтом. Проще сходить в соседнюю аптеку, где тот же препарат продадут без вопросов.

В Беларуси оральные контрацептивы уже несколько лет продаются только по рецептам. Это вызывает недовольство у многих женщин, ибо зачастую попасть к врачу бывает сложно. Приходится записываться на приём за несколько дней наперёд, высиживать в очередях и тратить время. Зачастую для этого нужно ехать в другой населённый пункт. Замминистра здравоохранения республики Вячеслав Шило объясняет это правило тем, что гормональные таблетки способны вызывать такие тяжёлые осложнения, как тромбоэмболия лёгочной артерии и венозный тромбоз, а рецептурная продажа ОК снизит риск их бесконтрольного употребления.

Что принесёт больший вред женскому организму — маловероятные побочные эффекты от приёма ОК или аборт, сделанный по причине их недоступности, — вопрос спорный.

Авторское дополнение. Я живу на Украине. Покупаю Ригевидон вот уже около 15 лет. Нигде, ни в одной аптеке у меня ни разу за всё это время не потребовали рецепт. В последнее время даже стала заказывать его через интернет-аптеку — так намного дешевле.

В инструкциях ко всем ОК, в том числе и к Ригевидону, написано, что отпускаются они по рецепту

А теперь расскажу вам о реальном случае из жизни, произошедшем не где-нибудь, а в одной из самых благополучных и цивилизованных стран мира — Германии. Там, в отличие от женщин постсоветского пространства, противозачаточные таблетки принимают практически все начиная с юного возраста. Продаются они в Европе только по рецепту врача. Живущая в Германии моя 22-летняя племянница, столкнувшись с необходимостью контрацепции, пришла к гинекологу с просьбой подобрать ей КОК. Врач осмотрела её и спросила, рожала она или нет. Никаких анализов и обследований не делала. После этого доктор выписала пациентке рецепт на таблетки местного производства под названием Maxim, идентичные по составу известному нам препарату Жанин.
Девочка купила средство и начала принимать. Выпив одну пластинку таблеток, она пришла к тому же врачу и попросила заменить КОК, так как весь месяц её ужасно мучили тошнота и рвота, лишавшие её сна и трудоспособности. Гинеколог ответила категорическим отказом, мол, продолжай принимать и со временем организм привыкнет. Пить дальше племянница эти таблетки не стала, так как купить другой препарат она без рецепта не могла, а терпеть и дальше издевательства над собой — ни к чему. На этом её опыт приёма КОК закончился. Впоследствии девушка узнала, что Maxim назначается в этом городе абсолютно всем без разбора, независимо от возраста и наличия детей.

Maxim — популярный в Германии КОК, аналогичный Жанину

Почему не рекомендуется покупать ОК без назначения врача

Есть мнение врачей, что ОК должны назначаться в соответствии с возрастом и фенотипом пациентки, а также с количеством имевшихся у неё беременностей и родов. Особое внимание при выборе таблеток нужно уделять наличию у женщины противопоказаний к гормональной контрацепции и сопутствующих заболеваний. Кроме того, неподходящий данной женщине препарат может вызвать у неё множество серьёзных побочных эффектов, среди которых:

• образование тромбов;
• маточные кровотечения;
• желудочно-кишечные расстройства;
• нарушения менструального цикла и пр.

Проблема состоит в том, что эти побочные явления невозможно предугадать, поэтому даже подробнейшее обследование врачом не даст вам никакой гарантии, что они никогда не возникнут. К гинекологу стоит сходить хотя бы ради того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к приёму ОК. Например, некоторые виды противозачаточных таблеток нельзя принимать курящим, женщинам старше 35 лет и кормящим ребёнка грудью.

При гинекологическом осмотре может обнаружиться гормонозависимая опухоль матки, яичника или молочной железы, при которых ОК категорически противопоказаны. Наоборот, при некоторых женских заболеваниях (например, эндометриозе) приём медикаментов контрацептивной группы может сгладить неприятные симптомы и улучшить состояние пациентки.

Видео: нужно ли для назначения ОК идти к гинекологу

Отзывы

Сегодня столкнулась с такой проблемой: не могла купить в аптеках гормональные контрацептивы. Требуют рецепт врача. 18 лет продавали без рецепта, а вот сейчас отказали, ссылаясь на какой-то новый закон. Пошла в другую аптеку, третью, в итоге купить таблетки удалось. Решила узнать, в чём же дело, что за закон, общалась с заведующим. Он сказал — никакого нового закона нет, однако аптеки данной сети получили какое-то невнятное письмо об ужесточающейся ответственности за продажу лекарств без рецептов. Конкретно в данной аптеке граждан предупреждают о необходимости иметь рецепт, но пока ещё (до «внятных» указаний руководства) лекарства без оного отпускают. Как узнать, что мне завтра продадут без рецепта, а что нет? Пока он ответить не может. Конкретного перечня лекарств, запрещённых к продаже без рецепта, аптеки не получили. Полагает, что под запрет попадут все лекарства, где написано «отпускается по рецепту/назначению врача».

garmonium

https://www.yaplakal.com/forum7/topic1523482.html

Чтобы получить этот чудо-рецепт нужно пройти следующий квест: отпроситься с работы, приехать в поликлинику, если повезёт, взять талон к врачу, на следующий день снова отпроситься с работы, снова отсидеть очередь, если повезёт — получить рецепт, если нет — получить кипу направлений на анализы и снова… ну, вы поняли. Квест повторять каждые 3 месяца! А потом они спрашивают, почему аборты. Да, действительно, почему?

dasha__azaronok

http://talks.by/showthread.php?t=14296609

Я прекрасно бы это понимала, если бы гинекологи девушкам действительно правильно подбирали наиболее подходящий вид ОК! Как было у меня: прихожу на консультацию, так и так, хотелось бы попробовать такой способ предохранения… Вместо того, чтобы отправить меня сдать анализы на гормоны или что там у них ещё есть, на каком основании, и что мне больше подойдёт, врач перечислила мне все названия ОК, дала по всем брошюры и сказала: вот, любое выбирайте! Я считаю, лучше бы начали с поликлиник и консультаций свои нововведения, а потом и остальных «придавливали»! А то какой толк сравнивать нашу мед. систему с зарубежной?

Виктория

https://www.interfax.by/article/90300

Я когда-то пыталась получить рекомендацию на контрацептивы. 2 месяца безрезультатных попыток записаться к гинекологу в поликлинике. 1) ваш доктор на больничном, 2) в «эти» дни на осмотр нельзя, 3) вы пропустили своё время, приехали не в 16–00, а в 19–00. Пошла на приём в платный центр. Гинеколог осмотрела, сделала анализ и выписала на листке 2 названия препаратов, НЕ дожидаясь результатов анализов: Силест и Логест. В общем стала я принимать эти препараты. Когда я раз в полгода-год всё-таки попадала на приём к гинекологу, у меня просто спрашивали, как предохраняюсь, и название препарата. Никто никаких анализов больше не проводил, и ни о каких побочных эффектах не предупреждал. Да я и не замечала побочных — ни набора веса, ни иных. Когда Силест стал пропадать в аптеках, спросила, что ещё можно принимать — назвали Диане-35. В прошлом году, когда была на приёме не у «своего» гинеколога, и обмолвилась, что принимаю Силест 4 года, последние полгода Диане-35 услышала в ответ: вы что? Вам нужно каждые 2–3 года делать перерыв в приёме на 2–3 месяца. Вам разве не сказали? Вот так и получаем крохи информации, когда уже поздно, что в платных центрах, что в гос. поликлиниках. Не думаю, что после того как контрацептивы войдут в перечень рецептурных препаратов, что-то изменится и врачи будут подробно выяснять, что именно нам подходит. А очереди к врачу увеличатся.

Ана

https://www.interfax.by/article/90300

В большинстве случаев рецепт для покупки ОК не нужен. Однако, заботясь о своём здоровье, консультацией гинеколога всё же пренебрегать не стоит. В конце концов, хотя бы раз в год для профилактики нужно бывать у этого врача любой женщине, независимо от того, принимает она противозачаточные таблетки или нет.

Источник

С 24 июня все гормональные контрацептивы — только по рецепту

В понедельник, 24 июня вступит в силу постановление № 27 Минздрава «Об установлении перечня лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача». Аптеки начнут работать по новым правилам, больше станет список лекарств, которые продаются только по рецептам.

Что изменится? Так, например, под раздачу попадут комбинированные оральные контрацептивы, некоторые из которых продавались без рецепта. Гинеколог будет выписывать эти лекарства только в том случае, если нет противопоказаний. Рецепт действителен до двух месяцев, после чего нужно получать новый. И – так далее. Исключение остается для средств экстренной контрацепции вроде Постинора, на них рецепт не нужен.

Постановление Минздрава закроет свободный доступ и к другим популярным у населения лекарствам (см . ПОДРОБНОСТИ).

— Не секрет, что многие больные занимаются самолечением, — поделился своим мнением с «Комсомолкой» врач-практик. — Например, брали Алфлутоп для лечения суставов при артритах. А это может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Или, образно говоря, едят антибиотики пачками, — в итоге организм становится беззащитным перед микробами. Те же гормональные контрацептивы иногда приводят к раннему тромбозу.

В Постановлении №27 есть и другие изменения. Многие лекарства раньше продавались свободно, но с ограничениями. Теперь ограничения на продажу сняты.

— До 24 июня можно было купить не более 50 доз таблеток, драже, капсул, пастилок, гранул, порошков или не более одной упаковки, где больше 50 доз, — поясняет «Комсомолке» консультант отдела фармацевтической инспекции Минздрава Яна Якубовская. — А покупка других лекарств была ограничена двумя упаковками. Сейчас такие ограничения сохранились только для некоторых спиртовых настоек для приема внутрь. Это корвалол, настойка боярышника, валерианы, пустырника и т. п. Остались ограничения и для марганцовки.

Коснулось постановление Минздрава и гомеопатических лекарственных средств. С 24 июня все они будут отпускаться без рецепта. Исключение — инъекционные формы.

Что еще будет по рецепту?

Приведем примеры самых распространенных лекарств, которые попали в список. По рецепту нужно будет покупать: Алфлутоп — раствор для внутривенного и внутримышечного введения, Актовегин — раствор для инъекций, Солкосерил — раствор для внутривенного и внутримышечного введения, Лидокаин — раствор для инъекций, Метформин — таблетки.

Уменьшилась и линейка безрецептурных антибиотиков, например, нельзя будет просто придти и купить оксациллин и бензилпенициллин. В свободной продаже останутся: Амоксициллин, Амоксициллин с Клавулановой кислотой, Ампициллин, Доксициклин и Нитрофуран для внутреннего применения.

Источник