- Галантамина гидробромид
- Код по АТХ
- Действующие вещества
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Показания к применению галантамина гидробромида
- Рецепт на галантамина гидробромид
- Галантамина гидробромид
- Показания к применению
- Возможные аналоги (заменители)
- Действующее вещество, группа
- Лекарственная форма
- Противопоказания
- Как применять: дозировка и курс лечения
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Особые указания
- Взаимодействие
Галантамина гидробромид
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Препарат Галантамина гидробромид относится к терапевтическим средствам, которые активно воздействуют на процессы передачи нервных импульсов, стимулируя и поддерживая синаптическую ацетилхолиновую нейротрансмиссию в периферической нервной системе человека. Аналогами данного антихолинэстеразного средства являются Нивалин, Галантамин и Галантамин бромистоводородный.
[1], [2], [3], [4]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению галантамина гидробромида
В список патологий, при лечении которых применяется Галантамина гидробромид, входят:
- миопатии (наследственные дистрофии мышц, нервно-мышечные синдромы неврологических заболеваний);
- миастения (мышечная слабость);
- невриты, полиневриты, радикулиты и радикулоневриты с потерей чувствительности и двигательными нарушениями;
- полиомиелит (остаточные явления);
- спастические формы церебрального паралича;
- детский церебральный паралич и родовые парезы новорожденных;
- энурез;
- остаточные (резидуальные) парезы после нарушения мозгового кровообращения, в том числе инсульта;
- психогенная и спинальная импотенция;
- легкая и средняя степени проявления нейропсихопатологических состояний при сенильной деменции (старческом слабоумии) по типу болезни Альцгеймера.
Применение Галантамина гидробромида целиком оправдано в случае возникновения таких послеоперационных неврологических синдромов, как периферические параличи и парезы (в том числе атония кишечника и мочевого пузыря).
Кроме того, Галантамина гидробромид используется как антидот при отравлениях (или передозировке) парасимпатолитическими препаратами, содержащими атропин и сходные с ним вещества.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Источник
Рецепт на галантамина гидробромид
Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 1% 1,0
D. t. d. N 10 in amp.
Состав и форма выпуска.Выпускают: 0,1%, 0,25%, 0,5% и 1,0% растворы галантамина гидробромида для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 ампул.
Срок годности и условия хранения.Хранить в защищённом от света месте. Срок годности галантамина гидробромида — 4 года.
Свойства.Галантамина гидробромид (Galanthamini hydrobromidum, Galanthaminum hydrobromicum) — белый порошок горького вкуса, плохо растворимый в воде.
Является производным фенантрена, при введении в организм животных и человека приводит к временной блокаде и понижению активности фермента холинэстеразы; в результате химический медиатор нервного возбуждения — ацетилхолин — меньше разрушается и дольше сохраняет физиологическую активность.
Явления, наступающие в организме при введении галантамина, соответствуют тем, которые наблюдаются при повышении функции парасимпатического отдела вегетативной нервной системы: сужение зрачков, усиление слюноотделения, повышение тонуса гладкой мускулатуры (кишечник, бронхи).
Наряду с этим повышение содержания ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах скелетной мускулатуры обусловливает повышение её тонуса и сократительных свойств. В синапсах центральной нервной системы галантамин облегчает проведение импульсов и усиливает процессы возбуждения.
Синоним.Бромистоводородный галантамин. Нивалин (Болгария).
Фармакологическое действие. Обратимый ингибитор холинэстеразы.
Показания к применению. Миастения, миопатия; чувствительные и двигательные нарушения, вызванные невритами; остаточные явления после полиомиелита.
Способ применения и дозы.П/к по 0,25-1 мл 1% раствора 1-2 раза в день; детям в зависимости от возраста — 0,1-0,7 мл 0,25% раствора; как антидот вводят в вену (15-20-25 мг).
Побочное действие.При передозировке слюнотечение, головокружение, брадикардия.
Противопоказания. Эпилепсия, гиперкинезы, стенокардия, брадикардия, бронхиальная астма.
Форма выпуска. 0,25%, 0,5% и 1% р-ры в амп. по 1 мл.
Условия хранения. Список А.
ПИЛОКАРПИНА ГИДРОХЛОРИД
(Pilocarpini hydrochloridum)
Пилокарпина гидрохлорид — солянокислая соль алкалоида пилокарпина, получаемого из тропического растения пилокарпус перистолистный (Pilocarpus pennatifolius Lemaire [Jaborandi]), произрастающего в Южной Америке.
Лечебные свойства. Терапевтическое применение пилокарпина в основном связано со способностью суживать зрачок и снижать внутриглазное давление.
Введение пилокарпина вызывает усиление секреции пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, повышение тонуса гладкой мускулатуры (матка, кишечник, бронхи, желчный и мочевой пузырь), сужение зрачка и снижение внутриглазного давления.
Показания к применению.Пилокарпина гидрохлорид применяется в офтальмологии в качестве миотика для снижения внутриглазного давления при глаукоме.
Иногда пилокарпин назначается при тромбозе центральной вены сетчатой оболочки глаза, острой непроходимости артерий сетчатки и атрофии зрительного нерва.
Ранее малые дозы пилокарпина применялись при выпадении волос, обусловленном эндогеннымии причинами.
Применение пилокарпина гидрохлорида.При глаукоме пилокарпин применяется в виде глазных капель — 0,5-1,0-2,0% растворы, по 1-2 капли в каждый глаз 2-3 раза в сутки (реже назначают более концентрированные 5-6% растворы) и 1-5% пилокарпиновой мази (для закладывания на ночь за края век).
Иногда Пилокарпин комбинируется с Физостигмином.
Высшая доза пилокарпина гидрохлорида подкожно: разовая — 0,01 г, суточная — 0,02 г.
Особые указания.Растворы пилокарпина для инъекций стерилизуют текучим паром при температуре 100° C в течение получаса.
Для удлинения действия растворов пилокарпина их готовят с добавлением метилцеллюлозы, натрий-карбоксиметилцеллюлозы или поливинилового спирта.
В растворе пилокарпин разлагается, особенно в присутствии щелочей.
Состав и форма выпуска.
Выпускают: Рецепт на пилокарпина гидрохлорид
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 1,0
D. t. d. N 10 in amp.
1% раствор пилокарпина гидрохлорида в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 и 100 ампул, флаконах по 10 мл;
1% раствор с метилцеллюлозой во флаконах по 5 мл и 10 мл;
2% раствор с натрий-карбоксиметилцеллюлозой в флаконах по 10 мл;
2% раствор пилокарпина гидрохлорида в поливиниловом спирте во флаконах по 10 мл;
Тюбик-капельницы по 1,5 мл, в упаковке по 2 тюбика;
Плёнки глазные по 0,0027 г, в упаковке 30 плёнок;
Плёнки поливинилового спирта — полоски плёнки размером 5х10 мм с содержанием пилокарпина 0,6 мг и 5х15 мм с содержанием 0,9 мг;
1% пилокарпиновая глазная мазь (пилокарпина гидрохлорид — 1,0 г, вода дистиллированная — 1,0 г, ланолин безводный — 9,8 г, вазелин медицинский для глазных мазей — 88,2 г) в тюбиках по 10 г.
Срок годности и условия хранения. Хранить в сухом, защищённом от света месте.
Срок годности пилокарпина гидрохлорида: ампулы и плёнки — 2 года; Пилокарпин Офтан во флаконах — 2 года.
Фармакологическое действие. Стимулирует периферические М-холинореактивные системы.
Показания к применению. В офтальмологии как миотическое средство для понижения внутриглазного давления, а также при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерий, атрофии зрительного нерва.
Способ применения и дозы. Обычно применяют 1% или 2% водный раствор пилокарпина 2-3-4 раза в день. В редких случаях назначают более концентрированные растворы (5-6%). Часто применяют пилокарпин в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление — бета-адреноблокаторами. Перед сном можно закладывать за веки 1-2% пилокарпиновую мазь. Глазные пленки закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1-2 раза в сутки.
Побочное действие. Редко — головная боль, при длительном применении — фолликулярный конъюнктивит.
Противопоказания. Ирит, иридоциклит, другие заболевания глаз, при которых миоз нежелателен.
Форма выпуска. Порошок; 1% и 2% р-ры во фл.; 1% р-р в тюбиках-капельницах; 1% р-р с метилцеллюлозой во фл.; 1% и 2% глазная мазь; пленки глазные в пеналах или фл. (по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида).
Условия хранения. Список А.
ПРОЗЕРИН
(Prozerinum)
Прозерин — синтетический препарат, действующее вещество — неостигмина метилсульфат.
Лечебные свойства.Прозерин обладает выраженной антихолинэстеразной активностью — улучшает передачу возбуждения с нерва на скелетную мышцу, усиливает все холинэргические эффекты во внутренних органах и глазу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию эндокринных желез.
Прозерин уменьшает активность фермента холинэстеразы, чем препятствует разрушению ацетилхолина и способствует накоплению последнего в тканях, по фармакологическому действию близок к эзерину, но более стоек и обладает лучшей переносимостью терапевтических доз препарата.
Показания к применению.Прозерин применяется по показаниям:
В неврологии — миастения (мышечная слабость) — длительно, парезы и параличи, двигательные нарушения после травм мозга, невриты; восстановительный период после перенесенного туберкулёзного менингита, полиомиелита, энцефалита;
В офтальмологии — атрофия зртельного нерва; для сужения зрачка, снижения внутриглазного давления при глаукоме;
В акушерстве — для обезболивания и стимуляции родовой деятельности;
В терапии — для профилактики и лечения атонии желудка, кишечника и мочевого пузыря;
В хирургии — для снятия и ослабления действия недеполяризующих курареподобных препаратов (антидот миорелаксантов).
Правила применения.Прозерин следует применять только по назначению врача.
Внутрь Прозерин назначается взрослым по 0,010-0,015 г 2-3 раза в день.
Детям назначают внутрь в гранулах из расчёта: до 10 лет — по 0,001 г (1 мг) в сутки на 1 год жизни, старше 10 лет — не выше общей суточной дозы в 0,010 г (10 мг).
Подкожно или внутримышечно взрослым вводится по 0,0005 г прозерина (= 1,0 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в сутки; детям — по 0,1 мл 0,05% раствора препарата на 1 год жизни, но не более 0,75 мл 0,05% раствора.
В зависимости от заболевания длительность курса лечения Прозерином составляет 15-40 и более дней.
При слабости родовой деятельности Прозерин назначается внутрь или подкожно с одновременным введением Атропина. Внутрь Прозерин дают по 0,003 г на приём 3-6 раз каждые 40 минут; подкожно — вводят по 1,0 мл 0,05% раствора 1-2 раза с промежутком в 1 час. Одновременно с первой инъекцией однократно назначается атропина сульфат — внутрь по 0,0003 г или подкожно по 0,5-1,0 мл 0,1% раствора.
В офтальмологии Прозерин применяется в глазных каплях в виде 0,5% раствора по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 1-4 раза в день.
Для купирования действия курареподобных препаратов Прозерин вводят внутривенно — 2 мл 0,05% раствора каждые 10 минут до достижения желаемого эффекта. За 5 минут до инъекции Прозерина внутривенно вводят атропин — 0,6-1,2 мг (0,6-1,2 мл 0,1% раствора, разведенного в 20 мл воды для инъекций).
Высшая доза Прозерина взрослым внутрь: разовая — 0,015 г, суточная — 0,05 г.
Высшая доза взрослым подкожно: разовая — 0,002 г, суточная — 0,006 г.
Побочные явления.Повышенное слюноотделение (гиперсаливация), усиление бронхиальной секреции, тошнота, рвота, понос, брадикардия (замедление ритма сердечных сокращений), снижение артериального давления (гипотония), общая слабость, подёргивание мышц языка и скелетной мускулатуры. Возможно возникновение аллергических реакций. При появлении признаков токсического действия Прозерина (проливной пот, боли в животе и понос) следует немедленно ввести его антагонист — Атропин (1,0 мл 0,1% раствора сульфата атропина) подкожно.
Большие дозы Прозерина могут могут вызывать обратное терапевтическому действие — нарушение нервно-мышечной проводимости вследствие накопления ацетилхолина и деполяризации синаптических клеточных мембран.
Противопоказания.Выраженный атеросклероз, стенокардия, эпилепсия, гиперкинезы, повышенный тонус мышц, бронхиальная астма и повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Беременность и лактация. Прозерин применяется для стимуляции родовой деятельности.
Состав и форма выпуска.Выпускают: 0,05% раствор прозерина для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковке по 10 ампул; таблетки по 0,015 г, в упаковке по 20 таблеток; гранулы, по 60 г в упаковке.
Рецепт на Прозерин
Rp.: Sol. Proserini 0,05% 1,0
D. t. d. N 10 in amp.
Условия хранения.Хранить в защищённом от света месте. Срок годности препарата Прозерин: таблетки — 5 лет, ампулы — 4 года, гранулы — 2 года.
Свойства.Прозерин — N-(м-диметилкарбамоилоксифенил)-триметиламмоний метилсульфат — белый кристаллический порошок, без запаха, горького вкуса, растворимый в воде. Гигроскопичен.
Синонимы.Вазостигмин. Миостигмин. Неостигмина метилсульфат. Неоэзерин. Простигмина метилсульфат. Синтостигмин. Стигмозан. Эустигмин.
Источник
Галантамина гидробромид
Показания к применению
Полиомиелит, неврит, радикулоневрит, полиневрит, детский церебральный паралич, остаточные явления перенесенного инсульта и поражений тканей мозга инфекционно-воспалительного, токсического и травматического генеза (менингит, менингоэнцефалит, миелит), миастения, прогрессивная мышечная дистрофия, спинальная и невральная мышечная атрофия, закрытоугольная глаукома, атония кишечника и мочевого пузыря. В качестве антагониста недеполяризующих миорелаксантов, антидота при отравлениях морфином.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой
Противопоказания
Гиперчувствительность, бронхиальная астма, брадикардия, стенокардия, ХСН, артериальная гипертензия , эпилепсия, гиперкинезы, механическая кишечная непроходимость, механические нарушения проходимости мочевыводящих путей.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, после еды, в суточной дозе 5-10 мг, кратность приема — 3-4 раза в сутки, длительность лечения — 4-5 нед.
П/к: взрослым — по 2.5-25 мг/сут; детям 1-2 лет — 0.25-1 мг (0.1-0.4 мл 2.5% раствора), 3-5 лет — 0.5-5 мг (0.2-2 мл 2.5% раствора), 6-8 лет — 0.75-7.5 мг (0.3-3 мл 2.5% раствора), 9-11 лет — 1-10 мг (0.4-4 мл 2. 5% раствора), 12-15 лет — 1.25-12.5 мг (0.5-5 мл 2.5% раствора), при необходимости доза может быть увеличена. Терапию начинают с минимальных доз, которые постепенно увеличивают; высокие терапевтические дозы распределяют на 3 приема. Для взрослых максимальная разовая доза составляет 10 мг, суточная — 20 мг. Курс лечения продолжается до 50 дней, через 1-1.5 мес его можно возобновить и повторять 2-3 раза. В качестве антагониста недеполяризующих миорелаксантов в/в: взрослым — 10-20 мг, детям 1-2 лет — 1-2 мг, 3-5 лет — 1.5-3 мг, 6-8 лет — 2-5 мг, 9-11 лет — 3-8 мг, 12-15 лет — 5-10 мг. Раствор также можно вводить чрескожно методом ионофореза.
Фармакологическое действие
Антихолинэстеразное средство обратимого действия. Облегчает проведение нервных импульсов в области нервно-мышечных синапсов; усиливает процессы возбуждения в рефлекторных зонах спинного и головного мозга, хорошо проникает через ГЭБ. Повышает тонус и стимулирует сокращение гладкой и скелетной мускулатуры, секрецию пищеварительных и потовых желез, восстанавливает нервно-мышечную проводимость, блокированную курареподобными ЛС недеполяризующего типа. Вызывает миоз, спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме.
Побочные действия
Слюнотечение, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головокружение, брадикардия, бронхоспазм, кишечная и почечная колика, спазм аккомодации.
Особые указания
Лечение рекомендуется проводить в комплексе с физиотерапевтическими процедурами (массаж, лечебная гимнастика), которые следует начинать через 1-2 ч после введения препарата.
Во время лечения недопустимо применение этанола и седативных ЛС.
Взаимодействие
Усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, ослабляет — недеполяризующих миорелаксантов; является слабым антагонистом морфина и его структурных аналогов в отношении угнетающего действия на дыхательный центр.
Усиливает действие этанола и седативных ЛС.
Источник