Различные формы бланков для рецептов

Приложение N 2. Формы рецептурных бланков 107-1/у, 148-1/у-88, 148-1/у-04 (л)

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 января 2019 г. N 4н

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Форма рецептурного бланка N 107-1/у

Форма рецептурного бланка N 148-1/у-88

Информация об изменениях:

Форма изменена с 9 февраля 2020 г. — Приказ Минздрава России от 11 декабря 2019 г. N 1022Н

Форма рецептурного бланка N 148-1/у-04 (л)

Код формы по ОКУД 3108805

Форма N 148-1/у-04 (л)

Код категории граждан

Код нозологической формы (по МКБ)

Источник финансирования: (подчеркнуть)

1 Федеральный бюджет

2. Бюджет субъекта Российской Федерации

3. Муниципальный бюджет

N полиса обязательного медицинского страхования:

Отпущено по рецепту:	Торговое наименование и дозировка:
Дата отпуска: «___» ____________ 20__ г.	Количество:
Приготовил:	Проверил: Отпустил:

Корешок рецептурного бланка Наименование лекарственного препарата: Дозировка: ____________________________________

Способ применения: Продолжительность ____________________________ дней Количество приемов в день: ___________________ раз На 1 прием: __________________________________ ед.

* В случае изготовления рецептурного бланка с использованием компьютерных технологий

Отметка о назначении лекарственного препарата по решению врачебной комиссии

Источник

Приложение N 2. Формы рецептурных бланков

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1175н
(с изменениями от 30 июня 2015 г.,
21 апреля 2016 г.)

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 30 июня 2015 г. N 386н в форму N 148-1/у-88 внесены изменения, вступающие в силу 1 января 2016 г.

ГАРАНТ:

О продлении срока использования рецептурных бланков «старого образца» см. письмо Минздрава России от 14 января 2016 г. N 25/25-4

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 30 июня 2015 г. N 386н в форму N 107-1/у внесены изменения, вступающие в силу 1 января 2016 г.

ГАРАНТ:

О продлении срока использования рецептурных бланков «старого образца» см. письмо Минздрава России от 14 января 2016 г. N 25/25-4

* — для рецептурных бланков, изготовляемых и полностью заполняемых с использованием компьютерных технологий, вводятся дополнительные реквизиты (номер и (или) серия) и место для нанесения штрих-кода.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 г. N 254н в форму N 148-1/у-04 (л) внесены изменения

ГАРАНТ:

О продлении срока использования рецептурных бланков «старого образца» см. письмо Минздрава России от 14 января 2016 г. N 25/25-4

Код нозологической формы (по МКБ-10)

2. Субъект Российской Федерации

Код лекарственного средства (заполняется в аптечной организации)

N полиса обязательного медицинского страхования:

Отпущено по рецепту:

Торговое наименование и дозировка:

Дата отпуска: «____»____________ 20 г.

Корешок рецептурного бланка

Наименование лекарственного препарата:

Количество приемов в день:_________________ раз

На 1 прием:_______________ед.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 г. N 254н в форму N 148-1/у-06 (л) внесены изменения

Код нозологической формы (по МКБ-10)

1) федеральный бюджет

2) бюджет субъекта Российской Федерации

3) муниципальный бюджет

% оплаты из источника финансирования:

Рецепт действителен в течение 15 дней, 30 дней, 90 дней (нужное подчеркнуть)

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Источник

Формы рецептурных бланков

В настоящее время приказом МЗ №110 от 12 февраля 2007 г. (ред. от 26.02.2013г.) «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» и № 54н от 01.08.2012г., №1175н от 20.12.2012г.) утверждены следующие формы рецептурных бланков:

1) Форма «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество» 107/у-НП;

2) Форма №148 -1/ у-88 «Рецептурный бланк»;

3) Форма №107 -1 /у «Рецептурный бланк»;

4) Форма №148 -1/у – 04 (л) «Рецепт»;

5) Форма №148 –1/у – 06 (л) «Рецепт».

1. Форма «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество» согласно инструкции к приказу №110 и №1175н «рецептурные бланки являются защищенной полиграфической продукцией уровня «В», изготавливаемой на бумаге розового цвета размером 10 см х 15 см, должны иметь серию и номер». На рецептурном бланке этого образца выписываются наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ (согласно Постановления Правительства РФ № 681 от 30 июня 1998 г. (ред. от 02.07.2015)).

Рецептурный бланк заполняется разборчиво, четко. На бланке проставляется штамп медицинской организации (с указанием полного наименования медицинской организации, ее адреса и телефона), дата выписки рецепта. В рецепте полностью указывается фамилия, имя отчество больного, возраст (полных лет). Обязательно указывается серия и номер полиса обязательного медицинского страхования, «История болезни №», или «№ медицинской карты» больного, или история развития ребенка, история болезни. Кроме того, полностью указывается фамилия, имя и отчество врача. В строке «Rp:» на латинском языке указывается наименование наркотического ЛС, его дозировка, количество и способ приема. Подписывается рецепт врачом, выписавшим этот рецепт, после чего заверяется личной печатью врача. Дополнительно заверяется круглой печатью ЛПУ и подписывается главным врачом или его заместителем.

На одном рецептурном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства, при этом исправления не допускаются. Количество выписываемого ЛС указывается прописью. Способ приема ЛС указывается на русском языке. Рецепт остается в аптечной организации для ПКУ.

2. Форма №148 -1/ у-88 «Рецептурный бланк» имеет серию и номер. Помимо этого, он должен содержать следующие реквизиты: адрес или номер медицинской карты больного, печать ЛПУ «Для рецептов», Ф.И.О. больного и врача полностью. Для бесплатного и льготного отпуска рецепт выписывается в двух экземплярах. На этом рецептурном бланке выписываются психотропные вещества Списка III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ (согласно Постановления Правительства РФ № 681 от 30 июня 1998 г. (ред. от 02.07.2015г.)), а также иные лекарственные средства, находящиеся на предметно-количественном учете и анаболические стероиды.

На одном рецептурном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства, причем с обратной стороны рецепта делается отметка о том, кто приготовил, проверил и отпустил лекарственное средство. Рецепт остается в аптечной организации для предметно-количественного учета Приложение 2.

3. Форма №107 -1/у «Рецептурный бланк». На этом рецептурном бланке выписываются все лекарственные средства, за исключением, тех, что выписываются на рецептурном бланке формы №148 -1/у – 88 и специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество. Рецепт подписывается врачом и заверяется личной печатью его.

На одном рецептурном бланке выписывается не более 3-х наименований лекарственных средств, при этом исправления также не допускаются. Этиловый спирт выписывают на отдельном бланке и заверяют дополнительно печатью ЛПУ «Для рецептов». Приложение 1.

4. Форма №148 -1/у -04 «Рецепт» и Форма №148 -1/у-06 «Рецепт» предназначены для выписывания лекарственных средств на льготных условиях (бесплатно или со скидкой), причем форма №148 -1/-06 оформляется с использованием компьютерных технологий. На рецептурном бланке, перечисленных форм выписываются лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов.

Рецептурный бланк выписывается в 3-х экземплярах, имеющих единую серию и номер, при этом рецепт подписывается врачом (фельдшером) и заверяется его личной печатью. При отпуске лекарственного средства в аптечном учреждении на рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах, и проставляется дата отпуска. У этого рецептурного бланка имеется линия отрыва, разделяющая бланк и корешок, который выдается больному. При этом на корешке делается отметка о наименовании лекарственного средства, дозировке, количестве, способе применения.

Источник

19)Рецепт, его структура, правила оформления, формы рецептурных бланков. Правила выписывания веществ списков пккн. Проверка рецепта.

Рецепт — это письменное обращение врача в аптеку об отпуске больному лекарственного средства в определенной лекарственной форме и дозировке с указанием способа его употребления. Правила выписывания рецептов для амбулаторных больных и отпуска по ним лекарств установлены соответствующим приказом Министерства здравоохранения.

Рецепт пишут по специальной форме на латинском языке, предписание же больному — на русском или на национальном и русском языках. Писать рецепт принято четким, ясным почерком, чернилами или шариковой ручкой, на форменном бланке. Исправления в рецепте не допускаются.

В рецепте указываются дата (число, месяц, год), фамилия, имя, отчество и возраст больного, фамилия, имя и отчество врача. Затем следует обращение к фармацевту — Recipe:, что значит «Возьми:». На рецептурном бланке оно сокращенно обозначается Rp. Затем перечисляют входящие в данный рецепт названия веществ в родительном падеже с указанием их количеств.

Перечень лекарственных веществ в рецепте пишут на латинском языке в родительном падеже одно под другим, каждое с новой строки, указывая вначале наименования ядовитых и наркотических средств, а затем — всех остальных. Собственные названия всех лекарственных средств пишут с заглавной буквы (foliorum Digitalis), так же как и все слова, с которых в рецепте начинается новая строка.Существуют сокращенные и развернутые прописи. При выписывании лекарственных средств сокращенно в рецепте сначала указывают лекарственную форму (Solutionis. Раствора. ; Suspensionis. Суспензии. ; Unguenti. Мази. т.д.), затем — название лекарственного средства, концентрацию (если это необходимо), количество. В развернутой форме перечисляют все входящие в лекарственный препарат ингредиенты и их количества. Если в пропись входит несколько компонентов, сначала выписывают основное лекарственное вещество — Basis, затем следуют вспомогательные вещества — Adjuvans. Иногда выписывают вещества, улучшающие вкус, запах лекарственного препарата, которые называют исправляющими — Corrigens. Лекарственная форма определяется в ряде случаев самим лекарственным средством. Однако может возникнуть необходимость в Constituens — веществе, придающем лекарству определенную консистенцию. В этом случае Constituens приводится в рецепте после основных и вспомогательных веществ. Далее с помощью принятых обозначений отмечают ту лекарственную форму, которая должна быть изготовлена, например M.f. unguentum (Misceutfiatunguentum — Смешай, чтобы образовалась мазь).

Дозы лекарственных веществ указывают в десятичной системе измерения. Единицей массы является 1 г (1,0). При дозировании лекарств пользуются и величинами менее 1,0 (0,1 — один дециграмм, 0,01 — один сантиграмм, 0,001 — один миллиграмм и т.д.). Количество жидких веществ указывают в миллилитрах (ml), граммах или каплях.

Количество капель обозначают римской цифрой, перед которой пишут gtts (сокращенное обозначение слова guttas — капель — в винительном падеже множественного числа), например gttsV (капель пять).

При выписывании лекарственных средств, дозируемых в единицах действия (ЕД), в рецепте вместо весовых или объемных количеств указывают число ЕД.

Иногда врач не приводит количество Constituens (например, в суппозиториях), предоставляя фармацевту право взять его, сколько нужно; в этом случае пишут q.s. (quantumsatis), т.е. сколько потребуется, но это относится только к индифферентным веществам.

Если несколько лекарственных веществ выписывают в одной и той же дозе, то ее цифровую величину обозначают только один раз после названия последнего вещества. Для обозначения того, что отмеченное количество относится и ко всем перечисленным выше наименованиям, ставят знак aa, что значит ana — поровну.

Количества веществ, входящих в пропись, указывают на правой стороне рецептурного бланка рядом с наименованием вещества (или на одну строку ниже).В случаях, когда максимальную дозу ядовитых или сильнодействующих веществ превышают, необходимо указать их количество прописью с добавлением восклицательного знака и подписи в подтверждение того, что большая доза выписана не случайно. Если правильность выписанной дозы не подтверждена, фармацевт снижает дозу вещества (до 50% от высшей разовой дозы, указанной в Фармакопее).

В конце рецепта после обозначения S.(Signa.Signetur — Обозначь. Пусть будет обозначено) дают предписание больному или медицинскому персоналу о способе употребления лекарственного средства. В этой части рецепта, называемой сигнатурой (Signatura), коротко и исчерпывающе указывают: 1) дозировку (по 1 порошку, по 1 таблетке, по 1 столовой ложке, по 20 капель и т.д.); 2) время и частоту приема лекарственного средства (сколько раз в день, до еды или после еды, на ночь и т.д.); 3) способ применения препарата (внутривенно, подкожно, вводить медленно и т.д.). Выдавая больному рецепт, врач должен подписать его и поставить личную печать.

На одном рецептурном бланке выписывается только одно лекарственное средство, содержащее ядовитое или наркотическое вещество, в остальных случаях — не более 2 прописей.

Рецепты на лекарственные средства, вызывающие лекарственную зависимость (наркоманию), включенные в специальный список (морфин, промедол, кокаин и др.), и приравненные к ним вещества независимо от вида лекарственной формы выписывают на специальных бланках установленного образца с приложением штампа, круглой печати лечебного учреждения и личной печати врача. Кроме того, должна быть подпись главного врача или заведующего отделением лечебного учреждения.

Если состояние больного требует немедленного отпуска лекарственного средства из аптеки, то на рецепте слева вверху пишут: Cito (Скоро) или Statim (Тотчас). В этом случае лекарственное средство должно быть изготовлено и отпущено вне очереди.

В рецептах допустимы сокращения, но только такие, которые не могут вызывать какие-либо недоразумения. Сокращать слова следует на согласной букве. Например, Aquadestillata сокращается Aq. destill.

В России действуют следующие рецептурные бланки:

специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество;

форма № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»;

форма № 107-1/у «Рецептурный бланк»;

форма № 148-1/у-04 (л) «Рецепт»;

форма № 148-1/у-06 (л) «Рецепт» (отличается от −04 формы наличием поля для штрихкода).

Проверка рецепта:Все поступившие в аптеку рецепты проверяют вначале на правильность их написания и оформления. Любое сомнительное сокращение названия препаратов, неправильное обозначение способа применения, неразборчивое написание ингредиентов, неправильное обозначение дозировок в рецепте, несовместимость лекарственных веществ, нечеткое обозначение процентного содер­жания веществ в растворах делает рецепт недействительным.

В этом случае работник аптеки обязан связаться с врачом, выписавшим рецепт, уточнить назва­ние препарата, его дозировку, совместимость, после че­го отпустить лекарство больному. При отсутствии на­значенного препарата согласовывают возможность его замены аналогом. Все неправильно выписанные рецепты, по которым не может быть выдано лекарство, оставляют в аптеке, погашают штампом «Рецепт недействителен» и реги­стрируют в специальном журнале.

О всех случаях неправильно выписанных рецептов аптека обязана сообщать руководителю соответствую­щего лечебно-профилактического учреждения для при­нятия мер административного воздействия. При поступ­лении рецептов, в которых названия лекарств выписаны не на латинском языке, лекарство больному отпускают, рецепт погашают штампом «Рецепт недействителен» и указанный случай доводят до сведения руководителя лечебного учреждения.

При приеме рецептов, содержащих ядовитые и сильнодействующие препараты, проверяют разовые и суточ­ные дозы. В случае, если ядовитое или сильнодействующее вещество выписано ребенку до 14 лет или больному старше 60 лет, работник аптеки обязан проверить дози­ровку в соответствии с возрастной таблицей уменьше­ния дозы для этих больных.

Источник