- Описание препарата АУГМЕНТИН (AUGMENTIN)
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Режим дозирования
- Побочные действия
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение при нарушениях функции печени
- Применение при нарушениях функции почек
- Применение у пожилых пациентов
- Применение у детей
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Аугментин на латинском языке рецепт
Описание препарата АУГМЕНТИН (AUGMENTIN)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с выдавленной надписью «AC» и риской на одной стороне.
1 таб. | |
амоксициллин | 500 мг |
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) | 125 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолат (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав оболочки: титана диоксид (E171), гипромеллоза 5 cps, гипромеллоза 15 cps, макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон.
7 шт. — блистеры ПВХ/ПВДХ/Алюминий (1) — пакеты алюминиевые (2) — пачки картонные.
порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 1000 мг+125 мг: пак. 12 шт.
Рег. №: 10192/14 от 04.01.2014 — Действующее
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь почти белого цвета.
1 пак. | |
амоксициллин (в форме тригидрата) | 1000 мг |
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) | 125 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид, кросповидон, ароматизатор лимон-персик-клубника сухой, аспартам.
Пакетики из комбинированного материала (12) — пачки картонные.
порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 500 мг+62.5 мг: пак. 12 шт.
Рег. №: 10192/14 от 04.01.2014 — Действующее
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь почти белого цвета.
1 пак. | |
амоксициллин (в форме тригидрата) | 500 мг |
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) | 62.5 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид, кросповидон, ароматизатор лимон-персик-клубника сухой, аспартам.
Пакетики из комбинированного материала (12) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий : Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro:
- Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
- а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Фармакокинетика
После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. T Cmax — 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч C max амоксициллина — 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты — 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч C max амоксициллина — 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч C max амоксициллина — 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг C max амоксициллина — 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.21-3.19 мкг/мл.
После в/в введения в дозах 1000/200 мг и 500/100 мг C max амоксициллина — 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты — 28.5 и 10.5 мкг/мл.
Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.
Связывание с белками плазмы: амоксициллин — 17-20%, клавулановая кислота — 22-30%.
Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин — на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота — на 50%.
T 1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг — 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч — для клавулановой кислоты соответственно. T 1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг — 0.9 и 1.07 ч — для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч — для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция):
- 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными возбудителями:
- инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
- инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);
- инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
- остеомиелит;
- послеоперационные инфекции.
Профилактика инфекций в хирургии.
Режим дозирования
Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.
При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.
При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.
При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза/сут, при необходимости — 4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 г. Для детей 3 мес-12 лет — 25 мг/кг 3 раза/сут; в тяжелых случаях — 4 раза/сут; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг/кг 2 раза/сут, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза/сут.
Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней.
Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях , продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.
При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин : внутрь — 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.
Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения.
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.
Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам); инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); фенилкетонурия; эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).
Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано при эпизодах желтухи или нарушениях функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.
С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность
Применение при нарушениях функции почек
При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин : внутрь — 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом. При КК менее 30 мл/мин применение таблеток 875 мг/125 мг противопоказано.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.
Применение у пожилых пациентов
Применение у детей
Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Максимальная суточная доза амоксициллина для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактериостатические антибиотики (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов , лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию , повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Источник
Аугментин на латинском языке рецепт
Автор: Синицкий В.А. · Опубликовано 2019/02/18 · Обновлено 2019/02/19
Рецепт аугментина на латинском лучше всего выписывать в сокращенной форме. Для того, чтобы в аптеке пациенту был выдан именно аугментин, а не другой препарат с таким же составом, нужно выписывать рецепт коммерческим названием. А теперь поговорим обо всем по порядку. Если Вам необходимы только примеры выписки, а не их описание – кликайте сразу сюда.
Аугментин содержит антибиотик широкого спектра из группы аминопенициллинов – амоксициллин и ингибитор бета-лактамазы – клавулановую кислоту. Выпускается британской компанией GlaxoSmithKline в нескольких дозировках и формах.
Рецепт аугментина на латинском может выписываться в форме таблеток и порошка для внутреннего применения.
Аугментин в форме таблеток выпускается дозировками 875/125, 500/125 и 250/125 мг.
Аугментин в форме порошка для внутреннего применения производится в 3 видах:
- 228,5 мг/5 мл 70 мл;
- 457 мг/5 мл 70 мл;
- 642,9 мг/5 мл 100 мл.
Рецепт на аугментин, как и любой другой рецепт на латинском, будет начинаться с простого слова “возьми”, что на латинском будет звучать как “Recipe”. Это слово необходимо сократить, чтобы было меньше писать – Rp. После него ставим двоеточие.
Мы выписываем аугментин коммерческим названием, а не международным, поэтому далее нужно указать лекарственную форму, возьмем таблетки (Tabulettas – сокращенно будет Tab.).
После этого надо открыть кавычки и написать там “Augmentin”.
Rp.: Tab. “Augmentin”
Затем указываем нужную нам дозировку, все дозировки, которые существуют, были приведены выше. Например, возьмем 875/125 мг таблетки. Миллиграмм пишется на латинском и сокращенно – mg.
Rp.: Tab. “Augmentin” 875/125 mg.
Далее нужно определить сколько таблеток выписываем, в пачке обычно 14 штук, так и напишем:
Rp.: Tab. “Augmentin” 875/125 mg N 14
Где N – с латинского Numero – номером (или количеством).
В конце надо спуститься на строку ниже и указать фармацевту что делать. Нам нужно, чтобы он выдал наш рецепт на аугментин пациенту и обозначил наши назначения, делается это следующим образом:
Rp.: Tab. “Augmentin” 875/125 mg N 14
D.S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
Где D.S. – Da Signa – выдай и обозначь, в сигнатуре (обозначении) указываем как и каким образом принимать аугментин.
Рекомендую прочитать выше правила выписки, а ниже будут приведены возможные примеры рецепта на аугментин. Если интересуют другие препараты и их рецепты, милости прошу в нашу большую таблицу рецептов на латинском с поиском.
- Rp.: Pulv. “Augmentin” 228,5 mg/5 ml – 70 ml
D.t.d. N 1 in flacc.
S. Внутрь по схеме, развести кипяченой водой - Rp.: Pulv. “Augmentin” 457 mg/5 ml – 70 ml
D.t.d. N 1 in flacc.
S. Внутрь по схеме, развести кипяченой водой - Rp.: Pulv. “Augmentin ES” 642,9 mg/ 5 ml – 100 ml
D.t.d. N 1 in flacc.
S. Внутрь по схеме, развести кипяченой водой - Rp.: Tab. “Augmentin” 875/125 mg N 14
S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день - Rp.: Tab. “Augmentin” 500/125 mg N 14
S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день
Врач общей практики. Автор 11 научных публикаций, нескольких внедрений в учебный и лечебный процессы. Призер республиканской научно-практической конференции молодых ученых.
Амоксициллин, Клавулановая кислота (Amoxicillin, Clavulanic acid)
Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Оба действующих вещества препарата Аугментин — амоксициллин и клавулановая кислота — быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ препарата Аугментин оптимальна в случае приема препарата в начале приема пищи.
Для взрослых: Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Аугментин® рекомендуется принимать в начале еды.
Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния пациента.
При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале в/в введение препарата с последующим переходом на пероральный прием). 2 таб.
Аугментина 250 мг/125 мг не заменяют 1 таб. 500 мг/125 мг, т.к. они не эквивалентны.
При лечении инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита препарат можно назначать в дозе 20 мг/кг/сут в 3 приема и 25 мг/кг/сут в 2 приема.
При синуситах, среднем отите, инфекциях нижних отделов дыхательных путей и мочеполовых путей препарат назначают в дозе 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Максимальная суточная доза — 80-90 мг/кг/сут, разделенная на 3 приема.
У пациентов с нарушением функции почек коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
Взрослым назначают 1 таб. 500 мг/125 мг или 2 таб. 250 мг/125 мг каждые 24 ч. Дополнительно назначают 1 дозу во время сеанса диализа и еще 1 дозу в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).
Таблетки 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с КК >30 мл/мин.
Перед сеансом гемодиализа следует назначить одну дополнительную дозу 15 мг/3.75 мг/кг.
Для восстановления концентраций активных веществ Аугментина в крови вторую дополнительную дозе 15 мг/3.75 мг/кг следует назначить после сеанса гемодиализа.
Пациентам с нарушениями функции печени лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.
Пациентам пожилого возраста снижать дозу Аугментина не требуется; дозы такие же, как для взрослых. У пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.
Правила приготовления суспензии:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит);
— гинекологические инфекции, обычно вызываемые штаммами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и Enterococcus spp.;
— гонорея;
— инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Bacteroides spp.;
— инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus);
— другие смешанные инфекции (в т.ч. септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции).
— желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Аугментина или бета-лактамных антибиотиков;
— инфекционный мононуклеоз;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам).
— Со стороны системы кроветворения:
обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.
— Аллергические реакции:
кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез, ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит.
— Со стороны ЦНС:
головокружение, головная боль, обратимая повышенная активность и судороги.
— Со стороны пищеварительной системы:
диарея, тошнота, рвота, диспепсия, псевдомембранозный и геморрагический колит, изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали, умеренное повышение активности печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха.
— Со стороны мочевыделительной системы:
очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия.
Таб., покр. оболочкой, 250 мг+125 мг: 20 шт.
Таблетки, покрытые оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с вдавленной надписью «AUGMENTIN» на одной стороне.
1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг.
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолат (тип А), кремний коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза (5 сps), гидроксипропилметилцеллюлоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон 500 (масло силиконовое).
10 шт. — блистеры (1) в комплекте с пакетиком силикагеля — пакеты из фольги (2) — коробки картонные.
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Аугментин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Аугментин представляет собой комбинированное антибактериальное средство, воздействующее на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов. Многим хотелось бы знать, как выглядит рецепт на латинском Аугментина, поскольку препарат входит в группу лекарств, отпускаемых в аптеке по рецепту.
В состав антибиотика входят два активных вещества: амоксициллин и клавулановая кислота.
Если врач назначил Аугментин для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, то его рецепт будет выглядеть приблизительно так:
- Rp: Tab. Augmentini 0,875.
- D. t. d. N. 20 in tab.
- D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.
Это значит, что вам выписан Аугментин, в количестве 20 талеток, с концентрацией амоксициллина — 875 мг и клавулановой кислоты — 125 мг. Его нужно принимать по одной таблетке дважды в сутки.
Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки для взрослых пациентов и порошок для приготовления суспензии для детей.
Рецепт Аугментина на латинском (для суспензии) будет выглядеть следующим образом:
- Rp.: Pulv. Augmentini 125+31,25 mg /5 ml
- D.S. Добавить воды до метки. Внутрь по 1 ложке 3 раза в день.
Аугментин назначают для терапии инфекционно-воспалительных процессов, которые вызываются чувствительными к лекарству патогенными микроорганизмами:
- инфекционные заболевания дыхательной системы;
- инфекционно-воспалительные процессы органов, входящих в мочеполовую систему;
- кожные инфекции;
- инфекции мягких тканей;
- инфекционно-воспалительные процессы, локализующиеся в костной ткани и суставах;
- инфекции одонтогенного характера;
- инфекционно-воспалительные процессы смешанного типа (в частности сепсис).
При назначении антибиотика врач выписывает пациенту рецепт на латинском языке Аугментина. С помощью этого бланка препарат можно купить в любой аптеке.
Прежде чем начинать прием антибактериального средства необходимо убедиться в том, что у пациента в анамнезе отсутствуют следующие противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам антибиотика;
- непереносимость антибактериальных средств пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
- патологии активности печени;
- возраст пациента, младше 12 лет (для таблеток) и меньше 3 месяцев с момента рождения — для порошка для приготовления суспензии.
Если у больного есть противопоказания к Аугментину, врач назначит ему равноценную замену и выпишет для нее рецепт.
Во время терапии Аугментином могут возникать следующие негативные проявления побочного действия:
- нарушения пищеварительных функций, тошнота и рвотные позывы;
- ощущение головокружения, болезненность в области головы и повышенная возбудимость;
- повышение уровня печеночных ферментов;
- снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
- аллергические проявления, включая отек Квинке.
При развитии вышеописанных и любых других дискомфортных состояний рекомендуется прервать терапию Аугментином и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Аугментин — антибактериальное средство, которое можно приобрести в аптеке только при условии наличия рецепта от терапевта. Это связано с тем, что неправильное и самостоятельное применение антибиотиков грозит масштабным ростом резистентных штаммов микроорганизмов.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/augmentin__96
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Описание актуально на 26.09.2014
- Латинское название: Augmentin
- Код АТХ: J01CR02
- Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin) + Клавулановая кислота (Clavulanic ac >
В одной таблетке п/о для перорального приема содержится 0,25, 0,5 или 0,875 г амоксициллина тригидрата и 0,125 г клавулановой кислоты (при производстве лекарства клавуланат натрия закладывается с 5%-ным избытком).
Входящие в состав таблеток вспомогательные компоненты: Silicii dioxydum colloidale, Magnesium stearate, Carboxymethylamylum natricum, Cellulosum microcrystallicum.
Один флакон порошка для приготовления раствора для инъекций содержит 0,5 или 1 г амоксициллина тригидрата и, соответственно, 0,1 или 0,2 г клавулановой кислоты.
В состав порошка Аугментин для приготовления суспензии для перорального приема входят 0,125/0,2/0,4 г (5 мл) тригидрата амоксициллина и, соответственно 0,03125/0,0285/0.057 г (5 мл) клавулановой кислоты.
Вспомогательные компоненты: Xanthan gum, Hydroxypropyl methylcellulose, Silicii dioxydum colloidale, Acidum succinicum, Silicii dioxydum, Aspartamum (Е951), ароматизаторы сухие — апельсиновые (610271Е и 9/027108), малиновый и “Светлая патока”.
В порошке Аугментин ЕС, предназначенном для приготовления 100 мл суспензии, содержится 0,6 г (5 мл) тригидрата амоксициллина и 0,0429 г (5 мл) клавулановой кислоты.
Вспомогательные компоненты: Silicii dioxydum colloidale, Carboxymethylamylum natricum), Aspartamum (Е951), Хanthan gum, Silicii dioxydum, клубничный ароматизатор 544428.
В состав одной таблетки Аугментин СР с пролонгированным действием входят 1 г тригидрата амоксициллина и 0,0625 г клавулановой кислоты.
Вспомогательные компоненты: Cellulosum microcrystallicum, Carboxymethylamylum natricum, Silicii dioxydum colloidale, Magnesium stearate, Xanthan gum, Аcidum citrinosum, Hypromellosum 6cps, Hypromellosum 15cps, Тitanium dioxide (Е171), Macrogolum 3350, Macrogolum 8000.
Препарат имеет следующие формы выпуска:
- Таблетки Аугментин 250 мг + 125 мг, Аугментин 500 мг + 125 мг и Аугментин 875 + 125 мг.
- Порошок 500/100 мг и 1000/200 мг, предназначенный для приготовления раствора для инъекций.
- Порошок для приготовления суспензии Аугментин 400 мг/57 мг, 200 мг/28,5 мг, 125 мг/31,25 мг.
- Порошок Аугментин ЕС 600 мг/42,9 мг (5 мл) для приготовления суспензии.
- Покрытые п/о таблетки с пролонгированным высвобождением Аугментин СР 1000мг/62,5 мг.
Аугментин принадлежит к фармакотерапевтической группе “Антимикробные лекарственные препараты для системного применения. β-лактамы. Пенициллины”.
Фармакологическое действие препарата — антибактериальное и бактерицидное.
В соответствии с Википедией, Амоксициллин — это бактерицидное средство, действенное в отношении широкого спектра патогенных и потенциально патогенных микроорганизмов и представляющее собой полусинтетический антибиотик группы пенициллина.
Подавляя транспептидазу и нарушая процессы выработки муреина (важнейшего компонента стенок бактериальной клетки) в период деления и роста, он провоцирует тем самым лизис (разрушение) бактерий.
Амоксициллин разрушается β-лактамазами, поэтому его антибактериальная активность не распространяется на микроорганизмы, вырабатывающие β-лактамазы.
Действуя как конкурентный и в большинстве случаев необратимый ингибитор, клавулановая кислота характеризуется способностью проникать сквозь стенки клеток бактерий и вызывать инактивацию ферментов, которые находятся как внутри клетки, так и на ее границе.
Клавуланат образовывает устойчивые инактивированные комплексы с β-лактамазами, а это в свою очередь предупреждает разрушение амоксициллина.
Антибиотик Аугментин эффективен в отношении:
- Грам (+) аэробов: пиогенных стрептококков группы А и В, пневмококков, золотистого и эпидермального стафилококка, (за исключением резистентных к метициллину штаммов), сапрофитного стафилококка и др.
- Грам (-) аэробов: палочки Пфайфера, коклюшной палочки, гарднереллы вагиналис , холерного вибриона и т.д.
- Грам (+) и Грам (-) анаэробов: бактероидов, фузобактерий, превотеллыи т.д.
- Прочих микроорганизмов: хламидий, спирохет, бледной трепонемы и т.д.
После приема внутрь Аугментина оба входящих в его состав активных компонента быстро и полностью всасываются из пищеварительного тракта. Абсорбция оптимальна, если таблетки или сироп выпить во время приема пищи (в начале еды).
Как при приеме внутрь, так и при введении раствора Аугментин в/в, терапевтические концентрации активных компонентов препарата обнаруживаются во всех тканях и интерстициальной жидкости.
Оба активных компонента слабо связываются с плазменными белками крови (с плазменными белками связывается до 25% тригидрата амоксициллина и не более 18% клавулановой кислоты). Кумуляции Аугментина в каком-либо из внутренних органов не было обнаружено.
Амоксициллин подвергается активной метаболизации в организме и экскретируется почками, через пищеварительный тракт и в виде двуокиси углерода вместе с выдыхаемым воздухом. От 10 до 25% полученной дозы амоксициллина экскретируется почками в виде пенициллоевой кислоты, которая является его неактивным метаболитом.
Клавуланат экскретируется как почками, так и посредством внепочечного механизмов.
Показаниями к применению комбинации тригидрата амоксициллина и клавулановой кислоты являются инфекции, спровоцированные чувствительными к действию этих веществ микроорганизмами.
Также допускается лечение Аугментином инфекций, причиной которых является активность микроорганизмов, чувствительных к действию амоксициллина, а также смешанных инфекций, спровоцированных чувствительными к амоксициллину бактериями и бактериями, которые вырабатывают β-лактамазу и характеризуются чувствительностью к комбинации активных веществ препарата.
В сети Интернет нередки вопросы “От чего таблетки Аугментин? ” или “От чего лечит сироп Аугментин?”.
Область применения препарата довольно обширна. Его назначают при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях:
- при инфекциях, поражающих верхние и нижние отделы дыхательных путей (включая в том числе и ЛОР-инфекции);
- при инфекциях, поражающих мочеполовой тракт;
- при одонтогенных (поражающих полость рта) инфекциях;
- при гинекологических инфекциях;
- при гонорее;
- при инфекциях, поражающих кожу и мягкие ткани;
- при инфекциях, поражающих костную ткань(в том числе при необходимости назначения пациенту длительной терапии);
- при прочих инфекциях смешанного типа (например, после септического аборта, при сепсисе в послеродовом периоде, при септицемии (сепсисе без метастазов), перитоните; при сепсисе, вызванном интраабдоминальной инфекцией; при инфекциях, развивающихся после хирургического вмешательства).
Аугментин нередко применяется в профилактических целях перед проведением обширных хирургических операций на голове, шее, ЖКТ, почках, желчевыводящих путях, на органах, расположенных в полости таза, а также при проведении процедуры имплантации внутренних органов.
Аугментин во всех лекарственных формах противопоказан:
- пациентам с гиперчувствительностью к одному или обоим активным компонентам препарата, к какому-либо из входящих в его состав вспомогательных веществ, а также к β-лактамам (то есть к антибиотикам из групп пенициллина и цефалоспорина);
- пациентам, у которых терапии Аугментином предшествовали эпизоды желтухи или в анамнезе отмечались функциональные нарушения печени вследствие применения комбинации активных веществ препарата.
Дополнительным противопоказанием к назначению порошка для приготовления оральной суспензии с дозировкой активных веществ 125 + 31,25 мг является ФКУ (фенилкетонурия).
Порошок, используемый для приготовления оральной суспензии с дозировкой активных веществ (200 + 28,5) и (400 + 57) мг противопоказан:
- при ФКУ;
- пациентам с нарушенной функцией почек, при которой показателипробы Реберга ниже 30 мл в минуту;
- детям, не достигшим трехмесячного возраста.
Дополнительным противопоказанием к применению таблеток с дозировкой активных веществ (250 + 125) и (500 + 125) мг является возраст моложе 12-ти лет и/или вес менее 40-ка килограмм.
Таблетки с дозировкой активных веществ 875 + 125 мг противопоказаны:
- при нарушении функциональной активности почек (показатели пробы Реберга ниже 30 мл в минуту);
- детям, не достигшим 12-тилетнего возраста;
- пациентам, масса тела которых не превышает 40 кг.
Побочные действия Аугментина могут возникать со стороны различных систем и отдельных органов. Наиболее часто на фоне лечения препаратом могут отмечаться следующие реакции:
- кандидоз (молочница)кожных покровов и слизистых;
- диарея(очень часто — при приеме Аугментина в таблетках, часто — при приеме суспензии или введении препарата в инъекционной форме);
- приступы тошноты и рвота (тошнота чаще всего возникает при приеме препарата в повышенных дозах).
К нечасто возникающим побочным явлениям относятся:
- головокружения;
- головные боли;
- нарушения функции пищеварения;
- умеренно выраженное повышение активности печеночных ферментов аланинтрансаминазы (АЛТ)и аспартаттрансаминазы (АСТ);
- высыпания на коже, кожный зуд, проявления крапивницы.
В редких случаях организм может отреагировать на прием Аугментина:
- развитием обратимой лейкопении (включая в том числе агранулоцитоз);
тромбоцитопенией; - развитием тромбофлебита в месте введения раствора для инъекций;
- полиморфной эритемой.
Очень редко могут развиваться:
- гемолитическая анемия;
- состояния, характеризующиеся увеличением длительности кровотечений и повышением протромбинового индекса;
- реакции со стороны иммунной системы, которые выражаются в виде ангионевротичексого отека; синдрома, аналогичного проявляющемуся при сывороточной болезни; анафилаксии, аллергического васкулита;
- гиперактивности обратимого типа;
- повышения судорожной активности;
- колит, обусловленный приемом антибиотиков, включая в том числе псевдомембранозный (ПМК) и геморрагический (вероятность развития последнего снижается, если вводить Аугментин парентерально);
- ороговение и разрастание расположенных на языке нитевидных сосочков (заболевание, известное под названием “черный “волосатый” язык”);
- гепатит и внутрипеченочный холестаз;
- синдром Лайела;
- генерализованный экзантематозный пустуллезв острой форме;
- интерстициальный нефрит;
- появление в моче кристаллов солей (кристаллурия).
В случае появления любого дерматита аллергической природы лечение Аугментином следует прекратить.
Один из наиболее часто возникающих у пациента вопросов это вопрос о том как принимать — до еды или после нее — то или иное лекарственное средство. В случае с Аугментином прием препарата тесно связан с приемом пищи. Оптимальным считается принимать лекарство непосредственно перед едой.
Во-первых, это обеспечивает лучшее всасывание активных веществ их ЖКТ, а, во-вторых, позволяет существенно уменьшить выраженность диспептических нарушений со стороны ЖКТ, если последние имеют место.
Как рассчитать дозу Аугментина
Как принимать взрослым и детям препарат Аугментин, а также его терапевтическую дозу определяют в зависимости от того, какой микроорганизм является возбудителем, насколько он чувствителен к воздействию антибиотика, степени тяжести и особенностей течения заболевания, локализации инфекционного очага, возраста и веса пациента, а также того, насколько здоровы его почки пациента.
Продолжительность курса терапии зависит от того, как организм пациента реагирует на лечение.
Таблетки Аугментин: инструкция по применению
В зависимости от содержания в них активных веществ таблетки Аугментин взрослым пациентам рекомендуется принимать по следующей схеме:
- Аугментин 375 мг (250 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток. В такой дозировке препарат показан при инфекциях, которые протекают в легкой или умеренно-тяжелой форме. При тяжело протекающих заболеваниях, включая хронические и рецидивирующие, назначаются более высокие дозы.
- Таблетки 625 мг (500 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток.
- Таблетки 1000 мг (875 мг + 125 мг) — по одной два раза в течение суток.
Доза подлежит коррекции для пациентов с нарушениями функциональной активности почек.
Таблетки с пролонгированным высвобождением Аугментин СР 1000 мг/62,5 мг разрешены только для пациентов старше 16-ти лет. Оптимальная доза — две таблетки два раза в день.
Если пациент не может проглотить целую таблетку, ее делят надвое по линии разлома. Обе половинки принимают одновременно.
Пациентам с больными почками препарат назначают только в тех случаях, когда показатель пробы Реберга превышает 30 мл в минуту (то есть когда не требуется вносить корректировки в режим дозирования).
Порошок для приготовления раствора для инъекций: инструкция по применению
Согласно инструкции, раствор вводится в вену: струйным (всю дозу необходимо ввести за 3-4 минуты) или капельным способом (продолжительность инфузии — от получаса до 40 минут). Раствор не предназначен для введения в мышцу.
Стандартная доза для взрослого пациента — 1000 мг/200 мг. Вводить ее рекомендуется через каждые восемь часов, а при протекающих с осложнениями инфекциях — через каждые шесть или даже четыре часа (по показаниям).
Антибиотик в форме раствора 500 мг/100 мг или 1000 мг/200 мг назначают для профилактики развития инфекционного процесса после хирургического вмешательства. В тех случаях, когда продолжительность операции менее одного часа, достаточно разово ввести пациенту перед наркозом дозу Аугментина 1000 мг/200 мг.
Если предполагается, что операция будет длиться более часа, в предшествующие ей сутки на протяжении 24-х часов пациенту вводят до четырех доз 1000 мг/200 мг.
Суспензия Аугментин: инструкция по применению
Инструкция по применению Аугментина для детей рекомендует назначение суспензии 125 мг/31,25 мг в дозе равной от 2,5 до 20 мл. Кратность приемов — 3 в течение суток. Объем разовой дозы зависит от возраста и веса ребенка.
Если ребенок старше двухмесячного возраста, суспензия 200 мг/28,5 мг назначается в дозе, равной от 25/3,6 мг до 45/6,4 мг на 1 кг массы тела. Указанную дозу следует делить на два приема.
Суспензия с дозировкой активных веществ 400 мг/57 мг (Аугментин 2) показана к назначению, начиная с года. В зависимости от возраста и веса ребенка разовая доза варьируется от 5 до 10 мл. Кратность приемов — 2 в течение суток.
Аугментин ЕС назначают, начиная с 3-хмесячного возраста. Оптимальная доза — 90/6,4 мг на 1 кг массы тела в сутки (дозу следует делить на 2 приема, выдерживая между ними 12-тичасовый интервал).
На сегодняшний день препарат в разных лекарственных формах является одним из наиболее часто назначаемых средств для лечения ангины.
Детям Аугментин при ангине назначают в дозе, которую определяют исходя из массы тела и возраста ребенка. При ангине у взрослых рекомендуется применять Аугментин по 875 + 125 мг трижды в течение суток.
Также нередко к назначению Аугментина прибегают и при гайморите. Лечение дополняют промыванием носа морской солью и использованием назальных спреев типа Ринофлуимуцила. Оптимальная дозировка при гайморите: 875/125 мг 2 раза в день. Продолжительность курса обычно составляет 7 дней.
Превышение дозы Аугментина сопровождается:
- развитием нарушений со стороны пищеварительного тракта;
- нарушением водно-солевого баланса;
- кристаллурией;
- почечной недостаточностью;
- преципитацией (осаждением) амоксициллина в мочевом катетере.
При появлении подобных симптомов пациенту показана симптоматическая терапия, подразумевающая в том числе коррекцию нарушенного водно-солевого баланса. Выведению Аугментина из кровеносной системы способствует также процедура гемодиализа.
- способствует снижению канальцевой секреции амоксициллина;
- провоцирует повышение концентрации амоксициллина в плазме крови (эффект сохраняется в течение длительного времени);
- не оказывает влияния на свойства и уровень содержания в плазме крови клавулановой кислоты.
Сочетание амоксициллина с аллопуринолом повышает вероятность развития проявлений аллергии. Данные о взаимодействии аллопуринола одновременно с двумя активными компонентами Аугментана отсутствуют.
Аугментин оказывает влияние на содержащуюся в кишечном тракте микрофлору, что провоцирует снижение реабсорбции (обратного поглощения) эстрогенов, а также снижение эффективности применения комбинированных противозачаточных средств для перорального применения.
Препарат несовместим с препаратами крови и белоксодержащими жидкостями, включая в том числе гидролизаты сывороточных протеинов и жировыми эмульсиями, предназначенными для введения в вену.
Если Аугментин назначают одновременно с антибиотиками класса аминогликозидов, препараты перед введением не смешивают в одном шприце или какой-либо иной емкости, поскольку это приводит к инактивации аминогликозидов.
Оригинально упакованный препарат хранят при температуре, не превышающей 25 °С. Суспензию следует хранить при температурном режиме 2-8°С (оптимально — в холодильнике) не более 7-ми дней.
Годен к использованию в течение 2-х лет с даты изготовления.
Аналоги Аугментина — это препараты А-Клав-Фармекс, Амоксиклав, Амоксил-К, Бетаклав, Клавамитин, Медоклав, Тераклав.
Каждый из вышеперечисленных препаратов — это то, чем можно заменить Аугментин при его отсутствии.
Цена аналогов варьируется от 63,65 до 333,97 грн.
Аугментин широко применяется в педиатрической практике. Благодаря тому, что он имеет детскую форму выпуска — сироп, его можно применять даже для лечения детей до года. Существенно облегчает прием и то, что лекарство имеет приятный вкус.
Детям антибиотик чаще всего назначают при ангине. Дозировка суспензии для детей определяется в зависимости от возраста и веса. Оптимальной считается разделенная на два приема доза, равная 45 мг/кг в сутки, или же разделенная на три приема доза, равная 40 мг/кг в сутки.
Как принимать детям препарат и кратность приемов зависит от назначенной лекарственной формы.
Детям, масса тела которых более 40-ка кг, Аугментин назначают в тех же дозах, что и взрослым пациентам.
Сироп Аугментин для детей до года применяют в дозировках 125 мг/31,25 мг и 200 мг/28,5 мг. Дозировка 400 мг/57 мг показана детям старше годовалого возраста.
Детям в возрастной категории 6-12 лет (при весе более 19 кг) допускается назначать как суспензию, так и Аугментин в таблетках. Режим дозирования таблетированной формы препарата следующий:
- одна таблетка 250 мг + 125 мг три раза в течение суток;
- одна таблетка 500 + 125 мг два раза в течение суток (эта лекарственная форма оптимальна).
Детям старше 12-тилетнего возраста назначают принимать по одной таблетке 875 мг + 125 мг дважды в течение суток.
Для того, чтобы правильно отмерить дозу суспензии Аугментин для детей не достигших 3-хмесячного возраста, сироп рекомендуется набирать шприцем с разметочной шкалой. Для облегчения применения суспензии у детей до двух лет допускается разводить сироп водой в соотношении 50/50
Аналоги Аугментина, которые являются его фармакологическими заменителями, — это препараты Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Арлет, Рапиклав, Экоклав.
Аугментин и алкоголь теоретически не являются антагонистами, под воздействием этилового спирта антибиотик не изменяет своих фармакологичских свойств.
Если на фоне лечения препаратом возникает необходимость употребления спиртных напитков, важно соблюдать два условия: умеренность и целесообразность.
Для людей, страдающих от алкогольной зависимости, одновременное употребление препарата с алкоголем может иметь более серьезные последствия.
Систематическое злоупотребление спиртным провоцирует различные нарушения в работе печени. Пациентам же с больной печенью инструкция рекомендует назначать Аугментин с особой осторожностью, поскольку предсказать, как поведет себя больной орган в попытках справиться с ксенобиотиком, крайне сложно.
Поэтому, чтобы избежать неоправданного риска, рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя в течение всего периода лечения препаратом.
Как и большинство антибиотиков пенициллиновой группы, амоксициллин, распределяясь в тканях организма, проникает также и в грудное молоко. Причем в молоке могут даже обнаруживаться следовые концентрации клавулановой кислоты.
Однако какого-либо клинически значимого негативного влияния на состояние ребенка при этом не отмечается. В отдельных случаях сочетание клавулановой кислоты с амоксициллином может спровоцировать у младенца диарею и/или кандидоз (молочницу) слизистых оболочек в ротовой полости.
Аугментин относится к категории разрешенных при грудном вскармливании препаратов. Если все же на фоне лечения матери Аугментином у ребенка развиваются те или иные нежелательные побочные эффекты, кормление грудью прекращают.
Проводившиеся на животных исследования показали, что активные вещества Аугментина способны проникать через гемато-плацентарный (ГПБ) барьер. Тем не менее, негативного влияния на развитие плода выявлено не было.
Причем тератогенные эффекты отсутствовали и при парентеральном, и при пероральном введении препарата.
Использование Аугментина у беременных женщин потенциально может привести к развитию у новорожденного младенца некротизирующего энтероколита (НЭК).
Как и все остальные лекарственные средства, Аугментин не рекомендуется назначать беременным женщинам. При беременности его применение допустимо лишь в тех случаях, когда по оценке врача польза для женщины превышает потенциальные риски для ее ребенка.
Отзывы о таблетках и суспензии для детей Аугментин в большинстве своем положительные. Многие оценивают препарат как эффективное и заслуживающее доверия средство.
На форумах, где люди делятся впечатлениями о тех или иных препаратах, средняя оценка антибиотика 4,3-4,5 из 5 баллов.
Оставленные мамами маленьких детей отзывы об Аугментине свидетельствуют о том, что средство помогает быстро справиться с такими частыми детскими болезнями как бронхит или ангина. Помимо эффективности препарата, мамы также отмечают его приятный вкус, который нравится детям.
Средство также эффективно при беременности. Несмотря на то, что инструкция не рекомендует лечить препаратом беременных женщин (особенно в 1-м триместре), Аугментин нередко назначают во 2 и 3-м триместрах.
По отзывам медиков, главное при лечении этим средством — соблюдать точность дозировки и следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.
Цена Аугментина в Украине варьируется в зависимости от конкретного аптечного пункта. При этом стоимость препарата несколько выше в аптеках Киева, таблетки и сироп в аптеках Донецка, Одессы или Харькова продаются по чуть более низкой цене.
Таблетки 625 мг (500 мг/125 мг) продаются в аптеках, в среднем, по 83-85 грн. Средняя цена таблеток Аугментин 875 мг/125мг — 125-135 грн.
Купить антибиотик в форме порошка для приготовления р-ра для инъекций с дозировкой активных веществ 500 мг/100 мг можно, в среднем, за 218-225 грн; средняя цена Аугментина 1000 мг/200 мг — 330-354 грн.
Цена суспензии Аугментин для детей:
400 мг/57 мг (Аугментин 2) — 65 грн;
200 мг/28,5 мг — 59 грн;
600 мг/42,9 мг — 86 грн.
Аугментин 125 — антибиотик широкого спектра действия.
S. По 1 таблетке 3 раза в день.
В состав таблеток Аугментин входит 0,875 или 0,500 г амоксициллина тригидрата и 0,125 г калиевой соли клавулановой кислоты. Таблетки имеют пленочную оболочку молочного цвета.
Внутри одной пачки (картонной) содержится 7 блистеров, силикагель.
Цвет порошка — молочный. Содержит амоксициллина тригидрат и кислоту клавулановую.
Продается во флаконах вместе со шприцем-дозатором, мерным колпачком или ложечкой.
Средство выпускается также в форме порошка, из которого готовят раствор для инъекций. Состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. В одной картонной упаковке содержится 10 ампул.
Аугментин относится к антибиотикам пенициллинового ряда, к которому добавлен ингибитор бета-лактамаз (кислота клавулановая).
Амоксициллин, являющийся главным активным веществом препарата, имеет широкий спектр действия, в который входят как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Молекула амоксициллина не устойчива к действию ферментов, содержащихся в некоторых микроорганизмах — бета-лактамаз.
Клавулановая кислота добавлена в состав средства для еще большего расширения спектра действия. Она устойчива к действию бета-лактамаз и может обезвреживать энзимы, делая микроорганизмы восприимчивыми к амоксициллину. В отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа кислота не эффективна .
Среди микроорганизмов, восприимчивых к действию Аугментина, отмечаются:
- энтерококки;
- стрептококки;
- стафилококки;
- бордетеллы;
- нейссерии;
- лептоспиры;
- хеликобактер;
- трепонемы;
- фузобактерии;
- бактероиды.
При приеме внутрь всасывание действующих веществ препарата происходит в тонком кишечнике. Лучше всего употреблять таблетки в начале трапезы, что обеспечит более эффективное и полное всасывание средства.
В зависимости от дозировки, максимальная концентрация активного действующего вещества в крови наблюдается через 1-2,5 часа после приема. Клавулановая кислота попадает в кровоток перед ним (через 1-1,5 часа), заранее инактивируя бактериальные ферменты.
При использовании любых форм препарата клавулановая кислота и амоксициллин быстро распределяются по организму. Их концентрация в жидкостях, тканях и органах примерно равна.
Действующие вещества средства в малой степени связываются с транспортными пептидами крови. Степень связывания составляет от 18 до 25%. Явлений кумуляции во время приема препарата не наблюдается.
Амоксициллин имеет свойство проникать через биологические мембраны. При проникновении действующего вещества через плаценту не было обнаружено негативного влияния на организм плода.
В организме человека от 10 до 25% средства подвергается метаболическому превращению и выводится наружу.
Период полувыведения препарата составляет 1,5-2 часа. Большая его часть выходит с мочой, однако некоторый объем клавулановой кислоты может выводиться при помощи печени.
Препарат применяется в следующих случаях:
- при вызванной чувствительными к действию амоксициллина бактериями инфекции костей;
- при ангине и других бактериальных заболеваниях ЛОР-органов, например рецидивирующего тонзиллита;
- при мочеполовых инфекциях, протекающих в форме цистита, уретрита, пиелонефрита;
- для лечения гонореи;
- при сепсисе и других генерализованных состояниях интоксикации;
- в терапии кожных заболеваний, вызванных преимущественно стафилококками и стрептококками;
- при одонтогенных инфекционных поражениях.
К противопоказаниям к применению средства относится:
- индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов, входящих в состав;
- наличие в анамнезе данных о расстройстве почечной функции при приеме клавулановой кислоты или амоксициллина;
- вес пациента до 40 кг;
- нарушенная почечная функция.
Рекомендован индивидуальный подбор дозировки препарата с учетом возраста, веса пациента и функционального состояния систем его организма. Подбор должен делать врач. Стандартный курс терапии длится от 5 до 14 дней.
Принимать препарат желательно в начале приема пищи, что обеспечивает оптимальный уровень всасывания активных веществ. При необходимости можно запить небольшим количеством жидкости.
Доза для взрослых — 1 пилюля 2-3 раза в сутки.
Может использоваться стандартная дозировка для взрослых. Чаще всего врач подбирает режим приема индивидуально, основываясь на состоянии пациента.
Средство не рекомендовано для использования в терапии детей до 12 лет. Дети от 13 лет получают ту же дозировку, что и взрослые. При необходимости доза корректируется.
При приеме Аугментина могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:
- Иммунная система: аллергия, анафилактические реакции, аллергический васкулит, отеки.
- Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия.
- Желудочно-кишечный тракт: изменение характера стула, тошнота, рвота, гастрит, колит, стоматит, окрашивание зубной эмали.
- Нервная система: возбуждение, головная боль, бессонница, судороги, тревожность, головокружение.
- Гепатобилиарная система: желтуха, повышение активности печеночных ферментов, повышенная продукция билирубина и ЩФ, гепатит.
- Кожа: сыпь, дерматит, пустулез, эритема.
- Мочеполовая система: кристаллурия, гематурия.
При передозировке препаратом возникают нарушения электролитного баланса. В моче появляются кристаллы амоксициллина, что становится причиной почечной недостаточности.
Иногда могут наблюдаться судороги.
Для купирования проявлений передозировки применяется симптоматическая терапия. При приеме высоких доз средства выведение его компонентов возможно путем гемодиализа.
Необходимо также стабилизировать водно-электролитное состояние организма.
Курс терапии начинают только по рекомендации доктора, который обязан собрать детальный анамнез и при необходимости назначить лабораторные исследования.
При подозрении на наличие у пациента аллергии к пенициллинам и цефалоспоринам первый прием средства должен совершаться под контролем специалиста. В дальнейшем при появлении аллергических реакций курс прекращают.
Не рекомендуется назначать Аугментин пациентам с мононуклеозом.
При длительном приеме препарата рекомендовано проводить периодический мониторинг почечной и печеночной функции пациента.
В некоторых случаях возможен ложноположительный результат при сдаче мочи на глюкозу. Рекомендовано проходить анализ через несколько дней после завершения курса терапии.
Во время исследований не было выявлено тератогенного эффекта препарата. В некоторых случаях патологического течения беременности средство может приводить к развитию энтероколита у будущего ребенка. Данный факт является причиной того, что Аугметин не рекомендован для лечения беременных женщин.
Во время лактации прием лекарства возможен. При этом следует внимательно следить за состоянием ребенка. Из-за попадания активных веществ в молоко могут развиваться местные реакции на слизистых полости рта, диарея, кандидоз. В подобных случаях требуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат. Прерывать курс следует только после рекомендации врача.
Не применяется до 12 лет. Следует также учесть, что для проведения терапии у детей старшего возраста, их вес должен превышать 40 кг.
Прием средства в преклонном возрасте возможен при отсутствии у пациента вышеуказанных противопоказаний. Корректировка дозы требуется лишь в случаях нарушения почечной или печеночной функции.
Требуется индивидуальный подбор дозировки. При легкой степени недостаточности врач может назначить стандартную дозу.
Требуется индивидуальный подбор дозировки при выраженных явлениях декомпенсации.
Из-за возможного появления головокружения при приеме средства пациентам следует осторожно подходить к вождению автомобиля.
При появлении побочных симптомов следует ограничить время пребывания за рулем.
Комбинация с пробенцидом может вызывать проблемы с выведением амоксициллина из организма.
Сочетание с аллопуринолом повышает риск возникновения аллергических реакций.
Препарат увеличивает токсичность метотрексата из-за снижения уровня его выведения.
Из-за влияния на кишечные микроорганизмы средство может снижать всасывание эстрогенных препаратов.
Не рекомендуется принимать алкоголь во время курса терапии. Спиртные напитки приводят к появлению интенсивных побочных реакций.
Необходимо хранить в сухом месте при температуре до +25°C. Можно применять в течение 3 лет с момента выпуска. Дальнейшее использование не рекомендуется.
Разрешен только рецептурный отпуск.
Цена зависит от места приобретения.
К аналогам средства относятся:
- Абиклав;
- Амоксиклав;
- Амоксикомб;
- Бактоклав;
- Бетаклав;
- Камокс-Клав;
- Клавам;
- Майклав;
- Рапиклав;
- Тераклав;
- Флемоклав.
Антон Григоров, терапевт, Санкт-Петербург
Аугментин — препарат, который не страшно назначать пациентам. Чаще всего антибиотики вызывают много побочных эффектов и частично лечат, частично калечат пациента. В данном случае нежелательных проявлений во время терапии минимум, а эффект — максимальный. Это возможно благодаря удачной комбинации двух действующих веществ.
В своей практике применяю это средство для лечения большого количества заболеваний. Его можно назначить как при пневмонии, так и при гастрите. Широкий спектр действия позволяет использовать препарат в первой линии терапии, когда еще не проведено лабораторное определение возбудителя. Аугментин универсален и безопасен, поэтому его так широко используют врачи разных специальностей.
Леонид Савченко, пульмонолог, Москва
Хорошее средство, которое помогает ставить на ноги пациентов с пневмонией. 14-дневного курса терапии чаще всего достаточно, чтобы справиться с большинством инфекций. Удобно то, что препарат доступен в нескольких лекарственных формах. Это позволяет назначать пероральный прием пациентам с нетяжелыми заболеваниями и вводить средство внутривенно при тяжелых состояниях.
Если проводить контроль функции почек и печени, побочные эффекты во время терапии минимальны. Не наблюдается и явлений кумуляции. Передозировка возможна только при приеме больших количеств препарата. Рекомендую Аугментин каждому. Следует лишь помнить о том, что лечение должно проводиться под контролем врача. Любой препарат в неумелых руках может стать отравой.
Принимала Аугментин при пиелонефрите. За курс лечения пропали симптомы, состояние нормализовалось. Средство не вызвало никаких «побочек», хотя врач и назначил высокую дозу. Препарат вводили парентерально, затем перешли на таблетки. Под контролем врача все прошло без заминки. Могу смело рекомендовать этот препарат.
Виктория, 38 лет, Кисловодск
Лечила этим средством дочку. Девочке 14 лет, этой зимой подхватила цистит. Пошли на консультацию к знакомому специалисту, прописал Аугментин на неделю. Назначил еще пару препаратов, но там были только витамины и пробиотики, чтобы микрофлору не портить.
Через пару дней приема дочка перестала жаловаться на рези при мочеиспускании. Пропала болезненность в мочевом пузыре. После 7 дней применения пошли в больницу сдавать анализы. Бактерий в моче не обнаружилось. Аугментин хорошо справился с поставленной задачей. Побочек не было, несмотря на то, что дочка — хрупкий подросток с массой тела чуть больше 40 кг.
Месяцев шесть назад врач назначил Аугментин, чтобы избавиться от гастрита. После лечения симптомы на некоторое время пропали. Затем все вернулось в прежнее состояние. Возможно, стоило некоторое время принимать пробиотики, но врач о них не упоминал. Теперь снова буду проходить курс терапии, чтобы успокоить живот. На этот раз попытаюсь к лекарствам добавить правильную диету и молочнокислые продукты.
Источник