Крем (crem).
Вопросы для самоподготовки и контроля.
1. Понятие о креме как лекарственной форме.
2. Составные части крема.
3. Способы применения и выписывания рецептов на кремы.
Крем является мягкой недозированной официнальной лекарственной формой. Он по сравнению с мазью имеет менее вязкую (полужидкую) консистенцию.
Крем используется для терапии заболеваний кожи в дерматологии. Эта лекарственная форма для наружного применения. Крем состоит из основного действующего вещества (Basis), формообразующего индифферентного вещества (Constituens) и воды.
а). Выписывается крем в сокращенной форме прописи, так же как выписываются мази и пасты. Формообразующее вещество и количество воды в нем не указываются.
Правила выписывания: в рецепте указывают лекарственную форму (Crem), далее название лекарственного вещества и его концентрацию в процентах или граммах и затем через тире следует масса его в граммах. Далее следует указание: D. S.
Пример 1. Выписать 1% крем тербинафина (Terbinafine) для наружного применения.
Rp. : Crem Terbinafini 1% – 20.0
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.
Rp.: Crem Terbinafini 0,2 – 20.0
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.
б). Сложные кремы имеют коммерческие названия. В этом случае они также выписываются в сокращенной форме подобно мазям и пастам. Концентрация лекарственного вещества в таких кремах не указывается.
Пример 2. Выписать 30,0 крема «Тридерм» («Triderm»). Для нанесения тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день.
Rp.: Crem «Triderm» 30,0
D. S. Смазывать пораженные участки кожи.
Самостоятельно выпишите рецепты на препараты
1. Ацикловир (Aciclovir) в виде крема (10,0), содержащего в 1,0 крема 50 мг лекарственного вещества. Для нанесения на пораженные участки кожи 6 раз в сутки.
2. Дифенилгидрамин (Diphenhydramine) в виде 3% крема для наружного применения. Назначить для смазывания кожи при зудящих дерматозах.
3. Ибупрофен (Ibuprofen) в виде 20% крема 10,0. Для нанесения тонким слоем на воспаленные суставы.
Гель (gel)
Вопросы для самоподготовки и контроля.
1. Понятие о гелях как лекарственных формах.
2. Классификация гелей.
3. Способы применения и выписывания в рецептах гелей.
4. Преимущества гелей по сравнению с другими мягкими лекарственными формами.
Гель является мягкой недозированной официнальной лекарственной формой. Гель состоит из основного действующего вещества (Basis), формообразующего индифферентного вещества (Constituens). В отличие от мазей, формообразующим веществом в геле являются полимеры, желатин или агар-агар. Гель, хотя и предназначается для наружного применения, широко используется для лечения заболеваний кожи и для резорбтивного действия.
Эта мягкая лекарственная форма вязкой консистенции, способная сохранять форму и обладающая упругостью и пластичностью. По типу дисперсных систем различают гидрофильные и гидрофобные гели.
Гели получают путем суспендирования в воде порошка полимера (являющегося по химической структуре кислотой) и добавлением очень небольшого количества (по сравнению с объёмом воды) нейтрализующего агента (щёлочь, сода, карбонаты и гидрокарбонаты аммония, аммиак, триэтаноламин и пр.). При перемешивании массы (300—500 об./мин.) смесь загустевает с образованием вязкого геля. Вязкость обычно измеряют в Пуазах (Пз) или сантиПуазах (сПз). Для гелей характерно восстановление гелевой структуры после ее разрушения.
По сравнению с мазями, гели являются крайне перспективной лекарственной формой, так как имеют pH близкий к pH кожи, быстро изготавливаются, не закупоривают поры кожи, быстро и равномерно распределяются, в гели можно ввести гидрофильные лекарственные вещества, можно изготовить суспензионные гели (например, гель с серой).
Выписывается гель в сокращенной форме прописи, так же как выписываются мази и пасты. Формообразующее вещество не указывается.
а). Правила выписывания: в рецепте указывают лекарственную форму (Gel), название лекарственного вещества и его концентрацию в процентах или граммах, далее через тире следует масса геля в граммах. Далее пишется : D. S.
Пример 1. Выписать гель кетоконазола (Ketoconazole) 0,02/г в тюбике по 40,0. Наносить на пораженные ногти.
Rp.: Gel Ketoconazoli 0,8 – 40,0
D. S. Наносить на пораженные ногти.
Сложные гели имеют коммерческие названия. В этом случае они выписываются в сокращенной форме подобно мазям и пастам.
б). Правила выписывания: в рецепте указываются лекарственная форма (Gel), далее название геля в кавычках в именительном падеже с большой буквы и общее количество геля в граммах. Далее пишется: D. S. Концентрация в таком геле не указывается.
Пример 2. Выписать 20.0 геля актовегина (Actovigin). Наносить тонким слоем на пораженные ожогом участки тела несколько раз в день.
Rp.: Gel «Actovigin» 20.0
D. S. Наносить тонким слоем на пораженные ожогом участки тела несколько раз в день.
Самостоятельно выпишите рецепты на препараты.
1. Диклофенак-натрия (Diclofenac-natrium) в виде гели (30,0),содержащей его 10 мг в одном грамме геля . Для нанесения на кожу 2 раза в день.
2. Эстрадиола дипропионат (Oestrodiol dipropionate) 0,1% в виде гели 50,0. Наносить по 0,5 -1,5 г. геля 1 раз в сутки на кожу нижней части живота.
3. Пилокарпин (Pilocarpine) в виде гели (5,0), содержащей его 40 мг в 1,0. Назначить для закладывания за нижнее веко на ночь.
4. Солкосерил (Solcoseryl) в виде 20% гели 30.0. Наносить на пораженный участок кожи.
Выполните ситуационные задачи.
1. Какая из лекарственных форм ( крем или гель) является более оптимальной для лечения пораженных участков кожи эпидермофитией и ногтевых пластинок у ребенка 5 лет.
2. Какую лекарственную форму ( гель или крем) выберете Вы для лечения варикозного расширения вен местно у женщины пожилого возраста?
Источник
Правила выписывания прописей на гели простого состава
ГЕЛЬ (GEL)
Правила выписывания прописей на кремы сложного состава и крем с коммерческим названием
Правила выписывания магистральных прописей на крем
КРЕМ (CREM)
Крем — мягкая недозированная официнальная лекарственная форма, имеющая менее вязкую (полужидкую) консистенцию, чем мазь. Предназначается для наружного применения. Используется для лечения заболеваний кожи. Крем состоит из основного действующего вещества (Basis), формообразующего индифферентного вещества (Constituens) и воды.
В настоящее время магистральные прописи на крем практически не выписываются, поскольку кремы изготавливаются на заводах. Имеется большое разнообразие кремов. Ушли в прошлое «Кольдкрема», которые требовали для изготовления много времени. Магистральная пропись на крем выписывается также как и на мазь.
Поэтому выписывается крем в сокращенной форме прописи, так же как выписываются мази и пасты. Формообразующее вещество и количество воды не указываются.
¾ после обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы ,Crem), затем название лекарственного вещества также в родительном падеже с большой буквы и его концентрацию в процентах или граммах, далее через тире следует вес крема граммах.
¾ вторая строчка начинается обозначением D. S. и затем следует сигнатура.
Rp.: Cremi Clotrimazoli 2 % — 30,0
D. S.: Наносить на пораженные участки кожи.
Сложные крема имеют коммерческие названия. В этом случае они также выписываются в сокращенной форме подобно мазям и пастам.
¾ после обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Crem), затем название крема в кавычках в именительном падеже с большой буквы и общее количество крема в граммах.
¾ вторая строчка начинается обозначением D. S. и затем следует сигнатура. Концентрация в таком креме не указывается.
Rp.: Cremi «Venitan forte» 50,0
D. S.: Смазывать пораженные участки кожи.
Гель — мягкая недозированная официнальная лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию. Предназначается для наружного применения. Используется для лечения заболеваний кожи и для резорбтивного действия. Гель состоит из основного действующего вещества (Basis), формообразующего индифферентного вещества (Constituens). В отличие от мазей формообразующим веществом в геле является желатин или агар-агар.
Выписывается гель в сокращенной форме прописи, так же как выписываются мази и пасты. Формообразующее вещество не указывается.
¾ после обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Gel), затем название лекарственного вещества также в родительном падеже с большой буквы и его концентрацию в процентах или граммах, далее через тире следует вес геля в граммах.
¾ вторая строчка начинается обозначением D. S. и затем следует сигнатура.
Например. Выписать 1% гель индометацина для лечения полиартрита. Концентрация индометацина в геле может быть 1% или 10% . В этом случае указывается его концентрация.
Rp.: Gel Indometacini 1% — 50,0
D. S.: Наносить на кожу 3 раза в день, слегка втирая.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Источник
Выписывание лекарственных веществ в форме крема в рецептах
(им. п. ед. ч. Cream
род. п. ед. ч. Creami)
При выписывании крема в рецептах английское название лекарственной формы латинизируется: cream. Кремы выпускаются фармацевтической промышленностью в готовом виде. Их выписывают в сокращенной форме без указания состава; пропись начинают со слова Cream, указывают процентную концентрацию (или количество лекарственного вещества в определенном объеме мази) и общее количество крема. После прописи следует указание фармацевту: D. (Da. -Выдай) и сигнатура.
Задание: выписать 35 грамм крема, содержащего в 1 г 10 мг пироксикама. Втирать в кожу коленного сустава 10 см полоски крема 3 раза в сутки.
Rp.: Creami Piroxicami 35,0 (0,01/1,0)
D. S. Втирать 10 см полоски крема в кожу коленного сустава
Rp.: Creami Piroxicami 1% — 35,0
D. S. Втирать 10 см полоски крема в кожу коленного сустава
Расчет процентной концентрации:
10 мг пироксикама содержится в 1 г крема
х = 1 000 мг= 1г=1%
Задание: выписать 10 грамм крема, содержащего 0,2% гидрокортизона валерата (Hydrocortisoni valeras). Назначить для смазывания воспаленного участка кожи 2 раза в сутки.
Rp.: Creami Hydrocortisoni valeratis 0,2% — 10,0
D. S. Смазывать воспаленный участок кожи 2 раза в сутки
Задание: выписать 15 грамм влагалищного крема, содержащего 0,8% терконазола (Terconazolum). Назначить для введения во влагалище по 5 г на ночь в течение 3 суток.
Rp.: Creami Terconazoli 0,8% — 15,0
D. S. По 5 г (1 аппликатор) во влагалище на ночь в
течение 3 суток
Выписывание лекарственных веществ
В форме геля в рецептах
(им. п. ед. ч. Gel
род. п. ед. ч. Geli)
При выписывании геля в рецептах английское название лекарственной формы латинизируется: gel. Гели выпускаются фармацевтической промышленностью в готовом виде (официнальные гели). Их выписывают в сокращенной форме, пропись начинают со слова Gel в родительном падеже (Geli), указывают процентную концентрацию и общее количество геля. Затем следует указание фармацевту: D. (Da.- Выдай) и сигнатура. Глазные гели выпускаются в объеме 2,5- 5- 10 мл.
Задание: выписать 35 грамм геля пироксикама, содержащего 10 мг/1 г. Назначить для втирания в кожу коленного сустава по 10 см полоски геля 4 раза в день.
Rp.: Geli Piroxicami 35,0 (0,01/1,0)
D. S. 10 см полоски геля втирать в кожу коленного сустава
Задание: выписать 2,5 мл глазного геля, содержащего 0,5% тимолола (Timololum ). Глазной гель представляет собой густую жидкость, дозируется каплями. Назначить по 1 капле в оба глаза 2 раза в сутки.
Rp.: Geli ophthalmici Timololi 0,5 % — 2,5 ml
D. S. Глазной гель. По 1 капле в оба глаза 2 раза в сутки
Задание: выписать 20 грамм геля, содержащего 1% метронидазола бензоата (Metronidazoli benzoas). Назначить для нанесения на область десен 2 раза в сутки.
Rp.: Geli Metronidazoli benzoatis 1% — 20 ml
D. S. Наносить на область десен 2 раза в сутки
Выписывание лекарственных веществ
В форме линиментов в рецептах
(им. п. ед. ч. Linimentum
Род. п. ед. ч. Linimenti)
Линименты, выпускаемые фармацевтической промышленностью в готовом виде (официнальные линименты), выписывают в сокращенной форме.
Задание: выписать 25 грамм 5% официнального линимента, содержащего 5% хлорамфеникола. Наложить в виде повязки на рану; перевязка 1 раз в день.
Rp.: Linimenti Chloramphenicoli 5% — 25,0
D. S. Марлевый бинт пропитать линиментом и наложить на рану.
Перевязка 1 раз в день.
Магистральные линименты выписывают в развернутой форме. В прописи указывают ингредиенты линимента и их количества. Затем дают указания фармацевту о приготовлении лекарственной формы: M. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum.- Смешай, чтобы образовался линимент) и ее выдачи: D. (Da. — Выдай). После этого следует сигнатура.
Задание: выписать 50 грамм линимента на вазелиновом масле, содержащего 6% салициловой кислоты. Нанести на волосистую часть головы; надеть шапочку для душа и оставить на ночь. Повторять нанесение в течение 3 дней для удаления чешуек при псориазе (см. «Проникновение лекарственных веществ через кожу»).
Rp.: Acidi salicylici 3,0
Olei Vaselini ad 50,0
D. S. Наносить на волосистую часть головы. Надеть шапочку
для душа и оставить на ночь. Повторять нанесение в течение
3 дней при псориазе
Пластырь (emplаstrum) – пластическая масса, обладающая способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже; используется для сближения краев раны, защиты кожи.
В настоящее время стали использовать наклеиваемые системы (пластыри) для введения лекарственных веществ через кожу в большой круг кровообращения. Они получили название трансдермальных терапевтических систем (TTC) и относятся к лекарственным формам с контролируемой (регулируемой) скоростью высвобождения лекарственных веществ. Лекарственное вещество находится в резервуаре в форме суспензии или геля, скорость всасывания регулируется проницаемостью мембраны из микропористого полимера или диффузией из полимерной матрицы; вещество равномерно поступает по заданной программе в кровоток, обеспечивая лечебный эффект. Накожный путь введения используется для жирорастворимых лекарственных веществ, обладающих высокой активностью (действуют в малых дозах), не вызывающих раздражения кожи и ее воспаления. В состав TTC вводят вещества, необходимые для профилактики или длительного лечения хронических заболеваний. Например, для профилактики укачивания пластырь со скополамином наклеивают на кожу за ухом: более высокая температура и хорошее кровоснабжение этой области усиливают всасывание.
Выписывание лекарственных веществ в рецептах
В форме трансдермальных терапевтических систем
Источник
