Рецепт мазей по фармацевтической

Мазь — мягкая в основном недозированная лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию, предназначенная для наружного применения. По большому счёту, есть целый ряд мягких лекарственных форм, которые по сути являются мазями, но имеют особенности в составе и физических характеристиках и, соответственно, носят собственные названия (пасты, кремы, гели, линименты). По характеру действия условно мази (точнее — все мазеобразные лекарственные формы) делятся на:
• действующие поверхностно, на уровне эпителия слизистых оболочек, эпидермиса
 покровные — для защиты от высыхания и смягчающие эпидермис;
 защитные — от воздействия агрессивных факторов внешней среды;
 косметические и косметологические — для смягчения, очищения и охлаждения кожи, а также для оказания антисептического действия и устранение косметических недостатков
• глубокого действия
 проникающие — лекарственные вещества проникают в глубокие слои кожи, но не в кровоток;
 резорбтивного действия — лекарственные вещества достигают системного круга кровообращения и оказывают действие на весь организм.

По месту нанесения различают следующие мази:
• Дерматологические (unguenta propria) — на кожу;
• Глазные (unguenta ophthalmica) — на слизистую конъюнктивы;
• Для носа (unguenta nasalia seu renalia) — на слизистую носа;
• Ректальные (unguenta rectalia) — вводят в прямую кишку;
• Вагинальные (unguenta vaginalia);
• Уретральные (unguenta urethralia);
• Стоматологические (unguenta stomatologica).

Различают мази официнальные и магистральные.

Любая мазь состоит из основного действующего вещества (Basis) и формообразующего индифферентного вещества (Constituens), называемого мазевой основой. В качестве мазевой основы используют:
1) вазелин (Vaselinum);
2) ланолин (Lanolinum);
3) парафин твердый (Paraffinum solidum);
4) масло вазелиновое (oleum Vaselini);
5) растительные масла: оливковое масло (Oleum Olivarum), миндальное масло (Oleum Amygdalarum), подсолнечное масло (Oleum Helianthi);
6) нафталанную мазь (Unguentum Naphthalani);
7) свиной жир (Adeps suillus depuratus);
8) пчелиный воск желтый и белый (Cera flava, Cera alba);
9) спермацет (Cetaceum).

Эти вещества обладают высокой мажущей способностью, хорошо смешиваются, не реагируют с лекарственными веществами, не изменяют своих свойств под влиянием света и воздуха. Кроме этого, в настоящее время используют в качестве мазевых основ и другие вещества (силиконовые или полиэтиленгликолевые полимеры, фитостерин и пр.). Мазевые основы не только придают мазям соответствующую консистенцию, но и сами могут оказывать местное действие (противовоспалительное, противозудное, антисептическое и др.).

Преимущества мазей:
• экономичность и технологичность;
• относительные простота и безопасность применения;
• достижение высокой концентрации лекарственных веществ в коже;
• возможность введения в одном препарате различных действующих веществ;
• благоприятное действие при сухости слизистых оболочек.

Недостатки:
• ограниченный спектр фармакологической активности;
• незначительная степень высвобождения действующих веществ;
• при попадании на кожу или одежду оставляет жирные пятна;
• сложность дозирования;
• «парниковый эффект» мазей на гидрофобных основах;
• негигиеничность способа применения.

Редкий пример дозированной мази — нитроглицериновая мазь. Её нельзя назвать дозированной в полном смысле этого слова, т.к. она не разделена на отдельные дозы. В комплект входит дозировочная бумага или пластинка. На её шкалу выдавливают прописанное количество мази, бумагу (пластинку) плотно прикрепляют на участок кожи без волос (в области верхней части грудной клетки, живота, наружной поверхности бедра).

В том случае, если при выписывании рецепта на магистральную мазь врач не указал мазевую основу, мазь готовится на вазелине. Для глазных мазей в качестве основы применяют смесь, состоящую из 1 части безводного ланолина и 9 частей вазелина сорта «для глазных мазей» (такую основу также можно не указывать). Общее количество мази для лечения кожных заболеваний составляет 20,0-100,0, глазной мази — 5,0-10,0.

Различают простые и сложные мази, которые выписываются в сокращённой или развёрнутой форме.

Правила выписывания

Мази простого состава

Простые мази состоят из двух ингредиентов: одного действующего вещества и одного формообразующего (за исключением глазных мазей, у них основа сложнее, см. выше).

А. Сокращённая форма прописи

Сокращенно выписываются все официнальные мази или магистральные мази, где мазевой основой является вазелин. За словами «мазь ЛВ» следует указание концентрации и количества. Концентрация указывается в граммах, процентах или единицах действия. У глазных мазей указывается, что они глазные. Так как классические мази являются одними из самых безопасных лекарственных форм, в сигнатуре можно ограничиться одним словом «Наружно».

Rp.: Ung. Neomycini sulfatis 1 % — 50,0
D. S. Смазывать поражённые участки кожи.

Rp.: Ung. Neomycini sulfatis 0,5 — 50,0
D. S. Смазывать поражённые участки кожи.

Rp.: Ung. Tetracyclini 1500000 ED — 50,0
D. S. Смазывать поражённые участки кожи.

или (крайне редко)

Rp.: Ung. Tetracyclini 50,0 (a 30 000 ED — 1,0)
D. S. Смазывать поражённые участки кожи.

Rp.: Ung. Hydrocortisoni ophthalmici 0,5% — 10,0
D. S. Закладывать за нижнее веко 3-4 раза в день.

Фармацевтической промышленностью выпускаются официнальные мази, концентрация которых указана в Фармакопее (в другой концентрации они не выпускаются). В этом случае в рецепте указывается только общее количество мази. (Чаще всего концентрация ЛВ в подобных мазях, выписанных без указания концентрации, составляет 10%).

Rp.: Ung. Zinci 20,0
D. S. Наносить на поражённые участки кожи.

Б. Развёрнутая форма прописи

Простые мази в развернутой форме прописи выписываются только в том случае, когда магистральная мазь должна быть приготовлена на какой-нибудь специальной мазевой основе (не на вазелине).

После обозначения Recipe указывают лекарственное вещество в родительном падеже с большой буквы и его количестве в граммах или в единицах действия, или интернациональных единицах на общее количество мази (N.B.! указывать концентрацию в процентах здесь недопустимо!). Потом обозначается мазевая основа, которая может состоять из одного или нескольких компонентов, каждый из которых прописывается в родительном падеже единственного числа с большой буквы с указанием количества в граммах или до общего веса мази («ad» — до). Следующее указание — Мisce, fiat unguentum (Смешай, пусть получится мазь). Последняя строка начинается обозначением Da. Signa., и затем следует сигнатура.

Rp.: Neomycini sulfatis 0,5
Lanolini ad 50,0
M. f. ung.
D. S. Смазывать поражённые участки кожи.

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ED
Lanolini anhydrici
Vaselini āā 5,0
M., f. ung.
D.S. Для смазывания век 3-4 раза в день.

Мази сложного состава

Сложные мази состоят из нескольких действующих и формообразующих веществ. Они выписываются аналогично развёрнутой форме простых мазей.

Rp.: Methyluracili 2,5
Furacilini 0,1
Vaselini ad 50,0
M. f. ung.
D.S. Наружно.

Сложные мази могут иметь коммерческое название. В этом случае они также выписываются в сокращённой форме. Концентрация в таких рецептах не указывается.

Rp.: Ung. «Apisarthron» 20,0
D. S. Полоску мази 4-5 см толшиной 1 мм нанести, подождать 2-3 мин, потом медленно растереть. 2-3 раза в сутки.

В случае, если мазь, выпускающаяся под коммерческим названием, выпускается только в одной дозировке, её допустимо выписывать в винительном падеже (Unguentum) без указания количества.

Rp.: Ung. «Nicoflex» N.1
D. S. Полоску 3-5 см втереть в кожу.

Источник

4. Мягкие лекарственные формы (мази, пасты, cуппозитории)

1) Мази

(Мазь — им. п. ед. ч. Unguentum, род. п. ед. ч. Unguenti)

Мазь — мягкая лекарственная форма для наружного применения. Мази получают путем смешивания лекарственных веществ со специальными формообразующими веществами — мазевыми основами. В качестве мазевых основ чаще всего используют вазелин (Vaselinum) и ланолин (Lanolinum).

Выписывают мази в сокращенной или развернутой формах прописи.

Сокращенная форма прописи мази начинается с названия лекарственной формы — Unguenti. (Мази. ), затем следует название лекарственного вещества, концентрация мази и ее количество, после чего пишут D.S.

Выписать 5 г 5% мази ацикловира (Асiclovirum). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи 5 раз в сутки.

Rр.: Unguenti Асicloviri 5% — 5,0

D.S. Наносить на пораженные участки кожи 5 раз в сутки.

При выписывании мази в развернутой форме указывают все входящие в состав мази вещества: лекарственные средства и мазевые основы с обозначением их количеств. Затем пишут М. f. unguentum (Мisсе ut fiat unguentum — Смешай, чтобы получилась мазь), имея в виду равномерное смешивание всех ингредиентов. После этого следует D.S.

Выписать 20 г мази на вазелине, содержащей 0,25 г бензокаина (Веnzocainum) и 0,1 ментола (Меntholum). Назначить для смазывания слизистой оболочки носа.

Rр.: Веnzocaini 0,25 Меntholi 0,1 Vaselini аd 20,0 М. f. unguentum D.S. Смазывать слизистую оболочку носа.

2) Пасты

(Паста — им. п. ед. ч. Pasta, род. п. ед. ч. Pastae)

Пасты отличаются от мазей большим содержанием порошкообразных веществ (не менее 25%, но не более 65%) и в связи с этим имеют более густую консистенцию. Пасты длительнее, чем мази, удерживаются на месте наложения. При приготовлении пасты количество порошкообразных веществ обычно увеличивают до необходимого, добавляя индифферентные порошки: цинка окись (Zinci охуdum), тальк (Та1сum) или крахмал (Аmуlum).

В развернутой форме прописи после указания лекарственных веществ, индифферентных порошков и мазевой основы пишут М. f. раsta (Мisсе ut fiat раsta — Смешай, чтобы получилась паста), после чего следует D.S.

Выписать 50 г пасты, содержащей 5% бензокаина (Веnzocainum). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи. Rр.: Веnzocaini 2,5 Zinci охуdi 20,0 Vaselini ad 50,0 М. f. pasta

D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.

В сокращенной форме выписывают обычно пасты промышленного производства. Пропись начинается с названия лекарственной формы — Раstае. (Пасты. ), затем следуют название лекарственного вещества, концентрация, количество и D.S. Если паста выпускается только одной концентрации, ее обычно не указывают.

Выписать 40 г пасты цинковой (Раsta Zinci). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи.

Rр.: Раstае Zinci 40,0

D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.

3) Суппозитории

(Суппозиторий — им. п. ед. ч. Suppositorium, вин. п. ед. ч. Suppositorium, вин. п. мн. ч. Suppositoria)

Суппозитории относятся к дозированным лекарственным формам. При комнатной температуре они имеют твердую консистенцию, при температуре тела расплавляются. Изготовляют суппозитории чаще всего фабрично-заводским способом, иногда — в аптеках.

Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы. Лучшей основой является масло какао (О1еum Сасао). Различают суппозитории ректальные и вагинальные.

Ректальные суппозитории (свечи) обычно имеют форму конуса или цилиндра с заостренным концом. Масса их колеблется от 1,1 до 4 г.

Вагинальные суппозитории могут быть сферическими (шарики), яйцевидными (овули) или плоскими с закругленным концом (пессарии). Масса вагинальных суппозиториев от 1,5 до 6 г.

Лекарственные вещества в вагинальных суппозиториях применяют для местного действия, а в ректальных — и для резорбтивного действия.

Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленностью, выписывают в сокращенной форме. Пропись начинается с названия лекарственной формы — Suppositorium. (Суппозиторий. — вин. п. ед. ч.). Затем после предлога сиm (с) следует название лекарственного вещества в творительном падеже и его доза. Заканчивается пропись предписанием D.t.d. N. , и сигнатурой.

Выписать 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 мг метронидазола (Меtronidazolum). Назначить по 1 суппозиторию на ночь. Rр.: Suppositorium сиm Меtronidazo1о 0,5 D.t.d. N. 10 S. По 1 суппозиторию на ночь.

Некоторые сложные суппозитории имеют специальное название. Пропись начинается с названия лекарственной формы в винительном падеже множественного числа — Suppositoria. (Суппозитории. ). Затем следует название суппозиториев в кавычках в именительном падеже и указывается их число. После этого пишут D.S.

Выписать 10 ректальных суппозиториев «Бетиол» («Веthiolum»). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rр.: Suppositoria «Веthiolum» N. 10

D.S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.

Суппозитории, которые готовят в аптеках, выписывают в развернутой форме. Указывают лекарственные вещества и их количества на один суппозиторий. Затем указывают масло какао (О1еum Сасао). Количество масла какао чаще всего не обозначают, а пишут: О1еi Сасао q.s. ut f. suppositorium гесtale (vaginale),

т.е. масла какао сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный (вагинальный). После этого следует D.t.d. N. и указывается количество суппозиториев. Затем пишут S.

Выписать 12 ректальных суппозиториев, содержащих по 360 мг аминофиллина (Аminophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день.

Источник

Текст книги «Технология мягких лекарственных форм. Учебное пособие»

Автор книги: Ирина Смехова

Жанр: Учебная литература, Детские книги

Текущая страница: 4 (всего у книги 9 страниц) [доступный отрывок для чтения: 4 страниц]

Гомогенные мази характеризуются отсутствием межфазной поверхности раздела между лекарственными веществами и основой. Лекарственное вещество распределено в основе по типу раствора, т. е. находится в молекулярной или мицеллярной степени дисперсности.

По способу получения гомогенные мази подразделяются на три группы:

Мази – сплавы – представляют собой сочетания жиров, восков, углеводородов, смол, пластырей и других веществ. Мази готовят в фарфоровых чашках или ступках сплавлением веществ на водяной бане. В первую очередь плавят наиболее тугоплавкие компоненты и к полученному расплаву прибавляют остальные ингредиенты в порядке уменьшения температуры плавления. Сплав процеживают через двойной слой марли и гомогенизируют (перемешивают) в ступке до полного охлаждения мази для предотвращения структурирования (образования микрокаркасов, кристаллизации продуктов).

Мази-сплавы готовят при наличии в прописи тугоплавких компонентов, имеющих температуру плавления выше 50 °C.

При наличии в прописи гидрофобных компонентов, имеющих температуру плавления менее 50 °C, мази готовят смешиванием компонентов основы без их расплавления.

Жидкие ингредиенты добавляют в последнюю очередь. Примеры мазей-сплавов приведены в табл. 6.

* В состав мази вводят 2 капли мятного или эвкалиптового масла.

Мази – растворы – готовят, когда лекарственные вещества растворимы в основе.

В таких случаях надо стремиться растворить вещества в основе, так как при растворении достигается их максимальное диспергирование и лучшая возможность всасывания. Лекарственные вещества растворяют в теплой основе и перемешивают до остывания массы.

При изготовлении мазей-растворов надо учитывать следующее:

• Мази-растворы нельзя готовить в концентрации, близкой к насыщенной (для избежания выкристаллизации лекарственных веществ).

• Многие лекарственные вещества, растворимые в жирах, понижают температуру плавления основы из-за образования эвтектики. В состав таких мазей для уплотнения рекомендуется добавлять воск, ланолин, церезин.

• Если лекарственные вещества обладают летучими свойствами, то их растворение производят в полуостывшей основе (при температуре не выше 45 – 50 °C).

Примеры мазей-растворов приведены в табл. 7.

Бальзам Бенге представляет собой мазь-раствор твердого жирорастворимого вещества (ментол) и жидкого летучего жирорастворимого вещества (метилсалицилат) на эмульсионной основе. Воск имеет температуру плавления, превышающую максимально допустимую для растворения летучего вещества (ментола). Для изготовления мази по прописи требуется ланолин (водный), представляющий собой эмульсию. При расплавлении ланолина водного может произойти разрушение эмульсии, поэтому для изготовления используют ланолин безводный (6,3 г) и воду (2,7 мл), взятые по пересчету из состава ланолина водного. Воду из ланолина объединяют с прописанной (всего 5,7 мл = 3,0 + 2,7) и эмульгируют в последнюю очередь по правилам приготовления мазей-эмульсий.

Экстракционные мази в настоящее время встречаются редко. Их получают путем экстрагирования (извлечения) действующих веществ из растительного или животного лекарственного сырья расплавленной мазевой основой или растительным маслом. Примером является масло белены. Такие мази широко применяются в гомеопатии и в зарубежной практике (мазь сушеницы топяной, мазь зверобойная, мазь эхинации пурпурной и др.).

Мазь сушеницы топяной готовят 30-минутным настаиванием на водяной бане 20 г травы сушеницы топяной в 100 г персикового масла с последующим добавлением к профильтрованной вытяжке 30 г ланолина водного. В вытяжку переходят смолы и каротин, обладающие способностью стимулировать репарацию тканей кожи.

Гетерогенные мази характеризуются наличием межфазной поверхности раздела между лекарственным веществом и основой. В зависимости от характера распределения лекарственных веществ в основе различают мази:

Мази суспензионного типа. Содержат твердые лекарственные порошкообразные вещества, измельченные до микроскопических размеров, нерастворимыевосновеираспределенныевнейпотипусуспензии. Степень фармакологической активности суспензионных мазей зависит от величины частиц лекарственных веществ и типа основы. При введении лекарственных веществ требуется достичь их максимальной дисперсности и удельной поверхности.

Мази суспензионного типа готовят в тех случаях, когда в прописи выписаны:

• Лекарственные вещества, нерастворимые ни в воде, ни в основе.

• Лекарственные вещества (на гидрофобной или дифильной основе), растворимые в воде, но для растворения которых требуется значительное количество (более 3 % от массы мази) воды (кислота борная, натрия тетраборат и т. п.).

• Лекарственные вещества, растворимые в воде, но обладающие токсическим действием на организм (цинка сульфат, резорцин) в дерматологические мази вводят по типу суспензии.

Суспензионные мази делят по содержанию твердой фазы:

– от 5 до 25 % (собственно суспензионные мази);

– более 25 % (пасты – плотные мази);

Приготовление суспензионных мазей включает следующие стадии:

1. Приготовление порошковой смеси.

2. Изготовление пульпы.

3. Гомогенизация пульпы с основой.

1. Приготовление порошковой смеси. Нерастворимые в основе лекарственные вещества предварительно измельчают в наимельчайший порошок по правилам приготовления порошков.

Особенности измельчения некоторых веществ:

• Цинка оксид и мышьяковистый ангидрид имеют черепицеобразные кристаллы, наибольшее измельчение которых достигается только в нагретой ступке.

• Кислота салициловая при измельчении в сухом виде или в порошковой смеси оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки глаз и носа. Поэтому кислоту салициловую отвешивают на поверхность готовой порошковой смеси, а ее измельчение проводят только в присутствии жидкости, близкой по составу к основе, или с расплавленной основой.

• Крахмал для приготовления дерматологических мазей и паст предварительно растирают в сухом виде и высыпают на капсулу. Его измельчение с частью расплавленной основы приведет к растворению крахмала в расплаве вазелина и клейстеризации. Крахмал добавляют к готовой полуохлажденной массе.

2. Изготовление пульпы. Получение пульпы проводят методом диспергирования со вспомогательной жидкостью или частью расплавленной гидрофобной основы по правилам приготовления суспензий.

3. Гомогенизация пульпы с оставшейся частью основы.

Суспензионные мази с содержанием твердой фазы менее 5 %. Если количество твердой фазы менее 5 % от общей массы мази, порошковую смесь растирают с половинным количеством от массы лекарственных веществ подходящей к основе вспомогательной жидкости (правило Дерягина). Жидкость способствует более тонкому измельчению твердых веществ и предупреждает слипание частиц. В качестве вспомогательной жидкости, в зависимости от природы основы, применяют вазелиновое масло (углеводородная основа), жирное масло (жировая основа), воду или глицерин (гидрофильная основа).

Суспензионные мази с содержанием твердой фазы менее 5%

* Вазелиновое масло берут в двойном количестве от массы теброфена. При приготовлении глазных мазей используют вазелин и вазелиновое масло, не содержащие восстанавливающих веществ.

Добавление небольших количеств вспомогательной жидкости не приводит к существенному изменению структурно-механических свойств мазей и превышению массы мази больше нормы допустимых отклонений.

Примеры суспензионных мазей представлены в табл. 8.

Суспензионные мази с содержанием твердой фазы от 5 до 25 %. Если количество твердой фазы превышает 5 % от общей массы мази, то порошковую смесь растирают в подогретой ступке с половинным количеством (от массы лекарственных веществ) предварительно расплавленной основы. Добавление вспомогательной жидкости нецелесообразно, так как приведет к понижению концентрации и разжижению мази, а также превышению массы мази больше нормы допустимых отклонений.

Примеры суспензионных мазей с содержанием твердой фазы более 5 % представлены в табл. 9.

При приготовлении комбинированных мазей, содержащих суспензионные компоненты и жидкие окрашенные лекарственные вещества (деготь, нефть нафталанская, ихтиол, кислота молочная), не рекомендуется измельчать сухие лекарственные вещества в присутствии окрашенных жидкостей, так как при этом затрудняется контроль дисперсности частиц. Кроме этого, деготь и ихтиол, при измельчении с соединениями, содержащими тяжелые металлы, образуют плохо растворимые комплексы, имеющие крупные пластинчатые плохо измельчаемые кристаллы.

Суспензионные мази с содержанием твердой фазы до 25 %

В мази серной разрешено свиной жир заменять консистентной эмульсионной основой.

Мазь серно-дегтярная – мазь комбинированная: суспензия серы с содержанием твердой фазы более 5 % и мазь-раствор окрашенной жидкости (деготь) на гидрофобной основе (вазелин).

При приготовлении небольших количеств суспензионных мазей, мазь готовят в предварительно нагретой ступке, не расплавляя отдельно основу.

Пасты. Пастами называются мази плотной консистенции, содержание порошкообразных веществ в которых превышает 25 %. Пасты не плавятся при температуре тела.

• Дерматологические (лечебные, защитные).

ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПАСТЫ

Дерматологические пасты готовят по правилам изготовления суспензионных мазей, содержащих твердую фазу в количестве более 5 %, т. е. в теплой ступке тщательно растирают лекарственные вещества с частью расплавленной основы.

Если прописана паста без указания основы, готовят на основе цинковой пасты.

Составы некоторых паст представлены в табл. 10.

Особенности технологии цинковой пасты: крахмал добавляют к полуохлажденной суспензионной мази, чтобы предотвратить его клейстеризацию. Паста должна быть рассыпчатой, ее назначение – подсушивающее.

ЗУБНЫЕ ПАСТЫ

Используются в гигиенических целях, обычно – заводского производства.

ЗУБОВРАЧЕБНЫЕ ПАСТЫ

Зубоврачебные пасты – разновидность суспензионных мазей. Для их приготовления используются различные порошкообразные вещества, склеиваемыев тестообразнуюмассуприпомощиэфирных масел, глицерина и других жидкостей, прописываемых quantum satis (q. s.) до получения готовой массы. Жидкости добавляют по каплям до получения плотных немарких однородных масс. Массу собирают в комок и упаковывают в стеклянную банку (для предотвращения высыхания и рассыпания массы).

Основными условиями получения зубоврачебных паст является максимально тонкое измельчение порошкообразных компонентов и осторожная дозировка жидкостей. Следует иметь в виду, что даже незначительный избыток жидкости приводит к образованию мягких и марких продуктов. Чтобы избежать этого, целесообразно делить порошкообразные ингредиенты на две части и при избытке жидкости уплотнять массу порошками.

Зубоврачебные пасты готовят в небольших ступках или на толстых стеклянных пластинках при помощи узкого плоского шпателя или скальпеля.

Примеры зубоврачебных паст представлены в табл. 11.

Мази эмульсионного типа (кремы). Кремы – мази мягкой консистенции, представляющие собой эмульсии типа масло/вода или вода/масло.

Эмульсионные мази характеризуются наличием жидкого компонента, нерастворимого в основе и распределенного в ней по типу эмульсии.

Эмульсионные мази готовят в следующих случаях:

• При прописывании в мазях с гидрофобной или жироподобной основой воды, водных растворов (например, перекиси водорода) или небольших количеств водорастворимых лекарственных веществ. Обязательно в растворенном в воде виде вводят калия йодид, соли алкалоидов, новокаин, дикаин, серебра нитрат. Водорастворимые лекарственные вещества растворяют в воде, являющейся составной частью мази, а затем смешивают с основой. При приготовлении мази на безводной основе лекарственные вещества растворяют в минимальном количестве воды, эмульгируют равной массой безводного ланолина и смешивают с основой.

• При прописывании в мазях протаргола, колларгола, повиаргола, танина. Независимо от количества они вводятся в состав мазей в виде водных растворов, в противном случае они не оказывают лечебного действия.

• При прописывании сухих и густых экстрактов, которые вводят в мази после предварительного растирания с равным по массе количеством спирто-глицерино-водной смеси (1: 3: 6).

Для получения стабильных эмульсионных мазей необходимо добавление эмульгатора. Чаще всего используют эмульгаторы, стабилизирующие эмульсии типа вода/масло.

Примеры эмульсионных мазей представлены в табл. 12.

Мазь с калия йодидом. Применяют для лечения зоба, артрозов. Калия йодид и натрия тиосульфат растворяют в воде и раствор эмульгируют безводным ланолином. К полученной смеси добавляют свиной жир. Мазь должна иметь желтоватый цвет. (Калия йодид может окисляться с образованием йода, особенно при прогоркании свиного жира, йод связывается натрия тиосульфатом.) Свиной жир можно заменить эмульсией консистентной вода/вазелин (основа Кутумовой).

Комбинированные мази — это многофазные мази, представляющие собой сочетание предыдущих типовых случаев. При приготовлении мазей комбинированного типа руководствуются правилами, предусмотренными для отдельных типов мазей.

Концентраты для приготовления мазей. Применение в аптечной практике концентратов для изготовления мазей позволяет существенно ускорить процесс их приготовления, отпуск больному, повысить стабильность и удобство транспортировки.

Мази-концентраты готовят по наиболее часто встречающимся прописям. В качестве основы в таких мазях используют алюминия гидроксид, порошок корня алтея, полисахариды, фитостерины, бентонитовые глины, легко набухающие в воде и образующие массы мазеобразной консистенции. Процесс изготовления мази из концентрата заключается в добавлении воды и во введении требующихся дополнительных лекарственных веществ (если они не предусмотрены прописью мази-концентрата).

* Для внутриаптечного изготовления (по Приказу № 214). Срок годности 30 суток. Данную основу следует использовать, если врач при выписывании мази димедроловой 5 %-й не указал основу. Мазь обладает поверхностным действием.

** Для внутриаптечного изготовления (по Приказу № 214). Срок годности 30 суток. Мазь обладает проникающим, резорбтивным действием.

Хранение. Мази хранят в упаковке, обеспечивающей ее стабильность в течение указанного срока годности, в прохладном, защищенном от света месте. Срок годности мазей, изготовляемых в аптеках, при отсутствии особых указаний, составляет 10 суток.

Отпуск. Мази отпускают в тубах металлических или полимерных или в банках из фарфора, стекла или пластмассы. Укупоривают крышками, натягиваемыми или завинчивающимися, под крышку помещают прокладку из пергаментной бумаги.

Контроль качества мазей. Проверяют:

• отклонение в массе;

• отсутствие механических включений;

• размер частиц (для суспензионных мазей).

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАЗМЕРА ЧАСТИЦ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ В МАЗЯХ (ГФ ХI, вып. 2, с. 146)

Размер частиц лекарственных веществ в мазях определяют на биологическом микроскопе, снабженном окулярным микрометром МОВ-1 при увеличении окуляра 15х и объектива 8х. Проба мази должна быть не менее 5 г.

Если концентрация лекарственных веществ в мазях превышает 10 %, то их разбавляют соответствующей основой до содержания лекарственных веществ около 10 % и перемешивают.

Навеску мази 0,05 г помещают посередине на необработанную сторону предметного стекла. На обратной стороне стекла посередине нанесен квадрат со стороной около 15 мм и диагоналями, окрашенными карандашом по стеклу.

Мази на жировых, углеводородных и эмульсионных основах типа вода/масло окрашивают после расплавления основы 1 каплей 0,1 % раствора судана III, мази на гидрофильных и эмульсионных основах типа масло/вода – 0,15 % раствора метиленового синего.

Пробу просматривают в четырех полях зрения по диагоналям квадрата. Для анализа одного препарата проводят 5 определений средней пробы. В поле зрения микроскопа должны отсутствовать частицы, размер которых превышает нормы, указанные в частных статьях.

ТЕХНОЛОГИЯ МАЗЕЙ. НЕКОТОРЫЕ ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПОСОБЫ ПРОПИСЫВАНИЯ МАЗЕЙ

Мази в рецептах могут быть выписаны различными способами:

1. Перечисляют лекарственные вещества и основу с указанием их количеств:

2. Указывают концентрацию лекарственных веществ и массу мази. Иногда комбинируют оба способа прописывания:

3. В некоторых случаях концентрацию мази не указывают:

СОБЛЮДЕНИЕ САНИТАРНОГО РЕЖИМА

В соответствии с требованиями Государственной фармакопеи (ГФ), рекомендациями ВОЗ и Международной федерации фармацевтов (МФФ), мягкие лекарственные формы, вводимые в полости тела, не содержащие микроорганизмов(среднее ухо, матка, мочевой пузырь), и наносимые на поврежденную слизистую (раны, ожоги, обморожения), должны быть стерильными. Стерильными также должны быть лекарственные формы с антибиотиками и другими антимикробными веществами, глазные, а также назначаемые новорожденным детям.

Лекарственные формы для детей до 1 года могут содержать не более 50 бактерий и грибов суммарно в 1 г при отсутствии микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus.

Все остальные мази по микробиологической чистоте Государственной фармакопеей отнесены к категории 2 лекарственных препаратов, применяемых местно, наружно, интравагинально, для введения в полости уха, горла, носа, в дыхательные пути, и должны содержать в 1 г или в 1 мл не более 100 аэробных бактерий и грибов суммарно, не более 10 энтеробактерий и некоторых других грамотрицательных бактерий, при отсутствии Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus.

ТО-1. Подбор основы.

Подбор основы осуществляют в соответствии с прописью рецепта и/или соответствующей нормативной документацией (НД).

ТО-2. Оформление обратной стороны паспорта письменного контроля (ППК).

На обороте ППК выполняют следующие расчеты:

– определяют массу каждого ингредиента прописи (лекарственного вещества, основы или компонентов основы);

– рассчитывают общую массу мази и процентное содержание в ней лекарственных веществ (для мазей суспензионного, реже эмульсионного, типа);

– рассчитывают количество вспомогательной жидкости для измельчения или растворения лекарственных веществ.

Следует учитывать водопоглощающую способность основы, а также то, что количество дополнительно вводимых жидкостей не должно превышать норму допустимого отклонения в массе мази.

ТО-3. Подбор вспомогательного и укупорочного материала.

Перед началом работы подбирают банки или флаконы с натягиваемыми или навинчивающимися крышками, с учетом физико-химических свойств лекарственных веществ и массы мази. Рационально отпускать мази в металлических или пластмассовых тубах.

С учетом массы мази подбирают ступку и пестик соответствующих размеров.

Длядозированияоснов, перенесенияихвступку, фарфоровуючашку применяютдвусторонниелопаточкиилишпатели(металлические, фарфоровые, пластмассовые). Металлические шпатели нельзя использовать при изготовлении мазей, содержащих дубильные вещества, производныертути, соединениятяжелыхметаллов, йодидругиеокислители. Для очищения ступки, пестика, перенесения мази в отпускную банку используют целлулоидную пластинку.

Основы и их компоненты взвешивают в зависимости от физико-химических свойств на тарирных весах:

– на листах вощеной, или парафинированной, или пергаментной бумаги (твердые и мягкие компоненты – вазелин, ланолин, парафин и т. п.);

– в предварительно тарируемую фарфоровую чашку или подставку (жидкие ингредиенты – масла, глицерин, димексид и т. п.);

– в углубление, сделанное в основе – густые и пахучие жидкости (ихтиол, деготь и т. п.).

Основу расплавляют (при необходимости) в выпарительной чашке на водяной бане или под инфракрасным нагревателем (рис. 7) или в ступке, которую нагревают на водяной бане, или в шкафу для воздушной стерилизации, или путем 2 – 3-кратного заполнения ступки горячей водой с последующим вытиранием ее насухо.

Для облегчения работы с твердыми компонентами основ (парафин, масло какао и т. п.) их измельчают с использованием мясорубок, крупных кухонных терок или специальных приспособлений для измельчения жировых основ (рис. 8), предварительно выдержав в холодильнике: при этом повышается хрупкость и облегчается измельчение.

Рис. 7. Нагреватель для разогрева и плавления мазевых основ и жиров

В зависимости от состава основы ее компоненты:

– расплавляют в выпарительной чашке или ступке на водяной бане;

– растворяют в воде или глицерине;

– смешивают с образованием эмульсии.

Твердые основы и ПАВ сплавляют с учетом температуры плавления, начиная с более тугоплавких компонентов. Нельзя плавить эмульсионные основы (эмульсия консистентная, вода/вазелин, ланолин водный), так как при нагревании эмульсии расслаиваются, вода испаряется.

ТО-5. Взвешивание лекарственных веществ, их подготовка.

Лекарственные вещества в зависимости от физико-химических свойств и количеств отвешивают на весах ручных или тарирных.

Для повышения фармакологического эффекта мази лекарственные вещества вводят в основу в растворенном или тонкодисперсном состоянии. Поэтому в зависимости от физико-химических свойств веществ и характера основы лекарственные вещества предварительно подготавливают следующим образом:

– растворяют в основе или в одном из ее компонентов (получают гомогенные мази);

– растворяют в минимальном количестве воды (даже если основа гидрофобная). Не растворяют в воде резорцин, цинка сульфат, если мазь дерматологическая. (Получают мази эмульсионного типа.);

Рис. 8. Приспособление для измельчения твердых основ

– измельчают сначала по правилам измельчения порошков, затем – в присутствии вспомогательной жидкости, близкой по свойствам к основе (получают мазь суспензионного типа). Наилучший эффект достигается при добавлении вспомогательной жидкости в количестве 40 – 60 % от массы диспергируемого вещества (правило профессора Дерягина);

– сухие и густые экстракты растирают со спиртоводоглицериновой смесью.

В некоторых случаях стадии подготовки основы, лекарственных веществ и введение их в основу осуществляются одновременно.

ТО-6. Введение лекарственных веществ в основу.

Смешивание лекарственных веществ производят, как правило, в ступке. Туда же добавляют частями основу, энергично перемешивая до образования однородной массы. При этом периодически снимают массу 3 – 4 раза целлулоидным скребком со стенок ступки и головки пестика (рис. 9).

При использовании сплава компонентов основы или их раствора лекарственные вещества смешивают с теплой основой.

Рис. 9. Снятие мази с пестика

При изготовлении паст лекарственные вещества смешивают с расплавленной основой, перемешивая до полного охлаждения массы.

Для эмульгирования гидрофильных жидкостей чаще всего используют ланолин безводный, однако целесообразнее использовать смесь его с вазелином. Последний понижает липкость безводного ланолина и облегчает эмульгирование. При приготовлении мази на безводной основе лекарственные вещества растворяют в минимальном количестве воды и эмульгируют равной массой безводного ланолина. Летучие и пахучие жидкости вводят в состав мази в последнюю очередь.

Процесс изготовления мазей в условиях аптек может быть в значительной мере механизирован, особенно при их внутриаптечной заготовке.

Для одновременного изготовления мази массой до 3 кг предназначена установка УПМ-1 (рис. 10). Смешивание ингредиентов мази осуществляется двумя мешалками и скребком. Рабочий сосуд обогревается водяной баней.

Роторно-пульсационные аппараты (РПА) проточного типа (рис. 11, а) и погружного типа (рис. 11, б). Аппараты предназначены для тонкого смешения, диспергирования, растворения и экстрагирования. Имеют высокую производительность и предназначены для изготовления мазей, кремов, паст, суспензий и экстрактов в фармацевтической, пищевой и химической промышленности.

Производительность циркуляции (по воде) составляет 3 – 10 м 3 /ч при частоте вращения ротора 2840 об./мин. Радиальный зазор между вращающимися и неподвижными элементами регулируется в пределах от 0,15 до 0,5 мм.

Рис. 10. Установка получения мазей УПМ-1

Многорядный роликовый гомогенизатор МРГ (ОАО «Прогресс», Санкт-Петербург, рис. 12) предназначен для приготовления концентрированных и трудноизмельчаемых мазей и паст в фармацевтическом производстве. Конструкция аппарата позволяет регулировать степень измельчения. Для предотвращения разогрева массы механизм гомогенизатора снабжен водяной рубашкой. Привод МРГ осуществляется от фланцевого электродвигателя, выполненного во взрывозащищенном исполнении. Мощность электродвигателя (по воде) составляет не менее 1 м 3 /ч при скорости вращения ротора 1500 об./мин.

ТО-7. Оформление к отпуску.

Изготовленную мазь с помощью скребка переносят в отпускную широкогорлую баночку (рис. 13).

Постукивая донышком о ладонь или о мягкую поверхность, добиваются полного и плотного заполнения баночки. Край протирают чистой бумагой так, чтобы мазь не испачкала прокладку из пергамента, которую помещают под крышку. Баночку закрывают навинчивающейся пластмассовой или «натягиваемой» крышкой.

Рис. 11, а. Роторно-пульсационный аппарат проточного типа

Рис. 11, б. Роторно-пульсационный аппарат погружного типа

Рис. 12. Многорядный роликовый гомогенизатор МРГ

На баночку наклеивают основную этикетку «Мазь», «Наружное», предупредительные этикетки «Хранить в прохладном месте», «Хранить в защищенном от света месте», номер рецепта. На баночку с линиментами суспензионного и эмульсионного типов наклеивают дополнительную этикетку «Перед употреблением взбалтывать».

Рис. 13. Наполнение отпускной банки мазью

Рис. 14. Приспособление для укупорки банок фольгой:

1 – стойка; 2 – пружина; 3 – рычаг; 4, 5 – направляющие цилиндры; 6 – укупорочная головка; 7 – основание с выемкой для банки

Мази хранят в темном прохладном месте, так как на свету возможны химические и физико-химические превращения ингредиентов мази, микробная контаминация, изменение консистентных свойств. Если в состав мази входят лекарственные вещества списка А, наклеивают дополнительно этикетку «Обращаться с осторожностью». Банку опечатывают, рецепт остается в аптеке, больному выдается сигнатура (копия рецепта).

Для укупорки банок с мазью, помимо навинчивающихся пластмассовых крышек с прокладками, может использоваться фольга с применением соответствующего приспособления (рис. 14). Банки имеют хороший эстетический вид.

Современной упаковкой мазей являются металлические тубы. Для их наполнения в аптечных условиях созданы настольные тубонаполнительные машины (рис. 15). После наполнения, тубы подвергаются фальцовке и клеймению также с помощью малогабаритных устройств. По существу практически весь процесс изготовления мазей в условиях аптек может быть механизирован.

Рис. 15. Настольная тубонаполнительная машина:

1 – цилиндр, заполняемый мазью; 2 – шток поршня, дозирующий мазь; 3 – мундштук, через который мазь поступает в тубу (на рисунке туба не изображена)

В крупных производственных аптеках и на фармацевтических предприятиях для фасовки используют универсальные фасовочные машины. Универсальная фасовочная машина (ОАО «Прогресс», Санкт-Петербург, рис. 16) представляет собой машину настольного типа и предназначена для фасовки мазей, паст, кремов и жидких продуктов в тару любой конфигурации и типоразмера с внутренним диаметром горла не менее 8 мм.

Рис. 16. Универсальная фасовочная машина

Машина выпускается со сменными объемными дозирующими устройствами:

– для фасовки мазеобразных продуктов;

– для фасовки жидких продуктов.

Объем дозы составляет от 20 до 125 мл при точности 0,5 – 2 %. Производительность не менее 10 – 25 доз/мин. Машину обслуживает один человек.

ТО-8. Оформление паспорта письменного контроля (ППК).

ППК заполняется после изготовления мази. Название и количество взятых ингредиентов мази записываются в порядке введения их в мазь, указывается также общее количество мази.

ТО-9. Оценка качества мази (бракераж).

• Анализ документации. Проверяют, правильно ли выписан рецепт, совместимость ингредиентов, расчеты их количества. Сверяют рецепт с ППК.

• Соответствие оформления назначению мази и свойствам ее компонентов. Проверяют соответствие этикеток и надписей на основной этикетке способу применения мази и свойствам ее компонентов.

• Качество упаковки и укупорки. Обращают внимание на эстетичность упаковки, оформления, герметичность (баночку переворачивают), соответствие объема баночки массе мази, свойств упаковки – свойствам ингредиентов мази.

• Органолептический контроль. Баночку открывают, проверяют соответствие цвета и запаха мази свойствам ее компонентов. Правильно изготовленная лекарственная форма должна быть внешне однородна, консистенция должна соответствовать введенным ингредиентам, компоненты не должны расслаиваться. Суспензионные линименты должны легко ресуспендироваться (при взбалтывании должны превращаться в однородные массы). Готовый препарат не должен содержать механических включений.

• Отклонение в массе мази. Проверяют общую массу мази и, при необходимости, концентрацию лекарственных веществ. Отклонение массы мази от заданной величины не должно превышать норм, указанных в нормативной документации (НД).

• Определение размера частиц. Размер частиц в мазях определяют по методике фармакопеи микроскопически. Он не должен превышать норм, указанных в НД.

Если по всем показателям мазь отвечает требованиям НД, ее можно отпустить больному. Если хотя бы по одному из показателей мазь не отвечает требованиям, следует исправить ошибку или приготовить мазь заново.

Срок хранения мазей, изготовленных в аптеке, 10 дней, за исключением составов, рекомендованных НД в качестве внутриаптечной заготовки.

Для увеличения сроков годности мазей в их состав в соответствии с ГФ можно вводить разрешенные к медицинскому применению консерванты. Однако при изготовлении мазей для новорожденных и детей до 1 года использование консервантов недопустимо.

Внимание! Это не конец книги.

Если начало книги вам понравилось, то полную версию можно приобрести у нашего партнёра — распространителя легального контента. Поддержите автора!

Данное произведение размещено по согласованию с ООО «ЛитРес» (20% исходного текста). Если размещение книги нарушает чьи-либо права, то сообщите об этом.

Источник