Рецепт окислитель для промывания раны

Не зеленкой единой

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

Антисептик	Для обработки кожи	Для обработки ран	Для слизистых оболочек	Применимость для детей
Спирт этиловый	+	_	_	—
Перекись водорода	+	+	+	+
Йод	+	_	— / +	— / +
Хлоргексидин	+	+	+	+
Калия перманганат	+	_	_	+
Бриллиантовый зеленый	+	_	_	+
Фукорцин	+	_	_	_
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний	+	+	+	+
Октенидин	+	+	+	+

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

Источник

Простые рецепты домашнего антисептика

В условиях пандемии коронавируса спрос на санитайзеры (антисептики для рук) бьет рекорды продаж. Но приготовить антисептическое средство для обработки рук можно в домашних условиях. Мы подготовили подборку простых рецептов, по которым вы самостоятельно и без лишних усилий сможете приготовить эффективный антисептик, чтобы защитить себя и свою семью от возможного инфицирования.

Как сделать антисептик

Основным ингредиентом эффективного антисептика выступает спирт (этиловый или изопропиловый), причем его доля в общем объеме средства должна быть не меньше 70 %.

Самый простой рецепт антисептика

Чтобы приготовить самый простой антисептический спрей для рук, нужно смешать 300 мл этилового спирта (96 %), 10 мл глицерина и 80 мл обычной воды.

Спирт обеззараживает кожу рук, убивая патогенные микроорганизмы, включая вирус SARS-CoV-2. Глицерин выступает в качестве смягчающего и увлажняющего ингредиента.

Рецепт антисептика, который предлагает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

• Этиловый спирт – 833,3 мл;
• Перекись водорода 3 % – 41,7 мл;
• Глицерин – 14,5 мл;
• Дистиллированная (или кипяченая охлажденная) вода.

Спирт, перекись водорода и глицерин смешать в одной емкости, добавить воду в количестве? необходимом, чтобы довести объем полученного средства до 1 литра. Еще раз перемешать. Готовый антисептик разлить в подходящие для использования емкости. ВОЗ рекомендует начинать пользоваться антисептиком, приготовленным в домашних условиях, не раньше чем через 72 часа. Это время необходимо, чтобы уничтожить споровые формы микроорганизмов, которые могут присутствовать в спирте или на внутренних стенках используемых флаконов.

Рецепт санитайзера на основе хлоргексидина

Хлоргексидин сам по себе является антисептическим средством и может использоваться как альтернативный вариант другим санитайзерам и антибактериальным средствам. К слову, хлоргексидином при необходимости можно обрабатывать даже лицо.

Но также на основе хлоргексидина получается эффективный антисептический спрей. Для его приготовления понадобятся:

• Хлоргексидин 2 % – 100 мл;
• Водка – 250 МЛ;
• Кипяченая охлажденная вода – 50 мл.

Для придания аромата в полученное средство можно добавить несколько капель любого эфирного масла. Например, масло лаванды оказывает успокаивающее действие на нервную систему, масло лимона способствует заживлению микротрещин, масло чайного дерева обладает хорошим антибактериальным эффектом, что усилит свойства антисептика.

Рецепт антисептика для людей с чувствительной и сухой кожей рук

Этиловый спирт, входящий в состав антисептических средств, довольно агрессивно воздействует на кожу рук, иссушая ее. Тем, у кого кожа рук сухая сама по себе, подойдет санитайзер с большим объемом глицерина в составе. Для этого нужно смешать:

• Этиловый спирт – 150 мл;
• Глицерин – 30 мл;
• Эфирное масло цитрусовых – 10 капель.

Рецепт антисептика на основе спиртового настоя

Спрей с антисептическим эффектом можно приготовить и на основе спиртового настоя. Понадобятся:

• Спиртовая настойка календулы или пустырника (содержание этанола 70 %) – 100 мл;
• Гель алоэ вера – 1 ст. л.;
• Эфирное масло (чайного дерева, цитрусовых, эвкалипта и др.) – 10–20 капель.

Рецепт антисептического спрея на основе водки

Если нет ни спирта, ни спиртового настоя, но есть водка, то приготовить антисептик для рук в домашних условиях все-таки получится. Последние исследования немецких и швейцарских ученых на предмет эффективности алкогольных напитков уничтожать инфекционные агенты нового коронавируса показали, что этанол в концентрации 30 % способен подавлять и уничтожать вирусные частицы. А значит антисептик на основе водки тоже может оказаться вполне рабочим.

Для его приготовления нужно:

• Водка – 350 мл;
• Перекись водорода 3 % – 15 мл;
• Глицерин (или гель алоэ вера) – 5 мл.

Ингредиенты тщательно смешать, разлить в подходящие емкости.

Правила использования антисептика

Напоминаем: антисептики предназначены исключительно для наружного применения! Ни в коем случае их нельзя пить, это может привести к крайне негативным для здоровья последствиям.

Любым антисептиком – аптечным или приготовленным самостоятельно – нужно пользоваться только в том случае, если нет возможности вымыть руки с мылом. При этом, необходимо использовать минимум 3 мл средства за раз.

В течение 20-30 секунд тщательно обрабатывайте кисти рук, включая тыльную сторону ладоней, межпальцевое пространство, участки под ногтями. Содержащийся в антисептиках спирт не только убивает патогенные микроорганизмы, но и сильно сушит кожу.

Потому после антисептической обработки рук используйте увлажняющий или питательный крем.

Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь

Источник