Рецепт от рассеянного склероза

Как лечить склероз

Рассеянный склероз является хроническим заболеванием, при котором поражается головной и спинной мозг. Развитие данной патологии связано с разрушением миелиновой оболочки нервных волокон в результате иммунных нарушений, что приводит к образованию бляшек из соединительной ткани в пораженной области. Данные структуры препятствуют нормальному прохождению нервного импульса, в результате чего мозг перестает полностью контролировать организм.

Лечение склероза требует комплексного подхода и применения высокоэффективных методов. Врачи-неврологи Юсуповской больницы проводят лечение данного заболевания и реабилитацию пациентов, направленную на восстановление утраченных функций.

Лечение склероза

Наиболее подвержены развитию болезни женщины в возрасте от 20 до 30 лет. Развитие рассеянного склероза связано с комплексом внешних и внутренних факторов. Внешними факторами риска развития рассеянного склероза являются:

• регулярные стрессовые ситуации;
• нерациональное питание;
• курение и злоупотребление алкогольными напитками;
• вирусные инфекции;
• дефицит витамина Д.

На ранних стадиях развития рассеянного склероза у больного могут не проявляться признаки, свидетельствующие о разрушении проводящих волокон. Для постановки диагноза и определения того, как лечить склероз проводится магнитно-резонансная томография. Вспомогательными методами диагностики при данном заболевании являются: выявление в спинномозговой жидкости иммуноглобулинов, а также отслеживание функционирования иммунной системы.

Специалистами Юсуповской больницы при обращении пациентов с признаками рассеянного склероза и жалобами на ухудшение координации движений, снижение силы в мышцах, нарушения интеллекта и ряда других функций проводится комплексная диагностика с использованием высокоточного оборудования.

Данные, полученные при обследовании пациента, позволяют врачам-неврологам Юсуповской больницы разработать индивидуальную программу терапии. Лечение рассеянного склероза, включает три элемента:

• лечение болезни в стадии обострения с использованием кортикостероидных препаратов, уменьшающих воспаление. Данные препараты способствуют снижению скорости движения к головному мозгу иммунных клеток. Лекарственные средства, используемые специалистами Юсуповской больницы, зарегистрированы на территории РФ, они способствуют устранению симптомов;
• патогенетическая терапия с использованием специфических средств, действие которых заключается в коррекции нарушенных функций, нормализация работы иммунной системы и обмена веществ. При подборе препаратов учитываются возможные противопоказания и другие индивидуальные особенности больных;
• Симптоматическая терапия, основанная на использовании высокоэффективных препаратов и реабилитация, направленная на устранение последствий патологического процесса.

Лечение пациентов с рассеянным склерозом является общим делом врачей различной специализации Юсуповской больницы. При рассеянном склерозе невозможно полностью остановить патологический процесс, однако адекватная терапия и регулярные обследования позволяют замедлить развитие болезни.

Эффективное средство от склероза

Лечение склероза проводится в Юсуповской больнице с использованием различных препаратов, обладающих различным действием. Так, некоторые лекарственные средства снижают гипертонус мышц, устраняют повышенную активность мочевого пузыря, способствуют улучшению интеллекта, координации движений.

Достижения современной медицины, используемые врачами-неврологами Юсуповской больницы, позволяют корректировать различные нарушения при склерозе. При лечении пациентов с ремитирующим рассеянным склерозом применяется препарат Лемтрада, который поставляется напрямую от производителя из Франции. Эффективность данного средства доказана многочисленными зарубежными исследованиями.

Лечение склероза народными средствами

Опытные врачи-неврологи утверждают, что у двух пациентов с рассеянным склерозом не может быть одинакового набора симптомов болезни, поэтому в каждом случае необходима индивидуальная терапия. Однако многие люди, не знающие как лечить склероз, доверяют советам на форумах других больных и занимаются самолечением.

Народными средствами при лечении рассеянного склероза являются различные настойки на основе грецкого ореха, бузины, сок из заячьей капусты. Кроме этого, больные часто принимаю ванны с побегами ели или сосны. Использование народных средств для лечения рассеянного склероза не позволяет устранить проявления болезни, скорректировать появившиеся нарушения и остановить прогрессирование заболевания.

Народные средства могут дополнять основную терапию при отсутствии противопоказаний. Однако врачи-неврологи Юсуповской больницы используют при лечении рассеянного склероза только научно обоснованные методы.

Получить консультацию высококвалифицированного врача невролога Вы можете получить при посещении современного медицинского учреждения. Для записи на удобное время свяжитесь с врачом — координатором по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Рассеянный склероз. Диета. Лечение

Рассеянный склероз относится к разряду хронических аутоиммунных заболеваний. Патологический процесс поражает миелиновую оболочку нервных волокон и белое вещество мозга. Лечение больных современными препаратами обеспечивают врачи Юсуповской больницы.

Питание при рассеянном склерозе имеет особое значение. Исследователи давно обратили внимание на взаимосвязь между заболеваемостью рассеянным склерозом и особенностями питания. Болезнь проявляется чаще при большом употреблении мясной пищи, а включение в рацион растительных и рыбных и блюд оказывает профилактическое действие.

Учёные объясняют этот факт тем, что в мясе, сливках, яичном желтке или сливочном масле содержится особое веществ – арахидоновая кислота. Она запускает в организме воспалительные реакции, а развитие рассеянного склероза начинается с воспаления в миелиновых оболочках нервов. Пища растительного происхождения этого вещества не содержит. Рыбий жир и растительные масла препятствуют воспалительному процессу.

Целью правильного питания для пациентов с рассеянным склерозом является снижение уровня арахидоновой кислоты в организме. Пища должна быть достаточно, но не чрезмерно калорийной, позволяющей поддерживать нормальный вес. Необходимо резко сократить потребление жиров животного происхождения и тяжёлых жиров промышленного производства. Следует обратить особое внимание на «скрытые» жиры, которые содержатся в шоколаде, молочных и сладких блюдах.

Потребность в полезных жирных кислотах обеспечивает потребление от 4 до 10 чайных ложек растительного масла. Положительное воздействие на течение рассеянного склероза оказывает дополнительный приём препаратов на основе рыбьего жира. Полезно включать в меню блюда из морской рыбы.

Питание должно быть полноценным, продукты быстрого приготовления можно употреблять в пищу только эпизодически. При хрупкости костей или повышенном риске его развития в результате терапии глюкокортикоидными гормонами пациентам рекомендуется принимать витамин D и увеличить в рационе количество продуктов, содержащих кальций.

Неврологи Юсуповской больницы, которые имеют богатый опыт в лечении рассеянного склероза, рекомендуют полностью отказаться от употребления спиртсодержащих напитков, так как алкоголь способствует развитию осложнений заболевания. Они также рекомендуют исключить жареные блюда, копчёности, соления и сладкие продукты, существенно снизить употребление мяса, отказавшись от его жирных сортов.

Специалисты советуют отдать предпочтение брокколи в виде салата или гарнира, цветной капусте, ягодам, особенно крыжовнику. Из ягод можно делать морсы и варенье, варить компоты, их полезно употреблять сырыми. Поскольку при рассеянном склерозе развиваются нарушения мочевыделительной функции, следует употреблять воду, морсы и компоты. Количество выпитого в сутки кофе и чая необходимо снизить.

Диета Эмбри при рассеянном склерозе. Рецепты

Диета Эмбри предполагает исключить или ограничить потребление вредных продуктов, заменив их теми, которые не могут усугубить течение заболевания. Рекомендуется обогатить организм витаминами и минералами (кальцием, суточная доза которого должна составлять 1100 мг, магнием –500 мг, 3-омега-ненасыщенными жирными кислотами 3 г и витамином D 3 – 4000 I).

Пациентам, которые используют диету Эмбри при рассеянном склерозе, следует убрать из рациона продукты, которые содержат большое количество белка:

• молочные продукты (молоко и молочнокислые продукты, различные сыры, соусы на сметанной основе, заливки и йогурты);
• бобовые (арахис, бобы и горох, фасоль, арахисовое масло);
• продукты из зерна пшеницы, ржи, ячменя.

Следует исключить продукты, вызывающие аллергические реакции: цитрусовые фрукты, мёд, орехи и грибы, а также куриные яйца. Не рекомендуется употреблять сладости, соки, энергетические напитки и продукты с высоким содержанием сахара. Необходимо уменьшить количество потребляемого красного мяса, мяса с кровью и прожаренного мяса. Постное мясо разрешается употреблять не чаще 1-2 раз в неделю. Надо отказаться от выпечки на маргарине, пива и крепких спиртных напитков. Можно пару раз в месяц употребить стакан сухого красного вина.

Рекомендуется увеличить в рационе количество мяса птицы, преимущественно куриного филе. Богатым источником белка является красная рыба, которая содержит омега-3 жирные кислоты. Питание при рассеянном склерозе предполагает употребление большого количества овощей и фруктов, не вызывающих аллергии, богатых клетчаткой и тяжёлыми углеводами.

При рассеянном склерозе наблюдается клиническая картина нарушений мочевыделительной системы. Достаточный объём жидкости – это необходимое условие для обеспечения нормального функционирования почек, поэтому суточное потребляемой воды должно составлять не менее 1,5-2 литров.

Ознакомимся с рецептами диеты Эмбри, которые помогут правильно приготовить вкусные диетические блюда в домашних условиях. Для морковного супа понадобятся следующие продукты:

• 1 столовая ложка оливкового масла;
• 450 грамм нарезанной мелкими кубиками моркови;
• 1очищенная и нарезанная кубиками картофелина;
• Нарезанная кубиками луковица;
• 1 чайная ложка приправы тархун;
• 800мл овощного бульона;
• Соль и зелень.

Необходимо взять большую кастрюлю и подогреть в ней масло, положить порезанные овощи и добавить ложку тархуна. Их следует тушить на медленном огне несколько минут, не пережаривая. Добавляют в кастрюлю овощной минут и варят в течение 30 минут. Когда овощи станут мягкими. Суп готов.

Правильно приготовленные блюда могут быть не только полезными, но и вкусными. Куриную грудку можно предварительно замариновать майонезе и запечь в духовке, обернув фольгой. Филе лосося запекают на гриле. Приготовленные на пару овощи не только вкусные, но и полезные.

Врачи центра рассеянного склероза Юсуповской больницы обеспечивают лечение пациентов оригинальными препаратами, подбирают схемы терапии в зависимости от клинических проявлений и течения заболевания. Питание в больнице подбирается индивидуально для каждого пациента на основе рекомендаций врача. Если вы нуждаетесь в лечении рассеянного склероза, позвоните по телефону. Врач-консультант Юсуповской больницы ответит на все вопросы.

Источник

Фитотерапия больных рассеянным склерозом в период беременности и грудного вскармливания

О.Д. Барнаулов, М.Л. Поспелова, Институт мозга человека РАН, г. Санкт-Петербург, Россия

Интенсивная фитотерапия отварами и настоями поликомпонентных персонифицированных сборов лекарственных растений обеспечила до беременности и родов постоянную длительную ремиссию у 6 молодых женщин, больных рассеянным склерозом. Специально подобранная фитотерапия ликвидировала осложнения стероидной терапии, нормализовала функции яичников, устранила обстипации, симптомы неврологического дефицита. Экзацербация рассеянного склероза в период грудного вскармливания с последующим неврологическим дефицитом наблюдалась только у 1 пациентки на фоне фитотерапии.

фитотерапия, рассеянный склероз, беременность.

Одним из типичных провокаторов экзацербации у больных рассеянным склерозом (РС) являются роды, точнее, период вскармливания. Поэтому врачу-неврологу трудно ответить на вопрос молодых бездетных женщин, которые составляют значительную часть контингента больных РС, можно ли им родить ребенка. Ранее нами опубликованы данные о высоко позитивном результате интенсивной, постоянной фитотерапии больных РС настоями индивидуально подобранных, поликомпонентных сборов лекарственных растений [3-5, 15]. Как таковое направление фитотерапии РС и многих других деструктивных заболеваний мозга до такой степени не разработано, что любые сообщения о результатах ее существенны. Представляет интерес оценка эффективности ее у женщин, больных РС и пожелавших иметь ребенка. Цель работы — анализ логики процесса и результатов массированной фитотерапии на примерах наиболее показательных случаев беременности и вскармливания ребенка у больных РС. В связи с большим количеством перечисляемых лекарственных растений для общеизвестных видовое определение и часть растения в тексте опущены, латинские бинарные названия не приводятся. Под нашим наблюдением было 6 женщин, больных РС, в возрасте 21-31 года, не имеющих детей и решивших родить ребенка, несмотря на предупреждения (неврологов и наши) о возможности обострения процесса и последующей инвалидизации.

Больная Н.Г.П. Родилась 22.08.1976 г. Проживает в Сосновом Бору. Замужем, детей нет. Обратилась в марте 1997 г. по рекомендации зав. неврологическим отделением областной больницы, тогда кандидата, ныне доктора мед. наук Л.Г. Заславского после стационарного лечения (пульс-терапия преднизолоном, плазмаферез, вазоактивные препараты, витаминотерапия). При поступлении в стационар больная практически не передвигалась самостоятельно. Припоминает, что год тому назад двоились, были нечеткими предметы (диплопия как симптом ретробульбарного неврита), «морозилась» левая верхняя конечность, были длительные запоры (3-4 дня). Тогда в короткий срок, порядка 1 месяца, эти явления самостоятельно, без какой бы то ни было терапии исчезли. Данное обострение спровоцировано тяжелым стрессом: нападение, групповое изнасилование. Диагноз стационара: рассеянный склероз, цереброспинальная форма, прогредиентное течение. В последующем, после нескольких курсов фитотерапии, течение РС признано ремиттирующим.

После стационарного лечения выписана с продолжением лечения преднизолоном при явном улучшении. Однако походка нарушена, дискоординация, не всегда может передвигаться без посторонней помощи, неустойчива в позе Ромберга, подтаскивает правую нижнюю конечность, снижена сила пожатия правой кистью, обстипации (2-3 дня), метеоризм. Последствиями преднизолонотерапии являются: аменорея, анорексия, изжога, кислая отрыжка, тошнота, дискомфорт и боли в эпигастрии, правом подреберье (болезненна пузырная точка). Глубочайшая депрессия, полное неверие в выздоровление. Интеллект несколько снижен, потому общение, сбор анамнеза затруднены. Дополнительные данные, заслуживающие акцентуации: нормостенична, гипотензия 90-110/60-70 мм рт.ст. с частыми в течение жизни ортостатическими головокружениями. Не любит жару. На серии МРТ головного мозга в период госпитализации получены изображения суб- и супратенториальных структур. Срединные образования не смещены. Желудочки и субарахноидальные пространства в конвекситальных отделах расширены. Перивентрикулярно, в субкортикальных отделах, мозолистом теле, правой ножке мозжечка определяются множественные очаги гиперинтенсивного MP-сигнала на Pd- и Т2-взвешенных изображениях. Ряд из них имеет нечеткие контуры за счет перифокального отека. Гипофиз в размерах не увеличен. Стволовые структуры без особенностей. Заключение: демиелинизирующий процесс головного мозга (SD), активная фаза.

Общие задачи и методика подбора фитотерапии при лечении больных РС:

Помимо этих основных, стратегических задач, решение которых с помощью фитотерапии возможно, при лечении каждого пациента даже вне зависимости от диагноза необходимо решать тактические задачи: 1) например, в данном случае необходимо было преодолеть подавленное депрессивное состояние больной, назначив ей модуляторы настроения: лаванду, мелиссу, зверобой, валериану, тимьян и другие эфирно-масличные растения, мускатный орех, гвоздику, корицу, имбирь и многие другие пряноароматические растения, результативно применяющиеся на протяжении тысячелетий. Одним из реалистических обоснований активного влияния фитотерапии на настроение пациентов является наличие в них фитоферомонов, выделение аттрактивных компонентов эфирных масел кожей, слизистыми оболочками; 2) необходимо было преодолеть побочный эффект преднизолонотерапии, перенесенного стресса — аменорею, отсутствие либидо, т.е. оптимизировать функции яичников и одновременно предотвратить опасность подавления функции коры надпочечников, применив солодку, адаптогены, многочисленные emenogoga. Подобная фитотерапия, как правило, способствует нормализации внутрисемейных отношений, устранению персистирующего стресса; 3) следовало добиться нормального опорожнения кишечника, что не всегда, но чаще всего возможно при нарушении функции тазовых органов у больных цереброспинальной формой РС. Снижение уровня эндотоксикоза и сам факт преодоления обстипации создают перспективу, настрой пациента на более постоянную фитотерапию.

При подборе растений, необходимых для достижения эффекта у больных РС, сырье следует разделять на 2 группы и размещать соответственно в 2 сбора. В 1-й сбор входят растения, которые, следуя отработанной в китайской, корейской, японской, тибетской традиционной медицине методике, нужно длительно с упариванием воды вываривать, а во 2-й сбор — растения, не выдерживающие длительной термической обработки, к примеру эфирно-масличные (мята, душица, тимьян, лаванда, монарда, анис, бадьян, валериана, котовник, лабазник), добавляемые за 5 мин до конца кипячения 1-го сбора. Этот отваронастой (далее — настой) вместе с сырьем мы рекомендуем сливать в термос и в последующем принимать его всегда как можно более теплым, по принципу «чем чаще, тем лучше», но не реже 5-6 раз в день. При высоко выраженном диуретическом эффекте не следует принимать его на ночь. Таким образом, мы получаем одну лекарственную форму, избегая полипрагмазии. Больной исходя из изложенных принципов была подобрана следующая интенсивная фитотерапия:

Параллельно рекомендован периодический прием аптечного бешкекского мумие и 1-2 чайных ложек настойки корня женьшеня в связи с отсутствием его в нашем арсенале. Подобных сборов при дозировке по 1-2 столовых ложки каждого из них хватает на 2,5-3 месяца.

Повторно больная обратилась через 4 месяца. Жалоб не предъявляет. Полное купирование всех симптомов. Свободно, легко передвигается. Любит танцевать. Церебеллярная симптоматика отсутствует. Восстановились регулы: через 28 дней по 3-4 дня. Оптимистична, подтянута, работоспособна. В дальнейшем относительно часто, но все-таки с пропусками обращалась в течение 4 лет, в основном благодаря разумному, понимающему опасность рецидива мужу. Составы сборов систематически пересматривались. Супруги спрашивали о возможности родить ребенка и получали обстоятельный ответ: при стабильной в течение 2-3 лет клинической картине, отсутствии новых очагов демиелинизации, признаков активности процесса на МРТ роды возможны. Однако гарантии об отсутствии обострения дать нельзя. Повторных МРТ больная не делала в связи с материальной необеспеченностью. Беременность пациентка от нас и от врачей-неврологов, занимавших более жесткую позицию запрета, скрыла. Эпизодически по телефону отчитывалась о полном благополучии, просила продлить фитотерапию, не понимая специфики фитотерапии в период беременности (отсутствие утеростимулирующих средств, усиление антиоксидантной, вазоактивной терапии для улучшения плацентарного кровоснабжения плода, обеспечение пренатальной безопасности плода). Факт самостоятельных благополучных родов доношенной девочки (3,09 кг, 52 см, по шкале Апгар 7,5 балла) стал нам известен случайно от сотрудников НИИ акушерства и гинекологии. Однако в период грудного вскармливания (1 год и 3 месяца) пациентка и ее муж обращались с отчетом о хорошем состоянии, отсутствии перегрузок, положительном эффекте систематической фитотерапии, которая в это время была интенсифицирована. Затем на год пациентка пропала, и в этот период самостоятельного прекращения фитотерапии последовало жесточайшее обострение, во время которого, по свидетельству врачей Л.Г. Заславского, В.С. Мурашовой, не могла самостоятельно передвигаться, а на МРТ зарегистрированы очаги с перифокальным отеком. После стационарного лечения (пульс-терапия дексаметазоном, плазмаферез) неврологическая симптоматика полностью купирована. В 2004 году трижды получала трехмесячные курсы фитотерапии. В настоящее время практически здорова. Ребенок растет и развивается нормально.

Таким образом, систематическая фитотерапия перед родами, интенсивное лечение после них позволили родить и вскормить ребенка без обострения РС.

Больная П.И.Б. Родилась 27.11.1971 г. Обратилась 20.09.2002 г. сразу после стационарного лечения по поводу дебюта заболевания с доминирующей картиной ретробульбарного неврита (03.09.2002 г.).

На серии МР-томограмм головного мозга перивентрикулярно, в субкортикальных отделах, в правом полушарии мозжечка, в левой половине моста определяются разнокалиберные очаги гиперинтенсивного МР-сигнала на Рd- и Т2-взвешенных изображениях. Некоторые очаги имеют нечеткие контуры за счет перифокального отека. Заключение: демиелинизирующий процесс головного мозга (SD), активная фаза. При исследовании зрительных вызванных потенциалов сделано заключение о двусторонней дисфункции проведения зрительного импульса в ЦНС.

Обращали на себя внимание: нетипичная для больных РС избыточная масса (94 кг при 173 см роста), пастозность, заторможенность, диспептические явления, обстипации, дисменорея (после стероидной терапии), бесплодие (в браке 5 лет), умеренный птоз, наблюдавшийся в течение многих лет и не связанный с основным заболеванием, гиподинамия. Склонна к ОРВИ (4-5 раз в год), провоцирующим обострение хронического гайморита. Занимается семейным бизнесом. Стрессом, спровоцировавшим дебют РС, была проверка налоговой полиции. Пищевые пристрастия (их мы выясняем у каждого пациента), коими бравирует, имеет несколько прихотливые: персики, авокадо, морепродукты, красная рыба, икра, мартини, коньяк. Пациентка снисходительна, мало коммуникабельна, негативистична, критична в отношении «этих самых травок», мало пригодна к сотрудничеству.

Тем не менее после 2 курсов фитотерапии при полном купировании всех симптомов заболевания и побочных эффектов стероидной терапии больная отмечает энергезирующий эффект, отсутствие ОРВИ, отчетливое улучшение самочувствия, активности, работоспособности, нормализацию менструального цикла (28 дней). Категорически заявила о желании иметь ребенка любой ценой и просила помочь ей, поскольку гормональная терапия гинекологов ее не устраивала. Органических основ бесплодия у нее не выявлено. Муж здоров. Снижение либидо, фригидность, нечастые оргазмы, дисменорея вполне соответствовали картине ожирения, предполагаемой гипофункции щитовидной железы, яичников, не подтверждаемой единичными анализами содержания соответствующих гормонов в крови. Здесь уместно отметить, что клинические наблюдения, а не данные анализов в таких случаях должны доминировать и диктовать необходимую фитотерапию. С аналогичным диссонансом мы сталкиваемся при неоспоримой клинической картине обострения РС у больных и отсутствии отрицательных данных МРТ.

С апреля 2003 г. в поликомпонентные сборы пациентке более интенсивно включали растения, нормализующие функции эндокринных желез и способствующие зачатию. Спектр их достаточно широк: классические фитоадаптогены, особенно корень родиолы розовой, надз. часть и корень левзеи сафлоровидной, очиток пурпурный, лист шалфея лекарственного (жрецы Древнего Египта заставляли принимать его женщин после войн и эпидемий), манжетки обыкновенной, корень и надз. часть сельдерея пахучего, любистка лекарственного (компоненты эротических напитков), виды полыни (полынь лечебная, полынь эстрагон, т.е. вызывающая эструс, полынь обыкновенная, полынь горькая, полынь веничная), корни многих видов дягиля, кирказона, пастушья сумка, сурепка, плоды шиповника, облепихи, калины (и лист ее), кизила, бузины черной, яснотка белая, яснотка пурпурная, крапива коноплевая, крапива двудомная (особенно семя), анис, фенхель, бадьян, имбирь, куркума, кардамон, альпиния, корневище аира, мускатный орех (облегчает зачатие), мелисса, мята, тимьян, бутоны гвоздичного дерева. Улучшает репродуктивные функции мумие, показанное, с нашей точки зрения, всем больным РС в любой фазе, в том числе и при стационарном лечении.

В результате годичного лечения у больной не наблюдалось экзацербации. Состояние, самочувствие пациентки значительно улучшились, и наступила беременность, во время которой назначали один сбор, исключая из него утеростимулирующие средства (крапива, калина, яснотка, пастушья сумка, виды полыни, горца), делая акцент на растениях, оживляющих кровообращение, в том числе плацентарное, и положительно влияющих на резистентность сосудов к альтерации [5] (боярышник, рябина, шиповник, герань, чистец, морковь, каштан, зверобой, арония, шелковица, классические адаптогены), а также действующих детоксикационно (солодка, куркума, льнянка, лабазник, валериана и многие другие). Один из вариантов такого сбора:

Малина, ежевика, копеечник уменьшают интенсивные движения плода, болевой синдром, опасность самопроизвольного выкидыша. Для многих из перечисленных растений характерны антигипоксантные [1] и антиоксидантные [14] свойства.

Подробности относительно родов и плода в деталях не доложены, и в настоящее время контакта с пациенткой нет. Самостоятельные роды. Доношенный мальчик. В послеродовом периоде фитотерапия была интенсифицирована. Назначен двойной сбор, по типу рецепта № 1, с включением лактогенных, корригирующих вкус молока растений (укроп, анис, бадьян, фенхель, кориандр, мелисса). Однако через 3 месяца больная не обратилась за повторным сбором, растянув имеющийся на 8 месяцев и принимая его нерегулярно. Обострение заболевания через 9 месяцев. Госпитализация, прекращение грудного вскармливания. Здесь четко прослеживается позитивный эффект массированной фитотерапии в периоды до и после наступления беременности, а также зависимость экзацербации от самостоятельного, необоснованного прекращения лечения в наиболее опасный для больной период вскармливания.

Больная М.А.В. Родилась 03.06.1972 г. в г. Тихвине, где и прописана, проживает у мужа в Санкт-Петербурге. При обследовании в декабре 2000 г. в областной больнице исключен подозреваемый объемный процесс головного мозга, диагностирован клинически и по данным МРТ демиелинизирующий процесс (SD), активная фаза. В стационаре стандартной пульс-терапией, плазмаферезом, метаболической терапией (витамины, ферменты) купирован умеренный левосторонний гемипарез. Провокатором обострения была перенесенная тяжелая ОРВИ, к коим пациентка склонна. При обращении после стационарного лечения в декабре 2000 г. жалуется на эпизоды умеренной дискоординации («пошатывает»), ощущение слабости в левых конечностях, быструю утомляемость, нарушение менструального цикла, угревую сыпь на лице и спине, диспептические явления (тошнота, дважды рвота), неинтенсивные боли в правом подреберье, обстипации. При тщательном сборе анамнеза удается выяснить, что в последние 5-6 лет неоднократно возникали ощущение слабости в левых конечностях, головокружения, умеренные нарушения зрения, которые пациентка связывала с переутомлением, например, в период обучения в институте.

Обращают на себя внимание: астеническая конституция, холодные конечности, акроцианоз, гипотензия с ортостатическими явлениями, нестойкость к физическим и умственным нагрузкам, жаре, духоте, частые ОРВИ. Такой тип больных, как это было нами отмечено ранее, наиболее подходит для интенсивной терапии классическими фитоадаптогенами [3, 4, 15], позволяющими достичь состояния неспецифически повышенной сопротивляемости к инфекциям за счет имунокорригирующего действия [16], а также мобилизации антиоксидантной, цитопротективной защиты, процессов репарации [1-4, 14], оказывающими тонизирующее, энергезирующее действие. Классические адаптогены являются для таких пациенток конституциональными средствами. Назначена индивидуально подобранная фитотерапия настоем поликомпонентного сбора, подобного приведенному рецепту № 1, мумие 0,4 г утром с кратковременными перерывами через 2 недели, настойка корня женьшеня 1 : 10 по 1 чайной ложке утром. Рекомендовано сохранение физической активности, посильное увеличение нагрузок, разумное закаливание. Даны рекомендации по расширению фитодиетотерапии (конкретно названы фрукты, ягоды, орехи, пряности, зелень). Пациентка была аккуратна в осуществлении лечения, контактна, собранна. Через год сделала повторную МРТ, зарегистрировавшую стабилизацию процесса: четкие контуры старых и отсутствие новых очагов демиелинизации, уменьшение их в размерах. К этому времени она никаких жалоб не предъявляла. Все симптомы основного заболевания, осложнений стероидной терапии, хронического холецистита, вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу были купированы. ОРВИ ни разу не болела. Единичные acne vulgaris на лице перед регулами.

Пациентка обратилась с вопросом о возможности иметь детей. Замужем 6 лет. Первые 3 года — гормональная контрацепция. В последующие годы не беременела. Беременность наступила на 2-й год регулярной и успешной фитотерапии. Далее соблюдалась уже изложенная тактика уменьшения компонентности сбора во время беременности по типу рецепта № 2, назначения детоксикационных средств, осуществления вазопротективной, антиоксидантной, антигипоксантной терапии. В сборы по-прежнему включали имеющиеся в нашем арсенале классические адаптогены.

Пациентка родила доношенного мальчика. В течение 1 года вскармливала его грудью. Ребенок в течение прошедших 2 лет рос и развивался нормально. Рецидива РС за все 4 года, в течение которых не менее 9 месяцев ежегодно осуществлялась фитотерапия, у больной не отмечено. Сходное с данным наблюдение больной РС подробно не комментируем.

Больная Г.Е.Н. Родилась 18.04.1975 г. в деревне Куйвади Всеволожского р-на Ленобласти. Направлена 10.03.1999 г. после стационарного лечения. Провокатором дебюта РС был стресс (рассталась с женихом). Клиническая картина: ощущение онемения правой верхней и нижней конечности, а иногда и низа живота, «непослушная рука», умеренное, непостоянное пошатывание при ходьбе. Неврологический дефицит купирован в стационаре стероидной терапией, плазмаферезом. Жалуется на эпизоды головокружений, неустойчивости, головных болей умеренной интенсивности, быструю утомляемость во время суточных дежурств (медсестра), нарушения менструального цикла и боли после стероидной терапии, сливные угри, обстипации (2-3 дня), тошноту, изжогу, отрыжку кислым, боли в эпигастрии и правом подреберье, неконтролируемые приступы агрессивности, истерические реакции. Гипотензия (90/60 мм рт.ст.), ортостатические головокружения, при повышении АД до 110/80 мм рт.ст. подташнивает, непереносимость жары и бани, депрессия. Интеллект значительно снижен.

В течение 3 лет непостоянно, но не более 9 месяцев в году принимала настои персонифицированных поликомпонентных сборов по типу рецепта № 1. Обострений не было. Через полгода фитотерапии на МРТ головного мозга перивентрикулярно и в субкортикальных отделах определяются очаги гиперинтенсивного сигнала по Т2-взвешенным изображениям с четкими контурами. Отрицательной динамики в сравнении с периодом обострения не наблюдается.

Менструальный цикл нормализовался через полгода, устранена альгоменорея, обстипации, синдрома хронической усталости нет. По нашему ходатайству перешла с суточных дежурств на работу в процедурную. Регрессировали ранее многочисленные acne vulgaris, метеозависимость, депрессивное состояние. Вышла замуж. Хочет иметь ребенка, невзирая на опасность обострения. В последующем повторных МРТ головного мозга не делала в связи с материальной необеспеченностью.

Подготовлена к беременности курсами фитотерапии. Во время нее принимала настои редуцированных сборов, по типу рецепта № 2, относительно регулярно. В марте 2004 г. родила самостоятельно доношенную девочку 3,275 кг, 52 см. В период вскармливания фитотерапия интенсифицирована, расширены составы сборов с целью достижения антидеструктивного, противоальтеративного эффекта. Проблемы гипогалактии были сняты добавлениями в основной сбор растений с лактогенным типом действия. В настоящее время ребенку 10 месяцев. В данном случае на протяжении длительного времени, включая периоды беременности и вскармливания, фитотерапия была результативна.

Больная М.Т.А. Родилась 08.09.1973 г. Инвалид II группы. Обратилась сама 07.06.1999 г. после сомнительной результативности преднизолонотерапии в городской больнице (г. Череповец), продолжает принимать преднизолон в нисходящих дозировках, трентал и кавинтон, поливитамины, α-токоферол амбулаторно. Диагноз подтвержден МРТ, сделанной в Ярославле, но снимков и заключения нет. Небрежная выписка из стационара. Жалуется на шаткость походки, нечеткость контуров предметов, головокружения и неинтенсивные, но частые головные боли, онемение конечностей, быструю утомляемость, обстипации (2-3 дня, клизмы, каловые камни), тошноту, боли в эпигастрии и правом подреберье (желчнопузырная точка). Умеренная атаксия («пошатывает», особенно при утомлении), диплопия, подворачиваются обе стопы. Весьма астенична, гипотензия (90/55 мм рт.ст.), ортостатические головокружения, бывали обмороки, не переносит жару, баню, духоту, часто (до 5-6 раз в год) болеет простудными заболеваниями разной степени тяжести, в основном без высокой лихорадки, дисменорея, тяжелая альгоменорея. Больна 1,5 года, 3-е обострение. Правомерна постановка вопроса о вторично-прогредиентном течении РС и соответственно пессимистичном прогнозе результативности фитотерапии. Провокатором в дебюте было мертворождение и развод.

Фитотерапия иногородних пациенток должна быть еще более многосторонней, интенсивной, чем та, что указана в рецепте № 1. Это достигается расширением состава сборов, увеличением количества таких компонентов, как солодка, адаптогены, шикша, пион, аир, валериана, лабазник, зверобой, календула, череда, шалфей, вахта, ромашка, малина, ряд пряностей, и более тонкой подгонкой состава под конституциональные особенности пациента, течение заболевания, симптоматику. Необходимо предусмотреть количество сбора на более длительный срок, до 6 месяцев, поскольку подавляющее большинство иногородних пациентов не может приехать на повторный прием. Нередко они отчитываются о своем состоянии по телефону, прося выслать следующий сбор с оказией. По нашим наблюдениям, наиболее отчетливый результат фитотерапии определяется через 6 месяцев постоянного лечения, что отмечено и в данном случае. Через полгода исчезли диплопия, головные боли, головокружения, ортостатические явления, обстипации, альгоменорея, нормализовался цикл (28 дней). Как и предыдущие пациентки, отмечает, что стала энергичнее, крепче, выносливее, работает продавцом женского платья (это один из весьма существенных признаков позитивного изменения жизни). Через 1 год не предъявляла никаких жалоб, вышла замуж, работает, спрашивает о возможности иметь детей, о чем в начале фитотерапии не могло быть и речи. Через 1,5 года впервые за это время перенесла тяжелый грипп, возобновились запоры, метеозависима, при плохой погоде снижается АД, головокружения, усталость, немеют стопы. Однако при увеличении дозы сбора эти симптомы исчезли. В данном случае следует отметить в целом непрогнозируемо высокий эффект фитотерапии, что подтверждается не только редукцией неврологического дефицита и улучшением самочувствия пациентки, но и существенными изменениями качества ее жизни. Если ранее обострения отмечались с частотой 1 раз в полгода, то на фоне фитотерапии их не было в течение 2 лет.

МРТ от 20.07.2001 г. (СПб., клиническая больница Октябрьской железной дороги): в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях (Т1- и Т2-ВИ) в суправентрикулярных и перивентрикулярных отделах определяются овальные очаги с четкими контурами размерами до 8 мм, местами сливающиеся между собой, ориентированные перпендикулярно боковым желудочкам. Боковые, III желудочки умеренно расширены, их конфигурация сохранена. Субарахноидальные ликворные пространства расширены умеренно. Заключение: МР-картина демиелинизирующего процесса (рассеянный склероз). Фаза ремиссии. Умеренная наружная и внутренняя гидроцефалия.

Далее больная приехала на осмотр уже при наличии беременности 14 недель. Жалоб не предъявляла. В связи с тем, что именно у данной пациентки прогноз был наименее благоприятен, постоянное наблюдение невозможно, назначена следующая интенсивная фитотерапия с отступлениями от правила редукции фитотерапии в период беременности:

Источник