- Промывание носа при гайморите
- Помогает ли промывание носа при гайморите?
- Показания
- Подготовка
- К кому обратиться?
- Техника проведения промывания носа при гайморите
- Промывание носа при гайморите в домашних условиях
- Растворы для промывания носа при гайморите
- Промывание носа солью при гайморите
- Промывание носа фурацилином
- Промывание носа физраствором
- Промывание носа долфином
- Антибиотики для промывания носа
- Промывание носа ромашкой
- Противопоказания к проведению
- Осложнения после процедуры
- Рецепт промывания носа при гайморите
- Видео промывания носа и его пазух Долфином и его аналогами в домашних условиях
Промывание носа при гайморите
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Промывание носа при гайморите считается одной из наиболее популярных и действенных процедур. Этот способ помогает устранять скапливающуюся в гайморовых пазухах слизь, которая в случае длительного застоя способна стать причиной воспалительного процесса или может загноится при присоединении бактериальной флоры. А благодаря промываниям она разжижается, что помогает процессу её естественного вывода из носовой полости.
Помогает ли промывание носа при гайморите?
Благодаря очищению полости носа и его пазух в разы уменьшается отёчность слизистых оболочек, а помимо этого нормализуется тонус системы капилляров и улучшаются иммунные свойства эпителия, что позволяет вернуть организму способность самостоятельно бороться с возникшей болезнью.
Показания
Показанием для промывания носа может стать гайморит, как в острой, так и в хронической форме.
Следует каждый день проводить процедуру промывания, используя солевые растворы в различных комбинациях – она может быть средством первичной обработки либо стать составной частью комплексного лечения. Так как этот способ считается безопасным, на ранней стадии гайморита в острой форме его предпочитают использовать вместо приёма кортикостероидов.
Подготовка
Прежде, чем начать процедуру промывания, нужно полностью очистить нос, устранив заложенность. Для этого, в случае необходимости, можно использовать сосудосуживающие лекарства, такие, как Тизин, Нафтизин или Риназолин. Это на время уберёт отёчность и нормализует процесс перемещения воздуха по каналам носа. Через 5-10 мин после использования капель можно начинать процедуру устранения слизи из носа.
К кому обратиться?
Техника проведения промывания носа при гайморите
Нос проще всего промывать, взяв в качестве устройства для проведения процесса спринцовку либо простой шприц без иголки. Также очень удобным приспособлением для этой процедуры считается чайничек, который называется «джала нети».
Необходимо наклониться, к примеру, над ванной либо раковиной и немного склонить вбок голову. Став в нужное положение, ввести в ноздрю, при наклоне оказавшуюся сверху, инструмент промывания, а дальше начать вливать в отверстие раствор. Затем требуется не спеша наклониться в другой бок, чтобы лечебная жидкость вышла из ноздри. Далее повторить эту процедуру со второй ноздрёй.
При этом, чтобы не допустить попадание жидкости в рот, в процессе промывания нужно протяжно тянуть звук «и-и-и» либо внятно повторять фразу «ку-ку» — такие действия поднимают мягкое нёбо, тем самым закрывая отверстие между горлом, а также носоглоткой.
Промывание носа при гайморите в домашних условиях
Проще всего промывать нос при гайморите в домашних условиях, используя ладонь. Проводится такая процедура следующим способом – набираем лекарство в ладонь, после чего слегка наклоняем голову и пытаемся втянуть жидкость через ноздрю. Далее зажимаем эту ноздрю, а голову медленно склоняем в другой бок. Если процедура выполнена правильно, раствор выльется из носа через противоположную ноздрю.
Растворы для промывания носа при гайморите
Среди самых действенных средств, используемых при гайморите в качестве жидкостей для лечебного промывания, выделяют раствор прополиса. Сделать такое лекарство можно таким образом – в 1 стак. воды (тёплой) накапать 15 капл. прополиса, а помимо этого 1 ч.л. соли и 2 капл. йода, и перемешать. Получившейся смесью нужно промывать нос трижды в сутки.
Среди прочих растворов, способствующих прочищению носа – настойки из различных лечебных трав, оказывающих противовоспалительный эффект. Таковыми обычно являются следующие травы: ромашка и зверобой, эвкалиптовые листья, череда, а также дубовая кора. Для приготовления раствора следует использовать несколько капель какой-либо из настоек, которые добавляются в тёплую воду (0,5 стак.). Помимо этого в раствор следует добавить щепотку соли.
Промывание носа солью при гайморите
Нос в случае гайморита можно также промывать специальным соляным раствором. Свойства соли всем известны – она способна убирать воспаления и снимать отёки слизистых в носу. Чтобы сделать раствор более действенным, вместе с солью в воду нужно добавить соду (одинаковое количество и того, и другого – к примеру, по 0,5 ч.л.).
Промывание носа фурацилином
Одним из наиболее дешёвых лекарственных средств, которые используются как лекарство для промывания полости носа, является фурацилин – это эффективное противопаразитное и антимикробное лекарство.
Фурацилин эффективно действует против микробов, поэтому его применяют для устранения различных болезней воспалительного или гнойного характера. У него почти нет побочных эффектов, лишь в некоторых случаях может развиваться дерматит. Использовать Фурацилин не рекомендуется тем, кто имеет повышенную чувствительность к веществу нитрофуран, а также при болезни почек.
Для приготовления лекарства нужно растворить 0,5 табл. в 500 мл тёплой воды, а затем налить получившийся раствор в выбранное для промывания приспособление и начать процедуру.
Промывание носа физраствором
Физраствором называют специальную жидкость, которая изготовляется путём растворения в простой воде хлорида натрия. При изготовлении нужно соблюдать соотношение соли к воде – 0,9%. Получить такие пропорции можно следующим образом – смешать с солью простую воду (соотношение 1 г соли на 100 мл воды) – будет достаточно стакана на 250 мл и 2,5 г соли (около 0,5 ч.л.). Пропорция в 0,9% соответствует показателю уровня соли в кровяной плазме, и это делает такой раствор более всего подходящим организму человека.
Промывание носа долфином
Долфин является комплексным препаратом, содержащим множество различных микроэлементов, а также солей. Среди компонентов раствора сульфаты, бром, хлориды, йод, органические кислоты, а кроме этого ягоды шиповника и солодковый экстракт. Помимо непосредственно жидкости для промывания носа в комплект входит также специальное устройство для прочищения носа.
Препарат применяют для промывания при заболевании синуситом или ринитом, гайморитом или аденоидитом, а также после проведения операций на носу. Среди возможных побочных действий – евстахиит или кровотечение из носа. Использовать Долфин не разрешается детям младше 4 лет, при любых опухолях, а также, если у больного деформирована носовая перегородка или нарушена проходимость носовых путей. Нельзя его применять и в случае полной заложенности носовой полости.
Антибиотики для промывания носа
Антибиотики для промывания носа разрешается применять только по рецепту врача. В наши дни этот метод приобретает большую популярность, так как многие бактериальные агенты стали устойчивыми к менее сильным лекарственным средствам.
Для промывания могут быть использованы такие препараты – Протаргол, Мирамистин, Левомицетин. Мирамистин обычно применяют в случае гнойного гайморита.
[1]
Промывание носа ромашкой
В случае заболевания гайморитом рекомендуется использовать для промывания носа раствор ромашки.
В этом растении содержатся флавоноиды и эфирные масла, которые оказывают положительное влияние на слизистую оболочку носовой полости, а также обладают сильными противовоспалительными свойствами. Помимо этого ромашка оказывает успокаивающее и обезболивающее воздействие, а также устраняет или ослабляет проявления аллергии.
Раствор для промывания делается довольно просто – берётся аптечная ромашка (в готовом пакетике) и заливается кипятком. После этого её нужно настаивать, накрыв крышкой. Готовый раствор применяют для промывки носа.
Противопоказания к проведению
Промывать нос противопоказано в случаях, если имеются такие проблемы:
- Отёчность, которую не удаётся устранить;
- Доброкачественные либо злокачественные опухоли в носовой полости;
- Отит либо риск его возникновения;
- Склонность к появлению кровотечений из носа;
- Аллергическая реакция на любой из элементов используемого раствора;
- Серьёзное искривление носовой перегородки либо иные препятствия, которые могут помешать раствору перемещаться по полости носа;
- Разрыв барабанной перепонки.
Осложнения после процедуры
Промывание носа при гайморите должно выполняться максимально аккуратно – чтоб не нанести повреждение носовой перегородке.
Следует также учитывать, что проведение процедуры возможно лишь в случае, когда носовые пазухи больного не заложены. А если проходимость носа будет нарушена, раствор может проникнуть в среднее ухо, что способно привести к проблемам со слухом или вызвать ещё более серьёзные последствия в виде развития среднего отита.
Нельзя также использовать для промывания полости носа любые растворы – это тоже может стать причиной осложнений. Могут появиться такие проблемы:
- Воспаление слизистой и появление на ней микротрещин;
- Усиление отёчности тканей;
- Развитие аллергии.
Источник
Рецепт промывания носа при гайморите
Верхнечелюстную, лобную и клиновидную околоносовые пазухи, кроме ячеек решетчатого лабиринта можно промывать. Промывание околоносовых пазух выполняют с двоякой целью:
1. Диагностической, чтобы аспирировать содержащийся в пазухе секрет (в том числе для бактериологического и цитологического исследования) и отмыть ее от секрета, а также при необходимости рентгеноконтрастного исследования ввести в околоносовую пазуху контрастное вещество.
2. Лечебной, чтобы дренировать околоносовую пазуху и ввести в нее препарат, проявляющий активность при местном применении.
Промывание (лаваж) часто применяли для лечения эмпиемы верхнечелюстной пазухи в прошлом, в последние несколько десятилетий его выполняют редко. От дренирования лобной пазухи по методу Кюммеля-Бека в настоящее время практически отказались, эти методы вытеснила эндоскопическая эндоназальная микрохирургия. Тем не менее оториноларингологу следует знать о них во избежание осложнений воспалительной природы в тех случаях, когда современный подход к лечению патологии полости носа и околоносовых пазух оказывается неэффективным: ubipus, ibi evacua (где гной, там необходимо дренирование).
а) Промывание верхнечелюстной пазухи при гайморите. Обычно используют два доступа для промывания:
1. Через нижний носовой ход (острая пункция).
2. Через средний носовой ход (тупая пункция) после фенестрации во время функциональной эндоскопической операции.
Промывание через нижний носовой ход. После обезболивания нижнего носового хода раствором местного анестетика к латеральной стенке полости носа под нижней носовой раковиной подводят троакар Лихтвица. Канюлю проталкивают через латеральную стенку в этом месте, которое отличается незначительной толщиной, и используют для аспирации, промывания или введения препаратов.
Для консервативного лечения, особенно у детей, через проделанное отверстие можно ввести дренажную трубку.
Современная система для промывания околоносовых пазух
(«Atos Medical», Хёрби, Швеция; «Bess», Берлин, Германия).
Пазуху пунктируют через нижний носовой ход.
Дренажная система SinuTroc представляет собой оптимизированную систему для дренирования верхнечелюстной пазухи. При пункции верхнечелюстной пазухи троакаром через средний носовой ход пластиковую трубку диаметром 3 мм, снабженную пластиковой оболочкой длиной 1 см и толщиной 1,5 мм, вводят в верхнечелюстную пазуху. Троакар удаляют; два зубца удерживают трубку от выскальзывания через стенку верхнечелюстной пазухи. Для повторного промывания самоудерживающуюся трубку присоединяют к адаптерной трубке, имеющей длину 19 см и люэровский замок.
При достаточном опыте вероятность осложнений при тупой пункции незначительная. При острой пункции можно случайно проткнуть мягкие ткани щеки или попасть в крылонёбную ямку либо при неправильном направлении введения троакара проткнуть глазницу.
P.S. Никогда не следует нагнетать воздух при промывании околоносовой пазухи, так как это может стать причиной воздушной эмболии. Это осложнение проявляется коллапсом, потерей сознания, цианозом; возможны также гемиплегия, амавроз, внезапная смерть.
б) Промывание лобной пазухи при фронтите. Пункцию по методике Кюммеля-Бека можно выполнить под местной анестезией с помощью дрели и тонкого сверла как с диагностической, так и с лечебной целью, а также для длительного дренирования лобной пазухи в течение 1-2 нед. с ежедневным введением в пазуху лечебного раствора. Методика пункции показана на рисунке ниже.
Методика. Сначала выполняют рентгенографию пазухи в переднезадней и боковой проекциях. Если лобная пазуха слабо развита или имеет небольшой объем, то существует опасность повреждения лобной доли.
в) Промывание клиновидной пазухи при сфеноидите должен выполнять специалист с помощью специальной канюли.
г) Промывание при этмоидите. У решетчатого лабиринта нет какого-либо одного отверстия, поэтому его промывание невозможно. Тем не менее с помощью отсасывания можно удалить патологический секрет.
Трепанация лобной пазухи по Кюммелю-Беку:
а Доступ и положение сверла.
б Отверстие, просверленное в передней стенке лобной пазухи.
в В пазуху введены трубка-проводник и канюля для промывания.
г Трубка-проводник с канюлей для промывания и заглушка.
Видео промывания носа и его пазух Долфином и его аналогами в домашних условиях
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Источник