- Можно ли похудеть в период менопаузы?
- Миф №1. Причина лишнего веса в период менопаузы — снижение выработки эстрогенов
- Миф №2. Набор веса связан с нарушениями в работе щитовидной железы
- Миф №3. Лишний вес во время менопаузы может стать причиной переломов
- Миф №4. Ожирение может быть предвестником онкологии
- Миф №5. Похудеть в период менопаузы помогут силовые тренировки
- Как оставаться в тонусе и сохранить стройность в период менопаузы?
- Приливы при климаксе и гормонозаместительная терапия: избавьтесь от проблем
- Климакс: что он собой представляет?
- В чем проявляются приливы при климаксе?
- В чем причины приливов?
- Методы борьбы с климактерическими приливами
- Образ жизни, снимающий приливы
- Гормонозаместительная терапия — лучший способ борьбы с приливами при климаксе
- Какие результаты дает применение ЗГТ: чем помогут препараты с гормонами
- Дозировка гормонов при ЗГТ
- Существует ли риск применения гормонозаместительной терапии?
- Помогут ли фитогормоны в борьбе с приливами?
Можно ли похудеть в период менопаузы?
Несмотря на все усилия — диеты и фитнес — лишние килограммы не уходят. Чтобы сбросить лишнее и вернуть стройность, в первую очередь важно выяснить истинные причины проблемы.
Миф №1. Причина лишнего веса в период менопаузы — снижение выработки эстрогенов
На самом деле: НЕ СОВСЕМ ТАК
С возрастом количество эстрогенов в организме женщины снижается, что нередко приводит к сложностям с поддержанием веса. Также ухудшается состояние кожи — она становится менее упругой, теряет тонус. Наряду с этим происходит и перераспределение жировой ткани по абдоминальному типу — жировая «подушка» появляется в области живота. Если вес увеличивается стремительно, то это может спровоцировать развитие менопаузального метаболического синдрома. Он характеризуется абдоминальным ожирением, развитием инсулинорезистентности из-за дефицита эстрогенов, а также дислипопротеинемией — изменением состава липопротеинов крови (ЛПВП и ЛПНП).
Чтобы выявить и подтвердить достоверное снижение эстрогенов, характерное для менопаузы, рекомендуется выполнить исследования:
- 32-20-003 — Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- 32-20-002 — Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- 32-20-004 —Эстрадиол (Е2)
Для диагностики метаболического синдрома и сахарного диабета можно выполнить комплекс 99-00-860 — Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR, а также тест 23-10-002 — Гликозилированный гемоглобин (HBA1c), который является маркером стойкого повышения сахара в крови.
Миф №2. Набор веса связан с нарушениями в работе щитовидной железы
На самом деле: ДА
Часто набор веса вызван снижением функции щитовидной железы, которая является регулятором основного обмена. Гормоны щитовидной железы стимулируют повышение утилизации углеводов, белковый обмен, повышают расщепление жиров, тем самым помогая поддерживать стройность и сохранять вес в норме. При недостатке этих гормонов (гипотиреоз) метаболизм замедляется, и жиры расщепляются не так эффективно.
Причиной такого состояния может быть недостаток йода в организме, усвоение которого зависит в свою очередь от уровня ТТГ—тиреотропного гормона. ТТГ через активацию своего рецептора стимулирует поступление йода в тиреоцит (клетки эпителия в щитовидной железе), образование йодтиронина, расщепление тиреоглобулина с высвобождением тиреоидных гормонов.
При гипофункции щитовидной железы усиливается поступление йода в тиреоцит и расщепление тиреоглобулина, при гиперфункции — поступление йода и расщепление тиреоглобулина угнетаются.
При снижении поступления йода в организм ТТГ активирует рецепторы, при этом уровень ТТГ не растет, но сама железа увеличивается в размерах (гипертрофия, эндемический зоб). При дефиците йода снижается чувствительность рецепторов и повышается уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы (Т4 свободный).
Миф №3. Лишний вес во время менопаузы может стать причиной переломов
На самом деле: ДА
Эстрадиол у женщин — настоящий «защитник» костной ткани, он не позволяет паратиреоидному гормону «забирать» кальций из кости. Потеря костной массы в большей степени касается женщин в период постменопаузы — каждая третья страдает от остеопороза. Кроме гормональных нарушений, причиной этого заболевания может быть наследственная предрасположенность к переломам, недостаточное употребление кальция и дефицит витамина D, длительное применение некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероиды, антиконвульсанты, тиреоидные препараты).
Чтобы подтвердить диагноз остеопороз, оценить состояние минерального обмена и костного метаболизма для выбора адекватной фармакотерапевтической поддержки можно выполнить ряд исследований в СИТИЛАБ, в том числе комплексных:
- 99-20-309 — Профиль «Остеопороз»
- 99-20-308 — Профиль «Костный метаболизм — обмен кальция»
- 35-20-006 — Маркер формирования костного матрикса P1NP
- 35-20-005 — Beta Cross-Laps – концевые пептиды коллагена
Миф №4. Ожирение может быть предвестником онкологии
На самом деле: ДА
Достоверно известно, что такая связь существует. Однако причины, по которым происходит «пуск» роста опухоли, уточняются. Многие ученые полагают, что канцерогенез в этом случае запускают транс-жиры.
По сути, это полимерные образования, которые образуются после многократного нагревания масла. Значительное количество транс-жиров присутствует в покупных кондитерских изделиях, полуфабрикатах, соусах (майонез, кетчуп), спредах (заменитель сливочного масла), быстрых супах, сырах с гидрогенизированным маслом.
Ожирение — достоверный фактор риска рака эндометрия, аденокарциномы пищевода, рака желудка, печени, почки, рака молочной железы, рака яичников. Во многих случаях ожирение — следствие метаболического синдрома, одним из признаков которого у женщин является увеличение объема талии более 88 см. Поэтому, чтобы исключить риски, рекомендуется регулярно проходить обследование на ранее выявление рака.
Например, СИТИЛАБ — официальный оператор нового инновационного теста ESPIRE Скрин (код услуги 2500). Исследование выявляет риск онкологических и воспалительных заболеваний, хроническую интоксикацию, нарушение обмена веществ даже тогда, когда нет симптомов (!). В Германии ESPIRE Скрин обязателен, без него не оформляется медицинская страховка жизни.
Миф №5. Похудеть в период менопаузы помогут силовые тренировки
На самом деле: ДА
На фоне угасания функции яичников метаболизм замедляется, лишние килограммы незаметно накапливаются, а место мышечной массы, которая «тает», занимают жировые отложения. Сильные мышцы — основа долголетия. Ученые доказали, что в период менопаузы силовые тренировки особенно необходимы. Они ускоряют обмен веществ, улучшают кровообращение и тонус кожи. Достаточно заниматься 1-2 раза в неделю по 45 минут, чтобы поддерживать нормальные показатели веса. К ним можно добавить лимфодренажный массаж один раз в 10-14 дней: он способствуют выведению лишней жидкости, тонизирует и делает кожу гладкой.
Важно помнить, что любые физическое нагрузки сопряжены с рисками для здоровья. Чтобы их исключить, спортивные врачи СИТИЛАБ разработали специальный новый комплекс — 99-00-802 Профиль «Спорт базовый». Он дает комплексную оценку Вашей готовности к занятиям фитнесом.
Как оставаться в тонусе и сохранить стройность в период менопаузы?
В первую очередь следует пройти всестороннее обследование в СИТИЛАБ и выполнить основные тесты, исключающие риски развития метаболического синдрома, онкологии, нарушений в работе щитовидной железы, сахарного диабета.
Если все в пределах нормы, пересмотрите свой рацион:
- Не сокращайте резко рацион. Уменьшение порций до минимальных размеров наоборот приводит к тому, что организм начинает запасать жир. Недоедание снижает работоспособность и приводит к пищевым срывам, особенно в вечерние часы.
- Рацион должен быть сбалансированным. Многие женщины, чтобы похудеть, начинают следовать монодиетам — яблочной, рисовой, кефирной. В итоге ограничивают употребление целых групп продуктов, содержащих важные питательные вещества, например, белков. Такие диеты не приносят ощутимого результата, и килограммы быстро возвращаются.
- Контролируйте стресс. Повышение уровня гормонов стресса — адреналина и кортизола — в крови вызывает снижение чувствительности клеток к инсулину. В итоге излишек глюкозы запасается в виде жировых отложений. Чтобы снять напряжение — прогуляйтесь по парку, покатайтесь на велосипеде, сходите в баню или на массаж. Одним словом, сделайте что-то приятное для себя.
- Питайтесь дробно. Это поможет поддерживать уровень метаболизма на достаточном уровне. Три приема пищи и два перекуса — то, что надо.
- Не исключайте полностью любимые продукты. Долька горького шоколада, чашка свежей клубники со сливками позволительны. Ешьте «запрещенные» продукты по чуть-чуть и не чаще 1-2 раз в неделю, лучше в первой половине дня.
Источник
Приливы при климаксе и гормонозаместительная терапия: избавьтесь от проблем
Каждую женщину в возрасте старше 40 лет посещают мысли о приближающейся старости. Однако это не повод для грусти. Единственное, что может омрачить картину, — это предстоящий климакс, вернее его симптомы — приливы при климаксе.
На самом деле практически все симптомы климакса можно погасить либо устранить полностью, но для этого нужно не полениться — посетить гинеколога и сдать анализы. В Европе об этом знают все женщины, поэтому их не пугает предстоящая менопауза. Более того, для многих дам, жизнь только начинается!
приливы при климаксе
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/prilivyi-pri-klimakse.jpg?fit=435%2C300&ssl=1?v=1572898733″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/prilivyi-pri-klimakse.jpg?fit=797%2C550&ssl=1?v=1572898733″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/prilivyi-pri-klimakse-797×550.jpg?resize=790%2C545″ alt=»приливы при климаксе» width=»790″ height=»545″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/prilivyi-pri-klimakse.jpg?w=797&ssl=1 797w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/prilivyi-pri-klimakse.jpg?w=435&ssl=1 435w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/prilivyi-pri-klimakse.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/prilivyi-pri-klimakse.jpg?w=901&ssl=1 901w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>
Климакс: что он собой представляет?
Климактерический период — время, когда репродуктивная функция женского организма угасает и начинается его старение. Но это не конец, до старости еще далеко. Нужно воспринимать эту новую фазу своей жизни как естественный процесс, который вполне можно сделать благоприятным.
Выделяют 3 периода климакса:
- Пременопауза — время, предшествующее менопаузе. Длится этот период в среднем 4-5 лет. Характеризуется пременопауза постепенным угасанием функции яичников и нарушением менструаций, которое встречается у большинства женщин.
- Менопауза (наступает примерно в 50-51 год). В это время происходит прекращение месячных и начинается естественное старение организма. Возраст наступления менопаузы определяется наследственностью и от образа жизни не зависит. Наиболее яркие проявления менопаузы — климактерические приливы. Они могут длиться до 1,5 лет.
- Постменопауза — время до наступления старости. В этот период сильных изменений в организме не происходит. Продолжается постменопауза около трети всей жизни женщины.
У многих женщин нет чувства дискомфорта и боли на фоне изменений гормонального фона, часть пациенток терпит неприятности. Однако некоторые очень тяжело переносят климактерические приливы.
В чем проявляются приливы при климаксе?
К наиболее ярко выраженным симптомам приливов относятся:
- Приток крови к верхней части тела, который сопровождается покраснением лица и шеи и появлением жара в области рук и груди.
- Учащенное сердцебиение, головные боли, недостаток воздуха, тошнота.
- Слабость и тревожность.
- Резкое повышение температуры тела, потливость.
Чаще всего эти симптомы проявляются вечером и ночью. К врачу обращается лишь каждая десятая женщина из-за слишком выраженных приступов.
В чем причины приливов?
Когда начинается климакс, созревание яйцеклеток останавливается, железы внутренней секреции снижают выработку гормонов. Поэтому причинами приливов чаще всего бывает:
- Изменение гормонального фона.
- Образ жизни. Некоторые женщины практически не ощущают действие климактерического синдрома, а другие, наоборот, очень страдают из-за этого.
- Прием лекарств . Некоторые препараты для лечения онкологических заболеваний приводят к учащению приступов и более выраженному проявлению приливов.
Усиливать данные проявления климакса могут вредные привычки, неправильное питание, частое нахождение в непроветриваемом помещении, ношение тесной одежды, стрессовые состояния, переутомления, употребление чая и кофе в большом количестве, интенсивные занятия спортом.
Это совсем не означает, что нужно полностью отказаться от физической активности и начать вести пассивный образ жизни. Лучше от этого не станет, просто нужно знать меру и не переутомляться.
Методы борьбы с климактерическими приливами
Когда климакс проявляется слишком часто, и нормальная жизнедеятельность женщины находится под угрозой, нужно начинать бороться с этим. Облегчить состояние помогут следующие советы:
- Следите за дыханием . При приближении приступа жара попробуйте дышать медленно и животом, а не диафрагмой. Сначала вдохните глубоко, ненадолго задержите воздух и медленно выдохните. Проделав такую дыхательную гимнастику несколько раз, потом вы уже сможете выполнять ее на уровне рефлекса. Дыхание животом поможет успокоиться, расслабиться и перенести прилив гораздо легче.
- Перед сном охладите подушку . Возьмите бутылку с холодной водой и положите на подушку, потом уберите под нее. Ночь проведете без приливов и хорошо выспитесь.
- Чаще проветривайте комнату . Свежий воздух просто необходим для создания нормального микроклимата в помещении. Для этой цели можете воспользоваться увлажнителями воздуха. Все таки лучше спать в прохладном помещении под теплым одеялом, чем находиться в духоте.
- Выбирайте удобную одежду. Лучше отдать предпочтение натуральным материалам, которые помогут чувствовать себя комфортнее во время очередного приступа. Они способствуют вентиляции воздуха и не образуют неприятные запахи. Самочувствие во многом зависит от наряда женщины — приливы при климаксе усиливаются в синтетической одежде.
Образ жизни, снимающий приливы
При климаксе важно соблюдать следующие правила:
- Питайтесь продуктами растительного происхождения . Они способствуют улучшению общего состояния и снижают выраженность приливов. Старайтесь не увлекаться мясом, продуктами с высоким содержанием белка. Ешьте больше злаков, орехов, фруктов, бобовых. В злаках содержится витамин Е, необходимый каждой женщине, особенно во время климакса.
- Больше двигайтесь . Займитесь любым видом спорта, который вам больше по душе. Наиболее безопасно для женщины в период менопаузы — плавание. Оно оказывает оздоравливающее действие на весь организм, снижает нагрузку и увеличивает тонус мышц. Если возможности заниматься спортом нет, просто будьте активными, совершайте прогулки на свежем воздухе.
- Пейте достаточно жидкости . При климаксе важен правильный питьевой режим. Если никаких противопоказаний к употреблению жидкости нет, то ее необходимо выпивать не менее 2 литров в день. Таким образом восполняются запасы воды в организме, которая выделяется в виде пота. При отсутствии приливов жидкость способствует сохранению увлажненности кожи.
- По возможности избегайте нервных срывов и переутомлений . Такие состояния только усиливают проявления климактерических приливов. К сожалению, от желания женщины мало что зависит, и зачастую избежать конфликтных ситуаций не удается. Важно не акцентировать внимание на неудачах и верить в хорошее. Старайтесь чаще радовать себя, при этом не надеясь на помощь мужчин. Для них женские проблемы воспринимаются как нечто, не заслуживающее внимания.
Бывает так, что следование всем этим советам не дает никакого результата. Женщина так же мучается приливами. В данном случае потребуется помощь гинеколога, который назначит индивидуальное лечение.
гормонозаместительная терапия в спб
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya-v-spb.jpg?fit=424%2C300&ssl=1?v=1572898732″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya-v-spb.jpg?fit=777%2C550&ssl=1?v=1572898732″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya-v-spb-777×550.jpg?resize=777%2C550″ alt=»гормонозаместительная терапия в спб» width=»777″ height=»550″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya-v-spb.jpg?w=777&ssl=1 777w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya-v-spb.jpg?w=424&ssl=1 424w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya-v-spb.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya-v-spb.jpg?w=932&ssl=1 932w» sizes=»(max-width: 777px) 100vw, 777px» data-recalc-dims=»1″/>
Гормонозаместительная терапия — лучший способ борьбы с приливами при климаксе
Если женщина легко переносит менопаузу, она не обращается к гинекологу и пускает процесс на самотек. После 40 лет происходит дисбаланс половых гормонов, выполняющих очень много важных функций. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), включающая аналоги половых стероидных гормонов, необходима для поддержания их нормального функционирования как можно дольше, тем самым отодвигая наступление старости.
На сегодняшний день заместительная гормональная терапия — основной метод профилактики и лечения расстройств и нарушений, вызванных дисбалансом гормонов в климактерическом периоде — естественном и при медицинской менопаузе.
Какие результаты дает применение ЗГТ: чем помогут препараты с гормонами
Лечение начатое в начале менопаузы, когда ещё не развились тяжелые симптомы, наиболее эффективно и безопасно. С возрастом женщину начинают атаковать целый ряд проблем.
В более старшем возрасте отмечается снижение памяти практически у всех людей. Это, в свою очередь, влияет на выполнение профессиональных обязанностей. ЗГТ препятствует снижению умственных способностей и даже повышает их. Женщины, принимающие при климаксе гормоны реже болеют болезнью Альцгеймера
С наступлением менопаузы костная масса снижается, отсюда и частые переломы. Кальций принимать бесполезно. При нехватке эстрогенов он просто не будет усваиваться организмом. И тут на помощь придут гормоны. Они способствуют постепенному восстановлению костной массы. Доказано, что ЗГТ — это лучшая профилактика постменопаузального остеопороза. Следовательно заместительная гормональная терапия снижает риск переломов.
Помимо проблем с костной системой существуют и другие, например: гипертония, инсульты и инфаркты, ишемическая болезнь сердца. При климаксе все эти заболевания обостряются, так как начинают прогрессировать изменения сосудистой системы, от которых раньше защищали гормоны эстрогены. Единственный способ защититься от заболеваний и изменений сосудов — принимать гормоны. Они повышают количество эстрогенов, а те замедляют развитие многих возрастных заболеваний.
В большей степени при климаксе женщина страдает от климактерических приливов, когда бывает невыносимо находиться в обществе из-за резкой смены настроения, изменения цвета лища, ощущения жара и удушья, чрезмерного потоотделения. Если женщины, которые много лет страдали данными приступами, а помогла им только ЗГТ. Только не нужно думать, что гормоны продлят жизнь. Нет, но они значительно улучшат ее качество.
Дозировка гормонов при ЗГТ
Дозировка гормонов различается по возрастам: до 45 лет, 45-50 лет, от 50 лет. Перед наступлением климакса (в пременопаузу) врач назначает лекарства с самой высокой дозировкой. Постепенно количество препаратов снижается. Важно успеть вовремя начать терапию. К примеру, при развитии атеросклероза гормоны будут уже недейственны, т.к. рецепторы к эстрогену закрыты. После 65 лет ЗГТ тоже не назначают. Половые гормоны уже не в состоянии повлиять на функционирование организма и приливы при климаксе лечить поздно. Если терапия была начата своевременно, есть все шансы улучшить самочувствие. В таком случае ее можно продолжать, пока слышен стук сердца.
При хирургической менопаузе, которая наступает после удаления матки (когда защита эндометрия больше не требуется, у женщины остается только шейка), гормонозаместительная терапия включает всего один компонент – эстроген, поэтому доктор подбирает при ЗГТ препарат с моносоставом. Таких лекарств сейчас много, например, эстрожель, климара, эстрофем, прогинова, дивигель и др. После сдачи анализов на гормоны, гинеколог выписывает гормоны, дополняющие недостающие значения.
Важно! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. ЗГТ носит индивидуальный характер и назначается только лечащим врачом, исходя из полученных результатов анализов: анализов на гормоны, маммографии, УЗИ яичников и матки, мазка на онкоцитологию, анализа крови на свертываемость и уровень глюкозы.
Существует ли риск применения гормонозаместительной терапии?
К проведению гормональной терапии есть противопоказания. Эстрогены влияют на рост раковых клеток. Для предотвращения образования злокачественных новообразований в препараты добавляются гормоны гестагены. Эстроген при климаксе в чистом виде разрешается принимать только женщинам, у которых удалена матка.
Многие женщины считают, что гормоны вызовут ожирение. На самом деле, все наоборот, гестагены (производные прогестерона), помогают равномерно распределять жировую ткань, сохраняя при климаксе фигуру женственной.
Современные гормональные препараты, рекомендуемые для лечения при климаксе, содержат сниженное количество эстрогенов (не более 20–35 мкг) и гормонов прогестагенов (50–150 мг). Такое соотношение снижает риск побочных эффектов от заместительной гормональной терапии.
Помогут ли фитогормоны в борьбе с приливами?
Гинекологи советуют женщинам в период менопаузы принимать биодобавки, содержащие фитоэстрогены. Они обладают теми же функциями, что и обычные эстрогены, поэтому могут в какой-то степени заменять естественный эстроген, которого очень не хватает женскому организму в менопаузе. Но есть одно отличие. На фоне таких фитодобавок развивается разрастание эндометрия в матке. При ЗГТ этого не происходит благодаря присутствию гестагена, который купирует гиперплазию эндометрия.
Более того, фитоэстроген не способствует улучшению обмена веществ и состояния кровеносных сосудов. Но для тех, кому заместительная гормональная терапия противопоказана в силу определенных обстоятельств, растительные гормоны — это просто спасение. Однако и тут не стоит забывать о посещении врача. Применение любых препаратов должно проводиться под наблюдением специалиста.
Гормонозаместительная терапия оказывает положительное влияние и на состояние кожи женщины. Эстрогены не способны уничтожить морщины, но они делают их не такими выраженными. Вес женщины тоже перестанет увеличиваться. Красота и хорошее самочувствие очень важны для здоровья любой женщины, особенно в такой период жизни, как климакс.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Источник