2. Твердые лекарственные формы (таблетки, драже, порошки)
1) Таблетки
Таблетки — твердая дозированная лекарственная форма, получаемая фабрично-заводским путем (прессование лекарственных веществ или смесей лекарственных и вспомогательных веществ). Таблетки имеют обычно вид круглых или овальных пластинок с плоской или двояковыпуклой поверхностью. В состав таблеток, кроме лекарственных веществ, могут входить вспомогательные вещества (сахар, крахмал, натрия гидрокарбонат и др.). Таблетки могут быть покрыты оболочками. Для покрытия таблеток используют пшеничную муку, крахмал, сахар, какао, краски и лаки пищевые.
Наиболее распространена пропись таблеток, в которой указывают названия лекарственных веществ в родительном падеже, их содержание в одной таблетке, а затем предписание о количестве таблеток: D. T. d. N. … in taulettis (Выдай такие дозы числом . в таблетках).
Выписать 20 таблеток, содержащих по 50 мг атенолола (Аtеnо1о1um). Назначить по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Rр.: Аtеnо1оli 0,05
D.t.d. N. 20 in tabulettis
S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.
Некоторые таблетки, в состав которых входит несколько лекарственных веществ, имеют специальные названия, например, таблетки «Ко-тримоксазол» (содержат сульфаметоксазол и триметоприм). При выписывании таких таблеток пропись начинается со слова «Таbulettas» (Таблетки — вин. п. мн. ч. ). Затем указывают название таблеток в кавычках в им. п. и их количество. После этого следует D.S.
Выписать 20 таблеток «Ко-тримоксазол» («Со-trimoxazolum»). Назначить по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rр.: Таbulettas «Со-trimoxazolum» N. 20
D. S. По 1 таблетке 2 раза в сутки.
2) Драже
(Драже — вин. п. ед. ч. Dragee)
Драже — твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания (дражирование) лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы. Драже изготовляют заводским способом. Пропись начинается с указания лекарственной формы (Dragee), затем следуют название лекарственного вещества, его доза, обозначение количества драже и сигнатура.
Выписать 100 драже, содержащих по 200 мг ибупрофена (Ibuprofenum). Назначить по 1 драже 4 раза в сутки.
Rр.: Drageе Ibuprofeni О,2
S. По 1 драже 4 раза в сутки.
3) Порошки
(Порошок — им. п. ед. ч. Pulvis)
Порошки — твердая лекарственная форма для внутреннего или наружного применения, обладающая свойством сыпучести. Различают порошки простые (состоят из одного вещества) и сложные (состоят из двух или более веществ), а также порошки неразделенные и разделенные на отдельные дозы.
При выписывании простого неразделенного порошка указывают название лекарственного вещества в родительном падеже и общее количество вещества. Затем пишут D.S.
Выписать 30 г магния окиси (Magnesii oxydum). Назначить по ‘/4 чайной ложки через 1 час после еды.
Rр.: Magnesii oxydi 30,0
D.S. Принимать по ‘/4 чайной ложки через 1 час после еды.
При выписывании простых порошков, разделенных на отдельные дозы, в рецепте указывают лекарственное вещество с обозначением его разовой дозы. Затем пишут D.t.d. N. и указывают число порошков. После этого следует S.
Выписать 24 порошка панкреатина (Pancreatinum) по 500 мг. Назначить по 1 порошку 3 раза в день до еды. Rр.: Раnсгеаtini 0,5 D.t.d. N. 24
S. По 1 порошку 3 раза в день до еды.
Масса разделенного порошка может быть от 0,1 до 1—1,5 г (в среднем 0,3-0,5 г). Если доза лекарственного вещества меньше 0,1 г, добавляют сахар (Saccharum) до средней массы порошка. В этом случае при выписывании лекарства сахар (обычно 0,3 г) указывают после лекарственного вещества. Затем пишут М.f. рulvis (Мisce ut fiat pulvis — Смешай, чтобы получился порошок), после чего следуют D.t.d. N.5 число порошков и S.
Выписать 30 порошков, содержащих рибофлавина (Riboflavinum) по 10 мг и тиамина бромида (Thiamini bromidum) по 20 мг. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
Rр.: Riboflavini 0,01 Thiamini bromidi 0,02 Sacchari 0,3 M.f. pulvis D.t.d. N. 30
S. По 1 порошку 3 раза в день.
Некоторые лекарственные вещества для назначения внутрь выписывают в капсулах. После названия вещества и дозы на один прием пишут D.t.d. N. … in capsulis (Выдай такие дозы числом . в капсулах) и S.
Выписать 14 капсул с омепразолом (Оmeprazolum) по 20 мг. Назначить по 1 капсуле 1 раз в сутки.
Rр.: Оmeprazoli 0,02 D.t.d. N. 14 in сарsulis S. По 1 капсуле 1 раз в сутки.
Кроме таблеток, драже и порошков, в медицинской практике используют и другие твердые лекарственные формы — гранулы, карамели, пастилки и др.
Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.
Источник
5.6. Выписывание драже
Драже (Dragee) — твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, которую готовят путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы (крупку).
Драже бывают простые и сложные. Простые драже выписывают с указанием лекарственной формы, препарата и дозы.
Rp.: Dragee Ergocalciferoli 0,5
S. Внутреннее. По 10 драже в сутки.
При выписывании сложных драже указывают лекарственную форму, специальное название и количество.
Rp.: Dragee “Undeviti” N 50
D.S. Внутреннее. По 1 драже 2 раза в день.
5.7. Выписывание гранул
Гранула (Granula, -ae, -ae) — официнальная твердая недозированная лекарственная форма для внутреннего применения в виде однородных частиц округлой, цилиндрической или неправильной формы размером 0, 2 — 3 мм.
При выписывании гранул в рецепте указывают название лекарственной формы, лекарственного вещества и его количество.
Rp.: Granularum Calcii glycerophosphatis 100,0
D.S. Внутреннее. По чайной ложке 1 раз в день.
Rp.: Granularum Amidopyrini 100,0
D.S. Внутреннее. По 1 чайной ложке 3 раза в день.
5.8. Выписывание капсул
Капсула ( Capsula, -ae, -ae) — дозированная лекарственная форма, состоящая из лекарственного средства, заключенного в оболочку. Капсулы предназначены для приема внутрь, а также для ректального и вагинального способов введения.
При выписывании капсул в рецепте указывают название лекарственного вещества, его количество в капсуле, а в subscriptio пишут сколько доз отпустить и в каких капсулах.
Rp.: Olei Ricini 1,5
D.t.d. N 20 in capsulis gelatinosis elasticis
S. Внутреннее. По 10 капсул через 8 часов.
Rp.: Ampicillini trihydratis 0,25
D.t.d. N 16 in capsulis operculatis
S. Внутреннее. По 2 капсулы 3 раза в сутки.
5.9. Выписывание пилюль, болюсов и кашек
Пилюля (Pilula, — ae, -ae) — дозированная лекарственная форма для внутреннего применения в виде шариков массой 0,1 — 0,5 , приготовленная из однородной массы, состоящая из лекарственных и формообразующих веществ.
Болюс (Bolus, -i, -i) — это разновидность пилюль, но больше по массе и мягче по консистенции. Масса болюса составляет 0,5 — 20,0 до 50,0.
Кашка (Electuarium, -i, -a) — лекарственная форма тестообразной консистенции, состоящая из лекарственных и формообразующих веществ, предназначенная для внутреннего применения.
Табл.3. Перечень формообразующих веществ для пилюль,
Источник
Рецепт с драже пример
Глава 5. ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ТВЕРДЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ (ФАРМАКОЛОГИЯ)
5.1. Порошки — Pulveres (фармакология)
(Порошок — им. п. ед. ч. — Pulvis ; род. п. ед. ч. — Pulveris ; сокращ. — Pulv .)
Порошок — твёрдая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, получаемая в результате измельчения и смешения сыпучих лекар ственных веществ (одного или нескольких). Порошки — древнейшая лекарственная форма, употребляемая еще за 2500-3000 лет до н. э., не утратившая сво его актуального значения и до настоящего времени.
При измельчении лекарственных веществ увеличивается их адсорбционная активность и растворяемость. В состоянии порошка лекарственные средст ва обладают высокой лечебной активностью, поскольку по мере диспергирова ния частиц облегчается и ускоряется всасывание растворяемых и особенно трудно растворяемых лекарственных веществ.
Нерастворимые вещества (активированный уголь, висмута нитрат, белая глина, тальк и др.) в состоянии высокой дисперсности в максимальной степени проявляют свое адсорбирующее, обволакивающее и антисептическое действие. Порошки удобны в приеме, легко и точно дозируются, просты в приготовлении.
Недостатки порошков — в результате увеличения за счет измельчения удельной поверхности лекарственного вещества порошки легко теряют кристаллизованную воду, если они склонны к выветриванию, или быстро отсыревают, если гигроскопичны. Усиливается неблагоприятное воздействие углекислого газа, кислорода, влаги, света. Также порошки могут приобретать посто ронний запах, адсорбируя пары летучих веществ. Всех этих недостатков можно
избежать при правильном хранении как исходных ингредиентов, так и самих порошков.
Различают простые порошки ( pulveres simplices ), состоящие из одного вещества, и сложные ( pulveres compositi ), состоящие из двух и более ингредиентов. Также различают порошки разбеленные на отдельные дозы ( pulveres divisi ) и порошки неразделенные ( pulveres indivisi ). Кроме того, по степени измельчения различают следующие виды порошков: крупный порошок ( pulvis grossus ), мелкий порошок ( pulvissubtilis ), мельчайший порошок ( pulvis subtilis — simus ).
Pulvis subtilis — порошок обычной степени измельчения для лекарственных средств, принимаемых внутрь. Pulvis subtilissimus применяют главным об разом для нанесения на рану или слизистую оболочку. Мельчайший порошок при местном применении не вызывает механического раздражения, обладает большой адсорбирующей поверхностью. Порошки, применяемые наружно, на зывают присыпками ( aspersiones ).
Неразделённые порошки выписываются и отпускаются общей массой от 5 до 100 г и дозируются по указанию врача самим больным. В неразделённых по рошках выписываются вещества не сильнодействующие, не требующие точной дозировки. Неразделённые порошки используются чаще наружно — на кожу и слизистые оболочки, реже — для внутреннего применения. Выписывая неразде лённый порошок, указывают название вещества, его общую массу, а далее пи шут сигнатуру.
1. Пропись простого неразделенного порошка для наружного и внутрен него приема.
Выписать 30,0 г мельчайшего порошка стрептоцида ( Streptocidum ) для припудривания раны.
Rp .: Streptocidi subtilissimi 30,0
D . S . Для припудривания раны.
Выписать 50 г магния оксида ( Magnesii oxydum ). Принимать внутрь по 1/2 чайной ложки 3 раза в день после еды.
Rp .: Magnesii oxydi 50,0
D . S . Принимать внутрь по 1/2 чайной ложки 3 раза в день после еды.
Разделенные порошки в отдельной упаковке содержат точную дозу на один приём. Их выписывают для внутреннего применения в количестве 3, 6, 10, 12 штук.
Масса дозированного порошка должна быть не менее 0,1 г и не более 1 г, средняя масса разделенного порошка от 0,3 г до 0,5 г. Для растительных порошков минимальная масса допускается 0,05 г. При выписывании простых разде ленных порошков указывают наименование лекарственного вещества, его дозу на один приём, а в указании фармацевту обязательно следует надпись Da tales doses numero ( D . t . d . N .), т. е. какое количество порошков нужно выдать боль ному. Пропись порошков растительного происхождения начинают со слова Pulveris , затем указывают часть растения, его название и дозу.
2. Пропись простого разделённого порошка
Пример рецепта
Выписать 10 порошков корня ревеня ( radix Rhei ) по 0,5 г. Назначить по 1 порошку на ночь.
Rp.: Pulveris radicis Rhei 0,5
S . По 1 порошку на ночь.
Сложные порошки ( pulveres compositi ) состоят из двух или более ингредиентов. При выписывании сложных неразделённых порошков после Recipe ( Rp .) перечисляют все лекарственные вещества и их массы. Обязательно указывают форму и способ приготовления словами Misce ut fiat pulvis ( M . f . pulv .) — смешай, чтобы образовался порошок. Затем с новой строки пишут сигнатуру. При прописывании в неразделенных порошках веществ, которые не могут при меняться в чистом виде ( per se ), а только в определенной концентрации, необходимо прибавление формообразующего вещества ( remedium constituens ). В не- дозированных порошках для наружного применения (присыпках) формообразующими веществами могут быть следующие индифферентные соединения: са хар ( Saccharus ), крахмал ( Amylum ), тальк — магниевая соль кремниевой кислоты ( Talcum ), белая глина — каолин ( Bolus alba ), споры плауна ( Lycopodium ).
3. Пропись сложного неразделенного порошка
Выписать присыпку Житнюка. Для лечения пролежней.
Rp.: Acidi borici 5,0
D . S . Присыпать пораженные участки кожи.
Сложный неразделенный порошок (присыпка — aspersio , aspers .), состоя щий только из двух ингредиентов, можно выписать не только развернутым, но и сокращенным способом.
Выписать 50 г присыпки, содержащей 2% борной кислоты ( Acidum bo — ricum ). Назначить для присыпания пораженных участков кожи:
Rp .: Aspersionis Acidi borici 2% 50,0
D . S . Присыпать пораженные участки кожи.
При выписывании разделенных сложных порошков используют разверну тую пропись: указывается разовая доза каждого лекарственного средства, спо соб приготовления (М. f . pulvis ) и количество порошков, которое необходимо выдать больному.
4. Пропись сложного разделенного порошка
Пример рецепта
Выписать 10 порошков, содержащих 0,015 г кодеина фосфата ( Codeini phosphas ) и 0,3 г натрия гидрокарбоната ( Natrii hydrocarbonas ). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
Rp .: Codeini phosphatis 0,015
Natrii hydrocarbonatis 0,3
S . По 1 порошку З раза в день.
При выписывании лекарственных веществ, доза которых менее 0,1 г, для увеличения массы порошка необходимо прибавление формообразующих ве ществ ( constituents ). Constituents прибавляют массой 0,2-0,5 г (обычно в количестве 0,3 г). Формообразующими веществами в разделенных порошках для внутреннего применения используют следующие: сахар ( Saccharum ), глюкозу ( Glu — cosum ), порошок солодкового корня ( Pulvis Glycyrrhizae ) и др.
Выписать 10 порошков, содержащих по 0,02 г папаверина гидрохлорида ( Papaverini hydrochloridum ) и 0,003 г платифиллина гидротартрата ( Platyphyllini hydrotartras ). Назначить по 1 порошку 2 раза в день.
Rp .: Papaverini hydrochloridi 0,02
Platyphyllini hydrotartratis 0,003
S . По 1 порошку 2 раза в день.
Разделенные порошки упаковывают и отпускают из аптеки в обычной бумаге. Если порошки содержат летучие или пахучие вещества, их отпускают в пергаментной бумаге ( charta pergaminata ), а вещества гигроскопичные или выветривающиеся (летучие) — в вощеной ( charta cerata ) или парафинированной ( charta ‘ paraffinata ) бумаге. Пример рецепта
Выписать в вощеной бумаге 10 порошков, содержащих по 0,25 г тертой камфоры ( Camphora tritae ). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
Rp .: Camphorae tritae 0,25
D . t . d . N .10 in charta cerata
S . По 1 порошку З раза в день.
5.2. Гранулы- Granule (фармакология)
Гранулы — твердая лекарственная форма в виде однородных частиц (кру пинки, зернышки) округлой, цилиндрической или неправильной формы, предназначенные для внутреннего применения. В медицинской практике используются гранулы: гомеопатические, растворимые, для рассасывания, для нанесения на раневую поверхность, гранулы для приготовления, для приема внутрь, шипучие, покрытые оболочкой, микрогранулы.
В состав гранул входят лекарственные и вспомогательные вещества. В ка честве вспомогательных веществ может использоваться сахар, молочный сахар, натрия гидрокарбонат. Размер гранул 0,2-3,0 мм. Они должны быть однородны по окраске. Гранулы готовят заводским способом. Это всегда официнальная ле карственная форма. При выписывании рецепта указывается название лекарственной формы, наименование препарата и общая масса.
Примеры выписывания гранулированных лекарств
Выписать 10 пакетиков ацетилцистеина в гранулах по 200 мг. Для приго товления горячего напитка.
Rp .: Granularum Acetylcysteini 0,2
S . Для приготовления горячего напитка. Отхаркивающее средство.
Выписать гранулированную аминосалициловую кислоту в пакетах по 4 г. Назначить внутрь по 1 пакету 3 раза в день.
Rp .: Gran . Acidi aminosalicylici 4,0
S . Принимать внутрь в виде гранул взрослым по 1 пакету (4 г) 3 раза в день.
5.3. Сборы лекарственные — Species (фармакология)
Лекарственное растительное сырьё — это вещество растительного про исхождения, из которого изготовляют лекарственные препараты. Лекарствен ное сырьё должно быть разрешено к применению Фармакологическим комитетом Минздрава России. Препараты, изготовляемые из лекарственного растительного сырья простой обработкой (высушиванием, измельчением), на зываются простыми. В их числе сбор и чай — твердые лекарственные формы, состоящие из измельченного или цельного лекарственного растительного сырья (листьев, травы, цветов, корней, семян и др), иногда с добавлением солей эфирных масел и др.
Сборы предназначены для изготовления настоев и отваров, применяемых внутрь. Иногда их назначают наружно в виде полосканий, припарок, ванн, для курения. Виды сборов: травяной, сбор-брикет, сбор-порошок, сбор-сырье, сбор- сырье измельченное. Сборы — недозированная лекарственная форма. Выписывают их массой 50-200 г. При выписывании рецепта после Rp . пишут название лекарственной формы, название сбора и общую массу в г. Далее — выдай, обозначь ( D . S .) и способ применения.
Примеры выписывания сборов
Выписать 100 г грудного сбора № 2 ( Pectorales species № 2). Назначить для приема внутрь.
Rp .: Specierum Pectorales 100,0
D . S . Одну столовую ложку залить стаканом кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день после еды.
Выписать чай растительный «Бронхикум» (» Bronchicum «). Для приема внутрь по 1 чашке чая 3 раза в день.
Rp .: » Bronchicum » N. 1
D . S . Внутрь по 1 чашке чая 3 раза в день. Одну чайную ложку чая кладут в чашку, заливают горячей водой и размешивают, после че го чай готов к употреблению.
5.4. Таблетки — Tabulettae (фармакология)
(Таблетка-км.п.ед.ч. — Tabuletta ; вин. п. ед.ч. — Tabulettam ; вин. п. мн. ч. — Tabulettas ; me . п. мн. ч. — Tabulettis ; сокращ. — Tab .)
Таблетка — твердая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием лекарственных веществ или смеси лекарственных и вспомогательных веществ. Таблетки готовят фабрично-заводским способом. Они могут быть шипучими, растворимыми или покрыты оболочками ( tabulettae obductae ). Для покрытия таблеток используют пшеничную муку, крахмал, сахар, какао, пищевые лаки и др. В отдельных случаях выпускают таблетки для детей.
Таблетки предназначаются для внутреннего употребления ( tabulettae ad usum internum ) и наружного ( tabulettae ad usum externum ), под язык ( tabulettae sublingualis ), для подкожного введения, имплантации ( tabulettae implantatae ) и т. д. Также, в медицинской практике существует функциональное деление таб леток на буккальные или защечные (всасываются через слизистую оболочку рта); таблетки для рассасывания; жевательные таблетки; кишечно-растворимые таблетки (устойчивые к действию желудочного сока, они покрываются пленоч ной оболочкой, растворимой в кишечнике — филмтаблетки); быстродействую щие таблетки (диспергируемые); таблетки с замедленным высвобождением препарата ( Mite , Forte , ‘ Sustained Release ( SR ), Extended Release ( ER ), Time Re lease ( TR ), Retard ) или с 2-х фазным высвобождением препарата ( rapid — retard ), a также лекарственные терапевтические системы 24-часового действия (как пра вило за счет специальной системы для контролируемого, в течение 24 ч, высвобождения — геоматрикса), также именуемые как таблетки пролонгированного действия ( Sustained Action ( SA ), Long Acting ( LA ), которым, в свою очередь, аналогичны таблетки с модифицированным высвобождением (где действующее вещество равномерно распределено в объеме гидрофильного матрикса, что обеспечивает его замедленное и практически линейное высвобождение, позво ляющее увеличение плато концентрации и обеспечивающее равномерное дей ствие препарата в течение суток); таблетки двух и трех видов — для последова тельного двух- или трехфазного приема таблеток препаратов (чаще всего со держат разные количества гестагена и эстрогена — для осуществления гормо нального противозачаточного действия, подавляющего овуляцию), таблетки ва-
гинальные; таблетки гомеопатические; таблетки инсектицидные и другие фор мы. Масса таблеток колеблется от 0,1 до 1 г.
Таблетки предназначаются преимущественно для внутреннего примене ния. Достоинством их является портативность, сохранность в течение длитель ного времени, маскировка неприятного вкуса препаратов. При оформлении ре цепта на таблетки никогда не обозначают формообразующее вещество, так как таблетки производят заводским путем и в аптеку они поступают в виде готовой лекарственной формы.
При выписывании лекарственных веществ в таблетках можно пользоваться двумя формами прописи.
1) Указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу, да
лее следует предписание о количестве назначаемых таблеток — D . t . d . N. in
tabulettis (Выдай такие дозы числом . в таблетках).
Выписать 10 таблеток, содержащих по 100 мг Нимесулида ( Nimesulide ). Назначить внутрь по 100 мг 2 раза в сутки.
Rp .: Nimesulidi 0,1
D . t . d . N. 10 in tabulettis .
S . Принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки.
2) Пропись начинается с указания лекарственной формы, т. е. со слова
Tabulettam (вин. п. ед. ч.), затем указывают название лекарственного вещества и
его разовую дозу. В конце указывают число таблеток — D . t . d . N. (Выдай такие
дозы числом . ) и сигнатуру.
Выписать 50 таблеток, содержащих по 0,05 г диклофенак-натрия ( Diclofenac — natrium ). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
Rp.: Tabulettam Diclofenac-natrii 0,05
S . Принимать по 2 таблетки З раза в день.
Некоторые таблетки сложного состава имеют специальное название. На пример «Фестал», «Панангин», «Бисептол», «Амоксиклав» и др. При выписыва нии рецептов после Rp . указывают название лекарственной формы — tabulettas (вин п. мн. ч.), наименование таблеток (в кавычках) и их количество.
Выписать 20 таблеток цитрамона (» Citramon «). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день до еды.
Recipe: Tabulettas «Citramon» numero 20
Da. Signa. По 1 таблетке внутрь при головной боли.
5.5. Драже — Dragee (фармакология)
(Драже — вин. п. ед. ч. — Dragee )
Драже — твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем наслаивания (дражирования) лекарственных средств и вспомогательных веществ на гранулы. Для защиты лекарств от дейст вия желудочного сока драже покрывают оболочкой, которая растворяется в тонкой кишке. В этой связи, в настоящем имеют предпочтение драже замедлен ного высвобождения, драже-ретард и драже форте.
Драже имеет приятный вид, удобно для употребления. Масса драже от 0,1 до 0,5 г, но не должна превышать 1 г. Рецепт на драже оформляется подобно рецепту на таблетки. После Rp . указывают название лекарственной формы ( Dragee ), далее название лекарственного вещества (в род. п. ед. ч.), дозу на 1 прием, необходимое количество драже и сигнатуру — способ употребления.
Пример выписывания драже
Выписать 20 драже, содержащих по 10 мг нифедипина ( Nifedipine ). Назначить по 1 драже 3 раза в сутки.
Rp.: Dragee Nifedipini 0,01
S . По 1 драже З раза в сутки.
Отдельно выделяют микродраже, которые получают при нанесении лекарственного вещества и сахарного сиропа (как склеивающего вещества) на мелкие зернышки сахара или путем суспендирования порошкообразного лекарственного вещества в расплавленной смеси покрывающих средств (воска, ацетилового спирта, стеариновой кислоты и др.). Микродраже имеет диаметр 30-50 мкм, мо жет быть покрытым и непокрытым. В зависимости от соотношения лекарствен ного и покрывающих веществ получают микродраже с различным временем ос вобождения действующего начала. При добавлении эмульгаторов (лецитина, твина) можно изменить скорость освобождения лекарственного вещества.
5.6. Капсулы — Capsulae (фармакология)
(Капсула — им. п. ед. ч. — Capsula ; вин. п. ед. ч. — Capsulam ; вин. п. мн. ч. — Capsulas ; те. п. мн. ч. — Capsulis ; сокращ. — Caps .)
Капсулы — это твердая дозированная лекарственная форма, состоящая из лекарственного средства, заключенного в оболочку, предназначенная для прие ма внутрь, ректально или вагинально. Существуют также капсулы, содержимое которых применяется для ингаляций. Существуют капсулы для имплантаций под кожу. Многие пациенты предпочитают капсулы таблеткам для перорально- го приема, поскольку они более удобны для проглатывания в связи с тем, что желатин их наружных поверхностей становится более гладким, когда их запи вают водой.
Широко распространено изготовление лекарственных препаратов в фор мах кишечно-растворимых капсул (резистентных к желудочному соку) и капсул
пролонгированного действия (замедленного высвобождения, контролируемого высвобождения и с модифицированным выделением действующего вещества, а также капсул-ретард и капсул-депо). Разработаны капсулы как для постепенного и длительного поступления в организм (депокапс), так и быстрорастворимые — для быстрого и короткого действия (солюкапс). Выпускаются капсулы с мик ротаблетками, с гранулами и капсулы с микрогранулами длительного высвобо ждения.
Отдельно выделяют спансулы — капсулы для внутреннего применения, содержащие смесь микродраже с различным временем растворения лекарствен ных веществ. В спансуле можно смешивать три, четыре и даже более пяти ти пов микродраже с разным временем освобождения, а значит и всасыванием действующего начала. В спансулу можно помещать 50-400 микродраже, а так же взвеси и жидкости. Спансулы в рецептах выписывают по тем же правилам, что и капсулы.
Готовят капсулы только промышленным способом, упаковывают во флаконы, блистеры, конвалюты, и т. д. Выписывают в основном в развернутой форме, при этом перечисляют названия действующих веществ с указанием их доз, затем следует словосочетание D . t . d . N. in capsulis . S .
В последние годы появилось большое число лекарственных препаратов в капсулах под торговыми названиями (в том числе комбинированных). Послед ние предлагается выписывать в сокращенной форме, при этом указывают лекар ственную форму, название лекарственного средства, его дозу, количество кап сул (с помощью слов N. или D . t . d . N . ) и S .
Пример выписывания капсул в развернутой форме
Выписать 10 желатиновых капсул доксициклина гидрохлорида по 0,1 г. Назначить по 1 капсуле в день после еды.
Rp.: Doxycyclini hydrochloridi 0,1
D. t. d. N. 10 in capsulis gelatinosis
S . По 1 капсуле в день внутрь после еды.
Примеры выписывания капсул в сокращенной форме Выписать 50 капсул «Кетонал», содержащих по 50 мг кетопрофена. Назначить внутрь по 1 капсуле при болях, но не более 4 капсул в сутки. Принимать после еды.
Rp .: Capsulas » Ketonal » 0,05 N. 50
D . S . Внутрь по 1 капсуле при болях, но не более 4 капсул в сутки. Принимать после еды.
Ранее изготавливались заводским способом крахмальные капсулы (кахеты или облатки). Они имели форму низкой цилиндрической чашечки, плотно закрывающейся крышечкой несколько большего диаметра. В облатках отпускали порошкообразные лекарственные вещества, обладающие неприятным вкусом или запахом.
5.7. Лекарственные пленки — Membranulae (фармакология)
Лекарственные пленки — это стерильные полимерные пленки соответст вующего размера, содержащие лекарственные вещества в определенных дозах и растворимые в физиологических жидкостях.
В настоящее время используются пленки для наклеивания на десну, пленки для наружного применения, пленки интравагинальные, а также пленки глаз ные.
Пленки глазные — Membranulae ophthalmicae , s . Lamellae
Пленки глазные помещаются на коньюктиву глаза, где быстро смачива ются и растворяются в слезной жидкости. Важно, что коэффициенты рефрак ции полимера и слезной жидкости одинаковы, поэтому нарушения зрения не происходит. Также важно, что при применении глазной пленки не возникает раздражения коньюктивы. Терапевтическая концентрация лекарственных ве ществ в коньюктивальном мешке при применении пленок глазных может со храняться до 24 часов и более. Пленки хранятся в герметически закрытых флаконах, где сохраняют стабильность до 1 года.
По сравнению с глазными каплями пленки глазные имеют следующие преимущества: позволяют более точно дозировать лекарственные средства и длительно поддерживать терапевтическую концентрацию препарата, легче сохранять стерильность, большую стабильность.
В настоящее время в медицинской практике используют пленки глазные, содержащие пилокарпина гидрохлорид ( Membranulae ophthalmicae cum Pilocarpini chydrochlorido ), атропина сульфат ( cum Atropinisulfate ), сульфапирида-зин-натрий ( cum Sulfapyridazinum — natrio ), неомицина сульфат ( cum Neomicini sulfate ), дикаин ( cum Dicaino ) и др.
Пример выписывания пленки глазной
Выписать 20 пленок глазных, содержащих пилокарпина гидрохлорида ( Membranulay ophthalmicay cum Pilocarpini hydrochlorido ). Помещать по 1 пленке за край нижнего века 1 раз в сутки ежедневно.
Rp .: Membranulas ophthalmicas cum Pilocarpini hydrochlorido N. 20
D . S . Помещать по 1 пленке за край нижнего века 1 раз в сутки еже дневно.
Твердые лекарственные формы ( Formae medicamentarum durae ), о кото рых речь пойдет далее, изготавливаются только промышленным способом. Они выписываются в рецептах сокращенной прописью. После названия лекарственной формы указывается название лекарственного средства, его доза и количест во (с помощью слов N. D. S. или D. t. d. N. S.).
5.8. Пастилки — Pastila, Trochisci (фармакология)
Пастилки — это твердая дозированная лекарственная форма, получаемая путем смешивания лекарственных веществ с сахаром и слизями, предназначен ная для рассасывания в полости рта. Имеет округлую или иную форму с плос копараллельными или двояковыпуклыми поверхностями, цельными краями. Неприятный вкус и запах лекарственных веществ, входящих в состав пастилок (например, антисептиков) скрашивается за счет включения ароматизированных компонентов и придания пастилкам вкуса (запаха, привкуса) мяты, лимона, вишни, эвкалипта, меда и т. д. Как правило, используются пастилки для рассасывания, а также для жевания.
Примеры выписывания пастилок
Выписать 10 антисептических пастилок «Астрасепт» (» Astrasept «). Назначить внутрь по 1 пастилке каждые 2-3 часа, медленно разжевывая.
Rp .: Pastila » Astrasept » N. 30
D . S . Внутрь по 1 пастилке каждые 2—3 часа, медленно разжевывая.
5.9. Карамели — Caramel (фармакология)
Карамели — это твердая дозированная лекарственная форма, получаемая путем смешивания лекарственных веществ с сахаром и патокой (патока — про дукт неполного гидролизного крахмала), предназначенная для растворения в полости рта. Имеет округлую или иную форму с плоскопараллельными или двояковыпуклыми поверхностями, цельными краями.
Пример выписывания карамели
Выписать 20 карамели декамина по 0,00015 г. Назначить по 1 карамели под язык 4 раза в день.
Rp .: Caramel Decamini 0,00015 N. 20
D . S . По 1 карамели под язык 4 раза в день.
5.10. Карандаши медицинские — Still medicinales
Карандаши медицинские — имеют цилиндрическую форму с заостренным концом. Готовят их методом расплавления лекарственных веществ. Применяют для обработки слизистых оболочек и кожи. Применяются также карандаши для ингаляций и инсектицидные карандаши. Все формы выписываются как офици-нальные препараты.
5.11. Пилюли — Pilulae (фармакология)
Ранее в медицине применялись пилюли (от лат. Pila — мяч) — твердая дозированная лекарственная форма для приема внутрь в виде шариков массой 0,1-0,5 г, приготовленных из однородной пластичной массы. Готовились пилюли в
аптеках с использованием густых экстрактов лекарственных растений, камедей, глицерина и др. Для того, чтобы они не склеивались между собой, их обсыпали ликоподием, крахмалом или белой глиной, а для устранения неприятного вкуса или запаха покрывали сахаром (отсюда выражение «подсластить пилюлю»). В настоящее время пилюли не применяются и имеют лишь историческое значе ние.
Источник