Рецепты кормящей при атопическом дерматите

Как питаться кормящей маме, если у малыша атопический дерматит

Итак, вас можно поздравить с новым статусом — кормящей мамы. Однако новая радость — это еще и новая ответственность. Теперь вам придется, как никогда раньше, жестко следить за своим питанием. Рацион кормящей мамы должен быть сбалансированным и содержать все основные группы продуктов. Но некоторые из них могут усиливать метеоризм у малыша, другие вызовут аллергию. Неужели придется есть одну картошку и птицу, чтобы не навредить ребенку? Вовсе нет. Хотя, конечно, исключить придется многое, потому что все, что вы съедите, «съест» и ваш малыш.

Продукты делятся на группы по показаниям аллергенности

• виноград;
• кондитерские изделия или сахар в большом количестве;
• сладкие творожные массы, сладкие сырки и каши, газированные напитки.

Могут изменить вкус молока:

Как грамотно сбалансировать рацион?

В первую очередь вам нужен белок. Его больше всего в мясе и птице, а также в рыбе. Лучше выбирать нежирные сорта говядины или телятину. И с рыбой в первые месяцы жизни малыша нужно быть очень осторожными — она может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому начните с простых нежирных видов, например, трески, судака.

Обязательно нужно употреблять молочные продукты — в них много кальция. Но всегда проверяйте состав — вам нужны натуральные продукты, без фруктовых наполнителей, и уж тем более без консервантов и улучшителей вкуса. Молоко берите цельное, не покупайте «сметанный» или «творожный» продукт — только натуральную сметану или творог. Наибольшее количество добавок находится в йогуртах, обязательно читайте состав перед их употреблением.

Фрукты и овощи в рацион включайте обязательно. Начинать стоит с максимально «нейтральных»: например, зеленых, но не очень кислых яблок, затем постепенно вводите в свое меню остальные фрукты — не больше одного нового вида в день. Тогда нежелательную аллергическую реакцию обнаружите сразу, и легко определите, чем она вызвана. Будьте крайне осторожны с цитрусовыми — они чаще других фруктов вызывают аллергию.

Что касается овощей, поначалу цветные овощи лучше употреблять в виде супов или овощных рагу — сырые овощи могут вызвать мучительное для младенца брожение в кишечнике.

Если вы любите сладкое (а большинству молодых мам его действительно очень хочется), ешьте сухофрукты, варенье из «малоаллергичных» фруктов и ягод, например, яблок или крыжовника, а также пастилу и мармелад. Из мучного отдайте предпочтение изделиям из песочного теста. А вот про шоколад, калорийные тортики, сдобные булочки на время придется забыть.

Гипоаллергенная диета

Обычно кормящие женщины возвращаются к привычному рациону уже спустя месяц после рождения, исключая из меню только «запрещенные продукты. Но иногда мамам приходится соблюдать гипоаллергенную диету и исключать из своего рациона продукты, вызывающие аллергическую реакцию у ребенка.

Если с кожей малыша возникли проблемы, в первую очередь проконсультируйтесь со своим педиатром. Не всякая сыпь — следствие пищевой аллергии. Но бывает и так, а потому, возможно, вам придется отказаться от таких «безобидных» продуктов как молоко, куриный бульон, морковь или тыква и посидеть на специальной диете. Врач подскажет, от каких продуктов следует отказаться в первую очередь и назначит необходимые обследования малышу.

Если у вашего малыша легкие проявления дерматита, вам придется полностью отказаться от гистаминолибераторов (то есть продуктов, которые усиливают выработку гистамина). Это пряности и специи, копчения, маринады и соленья, а также продукты, содержащие красители, консерваторы и ароматизаторы (в том числе колбаса и сосиски). Кроме того, нельзя будет употреблять цельное молоко, рыбную икру и морепродукты, грибы, мед, какао и шоколад, цитрусовые, орехи и семечки, клубнику и малину. Будьте аккуратны с мясными бульонами, курицей и говядиной, изделиями из пшеничной муки и с яркими, красными и оранжевыми, фруктами и ягодами. Но самое главное — как можно быстрее выяснить, на что именно реагирует ребенок, и исключить этот продукт из рациона.

При более тяжелых формах дерматита у ребенка, вам придется вести пищевой дневник, чтобы как можно скорее и точнее обнаружить все возможные причины аллергии. Записывайте, что съели, а рядом отмечайте состояние кожи у малыша через некоторое время после кормления. Первые дни ведения дневника ешьте только низкоаллергенные продукты: кисломолочные (в том числе сливочное масло), крупы (овсяную, гречневую, рисовую, кукурузную и перловую), вареные овощи неярких цветов (цветную капусту и брокколи, кабачки, патиссоны, картофель, зелень, фрукты, ягоды зеленого и желтоватого цвета, нежирное мясо (кролик, баранина, иногда свинина) и птица (индейка), белую нежирную рыбу (судака, треску, морского окуня), растительное масло и диетические хлебцы.

Новые продукты вводите только после того, как убедитесь, что реакции на старые нет. Сначала гипоаллергенная диета может показаться слишком уж строгой, но, если будете делать все правильно, вы постепенно расширите свое меню, оставив лишь самые очевидные исключения.

И не стоит сразу задумываться о замене материнского молока молочной смесью. Важно продолжить грудное вскармливание, ведь оно куда полезней для ребенка. А кормление грудью не такой уж и долгий период — можно немного потерпеть и побороться.

Скорее всего, врач посоветует параллельно с диетой пролечить атопический дерматит у ребенка. Делать это лучше всего с помощью препаратов на основе кальциневрина — конкретный препарат и необходимую дозировку подберет врач. Для кормящей матери подойдет крем на основе пимекролимуса 1%.
Как выбрать смесь

Источник

Атопический дерматит — как диета помогает справиться с болезнью?

Атопический дерматит – одно из наиболее распространенных кожных заболеваний. Характерными симптомами заболевания являются очаги воспалений на коже, которые со временем начинают шелушиться, нередко сопровождаются инфицированием, выделением сукровицы, сильным зудом.

Атопический дерматит – одно из наиболее распространенных кожных заболеваний. Впервые о феномене атопии заговорил ученый Кок. Под этим понятием он подразумевал реакцию организма на внешнее раздражение. Позже исследователи сузили эту трактовку и ввели в практику сочетание «атопический дерматит», обозначив таким образом хроническое заболевание кожных покровов, имеющее наследственную природу и характерные возрастные особенности поражения кожи, которые обостряются из-за воздействия внешних факторов.

Характерными симптомами заболевания являются очаги воспалений на коже, которые со временем начинают шелушиться, нередко сопровождаются инфицированием, выделением сукровицы, сильным зудом. Чаще всего от высыпаний страдает кожа рук и ног, но также очаги воспалений могут локализоваться на лице и в естественных складках кожи.

Среди причин обострения атопического дерматита называют:

• реакцию организма на аллергенные вещества;
• обострение заболеваний ЖКТ;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• хронический стресс, депрессию;
• физическое переутомление;
• эмоциональное напряжение;
• неправильное питание.

В качестве лечения пациентам назначают средства для наружного применения, помогающие уменьшить внешние проявления болезни, не допустить вторичного инфицирования тканей. Если причиной заболевания является стресс, депрессия, эмоциональное истощение, то рекомендовано посещение психолога. Немалую роль в выздоровлении и профилактике заболевания играет соблюдение специальной диеты при атопическом дерматите. Существуют определенные правила питания, благодаря которым удается сдерживать проявления болезни и не допускать ее обострения. В комплексе с медикаментозным лечением диетотерапия при атопическом дерматите дает очень хорошие результаты.

Почему питание при атопическом дерматите имеет такую важность?

К числу основных причин, провоцирующих появление атопической кожной сыпи, относится несбалансированное и неправильное питание. У некоторых людей имеется непереносимость отдельных продуктов, возникает пищевая аллергия, что служит толчком для запуска аллергической реакции и появления дерматита.

В ходе различных исследований было установлено, что у большинства пациентов с диагнозом атопический дерматит диета облегчает симптомы заболевания и позволяет контролировать течение болезни. Это происходит за счет того, что из рациона исключаются продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. При этом само питание становится более умеренным, здоровым и разнообразным.

Принципы питания при атопическом дерматите у взрослых

Если у вас или у вашего близкого человека периодически появляется атопический дерматит, то рацион – это первое, на что стоит обратить внимание. Можно выделить несколько базовых правил, которыми нужно руководствоваться при составлении меню больного:

1. Соблюдение питьевого режима. Больному необходимо на протяжении дня выпивать не менее 1,5 литров воды, в этот объем не входят чаи, супы и другие жидкие продукты. Благодаря поступлению жидкости в организме активизируются обменные процессы, из клеток и тканей выходят токсины, которые порой провоцируют неспецифические аллергические реакции. В среднем мужчинам нужно в день выпивать около 2,0 – 2,5 литра воды, для женщин этот объем уменьшается до 1,5 литра (количество рассчитывают исходя из того, что на каждый килограмм массы тела необходимо 30 мл жидкости).
2. Дробное питание. Вес одной порции должен составлять около 200 граммов, общее количество приемов пищи в день – 5-6 раз. Дробное питание при атопическом дерматите у взрослых и детей способствует равномерному поступлению в организм питательных веществ и витаминов. Так не создается повышенной нагрузки на пищеварительный тракт и исключается избыток нутриентов, что зачастую может провоцировать аллергию.
3. Обязательное включение в рацион белка. Диета при атопическом дерматите у взрослых подразумевает сбалансированное питание, поэтому отказываться от мяса и молочных продуктов не следует. Единственное исключение – непереносимость белка коровьего молока в такой ситуации молочные и кисломолочные продукты следует заменить продуктами растительного происхождения (соевое молоко, сыр и т.п.). А сорта мяса с высоким аллергенным потенциалом следует заменить на постные.
4. Включение в рацион жиров. Если у вас наблюдается атопический дерматит, то еда должна непременно содержать растительные и полезные животные жиры. Особенно ценными для организма являются полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, Омега-6 и Омега-9. Основными источниками этих веществ выступают жирная морская рыба, но в случае атопического дерматита предпочтение следует отдавать сельдевым, а также растительные масла: подсолнечное, оливковое, хлопковое, льняное, кунжутное.
5. Желательно заранее разработать меню на неделю при атопическом дерматите. Так удастся спланировать режим питания и разнообразить рацион, включив в него как можно больше разных блюд. Это особенно важно, когда речь идет о детях и подростках, поскольку они не любят есть одно и то же изо дня в день.

«Запрещенные» продукты при атопическом дерматите

Пациентам с частыми рецидивами кожной сыпи необходимо тщательно составлять свое меню и включать в него только полезные продукты, которые не провоцируют обострения дерматита. К числу потенциально опасных, способных провоцировать ухудшение состояния, относятся несколько групп продуктов. Так, гипоаллергенная диета при атопическом дерматите исключает употребление:

• некоторых видов ягод и фруктов (клубники, лимона, граната, смородины, клюквы);
• отдельных овощей и зелени (под запретом баклажаны, помидоры, редис, редька);
• большинства видов орехов (запрещено употребление арахиса, миндаля, фундука и других).

Составляя меню при атопическом дерматите, больные зачастую стремятся употреблять в пищу только натуральные продукты. Под общий запрет попадает и сахар, вместо него для сладости в блюда начинают добавлять натуральный мед. Это ошибка, поскольку абсолютно все продукты пчеловодства являются сильнейшими аллергенами. Даже здоровому человеку их необходимо употреблять с осторожностью, в умеренных количествах.

«Разрешенные» продукты при атопическом дерматите

Если посмотреть на список продуктов, которые нежелательно употреблять больным с атопическим дерматитом, то он может повергнуть в шок. На самом деле не все так плохо, и расстраиваться не стоит, поскольку всегда есть возможность найти более полезные, но не менее приятные пищевые альтернативы.

Привычки любого человека поддаются коррекции, и пристрастия в питании – не исключение. Поэтому необходимо выдержать первые две-три недели, далее организм адаптируется к новому рациону, а вы начнете чувствовать себя более бодрым, энергичным, здоровым.

Если посмотреть на список диет при атопическом дерматите, то в большинстве из них больным разрешено употреблять:

• нежирные сорта мяса (телятину или говядину, мясо кролика, индейки либо курицы);
• рыбу (стоит отдавать предпочтение видам с белым мясом, например, сельдевых пород, количество лосося нужно ограничить);
• почти все виды овощей (особенно ценными компонентами диеты при атопическом дерматите являются белокочанная капуста, огурцы, кабачки и картофель);
• некоторые фрукты и ягоды (бананы, зеленые яблоки);
• кисломолочные продукты (речь идет о кефире, твороге и йогурте);

Количество приправ при атопической сыпи рекомендуется ограничить. Допускается добавлять немного соли, черного или красного перца. В качестве заправки для салатов подойдет растительное масло с небольшим количеством соевого соуса.

Также есть определенные рекомендации, как следует готовить и употреблять блюда при атопическом дерматите:

1. Самый подходящий способ приготовления продуктов – это их варка, запекание, выдерживание на пару, на гриле или тушение. В таком случае сохраняются все полезные вещества в исходных ингредиентах, снижается нагрузка на систему пищеварения, чего невозможно добиться при жарке.
2. Допускаются практически все виды каш. Особенно часто в состав диеты при атопическом дерматите включают перловую, гречневую, овсяную и льняную кашу. Готовить их лучше на воде, поскольку молоко может провоцировать аллергическую реакцию. Чтобы улучшить вкус готового блюда, в него допускается добавить ягоды и фрукты из списка разрешенных продуктов. А вот орехи, сухофрукты или сливочное масло класть не следует.
3. Новые продукты вводить в рацион осторожно. Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции и не допустить появления кожной сыпи, рекомендуется вводить новые продукты в рацион осторожно, добавляя их небольшими количествами. Если негативная реакция отсутствует, то далее можно увеличивать объем употребления (но всегда помните о принципе умеренности и не переедайте).
4. Используйте больше овощей. За основу меню в диетах при атопическом дерматите следует взять именно овощи. Они могут служить и самостоятельным блюдом, и хорошо подходят в качестве гарнира. Их можно добавлять в салаты, рагу, запеканки, есть как в сыром, так и в вареном, тушеном виде. Они универсальные, достаточно питательные, содержат много витаминов и клетчатки для поддержания здоровья кишечника.

Атопический дерматит в детском возрасте: особенности питания

Поскольку в большинстве случаев атопическая кожная сыпь возникает у новорожденных и детей до двух лет, то необходимо отдельно остановиться на вопросах питания в этом возрасте.

Как правило, груднички сильно зависят от того, как питается их мама. Поэтому при возникновении кожной реакции у ребенка женщина должна обратить внимание на свой рацион и скорректировать его. Если это невозможно, то стоит подобрать безопасную детскую молочную смесь. Лучше всего остановить выбор на составах, в основе которых используется гидролизованный белок.

При хроническом атопическом дерматите у детей вводить прикорм нужно очень аккуратно:

• оптимальный возраст для первого прикорма – 4-6 месяцев;
• добавлять в рацион новые продукты нужно исключительно в период ремиссии заболевания, когда можно отследить кожную реакцию;
• первый прикорм должен быть монокомпонентным (то есть состоять из одного вида продукта);
• каждый новый продукт вводят в питание ребенка постепенно, на адаптацию к нему дается 1 — 2 недели, другие новые продукты в этот период в питание не вводятся;
• новый продукт впервые включается в рацион ребенка в количестве не более 5 мл (г), предпочтительно в утренние кормления, чтобы иметь возможность в течение дня оценить его переносимость (появление или усиление кожных высыпаний, изменение стула);
• в случае отсутствия аллергической реакции объем нового продукта ежедневно увеличивается на 10 — 30 г до достижения возрастного объема блюда в течение 5 — 7 дней;
• чаще первым прикормом является монокомпонентное пюре из овощей светлой окраски: кабачков, патиссонов, цветной, белокочанной, брюссельской капусты, брокколи
• при низкой массе тела первым прикормом может быть безмолочная безглютеновая каша (гречневая, кукурузная, рисовая), затем вводятся овощи;
• первым фруктовым прикормом является пюре из яблок или груш светлой окраски;
• исключается использование прикорма, содержащего молоко, сахар, консерванты, пищевые красители и ароматизаторы, соль, глютен.

Меню детей в возрасте от одного года усложняется. Но и здесь следует исключать употребление продуктов с повышенной аллергенностью, кулинарная обработка должна быть щадящей, следует избегать красителей и консервантов , важно следить за реакцией ребенка на новый продукт.

Когда речь заходит об атопическом дерматите у подростков, то диета для них ничем не отличается от принципов питания взрослых. Но здесь могут возникать сложности, поскольку подростки склонны общаться в кругу сверстников и брать с них пример. Важно не просто запретить ребенку есть то, что ему хочется, нужно аргументировано рассказать, почему ему нельзя употреблять тот или иной продукт. Когда подросток осознанно отказывается от сладостей, фастфуда, газировки, способных вызвать обострение атопического дерматита, ему проще контролировать свое питание и не допускать срывов. Это крайне важный момент, влияющий на психосоматическое проявление болезни.

Как соблюсти баланс белков, жиров и углеводов?

Диета при хроническом атопическом дерматите подбирается таким образом, чтобы в рационе больного соблюдался баланс между потреблением белков, жиров и углеводов. Когда объем одного из этих элементов уменьшается, то в организме наблюдается дефицит, это отражается на функционировании всех внутренних органов и систем. Подобная «разбалансировка» способна привести к обострению хронических заболеваний, в том числе, к появлению кожной сыпи.

Чтобы обеспечить поступление необходимых веществ, в меню должны входить:

Белки в количестве не менее 30% от общего объема поступающей пищи. Белок (или протеин) выступает основным строительным элементом для тканей организма. При атопическом дерматите он особенно необходим, поскольку помогает восстанавливать поврежденную кожу. Основными источниками белка являются телятина, мясо кролика и индейки, рыба, а также кисломолочные продукты.

Углеводы в количестве не менее 50% от объема ежедневно употребляемой пищи. Углеводы становятся основным источником энергии, они помогают поддерживать организм в тонусе. Также во многих фруктах и овощах, богатых углеводами, содержится необходимая клетчатка, благодаря которой обеспечивается нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта. Получить большое количество углеводов можно из овощей, фруктов и каш.

Жиры в количестве не менее 20% от общего объема съеденной за день пищи. Благодаря жирам поддерживают многие жизненно важные процессы в организме, они выступают важным элементов в выработке гормонов, строении мембран клеток. За счет жиров поддерживается здоровье кожи, она становится упругой и эластичной, поддерживается ее естественный защитный барьер. В зависимости от индивидуальных особенностей здоровья, врачи нередко настаивают на увеличении употребления жиров за счет сокращения количества углеводов. Это вполне допустимый компромисс.

Если из-за пищевой непереносимости больному не удается добиться достаточного поступления белка, то в данном случае рекомендуется включить в план питания специальные гипоаллергенные протеиновые добавки.

Рецепты простых и доступных блюд при атопическом дерматите

Преимущества диеты, рекомендованной для больных дерматитом, сводятся к тому, что их меню достаточно простое, все блюда – легкие и быстрые в приготовлении. Кроме того, за счет снижения их калорийности можно добиться уменьшения веса.

Можем рекомендовать несколько весьма сытных, но при этом полезных блюд.

• Рагу с индейкой и кабачками. Для приготовления понадобится 500 гр кабачков (можно использовать патиссоны, цветную капусту или брокколи), 500 гр филе индейки и один стебель лука-порея. Все ингредиенты порезать крупными кубиками, сложить в сотейник, залить небольшим количеством воды и тушить на медленном огне. За 10 минут до готовности влить столовую ложку растительного масла, слегка присолить и добавить столовую ложку сметаны. Это сытное блюдо само по себе, а также хорошее дополнение к любым гарнирам из гречки, картофеля, риса.
• Телятина с яблоками. Блюдо готовится очень просто из минимального набора продуктов. Понадобится 500 гр филе телятины, 2-3 зеленых яблока и стебель лука-порея. Все ингредиенты порезать на небольшие кусочки (телятину – кубиками, яблоки – дольками, лук-порей – кольцами), сложить в огнеупорную посуду, слегка присолить и поперчить, влить пару ложек растительного масла и 100 мл воды. Запекать в духовке при температуре 180 градусов до готовности.
• Фруктово-ягодный смузи. Когда из-за ограничений в питании не достает сладкого, выручит в этой ситуации смузи. Его готовят из стакана кефира с добавлением любых разрешенных ягод и фруктов (например, с бананом или белой смородиной). Достаточно измельчить все ингредиенты в блендере – и вкусный смузи готов.

Как видите, грамотно подобранная диета при атопическом дерматите способствует повышению эффективности лечения, помогает держать заболевание под контролем и снижать выраженность его симптомов. При этом меню остается разнообразным и вкусным.

При острых и хронических процессах, при поражениях с сухостью и шелушением, дополнительно увлажняет кожу. Подходит для применения на кожу лица и другие участки тела

Источник