Рецепты по м холинолитики
АТРОПИНА СУЛЬФАТ — типичный М-холинолитик. А тропина сульфат п рименяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, холецистите, спазмах кишечника и мочевых путей, печеночных и почечных коликах, бронхиальной астме; в глазной практике — для расширения зрачка. Атропина сульфат противопоказан при глаукоме. Побочные действия при применении атропина сульфата связаны с угнетением М-холинорецепторов: тахикардия, атония кишечника, сухость во рту, затруднение мочеиспускания. Атропина сульфат проникает через гематоэнцефалический барьер, в больших дозах стимулирует кору головного мозга, вызывает возбуждение, галлюцинации, судороги. Форма выпуска атропина сульфата : порошок; ампулы по 1 мл 0,1 % раствора; 1 % раствор — глазные капли во флаконах по 5 мл; глазные пленки (в каждой 1,6 мг препарата). Список А.
Пример рецепта атропина сульфата на латинском:
Rp.: Atropini sulfatis 0,1
Aq. destili. 10 ml
M. D. S. Глазные капли. По 1-2 капли.
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % 1 ml
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. По 0,5-1 мл вводить под кожу 1-2 раза в день.
Rp.: Atropini sulfatis 0,01
Aq. destili. 10 ml
M. D. S. По 5 капель 2- 3 раза в день внутрь.
Rp.: Atropini sulfatis 0,05
Vaselini ana 5,0
D. S. Глазная мазь.
СКОПОЛАМИНА ГИДРОБРОМИД — отличается от атропина сульфата наличием седативного эффекта. Скополомина гидробромид применяют при психических заболеваниях, иногда для лечения паркинсонизма, для подготовки к наркозу, при морской болезни, в глазной практике. Побочные действия скополомина гидробромида и противопоказания к применению такие же, как для атропина. Форма выпуска скополомина гидрохлорида : порошок. Список А.
Пример рецепта скополомина гидрохлорида на латинском :
Rp.: Scopolamini hydrobromidi 0,005
Aq. destili. 100 ml
M. D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день.
Rp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25 % 5 ml
D. S. Глазные капли. По 1-2 капли 3-4 раза в день (при иридоциклите).
АЭРОН — комбинированный препарат, состоящий из скополамина камфорнокислого 0,0001 г и гиосциамина камфорнокислого 0,0004 г. Аэрон оказывает М-холинолитическое действие. Аэрон применяют для лечения морской болезни, болезни Меньера, уменьшения слюноотделения в стоматологической практике. Побочные действия аэрона и противопоказания к применению — общие для М-холинолитиков. Форма выпуска аэрона : таблетки. Список Б.
Пример рецепта аэрона на латинском :
Rp.: Tab. «Aeronum» N. 10
D. S. По 1 таблетке на прием.
ГОМАТРОПИНА ГИДРОБРОМИД — по действию аналогичен атропину, но дает менее продолжительный эффект. Гоматропина гидробромид находит применение в глазной практике для расширения зрачка и выявления истинной рефракции, при исследовании глазного дна, при подборе очков (используют 0,25 % и 1 % растворы). Форма выпуска гоматропина гидробромида : порошок; флаконы по 5 мл 0,25 % раствора с метилцеллюлозой. Список А.
Пример рецепта гоматропина гидробромида на латинском :
Rp.: Sol. Homatropini hydrobromidi 0,25 % 5 ml
Источник
Рецепты по м холинолитики
М и Н-холинолитики оказывают блокирующее действие на М- и Н-холинорецепторы. Среди М и Н-холинолитиков есть вещества, которые блокируют преимущественно периферические М- и Н-холинорецепторы (периферические М- и Н-холинолитики): спазмолитин, тифен и другие, оказывающие спазмолитическое действие. Среди М и Н-холинолитиков имеются препараты, проникающие через гематоэнцефалический барьер и блокирующие М- и Н-холинорецепторы ЦНС (центральные М-, Н-холинолитики): циклодол, динезин, ридинол, — применяемые в основном при паркинсонизме. И, наконец, есть препараты, обладающие и центральным, и периферическим М-, Н-холиноблокирующими свойствами, например, апрофен.
АПРОФЕН — оказывает выраженное периферическое и центральное холинолитическое действие. Апрофен применяют для лечения спастических состояний желудочно-кишечного тракта, холециститов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, снятия ангиоспазмов. Побочные действия при применении апрофена: сухость во рту, головокружение, головные боли, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления. Апрофен противопоказан при глаукоме. Форма выпуска апрофена : таблетки по 0,025 г, ампулы по 1 мл 1 % раствора. Список Б.
Пример рецепта апрофена на латинском:
Rp.: Tab. Apropheni 0,025 N. 10
D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.
Rp.: Sol. Apropheni 1 % 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 0,5-1 мл внутримышечно.
СПАЗМОЛИТИН (фармакологические аналоги: адифенин гидрохлорид) — обладает М-, Н-холинолитической активностью в отношении периферических холинорецепторов, оказывает выраженное спазмолитическое действие. Спазмолитин применяют для устранения различных спастических состояний: пилороспазма, эндартериита и др. Спазмолитин используют для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Спазмолитин вводят внутрь. Побочные действия спазмолитина и противопоказания к применению такие же, как у профена. Форма выпуска спазмолитина : порошок. Список Б.
Пример рецепта спазмолитина на латинском :
Rp.: Spasmolythini 0,1
D. t. d. N. 20 in caps, gelat.
S. По 1 капсуле 2 раза в день при эндартериите.
АРПЕНАЛ — близок к спазмолитину. Арпенал имеет такие же показания к применению, противопоказания и побочные действия. Форма выпуска арпенала : порошок, таблетки по 0,05 г. Список Б.
Пример рецепта арпенала на латинском :
Rp.: Tab. Arpenali 0,05 N. 50
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.
ФУБРОМЕГАН (фармакологические аналоги: фуброгонина йодид) — оказывает действие, аналогичное спазмолитину. Фубромеган применяют при спазмах коронарных сосудов, печеночной колике, спазмах желудочно-кишечного тракта, почечной колике, бронхиальной астме. Форма выпуска фубромегана : таблетки по 0,03 г. Список Б.
Пример рецепта фубромегана на латинском :
Rp.: Tab. Fubromegani 0,03 N. 25
D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.
ЦИКЛОДОЛ, РИДИНОЛ и другие центральные М-, Н-холинолитики применяют для лечения паркинсонизма (см. «Противосудорожные средства»).
Источник
Тема: м-холиноблокирующие средства
Мотивация. Ознакомление с группой лекарственных веществ, уменьшающих парасимпатические влияния на органы и нашедших использование в офтальмологической, терапевтической, хирургической практике и при отравлениях ФОС.
Цель занятия — изучить фармакологию и токсикологию группы веществ с использованием иллюстративного материала, охарактеризовать показания и противопоказания к их применению, освоить выписывание препаратов.
Базисные разделы для повторения: физиология вегетативной нервной системы, структура и функция холинергического синапса; понятие о медиаторе ацетилхолине, ферменте холинэстеразе, холинорецепторах и их разновидностях.
Препараты: атропина сульфат*, экстракт красавки сухой (густой), настойка красавки, платифиллина гидротартрат, скополамина гидробромид, ипратропия бромид (атровент), метацин*, пирензепина гидрохлорид* (гастрозепин), гоматропина гидробромид.
Теоретические вопросы для подготовки к занятию:
1. М-холинолитики. Определение понятия. Локализация действия в организме. Классификация препаратов по происхождению и избирательности действия.
2. Основные эффекты М-холинолитиков со стороны глаза. Возможные показания и противопоказания к использованию (гоматропина гидробромид, атропин).
3. Влияние М-холинолитиков на гладкую мускулатуру желудка, кишечника, желче- и мочевыводящих путей, бронхов (атровент), матки. Возможные показания и противопоказания к использованию.
4. Влияние М-холинолитиков на секрецию желез внешней секреции. Возможные показания и противопоказания к использованию (пирензепин).
5. Влияние М-холинолитиков на сердечно-сосудистую систему. Показания и противопоказания к использованию.
6. Центральное (атропин, аэрон) и местное (атропин, масло белены) действие М-холинолитиков. Показания к использованию.
7. Сравнительная характеристика препаратов М-холинолитиков по совокупности фармакодинамических и фармакокинетических свойств. Особенности использования.
8. Отравление растениями, содержащими алкалоиды группы атропина. Картина отравления и помощь.
Задания для подготовки практической части занятия:
I Выписать рецепты:
1. Атропин в каплях для глаз, таблетках, ампулах.
2. Экстракт красавки в порошках и суппозиториях.
3. Настойки красавки.
4. Таблетки “Аэрон”.
5 Платифиллин в ампулах.
6. Метацин в таблетках.
7. Пирензепин в ампулах.
II Уметь выбрать и выписать в рецепте средство для использования:
1) при бронхоспазме, 2) при коликах, 3) при язвенной болезни желудка, 4) при исследовании глазного дна.
1. Харкевич Д.А. Фармакология, 10-е изд., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
2. Лекарственные средства, 15-е издание.- М.Д. Машковский.- М., Медицина, 2006.
Источник
Рецепты по м холинолитики
D. S. Глазная мазь.
СКОПОЛАМИНА ГИДРОБРОМИД — отличается от атропина сульфата наличием седативного эффекта. Скополомина гидробромид применяют при психических заболеваниях, иногда для лечения паркинсонизма, для подготовки к наркозу, при морской болезни, в глазной практике. Побочные действия скополомина гидробромида и противопоказания к применению такие же, как для атропина. Форма выпуска скополомина гидрохлорида : порошок. Список А.
Пример рецепта скополомина гидрохлорида на латинском :
Rp.: Scopolamini hydrobromidi 0,005
Aq. destili. 100 ml
M. D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день.
Rp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25 % 5 ml
D. S. Глазные капли. По 1-2 капли 3-4 раза в день (при иридоциклите).
АЭРОН — комбинированный препарат, состоящий из скополамина камфорнокислого 0,0001 г и гиосциамина камфорнокислого 0,0004 г. Аэрон оказывает М-холинолитическое действие. Аэрон применяют для лечения морской болезни, болезни Меньера, уменьшения слюноотделения в стоматологической практике. Побочные действия аэрона и противопоказания к применению — общие для М-холинолитиков. Форма выпуска аэрона : таблетки. Список Б.
Пример рецепта аэрона на латинском :
Rp.: Tab. «Aeronum» N. 10
D. S. По 1 таблетке на прием.
ГОМАТРОПИНА ГИДРОБРОМИД — по действию аналогичен атропину, но дает менее продолжительный эффект. Гоматропина гидробромид находит применение в глазной практике для расширения зрачка и выявления истинной рефракции, при исследовании глазного дна, при подборе очков (используют 0,25 % и 1 % растворы). Форма выпуска гоматропина гидробромида : порошок; флаконы по 5 мл 0,25 % раствора с метилцеллюлозой. Список А.
Пример рецепта гоматропина гидробромида на латинском :
Rp.: Sol. Homatropini hydrobromidi 0,25 % 5 ml
D. S. Глазные капли. По 1-2 капли.
ПЛАТИФИЛЛИНА ГИДРОТАРТРАТ — М-холиноблокатор, оказывает центральное седативное действие, обладает спазмолитическими свойствами. Показания к применению платифиллина гидротартрата, противопоказания, побочные действия те же, что и у атропина. Форма выпуска платифиллина гидротартрата : порошок; таблетки по 0,005 г; ампулы по 1 мл 0,2 % раствора. Содержат платифиллина гидротартрат комбинированные таблетки «Тепафиллин», «Палюфин», дающие спазмолитический эффект, и таблетки «Плавефин», применяемые для профилактики и лечения морской и воздушной болезни. Список А.
Пример рецепта платифиллина гидротартрата на латинском :
Rp.: Tab. Platyphyllini hydrotartratis 0,005 N. 10
D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.
Rp.: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2 % 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.
Rp.: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,5’% 5 ml
D. S. Глазные капли (для расширения зрачка).
ХЛОРОЗИЛ — М-холинолитик периферического действия, по фармакологическим свойствам близок к атропина сульфату и метацину, но проявляет более высокую активность. Хлорозил применяют у взрослых при проявлении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Хлорозил назначают в дозе 0,002 г, при необходимости дозу увеличивают до 0,003-0,004 г. Суточная доза хлорозила не должна превышать 0,016 г. Побочные действия хлорозила и противопоказания к применению такие же, как для атропина. Форма выпуска хлорозила : таблетки по 0,002 г.
ПРОПАНТЕЛИН БРОМИД (фармакологические аналоги: про-бантин) — по структуре и действию близок к хлорозилу. Пропантелин бромид имеет такие же показания к применению, побочные действия и противопоказания. Пропантелин бромид назначают внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Форма выпуска: таблетки по 0,015 г. Список А.
МЕТАЦИН — типичный М-холинолитик. Метацин имеет такие же, как и атропин, показания к применению, противопоказания, побочные действия. Метацин по активности превосходит атропина сульфат. Форма выпуска метацина : таблетки по 0,002 г.; ампулы по 1 мл 0,1 % раствора. Список А.
Пример рецепта метацина на латинском :
Rp.: Sol. Methacini 0,1 % 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 0,5-1 мл подкожно 2-3 раза в день.
Rp.: Tab. Methacini 0,002 N. 10
D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.
Препараты КРАСАВКИ — обладают М-холинолитической активностью, содержат алкалоиды группы атропина. Список Б.
Имеются готовые лекарственные формы красавки: комбинированные таблетки «Беллатаминал», «Беллоид», «Бекарбон», «Бесалол», «Беллалгин» и другие, назначаемые по 1 таблетке 2-3 раза в день при спазмах кишечника, повышенной кислотности желудочного сока и т.д.; свечи «Бетиол» и «Анузол», применяемые при геморрое и трещинах заднего прохода.
Пример рецепта препаратов красавки на латинском :
Rp.: Extr. Belladonnae spissi 0,9
Pulv. et extr. rad. Glycyrrhizae q. s. ut. f. pilulae-N. 30
D. S. По 1 пилюле 2 раза в день.
Rp.: Extr. Belladonnae spissi 0,025
S. По 1 свече в задний проход на ночь.
Rp.: T-rae Belladonnae 5 ml
D. S. По 10 капель принимать 2-3 раза в день.
Rp.: Extr. Belladonnae sicci 0,015
D. t. d. N. 12 in charta cerata
S. По 1 порошку 3 раза в день.
ПИРЕНЗЕПИНА ГИДРОХЛОРИД (фармакологические аналоги: гастрозепин) — М-холиноблокатор, оказывающий специфическое действие на клетки слизистой оболочки желудка. Пирензепина гидрохлорид подавляет секрецию соляной кислоты и пепсиногена, уменьшает общую активность желудочного сока. Пирензепина гидрохлорид применяют для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Побочные действия пирензепина гидрохлорида, характерные для всех препаратов этой группы, может быть лишь при высоких дозах.
Больным, страдающим глаукомой, гипертрофией предстательной железы трудненным мочеиспусканием, рекомендуется применять препарат поднаблюдением врача. Форма выпуска пирензепина гидрохлорида : флаконы по 0,01 г (с растворителем), таблетки по 0,025 г.
Пример рецепта пирензепина гидрохлорида на латинском :
Rp.: Tab. Gastrozepini 0,025 N. 50
D. S. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером) 30 минут до еды.
ИПРАТРОПИЯ БРОМИД (фармакологические аналоги: атровент и др.) — М-холинолитическое средство, оказывающее выраженное бронхолитическое действие. Ипратропия бромид применяют для профилактики и лечения дыхательной недостаточности при бронхитах и бронхиальной астме (см. раздел «Средства, действующие на систему дыхания»). Ипратропия бромид вводится ингаляционно. Форма выпуска и пратропия бромида : дозированный аэрозоль — 15 мл; раствор для ингаляций— 20 мл; капсулы для ингаляций (1 доза —- 20мкг препарата).
TPOBEHTOЛ — см. «Бронхолитики».
Источник
