- Рациональное питание при стенокардии
- Какие продукты исключают при стенокардии?
- Состав рациона
- Как диета влияет на течение болезни?
- Выводы
- Городская клиническая больница имени Д.Д.Плетнёва
- Диета при стенокардии
- Диета при заболеваниях сердца
- Диета при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- Принципы диеты
- Полезные продукты
- Список ограничений в питании
- Признаки стенокардии — что нужно и нельзя делать
- Стабильная и нестабильная стенокардия
- Чем опасна нестабильная стенокардия?
- Как отличить стенокардию от инфаркта миокарда?
- Первая помощь при приступе стенокардии
- Телефоны для вызова скорой медицинской помощи:
Рациональное питание при стенокардии
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – одна из самых распространенных патологий сердечно-сосудистой системы. Доказано, что здоровое питание понижает риск развития заболевания, а при его наличии уменьшает вероятность приступов и осложнений. Диета при стенокардии снижает вес, нормализует АД, улучшает обмен веществ, объективное состояние и самочувствие пациентов.
Какие продукты исключают при стенокардии?
Пациент с установленным диагнозом предотвратит сердечно-сосудистую катастрофу, затормозит прогрессирование атеросклероза и предупредит приступы, ограничив потребление ряда продуктов. Питание при стенокардии сосредоточено на снижении уровня холестерина в крови.
При ИБС рекомендуют ограничить такие продукты питания:
- жирные виды рыбы, птицы, мяса;
- сало;
- сливочное масло;
- желтки;
- сметану;
- сливки;
- фастфуд;
- требуху;
- икру;
- наваристые крепкие бульоны;
- солености;
- острые копченые продукты.
Гипохолестериновая диета минимизирует дисбаланс липидного спектра и избавляет от лишних килограммов.
Если у больного со стенокардией ожирение, дополнительно убирают из рациона сладкие и мучные блюда. Лишний вес увеличивает нагрузку на миокард и резко повышает риск осложнений существующих сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), или провоцирует их дебют. Расчет индекса массы тела онлайн можно здесь:
Степень риска ССЗ от выраженности ожирения с т. з. ИМТ и окружности талии | |||
---|---|---|---|
ИМТ, кг/м 2 | Характеристика массы тела | Окружность талии | |
мужчины 102 см; женщины>88 см | |||
Менее 18 | Дефицит W | ||
18,5-24,9 | Нормальный W | ||
25,0-29,9 | Избыточный W | Увеличенный | Высокий |
30,0-34,9 | Ожирение легкой степени | Высокий | Очень высокий |
35,0-39,9 | Ожирение средней степени | Очень высокий | Очень высокий |
40 и более | Ожирение тяжелой степени | Чрезвычайно высокий | Чрезвычайно высокий |
Разгрузочные дни (после консультации с кардиологом):
- яблочный – до килограмма яблок в сутки;
- творожный – полкилограмма в натуральном виде, сырники, запеканка без соусов и подлив;
- молочный – до литра нежирного молока на восемь приемов в сутки.
Состав рациона
Питание при стенокардии сердца заключается в минимизации таких элементов:
- белки и углеводы;
- натрия хлорид (высокие концентрации соли способствуют задержке воды в организме);
- продукты, вызывающие метеоризм;
- объем пищи (лучше питаться пять-шесть раз в день небольшими порциями);
- животные жиры и экстракты;
- сахар.
Больному с ИБС необходимо не только питаться по индивидуальному меню, но и отказаться от спиртного. Мнение, что алкоголь расширяет сосуды, предупреждая тем самым инфаркт миокарда, не доказано. Напротив, чрезмерное употребление крепких напитков провоцирует внезапную смерть людей с ССЗ.
Дело в том, что алкоголь токсически действует на миокард, активизируя симпатоадреналовую систему. В результате повышается уровень катехоламинов, вызывающих спазм коронарных сосудов и аритмию.
Ограничивают потребление соли, поскольку ее избыток провоцирует задержку жидкости в тканях, в том числе и в стенках сосудов, суживая их просвет. Чрезвычайно важно минимизировать ее поступление в организм при стенокардии с артериальной гипертонией.
Пациентам рекомендовано обогащать рацион такими продуктами питания:
- морепродукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами;
- пищевые волокна (овощи и фрукты);
- с витаминами С и В (цитрусовые, капуста, зелень);
- липотропные вещества (говядина, морская рыба);
- микроэлементы (творог);
- линолевая кислота.
Ориентировочное меню на неделю:
- завтрак – каша, чай;
- ланч – постное куриное мясо с овощным салатом, банан или запеченное яблоко;
- обед – суп крестьянский, котлета на пару, макароны или запеченный картофель, компот из сухофруктов либо кисель из ягод;
- полдник – травяной чай или из шиповника, фрукт либо курага/изюм/финики, грецкие орехи;
- ужин – запеканка творожная, омлет, тушеная рыба с овощным рагу (на выбор), чай;
- перед сном – нежирные кефир или ряженка.
Основные способы приготовления еды – тушение, варка в воде и на пару. Пищу принимают четыре-шесть раз в день. Температура блюд обычная. Показано ограничение жареных продуктов. Овощи и фрукты с грубой клетчаткой (до полкилограмма в сутки) отваривают, измельчают блендером. Вводят много свежей зелени.
Допустимо одно-два яйца в неделю, сваренные вкрутую или мешочек. Хлеб вчерашний ржаной, бородинский либо грубого помола. Булки и сдобу ограничивают. Мясные продукты доводят до трехсот граммов в день. Разрешено употреблять кофейные напитки, разбавленные молоком.
В диету при стенокардии напряжения включают различные листовые овощи (капусту, шпинат, фенхель, мангольд) и несладкие фрукты для выведения избытка холестерина.
Как диета влияет на течение болезни?
Лечебное питание – процесс, призванный обеспечить физиологические потребности больного в пищевых веществах, и метод терапии, который влияет на патогенез болезни.
Лечение стенокардии преследует две цели:
- улучшение прогноза, предотвращение инфаркта миокарда, понижение внезапной летальности;
- минимизация частоты приступов и повышение качества жизни пациента.
К основным факторам риска болезни принадлежат дисбаланс липидного обмена (повышение уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности), сахарный диабет, ожирение и артериальная гипертензия.
Терапевтическое воздействие диет достигается через модифицирование качественного состава пищи, баланс между веществами в рамках физиологической нормы, методы кулинарной обработки.
Продукты и содержание в них веществ, необходимых больным с ИБС:
- витамины группы В – все темные крупы, мясо, злаки;
- калий и магний – сухофрукты, мед, бананы;
- витамины РР, А, Е – постные масла;
- йод – все морепродукты;
- кальций, железо, медь – молочные продукты, яблоки, зелень.
Главная задача диетотерапии при ИБС – уменьшение концентрации холестерина плазмы. В теории с помощью рационального питания добиваются его снижения на 10-15 процентов.
Основные алиментарные причины прогрессирования атеросклероза:
повышенная энергетическая ценность питания в комплексе с гиподинамией;
- превалирование животных жиров и белков;
- избыток углеводов;
- повышенное употребление ОХС и ХС ЛПНП;
- дефицит растительных масел;
- недостаток пищевых волокон;
- минимум липотропных веществ в пище;
- ограничение витаминов и фолиевой кислоты;
- бедность рациона электролитами (дополнительный фактор развития вазоспастической стенокардии);
- избыток соли;
- нерегулярность и обильность питания;
- алкоголь.
С учетом влияния питания на развитие патологии, введение диетических назначений считают одним из основных методов лечения.
Принципы диетотерапии при стенокардии:
- при ИМТ более 30 кг/м 2 – сведение калоража до 1400-1600 ккал в сутки;
- контроль содержания жира;
- содержание общих/рафинированных углеводов – семь к одному;
- обеспечение растительного/животного белка не менее чем один к одному;
- баланс продуктового набора по витаминам, микро- и макроэлементам;
- правильное приготовление блюд;
- частый режим употребления пищи.
Выводы
Каждый пациент с ИБС должен получить от врача-диетолога памятку о рациональном питании, или самостоятельно определить собственный рацион по образу специализированных лечебных диет.
Диетический стол при ишемии улучшает работу кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Это важнейший инструмент в профилактике приступов и инфаркта миокарда.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Источник
Городская клиническая больница имени Д.Д.Плетнёва
Государственное бюджетное учреждение Департамент здравоохранения г. Москвы
Мы в соц. сетях:
Диета при стенокардии
Комплексная программа лечения стенокардии кроме лекарственной терапии также включает в себя назначение соответствующей диеты.
Диета при стенокардии представляет собой правильное сбалансированное питание, которое заключается в пропорциональном соотношении белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ в потребляемой пище.
В ваш ежедневный рацион должны быть обязательно включены орехи, фрукты, овощи, зелень, хлеб, макароны, крупы, бобовые, картофель.
Не менее 3-4 раз в неделю следует употреблять в пищу рыбу и морепродукты, кисломолочные продукты, оливковое масло.
А вот сладости, яйца, птицу и мясо рекомендуется есть не чаще раза в неделю.
Основной принцип диеты при стенокардии — уменьшение потребления всех видов жиров, которые приводят к повышению уровня холестерина в крови.
Калорийность жира, содержащего насыщенные жирные кислоты и холестерин, должна составлять не более 40% от общей калорийности пищи, которую пациент потребляет ежедневно.
А вот ненасыщенных жиров в питании должно быть как можно больше. Такие жиры содержатся в том числе и в жире морских рыб.
Исследования показали, что при употреблении 2-3 раза в неделю жирных сортов морской рыбы (сельдь, скумбрия, лосось, форель, сардины) у пациентов после инфаркт миокарда общая смертность за 2 года снизилась на 29%.
Это происходит потому, что жиры уменьшают склонность к тромбообразованию, снижают артериальное давление и риск различных нарушений сердечного ритма, замедляют рост атеросклеротических бляшек.
Клинический эффект может быть получен при употреблении в пищу не менее 2 раз в неделю жирных сортов морской рыбы.
Кроме того, необходимо включать в диету продукты, содержащие витамины А, Е, С и микроэлементы — селен, медь, цинк, марганец.
В любом случае диету, которая подойдет именно вам, может назначить только ваш врач.
Лечение стенокардии уже долгое время успешно проводится и в клинической больнице №57.
При подборе медикаментозного лечения применяются только препараты, успешно прошедшие клинические испытания и доказавшие свою высокую эффективность.
Диетическое питание ваш лечащий врач назначает также только после проведения соответствующих обследований.
В нашей больнице также проводятся иглотерапия, специальные виды массажные кабинеты, различные физиотерапевтические процедуры, которые позволят в кратчайшие сроки победить заболевание.
При необходимости проводятся консультации и лечение сопутствующей патологии специалистами таких отделений, как сосудистая хирургия.
Источник
Диета при заболеваниях сердца
Диета при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Сердце представляет собой мышечный орган, который перекачивает кровь по сосудистой системе, обеспечивая нормальную жизнедеятельность организма. В развитии заболеваний миокарда весомую роль играет неправильное питание. Нарушение рациона приводит к развитию гипертонии, атеросклерозу, стенокардии, инфаркту миокарда. В комплексную терапию болезней сердечно-сосудистой системы включают специально разработанную диету, способствующую восстановлению работы миокарда и предупреждающую прогрессирование недуга.
Принципы диеты
Пища должна быть приготовлена на пару, отварным способом или запеканием. Необходимо следить за весом тела – ожирение ухудшает течение заболеваний сердца.
Полезные продукты
Разрешено пить слабый чай, фруктовые и овощные фреши, отвар шиповника, кисели. Сахар рекомендуют заменить медом.
Список ограничений в питании
Пищу необходимо готовить без добавления соли. Разрешается досаливать готовые блюда, не превышая допустимую суточную норму хлорида натрия.
Диета при патологии сердечно-сосудистой системы считается важным звеном лечебного процесса. Правильное питание служит эффективным средством для профилактики развития патологии и предупреждения прогрессирования болезни.
Источник
Признаки стенокардии — что нужно и нельзя делать
Что такое стенокардия?
Стенокардия — это не самостоятельное заболевание, а синдром, который является проявлением ишемической болезни сердца (ИБС). Ишемическая болезнь сердца возникает ввиду недостаточного снабжения сердечной мышцы кровью. Стенокардия – своеобразный сигнал сердца о кислородной недостаточности сердца. Каким образом сердце подает такой сигнал? Сигнал ощущается в виде приступов кратковременных внезапных острых сжимающих, давящих, жгучих болей в области сердца. У некоторых пациентов боль сопровождается состоянием общего дискомфорта, чувством нехватки воздуха, перебоями в работе сердца.
Что провоцирует приступ стенокардии?
Приступы сначала могут быть неинтенсивными, кратковременными, по 1-2 мин., при очень тяжелой или интенсивной физической нагрузке, беге, подъеме по лестнице, выходе на холод, ходьбе против ветра. Приступ могут спровоцировать эмоциональные расстройства, курение, пребывание в душном пространстве, переедание, прием энерготоников или чрезмерных доз алкоголя.
Стабильная и нестабильная стенокардия
При стабильной стенокардии у пациентов с ИБС боли возникают при определенной физической нагрузке и хорошо устраняется с помощью лекарственных средств.
Нестабильной стенокардией называют впервые появившийся приступ или состояние, когда на фоне стабильного течения ИБС приступы стенокардии учащаются и удлиняются.
Чем опасна нестабильная стенокардия?
Если стенокардия возникает при непредсказуемом уровне физической нагрузки, необходимо ограничить на несколько дней нагрузку до минимальной и проконсультироваться с лечащим врачом: потребуется более активное лечение и, возможно, госпитализация. Состояние эпизода нестабильной стенокардии может закончиться инфарктом миокарда. Когда сохраняется боль в груди и трудно поставить диагноз, используется термин «острый коронарный синдром».
Как отличить стенокардию от инфаркта миокарда?
Боли в центре грудной клетки, в области средней трети грудины, могут распространяться в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота.
Боли как при стенокардии, но чаще ощущаются как более интенсивные, нестерпимые, раздирающие и захватывают всю левую половину грудной клетки.
Дискомфорт слабо или умеренно выраженный.
Выраженный дискомфорт, усиленное потоотделение, головокружение, тошнота, нарастающее чувство нехватки воздуха, страх смерти.
Приступ стенокардии чаще связан с предшествующей физической активностью или эмоциональным возбуждением.
Инфаркт миокарда может возникнуть в любое время, и в том числе, в состоянии покоя.
Время болевого приступа занимает около 3 – 15 минут.
Болевой приступ с дискомфортом и удушьем продолжается не менее 15 – 30 минут и более, имеется тенденция к нарастанию симптомов.
В покое боли, как правило, проходят.
В состоянии физического покоя боли не проходят полностью, усиливаются при разговоре и глубоком дыхании.
Применение нитроглицерина под язык или в виде аэрозоля от 1 до 3 доз прерывает приступ стенокардии.
Симптомы не проходят полностью после применения 3 доз нитроглицерина.
Первая помощь при приступе стенокардии
При возникновении приступа стенокардии необходимо следовать инструкции полученной от лечащего врача или (если такой инструкции не было) действовать по алгоритму:
- Отметить время начала приступа.
- Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и пульс.
- Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем.
- Обеспечить поступление свежего воздуха (освободить шею, открыть окно).
- Принять ацетилсалициловую кислоту (аспирин 0,25 г.), таблетку разжевать и проглотить.
Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) при непереносимости его (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
6. Принять 0,5 мг нитроглицерина. Если в виде таблетки – положить под язык и рассосать, если в виде капсулы – раскусить, не глотать, если в виде спрея – ингалировать (впрыснуть) одну дозу под язык, не вдыхая.
Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или сильная головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить один стакан воды и далее нитроглицерин не принимать.
Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, резкой слабости, потливости, выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.
7. Если боли полностью исчезли и состояние улучшилось после приема аспирина и 1 дозы нитроглицерина через 5 минут, ограничьте физические нагрузки, дальнейшее лечение согласуйте с лечащим врачом.
8. При сохранении боли свыше 10-15 минут необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь!
ВНИМАНИЕ! Если аспирин или нитроглицерин недоступны, а боли сохраняются более 5 минут – сразу вызывайте скорую помощь!
9. Если боли сохраняются и после приема второй дозы нитроглицерина через 10 минут, необходимо принять нитроглицерин в третий раз. Ждите скорую помощь.
Телефоны для вызова скорой медицинской помощи:
03 – на всей территории России
103 – мобильная сотовая связь
112 – единая служба экстренной помощи на территории России
Дополнительные телефонные номера по месту своего пребывания уточняйте заранее.
Источник