Рецепты с гранулами фармакология

Гранулы — твёрдая дозированная или недозированная лекарственная форма в виде крупинок (агрегатов частиц порошка) круглой, цилиндрической или неправильной формы, содержащая одно или несколько действующих веществ с добавлением вспомогательных веществ. Гранулы, как правило, предназначены для приёма внутрь или для приготовления жидких лекарственных форм для приёма внутрь. Все гранулы строго официнальны.

В качестве вспомогательных веществ при производстве гранул используют сахар, гидрокарбонат натрия, крахмал, пищевые красители и пр. (именно поэтому их так любят дети — гранулы реально вкусные). В рецепте вспомогательные вещества не указываются. В гранулах выпускают лекарственные вещества, обладающие неприятным вкусом, запахом или местно-раздражающим действием, но имеющие низкую токсичность. Дозируются гранулы чайными или столовыми ложками, перед употреблением большинство гранул растворяют. В некоторых случаях в упаковку вкладывается мерная ложечка и индикаторная бумага, например, для определения pH мочи.

В зависимости от наличия оболочки различают гранулы без оболочки и гранулы, покрытые оболочкой. По характеру высвобождения действующего вещества различают гранулы с обычным высвобождением и гранулы с модифицированным высвобождением.

Врачи-стоматологи могут применять лекарственные желатиновые гранулы, размеры частиц которых около 1 мм, которые помещают в зубо-десневые карманы, межзубные промежутки или лунки после удаления зубов. Желатин здесь выступает не только как носитель лекарственных веществ, но и как донор пластического материала для регенерации поражённых тканей и как гемостатическое средство.

В хирургии подобные гранулы используют для лечения язв (в том числе и трофических), инфицированных ран, ожогов и других нарушений целостности кожи.

Одной из разновидностей гранул являются пеллеты (англ. pellet — шарик) — это маленькие, сыпучие, сферические частицы, состоящие из порошков лекарственных и вспомогательных веществ, которые в отличие от классических гранул имеют гладкую поверхность и более высокую стабильную текучесть. Но здесь будьте внимательны — мы ещё столкнёмся с этим словом, и речь будет идти совсем не о гранулах.

Преимущества гранул (перед порошками):
• низкая гигроскопичность (и это неудивительно — общая площадь поверхности у них значительно меньше);
• постоянная насыпная плотность, позволяющая дозировать по объёму (в отличие от порошков не способны слёживаться).

Правила выписывания

Гранулы простого состава

Гранулы простого состава содержат одно действующее лекарственное вещество. Прописываются в сокращённой форме. Обратите внимание — гранулы не применяются поштучно, только в каких-то объёмах, поэтому название лекарственной формы — в родительном падеже множественного числа (Granulorum).

Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0
D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день через 1 час после еды.

Гранулы сложного состава

Гранулы сложного состава содержат несколько лекарственных веществ и имеют коммерческое название, что позволяет не перечислять все лекарственные вещества, входящие в состав данного препарата. Если на фармацевтическом заводе гранулы разделены на дозы и находятся в отдельных пакетиках, то после названия лекарственного вещества указывается количество пакетиков.

Rp.: Granulorum «Uralyt-U» 280,0
D. S. По 1 мерной ложке утром и днём после еды (предварительно растворить в стакане воды).

Rp.: Granulorum «Aspo-C forte» N. 10
D. S. Содержимое пакетика растворить в стакане тёплой воды, выпить в течение дня.

Источник

Гранула (granulae)

Вопросы для самоподготовки и контроля.

1.Понятие гранулы как твердой лекарственной формы.

2.Вспомогательные вещества используемые при производстве гранул.

4.Правила выписывания гранул .

Гранула — твердая недозированная лекарственная форма, в виде однородных частиц округлой, цилиндрической или неправильной формы массой не более 0,05 г., получаемая фабрично-заводским путем, для внутреннего применения.

В качестве вспомогательных веществ при производстве гранул являются сахар, гидрокарбонат натрия, крахмал, пищевые красители и др. В рецепте вспомогательные вещества не указываются. В гранулах выпускают лекарственные вещества, обладающие неприятным вкусом, запахом или местно-раздражающим действием, но имеющие низкую токсичность. Дозируются гранулы чайными или столовыми ложками, перед употреблением большинство гранул растворяют.

Различают гранулы простого и сложного состава с коммерческим названием

Гранулы простого состава содержат одно лекарственное вещество. Гранулы сложного состава содержат несколько лекарственных веществ и имеют коммерческое название, что позволяет не перечислять все лекарственные вещества, входящие в состав препарата.

а). При выписывании гранул простого состава после Rp.: указывают название лекарственной формы в родительном падеже множественного числа с большой буквы (Granularum), затем название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его общее количество в граммах. Вторая и третья строчки начинаются обозначением D. S. соответственно.

б). При выписывании гранул сложного состава с коммерческим названием после Rp.: указывают название лекарственной формы в родительном падеже множественного числа с большой буквы (Granularum), затем название лекарственного вещества в кавычках с большой буквы в именительном падеже и его общее количество в граммах.

в). Если на фармацевтическом заводе гранулы разделены на дозы и находятся в отдельных пакетиках, то в рецепте после названия лекарственной формы и лекарственного вещества указывается количество пакетиков (N . ). Далее следует D. и S.

Пример 1. Выписать 60,0 гранул прозерина (Proserinum). Растворить в кипяченой воде до 100 мл. Принимать по десертной ложке ребенку 2-х лет.

Rp.: Granularum Proserini 60.0

D. S. Растворить в кипяченой воде до 100 мл. Принимать по десертной ложке ребенку 2-х лет.

Пример 2. Выписать уродан (Urodanum) в гранулах 100,0 . Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день. Перед употреблением растворить в 1/2 стакана воды.

Rp.: Granularum Urodani 100,0

D. S. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день. Перед употреблением растворить в 1/2 стакана воды.

Пример 3. Выписать гранулы сложного состава » Aspo-C forte» в 10 пакетиках. Содержимое пакетика растворить в стакане теплой воды, выпить в течение дня.

Rp.: Granularum «Aspo-C forte» N. 10

D. S. Содержимое пакетика растворить в стакане теплой воды, выпить в течение дня.

Самостоятельно выпишите рецепты на препараты.

1. Ацетилцистеин (Acetylcysteinum) по 200 мг в гранулах, упакованных в 20 пакетиков. Принимать внутрь по 1 пакетику 2 раза в день, предварительно растворив содержимое пакетика в 1/2 стакана воды.

2. 60,0 гранул неостигмина метилсульфата (Neostigmine methylsulfate). Растворить в кипяченой воде до 100 мл. Принимать по 1 десертной ложке ребенку 2 лет.

Гранулы — распространенная лекарственная форма для детей, по сравнению с другими твердыми лекарственными формами. В последние годы часто применяются также гранулированные порошки (гранулы).

В отличие от суспензий, эмульсий и сиропов, гранулы имеют ряд преимуществ: не содержат воды и органических растворителей, что замедляет в них физико-химические и микробиологические процессы; предварительное растворение их перед употреблением исключает введение вспомогательных веществ, что упрощает технологию; возможность использования разовой упаковки снижает трудозатраты при хранении, транспортировке, имеет защиту от самовольного вскрытия детьми; нет необходимости комплектовать упаковку с лекарственным средством дозирующим устройством, доза может регулироваться количеством пакетиков на прием.

Гранулированная лекарственная форма очень удобна для экстемпорального приготовления сиропов, суспензий, гелей.

Хранят по списку Б в хорошо укупоренной таре, в защищенном от света месте. Лекарственные вещества в гранулах рекомендуются применять у детей при пневмонии, дизентерии, пиелитах, циститах.

Источник

2.2. Гранулы (granula)

Гранулы (им.п., ед.ч. – granulum, р.п. ед. ч. – granuli; р.п. мн. ч. – granulorum; в.п., мн.ч. – granula) – твердая лекарственная форма для внутреннего применения в виде крупинок круглой, цилиндрической или неправильной формы, содержащих смесь лекарственных и вспомогательных веществ. Гранулы могут быть покрытые оболочками, в том числе желудочно-резистентными; непокрытые; шипучие для приготовления оральных жидкостей и с модифицированным высвобождением активных действующих веществ.

1. При выписывании рецепта на гранулы в виде недозированной лекарственной формы после «Rp.» указывают название лекарственной формы в р.п., мн.ч. (granulоrum), наименование препарата в р.п., ед.ч. и общую массу. Назначают их чаще всего чайными ложками, иногда из них готовят растворы для приема внутрь.

► Задание.Выписать гранулы кальция глицерофосфата m=100,0.

Rp.: Granulorum Calcii glycerophosphatis 100,0

Signa: По 1 чайн. ложке 3 р. в день. ◄

2. Дозированные гранулированные ЛП. Если на фармацевтическом заводе гранулы разделены на дозы и находятся в отдельных пакетиках, то после названия лекарственной формы в в.п. мн.ч. (granulа) указывается наименование лекарственного вещества в р.п. ед.ч. и его доза, в subscriptio – указание о выдаче необходимого количества пакетиков, далее следует сигнатура.

► Задание. Выписать 20 пакетиков (по 3 г), содержащих по 200 мг ацетилцистеина в гранулах. Для приготовления горячего напитка.

Rp.: Granulа Acetylcysteini 0,2

Da tales doses N. 20

Signa: Содержимое пакетика растворить в стакане горячей воды. Принимать по содержимому 1 пакетика 3 раза в день.

2.3. Таблетки (tabulettae)

Таблетки (им.п., ед.ч. – tabuletta; вин.п. ед.ч. – tabulettam; вин.п. мн.ч. – tabulettas; mв.п. мн.ч. – in tabulettis – в таблетках) — твёрдая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием лекарственных или смеси лекарственных и вспомогательных веществ, предназначенная для внутреннего (tabulettae ad usum internum), наружного (tabulettae ad usum externum), сублингвального (tabulettae sublinguales), имплантационного (tabulettae implantatae) или парентерального применения. Таблетки могут быть шипучими (effervescentes), растворимыми (solubiles) или покрыты кишечнорастворимыми оболочками (tabulettae obductae enterosolubiles).

Выписывают двумя способами:

а) Указывают название лекарственной формы в начале прописи в в.п. ед.ч. (tabulettam), затем название ЛП в р.п. ед.ч., дозу (в граммах или ЕД) на одну таблетку. В subscriptio – указание о выдаче необходимого количества таблеток (Da tales doses N.), затем следует сигнатура.

► Задание. Выписать дибазол (бендазол) в таблетках (Р. Д. – 0,02). N.=10.

Rp.: Tabulettam Dibazoli 0,02

Da tales doses N. 10

Signa: По 1 таб. 2 раза в день. ◄

б) В subscriptio указывается, что лекарственное средство отпускается в таблетках (D. t. d. N. in tabulettis)

► Задание. Выписать анальгин в таблетках (Р. Д. – 0,5). N. = 10.

Da tales doses N. 10 in tabulettis

Signa: По 1 таблетке при головной боли. ◄

в) Выписывание таблеток, покрытых оболочкой

Таблетки, покрытые оболочкой, получают наращиванием или прессованием. В зависимости от состава и способа нанесения различают покрытия: дражированные, пленочные, прессованные; в зависимости от среды, в которой должно раствориться покрытие: гастросолюбильные (растворимые в желудке) и энтеросолюбильные (кишечнорастворимые).

► Задание. Выписать нистатин в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 000 ЕД N. = 20. Назначить по 2 таблетки 3 раза в день.

Rp.: Nystatini 500 000 ED

Da tales doses N. 20 in tabulettis obductis

Signa: По 2 таб. 3 раза в день.

г) Выписывание таблеток, выпускаемых под торговым наименованием

Вначале указывают название лекарственной формы в в.п. мн.ч. (tabulettas), торговое наименование в и.п. ед.ч. (указывается в кавычках) и общее количество таблеток (N. 40). В subscriptio – указание о выдаче (Da.), затем сигнатура.

► Задание. Выписать таблетки «Нитронг» (6,5 мг нитроглицерина) числом 100.

Signa: По 2 табл. 4 раза в день. ◄

► Задание. Выписать таблетки «Сустак-мите» (нитроглицерин) числом 25 (содержание нитроглицерина в одной таблетке 0,0026). В двух вариантах.

Signa: По 1 таблетке утром и вечером.

Rp.: Tabulettam «Sustac» 0,0026

Signa: По 1 табл. утром и вечером. ◄

Развернутая рецептурная пропись на таблетки

1. При выписывании таблеток не пишут «misce», т. к. таблетки – это готовая лекарственная форма.

2. Не указывают наполнитель, т. к. он добавлен в таблетки при их прессовании на заводе.

3. Количество выписываемых таблеток должно быть равно или кратно количеству их в упаковке.

► Задание. Выписать 10 таблеток, состоящих из папаверина гидрохлорида и дибазола по 0,02. n = 10.

Rp.: Papaverini hydrochloridi

Dibazoli āā 0,02

Da tales doses N. 10 in tabulettis

Signa: По 1 таб. 2 раза в день. ◄

Глоссеты (glossetae)– небольшие таблетки, предназначенные для сублингвального применения. Поэтому их можно выписывать как таблетки или с употреблением их названия (glossetes).

Rp.: Sterandrili 0,01

Da tales doses N. 20 in glossetis (in tabl. sublingualis)

Источник

Общая рецептура как раздел лекарствоведения объединяет врачебную и фармацевтическую рецептуру. Врачебная рецептура изучает правила выписывания лекарств (точнее лекарственных форм). Фармацевтическая рецептура включает правила изготовления лекарственных форм и в настоящее время обособилась в специальную отрасль фармацевтических знаний — технологию лекарственных форм.

ПОНЯТИЕ О ЛЕКАРСТВЕННОМ ВЕЩЕСТВЕ,

ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЕ И ЛЕКАРСТВЕ

Лекарственное вещество (или средство) — это химическое соединение обладающее фармакологической активностью.

Лекарственный препарат — это лекарственное сырье, подвергнутое специальной обработке. Источники лекарственного сырья могут быть минерального, растительного, животного, синтетического происхождения и продукты жизнедеятельности микроорганизмов.

Лекарственной формой называют приданную лекарственному веществу форму выпуска, которая наилучшим способом отвечает целям применения и наиболее удобна в использовании.

Лекарство — это лекарственное вещество в определенной лекарственной форме.

РЕЦЕПТ И ЕГО СТРУКТУРА

Рецепт — это письменное обращение врача к фармацевту об изготовлении лекарства с указанием, как этим лекарством должен пользоваться больной. Выполняя предписания врача, фармацевт (провизор) контролирует правильность рецепта (в основном это касается дозы лекарства и совместимости выписанных веществ). Пациент в свою очередь должен точно соблюдать указанный способ применения препарата.

Пропись лекарства осуществляется на латинском языке, указание же как пользоваться лекарством больному на русском (родном) языке.

Структура рецепта

Рецепт состоит из следующих разделов:

штамп лечебного учреждения;

ФИО и возраст больного;

указание фармацевту на изготовление определенной лекарственной формы (необязательно при официнальных и сокращенных прописях)

указание фармацевту на особенности выдачи лекарства больному

указание больному, как правильно принимать лекарство

подпись врача, его личная печать и печать учреждения.

Основной раздел рецепта — пропись лекарства. Он всегда начинается с обращения к фармацевту: Recipe — возьми, после чего в определенной последовательности идет перечисление лекарственных веществ. Обязательной частью прописи является только основное действующее вещество или базис (basis), которое помещается на первой строке. Именно на его применении основан фармакологический эффект лекарства. На втором месте в прописи стоят вспомогательные вещества (adjuvans): они применяется с целью усиления действия базиса или ослабления его нежелательных эффектов. На третьем месте находятся корригирующие вещества (corrigens), которые вводятся в состав лекарства с целью исправления его неприятных органолептических (вкус, цвет, запах и др.) свойств. На последнем месте находятся вещества придающие определенную форму лекарству — это формообразующие вещества (constituens): вода в растворах, вазелин в мазях, сахар в порошках и т.д.. Вспомогательных, корригирующих и формообразующих веществ в рецепторной прописи может быть несколько.

ОСНОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ, ПРИНЯТЫЕ В РЕЦЕПТУРЕ

Количество лекарственных веществ, входящих в рецепт, указывается на правой стороне бланка. Мерой веса в рецептуре является грамм (1,0) и его доли: 0,1 — дециграмм; 0,001 — миллиграмм; 0,0001 — децимиллиграмм; 0,00001 – сантимиллиграмм; 0,000001 — микрограмм. Мерой объема в рецептуре является миллилитр (1 ml). Длина указывается в сантиметрах (sm).

Если два или несколько лекарственных веществ указываются в одной и той же дозе, то она обозначается только один раз после названия последнего вещества. Для обозначения того, что указанное количество относится ко всем перечисленным веществам, ставится слово «ala» (поровну) или сокращенно «aa».

Если врач прописывает лекарственное средство в дозе, превышающей высшую разовую, то он обязан написать его количество прописью и поставить восклицательный знак (!).

В том случае, когда рецепт не помещается на одной стороне бланка, можно внизу написать «verte» (переверни) и заканчивать рецепт на другой стороне.

Источник

Рецепты с гранулами фармакология