Санксамик по латыни рецепт

Санксамик

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Активное вещество: транексамовая кислота 250 мг или 500 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия кроскармеллоза, оксид кремния коллоидный, тальк очищенный, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), пропиленгликоль, диэтилфталат.

Описание

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета. На поперечном срезе ядро от белого до почти белого цвета (для дозировки 250 мг).

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета. На поперечном срезе ядро от белого до почти белого цвета (для дозировки 500 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатики. Аминокислоты. Транексамовая кислота

Код ATX B02AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5-2 г –30-50 %. Время достижения максимальной концентрации (Тmах) при приеме внутрь 0,5, 1 и 2 г– 3 ч, уровень максимальной концентрации (Сmах)– 5, 8 и 15 мкг/мл, соответственно. Связь с белками плазмы (профибринолизином) – менее 3 %.

Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение – спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1 % от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения – 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме – до 7-8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая AUC имеет трехфазную форму с периодом полувыведения (Т1/2) в конечной фазе – 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь – гломерулярная фильтрация) – более 95 % в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Фармакодинамика

Антифибринолитическое средство. Транексамовая кислота специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота, за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Показания к применению

Кратковременное применение при кровотечениях или риске кровотечений при повышенном фибринолизе или фибриногенолизе

Местный фибринолиз, встречающийся в следующих состояниях:

— простатэктомия или другие хирургические вмешательства на органах мочевыводящей системы

— операция конизации шейки матки

— травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза)

— экстракция зубов у пациентов с коагулопатией

— наследственный ангионевротический отёк.

Способ применения и дозы

Внутрь. Проглотить таблетку целиком, запивая водой.

При местном фибринолизе рекомендуемая стандартная доза для взрослых составляет 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки. У детей рекомендуемая доза составляет 20-25 мг/кг массы тела в сутки (предварительно измельчив таблетку).

При простатэктомии терапию назначают с внутривенного введения во время операции и в течение первых 3-х дней после операции с последующим переходом на пероральный прием 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки до макроскопического подтверждения отсутствия гематурии.

При меноррагиях назначают 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней. Терапию транексамовой кислотой начинают, когда кровотечение приобретает характер профузного.

При носовых кровотечениях назначают по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 4-10 дней.

После операции конизации шейки матки назначают 1500 мг 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.

При травматической гифеме назначают 1000-1500 мг 3 раза в сутки.

Больным с коагулопатией после экстракции зуба назначают 25 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.

При наследственном ангионевротическом отеке назначают 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки в качестве постоянной или интермиттирующей терапии в зависимости от того, наблюдаются ли у пациента продромальные признаки ангионевротического отека.

Т1/2 увеличивается, поэтому рекомендуется снижать дозу транексамовой кислоты. Детям старше 6 лет с нарушениями функции почек легкой или средней степени тяжести рекомендуется снижать дозу транексамовой кислоты. Детям с тяжелой почечной недостаточностью не рекомендуется назначать транексамовую кислоту.

У детей и взрослых в СКФ (вычисленная скорость клубочковой фильтрации) ≥ 90 мл/мин/1,73 м2 обычно указывает на нормальную функцию почек, но не исключает пациентов с начальными признаками нарушений функции почек. При подозрении на почечную недостаточность для выбора дозы могут быть использованы другие критерии оценки функции почек, включая консультацию нефролога. Пациентам с нарушениями функции почек рекомендуются следующие дозы:

Источник

Санксамик

Санксамик: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Sanxamik

Код ATX: B02AA02

Действующее вещество: транексамовая кислота (Tranexamic acid)

Производитель: Сандживани Парантерал, Лимитед (Sanjivani Paranteral, Limited) (Индия)

Актуализация описания и фото: 18.12.2019

Санксамик – гемостатический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Санксамика:

• раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная прозрачная жидкость (по 5 мл в ампулах из прозрачного бесцветного стекла с линией разлома в верхней части, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка);
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: от белого до почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, ядро – от почти белого до белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 блистера; для стационаров – по 100, 500 или 1000 шт. в полиэтиленовых пакетах, по 1 пакету в пластмассовых банках, запаянных алюминиевой фольгой с полиэтиленовым покрытием, с навинчиваемой крышкой, в картонной коробке 1, 5, 10, 20 или 40 банок).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Санксамика.

В 1 мл раствора содержится:

• действующее вещество: транексамовая кислота – 50 мг или 100 мг;
• вспомогательный компонент: вода для инъекций.

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: транексамовая кислота – 250 мг или 500 мг;
• вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, повидон К-30, магния стеарат, кремния оксид коллоидный, тальк очищенный;
• состав пленочной оболочки: гипромеллоза, диэтилфталат, пропиленгликоль, титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Санксамик – гемостатический препарат с противоаллергическим и противовоспалительным действием. Активное вещество лекарственного средства – транексамовая кислота, синтетический антифибринолитик, являющийся конкурентным, а при высоких концентрациях – неконкурентным, ингибитором активации плазминогена и его превращения в плазмин.

При кровотечениях, вызванных повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии) оказывает местное и системное гемостатическое действие.

Механизм противоаллергического и противовоспалительного эффекта Санксамика обусловлен способностью транексамовой кислоты подавлять образование активных пептидов (включая кинины), участвующих в аллергических и воспалительных реакциях.

Транексамовая кислота в концентрации 1 мг/мл крови удлиняет тромбиновое время, но не агрегирует тромбоциты in vitro. У здорового человека ее содержание в плазме до 10 мг/мл не влияет на количество тромбоцитов, время свертывания и другие факторы свертывания в цельной или цитратной крови.

Фармакокинетика

После приема Санксамика внутрь в диапазоне суточной дозы от 500 мг до 2000 мг абсорбции подвергается 30–50% транексамовой кислоты. На фоне приема препарата в дозе 500, 1000 и 2000 мг максимальная концентрация (C_max) в плазме крови достигается через 3 ч и составляет 0,005; 0,008 и 0,015 мг/мл соответственно.

После перорального и парентерального введения вещество распределяется относительно равномерно во всех тканях, за исключением спинномозговой жидкости, содержание в которой составляет 1/10 от плазменного уровня. Преодолевает гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Проникает через плацентарный барьер, после в/в введения беременной в дозе 10 мг/кг, в пуповинной крови может составлять примерно 0,03 мг/мл сыворотки плода. Выделяется с грудным молоком (около 1% от концентрации в плазме крови матери). Транексамовая кислота понижает фибринолитическую активность в семенной жидкости, но на миграцию сперматозоидов не влияет. В суставную жидкость и через синовиальные оболочки диффундирует быстро, достигая в суставной жидкости уровня, аналогичного таковому в сыворотке крови. Биологический период полувыведения (T_1/2) из суставной жидкости – примерно 3 ч. Антифибринолитическая концентрация транексамовой кислоты в плазме сохраняется 7–8 ч, в других тканях – 17 ч.

Связывание с белками плазмы (преимущественно профибринолизином) – менее 3%.

Начальный объем распределения – 9–12 л.

Метаболизму подвергается менее 5% транексамовой кислоты. Идентифицировано два метаболита: N-ацетилированное и дезаминированное производное.

AUC (площадь под кривой «концентрация – время») имеет трехфазную форму, T_1/2 в терминальной фазе после в/в введения составляет 2 ч, после приема внутрь – 3 ч. Общий почечный клиренс аналогичен плазменному клиренсу и составляет 7 л/ч.

Через почки в течение первых 12 ч выводится более 95% полученной дозы в неизмененном виде. Основным путем выведения при парентеральном применении является клубочковая фильтрация, при пероральном – гломерулярная фильтрация. После в/в введения в дозе 10 мг/кг в течение 24 ч выводится примерно 90% транексамовой кислоты. У пациентов с нарушениями функции почек возможна ее кумуляция.

Показания к применению

Раствор для в/в введения

Применение раствора Санксамик в ампулах показано для профилактики и лечения следующих кровотечений, обусловленных генерализованным или локальным фибринолизом у взрослых и детей в возрасте от 1 года:

• желудочно-кишечные кровотечения;
• меноррагии и метроррагии;
• акушерско-гинекологические кровотечения;
• кровотечения при торакальных, абдоминальных или других обширных оперативных вмешательствах (включая кардиохирургические операции);
• кровотечения после проведения хирургической операции на мочевыводящих путях и предстательной железе;
• кровотечения при гинекологических оперативных вмешательствах;
• кровотечения при оперативном вмешательстве в полости носа, рта или глотки (включая экстракцию зуба, аденоидэктомии, тонзилэктомию);
• кровотечения, возникшие на фоне применения фибринолитических лекарственных средств.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Прием таблеток Санксамик показан при усилении генерализованного или местного фибринолиза для профилактики и лечения следующих кровотечений у пациентов в возрасте старше 18 лет:

• хирургические вмешательства на органах мочевыводящей системы, включая простатэктомию;
• гематурия;
• меноррагии;
• носовые кровотечения;
• конизация шейки матки;
• маточные кровотечения, в том числе обусловленные коагулопатией, включая болезнь Виллебранда;
• акушерские осложнения: послеродовые кровотечения, отслойка плаценты, ручное отделение последа, кровотечения;
• травматическая гифема;
• экстракция зубов у пациентов с коагулопатией;
• желудочно-кишечные кровотечения, включая язвенный колит;
• злокачественные новообразования предстательной и поджелудочной железы;
• обширные хирургические операции, включая вмешательства на органах грудной клетки;
• сопутствующая тромболитическая терапия стрептокиназой при лейкемии и заболеваниях печени;
• наследственный ангионевротический отек;
• гемотрансфузия у пациентов после операции на сердце, тотальной артропластики коленного или бедренного суставов – с целью понижения пери- и постоперационной кровопотери.

Противопоказания

Общие для обеих лекарственных форм Санксамика абсолютные противопоказания:

• субарахноидальное кровоизлияние;
• судорожный синдром в анамнезе;
• тяжелая степень хронической почечной недостаточности [скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 30 мг/мл/1,73 м 2 ];
• тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен ног, тромбоз внутричерепных сосудов и другие виды венозного и артериального тромбоза (включая анамнез) – при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами;
• приобретенные нарушения цветового зрения;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дополнительные противопоказания для отдельных лекарственных форм Санксамика:

• раствор для в/в введения: фибринолиз вследствие коагулопатии потребления [гипокоагуляционная стадия синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром)]; лечение меноррагий у пациенток до 16 лет; возраст младше 1 года;
• таблетки: фибринолиз вследствие коагулопатии потребления, кроме преимущественной активации фибринолитической системы в случаях тяжелого острого кровотечения; возраст до 18 лет.

С осторожностью следует применять раствор и таблетки при наличии гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек; кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей; тромбоэмболических осложнений в анамнезе или осложненного семейного анамнеза по тромбоэмболии; при одновременном применении комбинированных пероральных контрацептивов, сопутствующей терапии антикоагулянтами или антиингибиторным коагулянтным комплексом.

Кроме этого, при назначении каждой из форм Санксамика рекомендуется соблюдать осторожность в следующих случаях:

• раствор: одновременное применение препаратов протромбинового комплекса (факторы свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации);
• таблетки: сопутствующая терапия препаратами фактора свертывания крови IX-комплекс; почечные нарушения, скопление крови в мочевом пузыре и чашечно-лоханочной системе почки, плевральной полости или суставной полости; тяжелые кровотечения из верхнего отдела мочевыводящей системы; нерегулярные менструальные кровотечения; верифицированный диагноз тромбофилии; указание в анамнезе на нарушение цветового зрения; ДВС-синдром; терапия гепарином.

С осторожностью, только в случаях особой необходимости, рекомендуется прибегать к назначению Санксамика в период беременности и кормления грудью.

Санксамик, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор для в/в введения

Раствор Санксамик в ампулах применяют путем капельного или струйного медленного (1 мл/мин) в/в введения.

Нельзя допускать быстрого введения препарата.

Рекомендованный режим дозирования Санксамика для взрослых:

• желудочно-кишечные кровотечения, меноррагии и метроррагии: с момента появления кровотечения до его остановки – по 500 мг (1 ампула в дозировке 100 мг/мл или 2 ампулы в дозировке 50 мг/мл) 2–3 раза в день;
• лечение кровотечений после хирургических операций на мочевыводящих путях и предстательной железе: с момента развития кровотечения до его остановки – по 1000 мг 3 раза в день;
• профилактика и лечение кровотечений при оперативных вмешательствах в полости носа, рта и глотки: из расчета по 10–15 мг/кг веса тела пациента 3–4 раза в день через равные интервалы времени до остановки кровотечения;
• профилактика и лечение кровотечений при торакальных, абдоминальных и других обширных вмешательствах: по 15 мг/кг веса тела 3–4 раза в день через равные интервалы времени до остановки кровотечения;
• профилактика и лечение кровотечений при кардиохирургических операциях: нагрузочная доза (после начала анестезии непосредственно до операции) – 15 мг/кг веса тела. Затем, в течение всей операции проводится в/в инфузия (скорость – 4,5 мг/кг в час), рекомендуется введение Санксамика в аппарат искусственного кровообращения в дозе 0,6 мг/кг веса тела;
• лечение акушерско-гинекологических кровотечений и кровотечений при гинекологических оперативных вмешательствах: с момента развития кровотечения до его остановки – по 15 мг/кг веса тела 3–4 раза в день через равные интервалы времени;
• лечение кровотечений, вызванных применением фибринолитических лекарственных средств: с момента развития кровотечения до его остановки – по 10 мг/кг веса тела 3–4 раза в день через равные интервалы времени.

При необходимости применения гемостатической терапии более 2 дней больного следует перевести на применение пероральных форм транексамовой кислоты.

Рекомендованное суточное дозирование Санксамика для детей старше 1 года при лечении кровотечений, обусловленных локальным и генерализованным фибринолизом: по 20 мг/кг веса тела ребенка.

У пациентов с нарушенной функцией печени или в пожилом возрасте (при условии отсутствия почечной недостаточности) коррекция дозы не требуется.

Рекомендованный режим дозирования Санксамика при легком и умеренном нарушении выделительной функции почек:

• показатель концентрации креатинина в сыворотке крови – 120–249 мкмоль/л (1,36–2,82 мг/дл) и СКФ – 60–89 мл/мин/1,73 м 2 : из расчета по 15 мг/кг веса тела 2 раза в день;
• показатель концентрации креатинина в сыворотке крови – 250–500 мкмоль/л (2,83–5,66 мг/дл) и СКФ – 30–59 мл/мин/1,73 м 2 : по 15 мг/кг веса тела 1 раз в день.

При тяжелой степени хронической почечной недостаточности (СКФ менее 30 мг/мл/1,73 м 2 ) применение Санксамика противопоказано.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки Санксамик принимают внутрь, проглатывая целиком (не нарушая целостность пленочной оболочки) и запивая водой.

Рекомендованный режим дозирования:

• местный фибринолиз: обычно 1000–1500 мг 2–3 раза в день или суточную дозу определяют из расчета по 20–25 мг/кг веса тела;
• простатэктомия: после трех дней парентерального введения препарата пациента переводят на прием таблеток в дозе 1000–1500 мг 3–4 раза в день в течение периода до подтверждения отсутствия гематурии;
• гематурия: 1000–1500 мг 2–3 раза в день до полного отсутствия гематурии, подтвержденного результатами макроскопического исследования;
• меноррагии (при кровотечении профузного характера): 1000–1500 мг 3–4 раза в день, продолжительность курса 3–4 дня;
• кровотечение на фоне коагулопатий (включая болезнь Виллебранда): 1000–1500 мг 3–4 раза в день в течение 3–10 дней;
• носовые кровотечения: по 1000 мг 3 раза в день, курс лечения от 4 до 10 дней;
• кровотечение после конизации шейки матки: 1500 мг 3 раза в день, продолжительность терапии составляет 12–14 дней;
• кровотечения в период беременности: по 250–500 мг 3–4 раза в день до полной остановки кровотечения, в среднем – 7 дней;
• травматическая гифема: 1000–1500 мг 3 раза в день;
• экстракция зуба у больных с коагулопатией: по 25 мг/кг веса тела 3–4 раза в день. Период применения Санксамика от 6 до 8 дней;
• наследственный ангионевротический отек: постоянная или интермиттирующая терапия в дозе 1000–1500 мг 2–3 раза в день. Схема лечения зависит от наличия у пациента продромальных признаков ангионевротического отека.

При кровотечениях, обусловленных генерализованным фибринолизом, лечение начинают с в/в введения транексамовой кислоты, а через несколько дней больного переводят на прием Санксамика в форме таблеток в дозе 1000–1500 мг 2–3 раза в день.

При нарушении функции почек рекомендуется следующий режим дозирования в зависимости от показателя уровня креатинина в сыворотке крови:

• 120–249 мкмоль/л: из расчета по 15 мг/кг веса тела 2 раза в день;
• 250–500 мкмоль/л: по 15 мг/кг веса тела 1 раз в день;
• более 500 мкмоль/л: по 7,5 мг/кг веса тела 1 раз в день.

Побочные действия

Возможные побочные реакции на применение транексамовой кислоты:

• со стороны нервной системы: редко – судороги, головокружение;
• со стороны органов пищеварения: часто – диарея, тошнота, рвота;
• со стороны органа зрения: редко – нарушение цветового восприятия и другие нарушения зрения, тромбоз сосудов сетчатки;
• со стороны сосудов: редко – тромбоэмболические осложнения; очень редко – венозные и артериальные тромбозы различной локализации;
• со стороны иммунной системы: очень редко – развитие реакций гиперчувствительности, вплоть до анафилактического шока;
• дерматологические реакции: редко – кожные аллергические реакции, включая аллергический дерматит.

Кроме этого, на фоне применения Санксамика в форме раствора со стороны сосудов могут наблюдаться такие нежелательные явления: редко – выраженное понижение артериального давления (АД), обычно это случается после быстрого в/в введения; частота не установлена – тромбоз глубоких вен ног, тромбоз церебральных артерий, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз сонных артерий, развитие кортикального некроза и острой почечной недостаточности вследствие тромбоза почечной артерии, окклюзия аортокоронарного шунта, острый инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз центральной артерии и вены сетчатки.

Применение таблеток очень редко может вызывать понижение АД (в том числе с потерей сознания) и сопровождаться чувством недомогания.

Передозировка

Симптомами передозировки транексамовой кислоты являются тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, ортостатическая гипотензия.

Специфического антидота нет, поэтому показано симптоматическое лечение в условиях стационара. Не позднее первых двух часов после передозировки пероральной формы Санксамика целесообразно промывание желудка, индуцирование рвоты, прием активированного угля. Необходимо проведение форсированного диуреза с одновременным контролем количества выделяемой мочи. Следует учитывать, что у пациентов с предрасположенностью к тромбоэмболическим осложнениям существует риск тромбоза. Требуется тщательное наблюдение за состоянием жизненно-важных органов и систем пациента.

В очень тяжелых случаях применение антикоагулянтов считается оправданным.

Особые указания

При необходимости назначения Санксамика требуется консультация окулиста на предмет состояния у пациента остроты зрения, глазного дна, цветовосприятия. Подобные проверки проводят и в период применения препарата, а в случае возникновения каких-либо нарушений со стороны органа зрения лечение сразу прекращают.

Стоит принимать во внимание, что транексамовая кислота может усугубить состояние почек у пациентов с гематурией, обусловленной заболеваниями паренхимы почек, из-за высокого риска внутрисосудистого осаждения фибрина. Кроме этого, при массивном кровотечении из верхних отделов мочевыводящих путей любой этиологии на фоне антифибринолитической терапии возможно образование сгустков крови в почечной лоханке и/или мочеточнике. Что существенно повышает риск вторичной механической обструкции мочевыводящих путей и развития анурии.

Назначать Санксамик пациентам, в анамнезе которых имеются указания на тромбоэмболические события или случаи тромбоэмболии у близких родственников, следует только в случае крайней необходимости. Лечение таких больных должно проходить под тщательным врачебным контролем.

При нерегулярных менструальных кровотечениях начинать применение Санксамика можно только после установления причины. В случае неадекватного снижения объема менструального кровотечения на фоне лечения транексамовой кислотой рекомендуется рассмотреть вопрос о переходе на альтернативные способы терапии.

У детей младше 1 года клинический опыт применения раствора транексамовой кислоты ограничен, поэтому у данной категории пациентов введение Санксамика допускается, но только в особых случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития судорог, связанных с незрелостью функции почек и гематоэнцефалического барьера.

Одновременное применение антикоагулянтов должно проводиться под строгим контролем врача в области лечения нарушений свертывания крови.

Применение транексамовой кислоты у пациентов с ДВС-синдромом должно сопровождаться строгим контролем специалиста с опытом в лечения данного заболевания.

Больным коагулопатией при экстракции зуба может потребоваться применение концентрата фактора коагуляции. Решение о его назначении принимается после консультации с гемостазиологом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Санксамика необходимо учитывать способность транексамовой кислоты вызывать головокружение, нарушения зрения и судороги. В связи с чем важно соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, в том числе при управлении транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

С осторожностью рекомендуется применять Санксамик в период беременности и грудного вскармливания в связи с отсутствием достоверных сведений о воздействии транексамовой кислоты на плод и ребенка.

Влияние транексамовой кислоты на фертильность не установлено.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применять Санксамик в следующих возрастных группах:

• раствор для в/в введения: младенцы до 1 года;
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: дети и подростки до 18 лет.

Дополнительно: нельзя использовать раствор Санксамик для лечения меноррагий у девочек в возрасте младше 16 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Санксамика при тяжелой степени хронической почечной недостаточности (СКФ менее 30 мг/мл/1,73 м 2 ).

С осторожностью необходимо назначать раствор и таблетки пациентам с гематурией, вызванной заболеваниями паренхимы почек, кровотечениями из верхних отделов мочевыводящих путей. Кроме этого, требуется соблюдение осторожности при приеме таблеток при почечных нарушениях, скоплении крови в мочевом пузыре и чашечно-лоханочной системе почки, тяжелых кровотечениях из верхнего отдела мочевыводящей системы.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушением функции печени не требуется коррекция дозы Санксамика.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы транексамовой кислоты не требуется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с транексамовой кислотой:

• препараты протромбинового комплекса (комбинация факторов свертывания крови II, VII, IX и X), антиингибиторный коагулянтный комплекс: сочетание с указанными средствами способствует повышению риска развития тромбоза;
• тромболитики: транексамовая кислота препятствует реализации фармакологического эффекта фибринолитических препаратов;
• комбинированные пероральные контрацептивы: существующий риск венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов (включая ишемический инсульт, инфаркт миокарда) обусловленный наличием в комбинированных противозачаточных средствах эстрогенов возрастает;
• гидрохлоротиазид, десмопрессин, ампициллин + сульбактам, ранитидин, нитроглицерин: при сочетании с указанными средствами риск развития инфаркта миокарда или других тромботических осложнений увеличивается;
• гемостатические препараты: комбинация с другими гемостатическими средствами повышает риск тромбообразования.

Раствор транексамовой кислоты фармацевтически совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором декстрозы, растворами аминокислот, декстраном, нефракционированным гепарином. Нельзя допускать смешивания раствора с урокиназой, норэпинефрином, дипиридамолом, диазепамом, пенициллинами, тетрациклинами и препаратами крови.

Аналоги

Аналогами Санксамика являются Битранекс, ГЕМТРАНИКС, Стагемин, Траксара, Траместон, Транексам, Транексамовая кислота, Транексамовая кислота-Акрихин, Троксаминат, Циклогемал и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C, раствор – не замораживать.

Срок годности: раствор – 2 года, таблетки – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Санксамик раствор отпускают по рецепту, таблетки – без рецепта.

Отзывы о Санксамике

Отзывы о Санксамике специалистов или пациентов в настоящее время отсутствуют.

Цена на Санксамик в аптеках

Цена на Санксамик за упаковку:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой (30 шт.): в дозировке 250 мг – от 373 руб., в дозировке 500 мг – от 654 руб.;
• раствор для в/в введения (5 ампул): в дозировке 50 мг/мл – от 533 руб., в дозировке 100 мг/мл – от 640 руб.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Вспомогательные репродуктивные технологии дают возможность людям с бесплодием стать родителями. Одну из технологий — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — в.

Источник