Сделать микстуру по рецепту

Сделать микстуру по рецепту

Микстура — жидкая недозированная лекарственная форма преимущественно экстемпорального происхождения, предназначенные для внутреннего применения и дозируемая ложками. Микстуры получают путём растворения или смешивания в различных жидких основах нескольких твёрдых веществ или смешивания нескольких жидкостей. Сухие микстуры перед применением разводят водой до необходимого объёма.

Раньше выделяли микстуры магистральные и официнальные. В последних Фармакопеях официнальные микстуры были выделены отдельной лекарственной формой и стали называться «капли» (потому что они всегда выпускаются в небольших объёмах и принимаются в виде капель). Лично мне это не нравится — состав не изменился, а слово «капли» в рецепте вообще не появляется.

В большинстве случаев микстуры выписываются обычно развёрнутым способом на короткий срок. В случае использования в качестве основы настоев и отваров количество микстуры рассчитывается на 12 приёмов, т. е. на 4 дня. После Recipe указывают название лекарственных веществ, растворителя, массу каждого вещества (в расчете на 12 приёмов). После этого даётся указание — смешай, выдай, обозначь (Misce. Da. Signa.) и способ применения. Слово «Mixtura» в рецепте не употребляется. Допускается также полусокращённая форма прописи, когда часть ингредиентов приводится в сокращённой форме (настои, отвары, эмульсии и т. п.).

Правила выписывания

После обозначения Recipe перечисляются все входящие в микстуру ингредиенты (настой, раствор, настойка, экстракт, порошок и пр.) и их количество. Каждая лекарственная форма, входящая в состав микстуры, выписывается по своим правилам выписки. Последняя строчка — Мisce. Da. Signa. (Смешай. Выдай. Обозначь.) и сигнатура. Название лекарственной формы (микстура) в рецепте не указывается.

Rp.: Codeini phosphatis 0,18
Sol. Kalii bromidi 6,0 — 180 ml
M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Официнальные микстуры или капли

Все они имеют торговое название, указывается только оно и объём в миллилитрах. И всё.

Rp.: Corvaloli 25 ml
D.S. по 15-30 капель 2-3 раза/сутки в небольшом количестве воды до еды.

Пример проведения расчётов при выписывании микстуры

Выписать микстуру Павлова, содержащую кофеин-бензоат натрия (Coffeinum-natrii benzoas) в дозе 0,2 г и натрия бромид (Natrii bromidum) в дозе 0,5 г. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Расчёт: поскольку микстуру выписывают на 12 приёмов, то кофеина-бензоата натрия следует взять 0,2 × 12 = 2,4 г, а натрия бромида 0,5 × 12 = 6,0 г. Растворителем для микстуры является очищенная вода. Если микстуру назначать по 1 столовой ложке, то на 1 приём необходимо 15 мл воды, на 12 приёмов общая масса растворителя составит 15 × 12 = 180 мл.

Источник

Микстуры рецепты

Выписать микстуру на 4 приема, содержащую хлоралгидрат, ср. тер. доза — 1,0 и слизь крахмала поровну с водой для уменьшения раздражающего действия. Назначить столовыми ложками перед сном.

Rp.: Chlorali hydratis 4,0 Mucilaginis Amуli Aquae destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

Rp.: Chlorali hydrati 4,0 Mucilaginis Amуli Aquae destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

Rp.: Chlorali hydratis 4,0 Mucilago Amуli Aquae destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

Rp.: Chlorali hydrati 4,0 Mucilaginis Amуli Aqua destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

Выписать 50 мл микстуры, содержащей 1,5 г хлоралгидрата и равные количества слизи крахмала и воды. Назначить на 1 клизму для купирования судорог (вводить в подогретом виде).

Rp.: Chlorali hydratis 1.5

Aquae purificati ana ad 50 ml

M. D. S. На 1 клизму для купирования судорог (вводить в подогретом виде).

Rp.: Chlorali hydratis 1.5

Aquae purificatae ana ad 50 ml

M. D. S. На 1 клизму для купирования судорог (вводить в подогретом виде).

Rp.: Chlorali hydratis 1.5

Aquae purificatae ana ad 50 ml

M. D. S. На 1 клизму для купирования судорог (вводить в подогретом виде).

Rp.: Chlorali hydras 1.5

Aquae purificatae ana ad 50 ml

M. D. S. На 1 клизму для купирования судорог (вводить в подогретом виде).

150 мл микстуры, содержащей анальгин (Analginum, ср. тер. доза — 0,3) и 20% слизи крахмала (Amylum). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Mucilaginis Amyli 20.0

Aqua purificati ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Mucilago Amyli 20.0

Aqua purificatae ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Mucilaginis Amyli 20.0

Aqua purificatae ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Analginum 0.3

Mucilaginis Amyli 20.0

Aqua purificatae ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выписать 50 мл микстуры, содержащей 1 г хлоралгидрата и поровну слизи крахмала и воды. Назначить на одну клизму.

Rp.: Chlorali hydras 1,0

Aquae purificatae аnа ad 25 ml

M.D.S. На одну клизму.

Rp.: Chlorali hydratis 1, 0

Aquae purificatae аnа ad 25 ml

M.D.S. На одну клизму.

Rp.: Chlorali hydratis 1, 0

Aquae purificati аnа ad 25 ml

M.D.S. На одну клизму.

Rp.: Chlorali hydratis 1, 0

Aquae purificatae аnа ad 25 ml

M.D.S. На одну клизму.

Выписать 150 мл микстуры, содержащей кофеин-бензоат натрия, разовая доза вещества – 0,1 г, и натрия бромид, разовая доза – 0,5 г. Назначить по 1 столой ложке 3 раза в день.

Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 1.0 – 150 ml

Natrii bromidi 5.0

Aquae pirificatae ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 1.0 – 150 ml

Natrii bromidum 5.0

Aquae pirificatae ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Coffeini-natrii benzoas 1.0 – 150 ml

Natrii bromidi 5.0

Aquae pirificatae ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 1.0 – 150 ml

Natrii bromidi 5.0

Aqua pirificatae ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выписать 180 мл микстуры, состоящей из настоя травы горицвета весеннего в концентрации 1:30, а также натрия бромида, разовая доза вещества – 0,3 г, и кодеина фосфата, разовая доза – 0,01 г. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6.0 – 180 ml

Natrii bromidi 3.6

Codeini phosphatis 0.12

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6.5 – 180 ml

Natrii bromidi 3.6

Codeini phosphatis 1,2

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 5.0 – 180 ml

Natrii bromidi 3.0

Codeini phosphatis 0.12

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 7.0 – 180 ml

Natrii bromidi 3.8

Codeini phosphatis 0.12

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выписать микстуру на 12 приемов, содержащую салицилат натрия по 0,5 и калия йодид по 0,3 на прием. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Natrii salisylatis 7,0

Kalii iodidi 4,6 Aquae destillatae 180 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Natrii salisylatis 6,0

Kalii iodidi 3,6 Aquae destillatae 180 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Natrii salisylatis 5,0

Kalii iodidi 3,0 Aquae destillatae 180 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Natrii salisylatis 4,0

Kalii iodidi 2,6 Aquae destillatae 180 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выписать 200 мл микстуры, состоящей из настоя травы термопсиса (растение ядовитое) с добавлением нашатырно-анисовых капель по 10 капель и гидрокарбоната натрия по 0,3 на прием. Назначить по столовой ложке.

Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,5 — 200 ml

Liguoris Ammonii anisatus 3,0 Natrii hydrocarbonatis 3,6 M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,5 — 200 ml

Liguoris Ammonii anisatus 2,0 Natrii hydrocarbonatis 4,0 M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,5 — 200 ml

Liguoris Ammonii anisatus 2,0 Natrii hydrocarbonatis 3,6 M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 1,0 — 200 ml

Liguoris Ammonii anisatus 2,0 Natrii hydrocarbonatis 3,6 M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выписать микстуру на 4 приема, содержащую хлоралгидрат, ср. тер. доза — 1,0 и слизь крахмала поровну с водой для уменьшения раздражающего действия. Назначить столовыми ложками перед сном.

Rp.: Chlorali hydrati 5,0 Mucilaginis Amуli Aquae destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

Rp.: Chlorali hydrati 3,0 Mucilaginis Amуli Aquae destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

Rp.: Chlorali hydrati 7,0 Mucilaginis Amуli Aquae destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

Rp.: Chlorali hydrati 4,0 Mucilaginis Amуli Aquae destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

Выписать микстуру из настоя травы весеннего горицвета (растение сильнодействующее), кодеина фосфата по 0,02, натрия бромида по 0,2 на прием. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день (на 12 приемов).

Rp.: Codeini phosphatis 0,24

Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 — 180 ml

Natrii bromidi 2,4 M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Codeini phosphatis 0,24

Infusi herbae Adonidis vernalis 8,0 — 180 ml

Natrii bromidi 2,4 M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Codeini phosphatis 0,24

Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 — 180 ml

Natrii bromidi 3,0 M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Codeini phosphatis 3,0

Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 — 180 ml

Natrii bromidi 2,4 M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник

На какие препараты нужны медицинские рецепты, и как они работают?

Медицинский рецепт – это документ, в котором указываются наименование, доза лекарства, иногда – способ его приготовления. Его выписывает врач, в экстренных случаях – фельдшер или акушерка. В зависимости от типа препарата рецепты выписываются на разных бланках.

Рисунок 1 — Медицинский рецепт нужен, чтобы купить и правильно принимать лекарства

• №107/у-НП – препараты с наркотическим и психотропным действием (список II).
• №148-1/у-88 – препараты психотропного действия (список III), некоторые препараты из списка II, анаболики и лекарства, подлежащие предметно-количественному учету, лекарства, которые изготавливаются в аптеке и содержат психотропные или наркотические вещества, некоторые другие препараты.
• №148-1/у-04 (л), №148-1/у-06 (л) – препараты, которые предоставляются бесплатно или со скидкой.
• №107-1/у – остальные рецептурные препараты. Эту форму часто приводят в качестве образца рецепта на антибиотики, но на самом деле она применима для самых разных лекарств.

Иногда в рецептах встречаются латинские сокращения. Они обозначают следующее:

Рисунок 2 — Список принятых медицинских сокращений

Как узнать, нужен ли для покупки «вашего» препарата рецепт? В 2018 году сделать это очень просто. Найдите в Сети аннотацию к выбранному лекарству и прочитайте пункт «Условия отпуска». Если – по рецепту, то посетить больницу или поликлинику прежде, чем идти в аптеку, все-таки придется.

Фармацевты не вправе скрывать от клиентов аптек информацию о наличии дешевых препаратов. Если это произошло, аптеку оштрафуют. Аптеки с самообслуживанием могут получить штраф также за то, что рецептурные препараты были выложены на полки в свободный доступ.

Рисунок 3 — Свободный доступ клиентов к рецептурным препаратам должен быть исключен

Как выглядит рецепт от врача?

Как выглядит рецепт, зависит от того, на какое лекарство он выписан. В любом случае в нем должны быть указаны:

• должность, ФИО, личная подпись и печать лица, которое выписало рецепт;
• штамп медицинской организации, в которой был выдан документ;
• дата и срок действия рецепта;
• международное непатентованное либо группировочное наименование препарата (только если их нет – его торговое название);
• название, лекарственная форма, дозировка, состав лекарства на латинском языке;
• схема и способ применения на русском языке;
• пометка о времени исполнения рецепта;
• в некоторых формах – данные полиса обязательного медстрахования, номер медкарты.

В рецептах, выписанных по форме №107/у-НП (на наркотики и психотропы), количество лекарства указывается только прописью. На каждое наименование препарата выписывается свой документ.

Рисунок 4 — Фармацевт обязан предоставить информацию о лекарстве и схеме его приема

Если дозировка препарата, который есть в наличии в аптеке, меньше, чем указано в рецепте, фармацевт может продать его с учетом перерасчета на нужную дозу. Если же в наличии только препарат, дозировка которого выше назначенной, продавать препарат по этому рецепту нельзя. Фармацевт должен отправить клиента за новым документом.

Сроки действия рецептов

Даже если вы хронический больной со стажем и «пухлой» медкарточкой, запастись документами на получение лекарств впрок не получится. Рецепты по форме:

• №148-1/у-88 действительны в течение 10 дней с момента выписки;
• №148-1/у-04 (л), №148-1/у-06 (л) действительны в течение 1 месяца с момента выписки;
• №107-1/у действительны в течение 2 месяцев с момента выписки. Но если врач делает пометку на бланке «Пациенту с хроническим заболеванием» и заверяет ее подписью и печатью, действие документа продлевается на срок до 1 года.

Нельзя делать в рецепте исправления, даже заверяя их печатью врача.

Рисунок 5 — Отоварить рецепт в аптеке можно, только если он не просрочен

После отоваривания медицинский рецепт:

• остается в аптеке, если по нему были получены лекарства, подлежащие учету (психотропы, наркотики);
• гасится штампом «Лекарство отпущено» и возвращается клиенту;
• если документ выписан на длительное время (до года), и лекарства по нему получаются частями, фармацевт указывает, сколько лекарства было получено, ставит штамп и возвращает рецепт клиенту. Если рецепт нужен для отчетности, он может приложить к документам его копию. Выдачу годового запаса лекарства за один раз необходимо согласовывать с лицом, которое выписало рецепт. В случаях, когда срок действия документа закончился, а все порции лекарства не были получены, получить их уже нельзя – придется снова обращаться к врачу.

При получении лекарств бесплатно или со скидкой фармацевт возвращает клиенту заполненный корешок от рецепта.

Зачем вообще нужны рецепты на препараты?

Рисунок 6 — Рецепт на лекарство – это документ, а не просто бумажка

Нужно требовать у врача медицинский рецепт, а не бумажку с наименованиями лекарств, потому что:

• врач может ошибиться. Все мы – живые люди, и врачи могут ошибаться точно так же, как инженеры, бухгалтеры и кассиры. Поэтому если от назначенного доктором лечения стало только хуже, пациент может требовать компенсации причиненного его здоровью вреда. Рецепт и запись в медкарте – это основные доказательства, которые он будет предъявлять вышестоящим инстанциям или в суде.
• фармацевт может ошибиться. Почерк врачей трудно назвать каллиграфическим. В рецепте международное наименование препарата и дозировка указываются полностью, поэтому фармацевту будет легче разобраться, что именно нужно клиенту, и ничего не перепутать. Есть и психологический фактор – поскольку рецепт является отчетным документом, врачи заполняют его разборчивее и внимательнее, чем обычные бумажки из блокнотов.
• пациент может ошибиться. Когда что-то болит, трудно быть собранным и правильно запоминать информацию. Именно поэтому одна из граф документа посвящена схеме применения препарата. Это поможет правильно выполнить назначение врача и ничего не перепутать. Если же пациент назначил себе препарат сам, отсутствие документа на покупку может уберечь его от опасных для здоровья ошибок.

Конечно, находить время для визита к врачу, выстаивать очередь, сдавать анализы и проходить осмотры существенно сложнее, чем заказать фармацевту таблетку «от головы, живота, кашля» и т. д. Но когда речь идет о здоровье, все решения, в том числе выписка рецепта, должны быть профессиональными и обоснованными, иначе неправильное лечение навредит не меньше, чем сама болезнь.

Рисунок 7 — Легендарный врачебный почерк

На самом деле продавать рецептурные препараты без рецепта аптеки не имели права задолго до выхода в свет приказа №403н. Просто в последнее время проверяющие органы стали активнее контролировать процесс продажи населению лекарств.

Рисунок 8 — Самолечение опасно для здоровья и жизни

Как получить рецепт на лекарство?

Единственный правильный с точки зрения законодательства ответ на вопрос: «Где взять рецепт на лекарство?» – у врача. Это может быть семейный врач, узкий специалист, врач стационара, фельдшер или другой уполномоченный медработник. Согласно положениям обновленных правил отпуска лекарственных препаратов из аптечных сетей, по рецептам теперь будут отпускаться около 80% препаратов. В перечень отпускаемых без рецепта лекарств входят и столь популярные среди россиян антибиотики. Теперь заниматься самолечением будет гораздо сложнее.

В общем случае все выглядит замечательно. Однако, что делать, если болезнь застала врасплох – в пятницу вечером или на выходных, или очередь к врачу заполнена на неделю вперед, а лечиться нужно уже сегодня? Есть несколько более или менее законных способов быстро добыть рецепт на нужные лекарства.

Рисунок 9 — Где взять рецепт на лекарство в сложной ситуации

1. Обратиться в платную больницу. Это полностью легальный и правильный, но не самый дешевый и простой способ. Как правило, на платный прием очереди значительно меньше. Однако отпрашиваться с работы или искать, с кем оставить ребенка, чтобы взять у доктора заветный документ, придется все равно.
2. Заказать рецепт онлайн. В Москве и других крупных городах существует ряд организаций, которые предлагают купить рецепты на лекарство онлайн, не выходя из дома. Пользователям предлагается заполнить поля форм или другим способом передать организаторам нужную для выписки документа информацию. Организаторы утверждают, что эта услуга предоставляется конфиденциально, и от этого никто не пострадает. Конечно, если сам заказчик точно уверен, что данное лекарство ему подходит, и будет применять его в правильной дозировке.

Время от времени журналисты и блогеры проверяют, можно ли купить рецептурные препараты без рецептов. В большинстве случаев им это удается без проблем. Фармацевты объясняют свои нарушения требований законодательства тем, что идут навстречу больным людям или тем, что их вынуждают «делать кассу». В то же время за продажу медикаментов без соответствующих документов заведение могут оштрафовать на 200 тыс. руб. или закрыть на 3 месяца.

Рисунок 10 — За продажу лекарств без рецепта аптеки штрафуют

Что делать, если доктор ошибся?

Как быть пациенту, если в аптеке выяснилось, что его рецепт на лекарства не соответствует образцу, проще говоря, заполнен неправильно? Мнения экспертов на этот счет разделяются:

• одни считают, что фармацевт не вправе контролировать правильность заполнения рецептов, и если врач неправильно вписал какой-то код, сделал орфографическую или какую-то другую несущественную ошибку, лекарство все равно должно быть выдано;
• другие утверждают, что аптека может не отпускать лекарства по выписанным с нарушениями документам, даже если это нарушение можно отнести к несущественным.

При этом большинство из них советуют вначале попробовать обратиться с «неправильным» рецептом в другую аптеку, а если уже откажут и там, только тогда возвращаться к врачу.

Рисунок 11 — Как быть, если рецепт на препарат выписан неверно?

Неправильно выписанный аптечный рецепт фармацевт гасит штампом «Рецепт недействителен» и выдается клиенту обратно на руки. Это же делается с документами, в подлинности которых возникают сомнения. Они регистрируются в специальном журнале, а информация о событии передается руководству медучреждения, сотрудник которого выписал неправильный рецепт.

Сроки выполнения рецептов

С первого взгляда это кажется неожиданным, но любая аптека рецепт может обслуживать не сразу же, а в определенные сроки. Так, если необходимого клиенту препарата не оказалось в наличии, на его поставку заведению дается:

• 1 рабочий день со дня обращения – при наличии пометки «statim» — немедленно;
• 2 рабочих дня со дня обращения – при наличии пометки «cito» — срочно;
• 5 рабочих дней со дня обращения – если лекарство входит в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медприменения, которые нужны для оказания медпомощи;
• 10 рабочих дней со дня обращения – если лекарство не входит в этот минимальный ассортимент или отпускается бесплатно, либо со скидкой;
• 15 рабочих дней со дня обращения – если препарат назначен по решению врачебной комиссии.

Аптекам запрещено продавать или выдавать лекарства по рецептам с истекшим сроком действия. Исключение – если срок действия документа истек уже после того, как он был принят на отсроченное обслуживание.

Отправляясь к врачу, не забывайте и не ленитесь требовать заполненный по всем правилам рецепт. Тогда получить от фармацевта именно то, что доктор прописал, получится гораздо быстрее и проще.

Видео: Рецепт на лекарство: правило заполнения

Источник