Снатворное или снотворное по рецепту

СНОТВОРНЫЕ — ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ

Нарушения сна — частое явление, знакомое каждому. В нарушениях сна врачи видят важный симптом, указывающий на проблемы со здоровьем. Кроме того, бессонница является реакцией нервной системы и психики на перегрузки, отсутствие адекватного восстановления, длительные стрессы.

Бессонница — одна из самых частых форм нарушений сна. При проблемах со сном, особенно повторяющихся, обязательно покажитесь врачу.

Для восстановления сна используются много методик:

• устранение (по возможности) причины бессонницы,
• физиотерапия (электро-сон),
• водные процедуры (теплая ванная перед сном),
• физические нагрузки, психотерапия (аутогенная тренировка, релаксационные и трансовые методики),
• диета,
• массаж,
• рефлескотерапия и много других.

Но самым распространенным и удобным способом остается прием снотворных средств.

Использование снотворных имеет свои плюсы: удобны для одноразового и длительного приема, быстро действуют, оказывают общее успокоительное действие.

Есть и отрицательные стороны: вызывают сон неестественной структуры, многие снотворные при постоянном приеме вызывают зависимость, угнетение дыхания, общее торможение на следующий день после приема.

Основные группы снотворных средств

Барбитураты (препараты барбитуровой кислоты)

Самым первым официальным снотворным средством стал БАРБАМИЛ (веронал), который был открыт в 1903 году и стал родоначальником целой группы снотворных средств, называемых барбитуратами.

В связи с частыми побочными эффектами (угнетение дыхания, падение давления, нарушение координации и общее торможение, развитие психической и физической зависимости) и появлением более новых поколений снотворных использование барбитуратов сейчас стало редкостью.

К настоящему времени из этой группы осталось два препарата:

1. Фенобарбитал. Применяется как снотворное и противосудорожное средство. Широко применяется как часть многокомпонентных лекарств с обезболивающим, противосудорожным и успокоительным действием (пенталгин, паглюферал).
2. Циклобарбитал. Входит в состав препарата РЕЛАДОРМ. Обладает сильным снотворным действием.

Лекарства из группы барбитуратов являются сильнодействующими, поэтому их можно приобрести в аптеках только по специальным рецептам. Не рекомендованы для длительного приема из-за возможного развития зависимости.

Бензодиазепины (второе поколение снотворных)

Наиболее распространенная группа снотворных. Снотворное действие вызывается специфическим воздействием на бензодиазепиновые рецепторы мозга и усилением тормозящего действия ГАМК (гамма аминомасляной кислоты).

Обладают хорошей эффективностью, лучшей переносимостью и меньшими побочными эффектами по сравнению с барбитуратами. Из недостатков: возможна дневная сонливость и расслабление мышц, при длительном приеме развивается привыкание, вследствие чего для достижения снотворного действия необходимо повышать дозу.

Наиболее распространенные бензодиазепиновые снотворные:

Нитразепам (радедорм, эуноктин, нитрам). Вызывает сон через 30-40 минут после приема длительностью до 8 часов. Один из самых эффективных препаратов своей группы. Помимо восстановления сна применяют при тревожных состояниях, эпилепсии, абстинентном состоянии вызванным зависимостью от алкоголя и наркотиков.

Флунитразепам (рогипнол, сомнубене). Отличается от нитразепама более быстрым наступлением эффекта и лучшей переносимостью из-за меньшего тормозящего действия на следующий день после приема.

Флуразепам. Выделяется более длительным снотворным действием, сон может достигать 24 часа.

Бротизолам (лендормин). Отличается хорошей переносимостью и коротким действием, вызванный приемом препарата сон достигает лишь несколько часов. Рекомендован при таких нарушениях сна, при которых нарушены процесс засыпания и начальная фаза сна.

Мидазолам (дормикум, фулсед). Этому лекарству свойственно очень сильное, но короткое по длительности снотворное действие. Применяется только под прямым наблюдением доктора в стационаре.

Другие бензодиазепины, входящие в группу транквилизаторов, также могут иметь снотворное действие, но с целью восстановления сна их применяют редко. Это:

Снотворные третьего поколения

Наиболее удобные для приема из-за хорошей переносимости лекарства. Вызывают быстрое засыпание, действуют короткое время, редко вызывают побочные эффекты.

1. Золпидем (ивадал, санвал).
2. Золпиклон (имован, сомнол, релаксон).
3. Суворексант (белсомра).

Снотворные, не входящие в отдельные группы препаратов

1. Доксиламин (донормил, юнисом). Выпускается в виде шипучих таблеток, что позволяет ускорить наступление снотворного действия. Эффективен при негрубых и не длительных нарушениях сна.
2. Клометиазол (геминеврин). Является частью молекулы витамина В1 (тиамина). Удобен тем, что существует в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Обладает сильным снотворным действием.
3. Бромизовал (бромурал). Легкое снотворное.

Кроме снотворных препаратов усыпляющим действием могут обладать и лекарства из других групп. Приведем наиболее распространенные:

Ноотропные средства, оказывающие снотворное действие

1. Глицин. Усиливает процессы торможения в головном мозге, способствую наступлению сна. Эффективен при бессоннице, вызванной невротическими реакциями, последствиях отравлений и травм нервной системы.
2. Аминофенилмасляная кислота (фенибут). Являясь ноотропным средством улучшает питание нейронов, нормализует процессы торможения в нервной системе. Улучшает сон при пограничных психических расстройствах: неврозах, тревожных и депрессивных состояниях, расстройствах личности.

Нейролептики со снотворным действием

Все нейролептические средства вызывают торможение центральной нервной системы.

Если нарушения сна являются следствием психических расстройств (особенно эндогенного происхождения), то нейролептики оказывают снотворное действие:

1. Промазин (пропазин);
2. Хлорпротиксен (труксал);
3. Зуклопентиксол (клопиксол);
4. Кветиапин (сероквель, лаквель);
5. Оланзапин (зипрекса, заласта).

Антидепрессанты со снотворным действием

При сниженном настроении в рамках депрессии может нарушаться засыпание, наблюдаются частые и ранние пробуждения, отсутствие чувства выспанности. Среди антидепрессантов есть несколько средств, которые помимо нормализации настроения оказывают восстанавливающее действие на нарушенный сон:

1. Миансерин (леривон);
2. Миртазапин (ремерон);
3. Агомелатин (вальдоксан).

Этиловый спирт (этанол, алкоголь)

Обладает снотворным действием, которое наступает после небольшой фазы эйфории (опьянения). В больших дозах может вызвать сильное угнетение нервной системы в виде сопора и комы.

Большинство успокоительных средств (корвалол, валокордин, валосердин, настойки пустырника и пр.) имеют в своем составе этиловый спирт, что обуславливает успокоительное и снотворное действие, особенно ощутимое при состояниях перевозбуждения и внутреннего напряжения.

Как видно из представленного материала снотворных средств не так уж и много. Однако, каждое из них имеет свою специфику, показания и противопоказания. Не существует самого хорошего или самого сильного снотворного.

Источник

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Какое снотворное в каплях без вкуса и запаха лучше?

Снотворное в каплях быстрого действия помогает бороться с бессонницей и противостоять бешеному ритму современной жизни, связанному с обилием информации и ежедневными стрессовыми ситуациями. Все снотворные препараты влияют на центральную нервную систему, оказывая успокоительное действие и блокируя выработку нейромедиаторов, которые отвечают за передачу импульса между нервными клетками. В результате облегчается процесс засыпания, сон наступает быстрее, а его глубина и длительность находятся на достаточном уровне, что позволяет обеспечить человеку полноценный отдых.

Преимущества снотворных средств в форме капель

Основной целью любого препарата со снотворным эффектом является запуск процессов торможения в нервной системе при одновременном угнетении возбуждающих факторов. Медикаменты справляются с этой задачей по- разному. Одни из них оказывают короткое действие и влияют только на процессы возбуждения, не затрагивая тормозящие функции. Такие медикаменты необходимы тем, кто засыпает с большим трудом, но спит крепко и не жалуется на качество сна.

Другие препараты помогают, если человек плохо спит, просыпается несколько раз за ночь и утром встает совершенно «разбитый». В этом случае помогут снотворные средства продолжительного действия, которые не только устраняют возбуждение нервной системы, но и усиливают процессы торможения, обеспечивая здоровый и глубокий сон.

Лекарственные средства от бессонницы выпускают в разнообразных лекарственных формах (таблетки, капсулы, настойки, капли). Сегодня мы поговорим о препаратах в форме капель, поскольку по сравнению с прочими средствами они обладают существенными преимуществами:

• Отличаются высокой степенью биодоступности. Это значит, что после приема внутрь активные вещества очень быстро всасываются и поступают в кровь, обеспечивая необходимое терапевтическое действие.
• Флакончик с каплями очень удобен в применении, его можно взять с собой, не опасаясь, что лекарство разольется, даже если пузырек будет находиться в перевернутом состоянии.
• Жидкие формы снотворных удобны в дозировании, так как каждый пузырек с препаратом снабжен специальной крышечкой- дозатором, позволяющим отсчитывать необходимое количество капель.

Полезно знатьСильнодействующие снотворные средства отпускаются в аптеке только по рецепту врача. К ним относятся медикаменты на основе барбитуратов (этаминала или фенобарбитала). Применять их нужно строго по инструкции, не допуская передозировки. Многие из них обладают серьезными противопоказаниями, например, сильное снотворное в каплях Онириа, основу которого составляет золпидем.

Снотворное в каплях без рецепта

Но существует и обширная группа препаратов с мягким снотворным эффектом, которые можно приобрести без рецептов. Они облегчают засыпание при несложных расстройствах сна, оказывают успокоительное действие на нервную систему и не вызывают опасных побочных реакций. Лучшее и наиболее безопасное средство для борьбы с бессонницей в каплях может посоветовать лечащий врач или провизор аптеки. Безрецептурные снотворные средства не отличаются сильным действием, поэтому допускаются к свободной продаже. Самыми популярными каплями от бессонницы считаются:

• Валокордин;
• Валокордин — Доксилмин.
• Нотта;
• Мелатонин;
• Корвалол;
• Барбовал.

Крепкое снотворное для сна в каплях, которое отпускают только по рецепту — это препараты Фенобарбитал, Онириа, Грандим.

Когда назначают снотворное в каплях?

Показаниями к применению снотворных капель являются такие состояния, как:

• повышенная возбудимость, раздражительность, неврозоподобные состояния;
• расстройства сна, связанные с трудностями засыпания или нарушением фаз сна и ночными пробуждениями;
• функциональные расстройства вегетативной и нервной системы;
• сердечно сосудистые патологии.

При назначении снотворных препаратов обязательно следует учитывать возможные противопоказания. Для большинства средств, это такие состояния, как беременность, лактация, алкогольная или наркотическая зависимость, миастения, заболевания печени и почек, индивидуальная непереносимость компонентов препаратов. Побочные эффекты развиваются в основном при применении снотворных на основе сильнодействующего вещества — фенобарбитала и выражаются они в аллергических реакциях, падении давления, нарушениях сердечного ритма.

Лучшие снотворные препараты в каплях

Валокордин (Корвалол)

Комбинированное средство на основе фенобарбитала, обеспечивающее седативный и мягкий снотворный эффект. Прием капель способствует снижению возбуждения нервной системы, ускоряет засыпание, снимает боли в сердце, вызванные нервным напряжением.

Кроме фенобарбитала в состав капель входит масло мяты перечной, которое оказывает спазмолитический эффект, а также вещество этилбромизовалерианат, усиливающее снотворный и седативный эффект препарата. Многим не нравится характерный запах препаратов на основе фенобарбитала, который при частом применении надолго остается в помещении.

Применять Валокордин в качестве снотворного следует за полчаса до сна в объеме 30 капель, предварительно растворив их небольшом количестве жидкости. Не следует принимать капли в качестве снотворного средства постоянно, как и превышать указанную дозировку. Длительный прием Валокордина вызывает постоянную сонливость, разбитость, головокружения, депрессивное настроение, способствует возникновению симптомов ринита и конъюнктивита, а также нарушению координации движений.

К этому препарату, так же, как и к его аналогу Корвалолу при длительном применении возникает привыкание. Поэтому, чтобы добиться нужного снотворного эффекта дозировку приходится увеличивать, а это грозит развитием побочных эффектов. Еще один минус — при попытке прекратить прием средств на основе фенобарбитала наблюдается синдром отмены.

Капли с фенобарбиталом противопоказаны к применению во время беременности и грудного вскармливания, при заболеваниях печени и почек и индивидуальной непереносимости компонентов. Валокордин можно купить в аптеке без рецепта, его стоимость от 110 рублей.

Валокордин — Доксиламин

Основное активное вещество препарата — доксиламина сукцинат, вспомогательное — мятное масло. Компоненты препарата растворены в основе из этанола. Капли применяют при расстройствах сна у взрослых (трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения).

Лекарство принимают на 30минут до сна в объеме 25мл. У этого медикамента довольно много противопоказаний, в числе которых, беременность, лактация, детский возраст, глаукома, заболевания предстательной железы и легких. Прием капель может вызывать такие побочные реакции, как сухость во рту, апатия, нарушения мочеиспускания, запор. Снотворное нельзя применять одновременно с антидепрессантами, транквилизаторами, барбитуратами или опиоидными анальгетиками. Стоимость капель — от 200 рублей.

Барбовал

Этот препарат рекомендуют к применению при повышенной раздражительности и нервозности, сопровождающихся болью в сердце и нарушениями сна. Состав капель практически идентичен предыдущим препаратам, только кроме фенобарбитала и эфира бромизовалериановой кислоты, в него добавлен еще и валидол.

Комбинированное средство обеспечивает седативное, снотворное и спазмолитическое действие. По сравнению с Корвалолом это средство оказывает более мягкий эффект, снижает возбудимость нервной системы и усиливает процессы торможения в нейронах подкорковых структур и коры головного мозга.

Помимо снотворного действия, прием препарата поможет снизить артериальное давление при гипертонии и предотвратить спазм сосудов. Валидол в составе медикамента оказывает сосудорасширяющий эффект и нормализует работу пищеварительного тракта, устраняет спазмы кишечника и метеоризм.

Для борьбы с бессонницей капли нужно принимать перед отходом ко сну (25 капель), растворив их в небольшом объеме воды или капнув на кусочек сахара и поместив его под язык. Среди побочных эффектов возможны — повышенная сонливость, головокружения, аллергические реакции.

При передозировке возникает риск резкого падения артериального давления и угнетения нервной системы. Длительное применение препарата становится причиной головокружений, нарушения координации движений, апатии и депрессии. К тому же возможно возникновение лекарственной зависимости от Барбовала, что после прекращения приема проявляется синдромом отмены. Средняя цена препарата — от 80 рублей.

Мелатонин

Это капли от бессонницы на основе синтетического аналога гормона сна — мелатонина. Снотворное в каплях без вкуса и запаха имеет самые лучшие отзывы от потребителей, поскольку у него мало противопоказаний и нет токсичного влияния на организм. Отсутствие побочных реакций, а также эффекта привыкания способствуют его популярности у населения.

Капли, поставляющие в организм заменитель гормона сна, отличаются высокой эффективностью и действуют уже через 30 минут после приема. Препарат улучшает качество сна, избавляет от бессонницы и помогает настроить биоритмы организма правильным образом, обеспечивая здоровый и глубокий сон продолжительностью до 8 часов. Прием Мелатонина помогает справиться с сильным психоэмоциональным возбуждением и запустить процессы торможения нервной системы.

Противопоказаний у этого средства немного. Это беременность, лактация, детский возраст, сахарный диабет и индивидуальная непереносимость компонентов. Побочные эффекты на прием капель возникают редко, среди них можно отметить аллергические реакции, сложности с пробуждением по утрам, дневную сонливость, головную боль или ощущение дискомфорта в желудке. Капли принимают перед сном (за 20 минут) в дозировке, указанной в инструкции к препарату. При этом следует учитывать, что мелатонин не сочетается с курением и приемом спиртных напитков.

Снотворное в каплях Нотта

Это гомеопатический препарат в каплях, применяемый при нарушениях сна. Выглядит как прозрачная желтоватая жидкость без запаха. В основе препарата вытяжки из овса, кофейного дерева, ромашки, дополненные цинком и фосфором. Это вполне безопасное средство, которое может применяться даже у детей.

Показанием к его приему служит повышенная нервная возбудимость, раздражительность, необоснованная тревожность, сопровождаемая вегетативными расстройствами и бессонницей. У детей капли Нотта рекомендуют к приему при неусидчивости, расстройстве внимания, повышенной утомляемости и психоэмоциолнальной возбудимости.

Препарат не имеет противопоказаний, кроме повышенной чувствительности к компонентам. Детям до 12 лет обычно назначают трехратный прием Нотты в объеме 5 капель, для взрослых эта доза увеличивает вдвое (10капель). Вопрос о применении препарата во время беременности и грудного вскармливания решается врачом в индивидуальном порядке. Это средство безрецептурного отпуска, которое можно купить в аптеке по цене от 150 рублей.

Капли Зеленина

Это еще одно недорогое и вполне безопасное комбинированное фитосредство с успокоительным и мягким снотворным эффектом. В его состав входят только натуральные компоненты — экстракт валерианы, белладонны, настойка ландыша и ментол.

Препарат хорошо помогает при раздражительности, эмоциональном перевозбуждении и бессоннице, оказывает успокоительное действие, снижает возбудимость, помогает справляться с проявлениями брадикардии и кардионеврозами.

Но у этого средства довольно много противопоказаний. Капли нельзя принимать при определенных сердечных патологиях, глаукоме, атеросклеротических изменения в сосудах, повышенной чувствительности. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции, изжога, расстройства стула (диарея, запор), тошнота, изжога, головные боли или аритмия.

При передозировке отмечается расширение зрачков, сухость во рту, приступы тахикардии, головокружение. Поэтому принимать это средство лучше по рекомендации врача и в строгом соответствии с инструкцией. Стоимость капель — от 75 рублей.

Снотворные капли Баю- бай

Это детское снотворное, которое применяют при нарушении процесса засыпания и расстройствах сна, связанных с периодом адаптации в новом коллективе, неврологическими и вегетативными отклонениями. Препарат создан на основе натуральных растительных компонентов — экстракта пустырника и боярышника. Именно поэтому он безопасен для детского организма и может применяться для малышей в возрасте 5 лет и старше.

Действие капель направлено на нормализацию фаз сна, устранение раздражительности, возбудимости, облегчение процесса засыпания. Препарат часто назначают при дерматитах, когда ребенка беспокоит постоянный кожный зуд. Его прием оказывает успокоительное и расслабляющее действие и помогает ребенку поскорее заснуть.

Чтобы добиться пролонгированного успокоительного эффекта, достаточно перед сном давать малышу по 10 — 15 капель «Баю бай». Перед применением флакон нужно взбалтывать и строго соблюдать рекомендованную дозировку, так как препарат создан на спиртовой основе. Цена детских капель — от 140 рублей.

Онириа

Капли от бессонницы на основе сильного компонента — золпидема. Применяются при таких расстройствах, как трудности с засыпанием или ночные и слишком ранние пробуждения. Снотворный препарат выглядит как прозрачный светло- желтый раствор. Оказывает мощное седативное, миорелаксирующее и противосудорожное действие.

Значительно сокращает период, необходимый для засыпания и нормализует фазы сна, улучшая его качество, глубину и продолжительность. У этого препарата достаточно противопоказаний и побочных действий, поэтому из аптек он отпускается только по рецепту.

Капли запрещено применять при печеночной и дыхательной недостаточности, синдроме апноэ, во время беременности и лактации, у лиц, страдающих алкоголизмом или психическими заболеваниями. В сутки разрешено принимать не более 25 капель препарата. Делать это нужно непосредственно перед отходом ко сну, предварительно растворив необходимую дозу в воде. Курс лечения в среднем составляет от 5 дней до двух недель, иногда врач может его продлить до 4-х недель.

Препарат следует принимать строго по инструкции, иначе возможны побочные реакции со стороны нервной, пищеварительной, сердечно — сосудистой системы, опорно- двигательного аппарата, органов дыхания и зрения. При случайной передозировке нужно сразу обратиться за медицинской помощью, иначе возможны опасные осложнения, связанные с угнетением нервной системы.

Полезно знатьСледует понимать, что длительное и бессистемное применение препарата опасно для здоровья, так как может вызвать привыкание и спровоцировать лекарственную зависимость. Не стоит забывать и о токсичном влиянии снотворного средства на организм. Так что, лучше использовать для лечения бессонницы вполне безопасные и недорогие средства, которые отпускаются в аптечной сети без рецепта врача.

Терапия расстройств сна — непростая задача, она требует пристального внимания со стороны медиков. Дело в том, что бессонница может быть вызвана не только стрессами или нервным перенапряжением, но и свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний.

Поэтому, прежде чем начать прием снотворных средств необходимо пройти обследование и выяснить причину подобного состояния. И только после этого принимать препараты, которые помогут вернуть здоровый сон и привести в порядок нервную систему.

Источник