Современные снотворные средства по рецепту

СНОТВОРНЫЕ — ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ

Нарушения сна — частое явление, знакомое каждому. В нарушениях сна врачи видят важный симптом, указывающий на проблемы со здоровьем. Кроме того, бессонница является реакцией нервной системы и психики на перегрузки, отсутствие адекватного восстановления, длительные стрессы.

Бессонница — одна из самых частых форм нарушений сна. При проблемах со сном, особенно повторяющихся, обязательно покажитесь врачу.

Для восстановления сна используются много методик:

• устранение (по возможности) причины бессонницы,
• физиотерапия (электро-сон),
• водные процедуры (теплая ванная перед сном),
• физические нагрузки, психотерапия (аутогенная тренировка, релаксационные и трансовые методики),
• диета,
• массаж,
• рефлескотерапия и много других.

Но самым распространенным и удобным способом остается прием снотворных средств.

Использование снотворных имеет свои плюсы: удобны для одноразового и длительного приема, быстро действуют, оказывают общее успокоительное действие.

Есть и отрицательные стороны: вызывают сон неестественной структуры, многие снотворные при постоянном приеме вызывают зависимость, угнетение дыхания, общее торможение на следующий день после приема.

Основные группы снотворных средств

Барбитураты (препараты барбитуровой кислоты)

Самым первым официальным снотворным средством стал БАРБАМИЛ (веронал), который был открыт в 1903 году и стал родоначальником целой группы снотворных средств, называемых барбитуратами.

В связи с частыми побочными эффектами (угнетение дыхания, падение давления, нарушение координации и общее торможение, развитие психической и физической зависимости) и появлением более новых поколений снотворных использование барбитуратов сейчас стало редкостью.

К настоящему времени из этой группы осталось два препарата:

1. Фенобарбитал. Применяется как снотворное и противосудорожное средство. Широко применяется как часть многокомпонентных лекарств с обезболивающим, противосудорожным и успокоительным действием (пенталгин, паглюферал).
2. Циклобарбитал. Входит в состав препарата РЕЛАДОРМ. Обладает сильным снотворным действием.

Лекарства из группы барбитуратов являются сильнодействующими, поэтому их можно приобрести в аптеках только по специальным рецептам. Не рекомендованы для длительного приема из-за возможного развития зависимости.

Бензодиазепины (второе поколение снотворных)

Наиболее распространенная группа снотворных. Снотворное действие вызывается специфическим воздействием на бензодиазепиновые рецепторы мозга и усилением тормозящего действия ГАМК (гамма аминомасляной кислоты).

Обладают хорошей эффективностью, лучшей переносимостью и меньшими побочными эффектами по сравнению с барбитуратами. Из недостатков: возможна дневная сонливость и расслабление мышц, при длительном приеме развивается привыкание, вследствие чего для достижения снотворного действия необходимо повышать дозу.

Наиболее распространенные бензодиазепиновые снотворные:

Нитразепам (радедорм, эуноктин, нитрам). Вызывает сон через 30-40 минут после приема длительностью до 8 часов. Один из самых эффективных препаратов своей группы. Помимо восстановления сна применяют при тревожных состояниях, эпилепсии, абстинентном состоянии вызванным зависимостью от алкоголя и наркотиков.

Флунитразепам (рогипнол, сомнубене). Отличается от нитразепама более быстрым наступлением эффекта и лучшей переносимостью из-за меньшего тормозящего действия на следующий день после приема.

Флуразепам. Выделяется более длительным снотворным действием, сон может достигать 24 часа.

Бротизолам (лендормин). Отличается хорошей переносимостью и коротким действием, вызванный приемом препарата сон достигает лишь несколько часов. Рекомендован при таких нарушениях сна, при которых нарушены процесс засыпания и начальная фаза сна.

Мидазолам (дормикум, фулсед). Этому лекарству свойственно очень сильное, но короткое по длительности снотворное действие. Применяется только под прямым наблюдением доктора в стационаре.

Другие бензодиазепины, входящие в группу транквилизаторов, также могут иметь снотворное действие, но с целью восстановления сна их применяют редко. Это:

Снотворные третьего поколения

Наиболее удобные для приема из-за хорошей переносимости лекарства. Вызывают быстрое засыпание, действуют короткое время, редко вызывают побочные эффекты.

1. Золпидем (ивадал, санвал).
2. Золпиклон (имован, сомнол, релаксон).
3. Суворексант (белсомра).

Снотворные, не входящие в отдельные группы препаратов

1. Доксиламин (донормил, юнисом). Выпускается в виде шипучих таблеток, что позволяет ускорить наступление снотворного действия. Эффективен при негрубых и не длительных нарушениях сна.
2. Клометиазол (геминеврин). Является частью молекулы витамина В1 (тиамина). Удобен тем, что существует в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Обладает сильным снотворным действием.
3. Бромизовал (бромурал). Легкое снотворное.

Кроме снотворных препаратов усыпляющим действием могут обладать и лекарства из других групп. Приведем наиболее распространенные:

Ноотропные средства, оказывающие снотворное действие

1. Глицин. Усиливает процессы торможения в головном мозге, способствую наступлению сна. Эффективен при бессоннице, вызванной невротическими реакциями, последствиях отравлений и травм нервной системы.
2. Аминофенилмасляная кислота (фенибут). Являясь ноотропным средством улучшает питание нейронов, нормализует процессы торможения в нервной системе. Улучшает сон при пограничных психических расстройствах: неврозах, тревожных и депрессивных состояниях, расстройствах личности.

Нейролептики со снотворным действием

Все нейролептические средства вызывают торможение центральной нервной системы.

Если нарушения сна являются следствием психических расстройств (особенно эндогенного происхождения), то нейролептики оказывают снотворное действие:

1. Промазин (пропазин);
2. Хлорпротиксен (труксал);
3. Зуклопентиксол (клопиксол);
4. Кветиапин (сероквель, лаквель);
5. Оланзапин (зипрекса, заласта).

Антидепрессанты со снотворным действием

При сниженном настроении в рамках депрессии может нарушаться засыпание, наблюдаются частые и ранние пробуждения, отсутствие чувства выспанности. Среди антидепрессантов есть несколько средств, которые помимо нормализации настроения оказывают восстанавливающее действие на нарушенный сон:

1. Миансерин (леривон);
2. Миртазапин (ремерон);
3. Агомелатин (вальдоксан).

Этиловый спирт (этанол, алкоголь)

Обладает снотворным действием, которое наступает после небольшой фазы эйфории (опьянения). В больших дозах может вызвать сильное угнетение нервной системы в виде сопора и комы.

Большинство успокоительных средств (корвалол, валокордин, валосердин, настойки пустырника и пр.) имеют в своем составе этиловый спирт, что обуславливает успокоительное и снотворное действие, особенно ощутимое при состояниях перевозбуждения и внутреннего напряжения.

Как видно из представленного материала снотворных средств не так уж и много. Однако, каждое из них имеет свою специфику, показания и противопоказания. Не существует самого хорошего или самого сильного снотворного.

Источник

Названия лучших снотворных

Ищете средство, которое поможет уснуть? Мы поможем Вам подобрать лучшее снотворное. А нужно ли оно Вам? С нашей помощью многим пациентам удается избавиться от бессонницы и добиться хорошего сна без необходимости принимать таблетки. Задать вопросы о лечении бессонницы можно по тел. +7 (495) 775-60-33.

Самый простой способ быстро и крепко уснуть при бессоннице – это принять снотворное. Многие успокоительные средства не отпускаются из аптеки без рецепта, другие можно купить в свободной продаже. Как разобраться в этом многообразии и какое снотворное предпочесть?

Самые лучшие снотворные препараты, отпускаемые без рецепта

Лучшими снотворными средствами являются те, которые отвечают следующим требованиям:

Не изменяют структуру сна;

Не вызывают сонливости наутро;

Не вызывают привыкания и зависимости.

Перечисленными свойствами обладают немногие снотворные, но все же они есть. Вот некоторые названия снотворных таблеток с оптимальным профилем эффективности и безопасности, которые нетрудно купить в свободной продаже:

• Мелаксен;
• Персен;
• Дормиплант;
• Ново-Пассит;
• Валериана;
• Пустырник.

Валериана и пустырник продаются не только в таблетках, но и в виде настойки.

Все средства, кроме Мелаксена, имеют растительное происхождение, они созданы на основе успокаивающих трав: валерианы, пустырника, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля, бузины.

Мелаксен – безрецептурное снотворное на основе искусственно синтезированного гормона мелатонина, идентичного по строению человеческому мелатонину.

Поскольку мелатонин является основным регулятором суточных ритмов, а его выработка напрямую влияет на засыпание и качество сна, действие Мелаксена оказывается максимально естественным.

Это определяет его безопасность и объясняет тот факт, что Мелаксен можно приобрести в любой аптеке, не предъявляя рецепта. Для того чтобы начать принимать искусственный мелатонин, можно даже не спрашивать разрешения врача.

В любом случае средство проявит только положительные эффекты, не вызовет появления дневной сонливости, утренних головных болей, нарушения координации и других негативных реакций, свойственных другим препаратам. Средство можно применять долгое время, зависимости и привыкания не возникнет.

Особенно хорошо Мелаксен помогает при бессоннице, связанной со сменным графиком работы, дальними авиаперелетами, другими причинами сбоя биоритмов. Также он хорошо помогает уснуть в случаях ситуационной бессонницы, когда погрузиться в сон человеку мешают тревожные мысли, переживания, перенесенный стресс.

Клинический случай. На консультацию в Центр медицины сна обратилась пациентка С., 62 года. За помощью к сомнологу ей посоветовал обратиться терапевт. Женщина жаловалась на плохое общее самочувствие, а также серьезные проблемы со сном.

В ходе консультации больная рассказала, что в последнее время спит особенно плохо и чувствует себя еще хуже, чем раньше. По этим причинам она увеличила дозу препарата феназепам, который принимала в течении 5-ти лет, что при ее ишемической болезни сердца, перенесенном инсульте и других сопутствующих заболеваниях категорически противопоказано. Также занималась самолечением биологически активными добавками. Препараты, прописанные врачами, принимала нерегулярно.

Без помощи специалистов женщина не могла отказаться от принятия снотворных препаратов. Пациентка согласилась пройти программу улучшения сна в Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. В рамках программы она получила необходимые консультации, прошла комплексное обследования и процедуры против бессонницы. Наши специалисты подобрали грамотное лечение имеющихся заболеваний.

Выраженность бессонницы уменьшилась. По истечении полугода после проведенного лечения женщина практически не нуждается в снотворных препаратах. На случай необходимости сомнолог индивидуально подобрал для нее безопасное снотворное средство, которое она принимает очень редко.

В других случаях, когда бессонница тяжелая и вызвана органическими причинами, могут понадобиться и другие препараты. Они продаются уже по рецепту.

Названия лучших снотворных, отпускаемых по рецепту

Долгое время хорошими снотворными считались бензодиазепины, к которым относится хорошо известный препарат под названием Феназепам. Транквилизаторы оказывали выраженное антидепрессивное, успокаивающее и снотворное действие. Позже стало известно, что средства этой группы вызывают тяжелую лекарственную зависимость. Выяснились и другие данные: у пациентов с заболеваниями легких и синдромом обструктивного апноэ сна такие лекарства вызывают расстройства дыхания во сне. Кроме того, бензодиазепины нарушают природную структуру сна, приводя к появлению усталости и разбитости наутро.

В настоящее время существуют современные средства из Z-группы, которые ничуть не уступают бензодиазепинам по эффективности, но при этом не нарушают архитектуру сна, не вызывают зависимости и не влияют на мыслительные процессы. Это значит, что такие лекарства можно безбоязненно принимать вечером, даже если на следующий день планируется вести машину или выполнять ответственную работу.

Названия снотворных препаратов из Z-группы: Золпидем, Залеплон, Зопиклон.

У этих трех средств есть различия, в первую очередь, в том, насколько быстро они выводятся из организма, а следовательно, как долго действуют. Залеплон – короткодействующий препарат, которого хватает на 3-4 часа сна.

Если Ваша проблема заключается в сложностях с засыпанием, прием такого снотворного будет оптимальным. Другие торговые названия снотворных таблеток Залеплона – таблетки Аданте, Соната.

Золпидем – среднее по продолжительности снотворное Z-группы: оно «работает» 5-6 часов. Торговые названия снотворных препаратов на основе Золпидема – таблетки Нитрест, Санвал, Ивадал.

Зопиклон будет действовать в течение всей ночи (7-8- часов), поэтому, если Ваш сон продлится меньше, препарат может негативно сказаться на способности водить автомобиль или выполнять ответственную работу после пробуждения. Торговые названия снотворных таблеток Зопиклона – Имован, Релаксон, Сомнол, Пиклодорм.

Еще один известный препарат со снотворным действием носит название Донормил. Он принадлежит к другой группе (является блокатором гистаминовых рецепторов). Донормил тоже относится к группе рецептурных средств. Преимуществом лекарства является отсутствие его влияния на структуру сна, но при приеме Донормила возможна сонливость и снижение концентрации внимания днем.

Не знаете, какое снотворное выбрать, чтобы оно было и эффективным, и безопасным? Обращайтесь к специалистам Центра медицины сна. У нас можно пройти консультацию сомнолога, который поможет Вам побороть бессонницу. Также для пациентов с бессонницей у нас проводится программа когнитивно-поведенческой терапии. Звоните: +7 (495) 775-60-33. Также можете заказать звонок на любое удобное Вам время.

С чего начать?

Вы устали от бессонницы и ищете ответ на вопрос, как называется снотворное средство, которое вам поможет? Попробуйте Мелаксен. Безопасные медикаменты, такие как Мелаксен, вас “не берут”? Тогда советуем не заниматься самолечением и не продолжать пробовать все доступные препараты на себе, а обратиться к врачу. Иногда частый прием успокоительных средств только усугубляет проблемы со сном, хотя человек вполне может обойтись и без таблеток в случае прохождения программы когнитивно-поведенческой терапии бессонницы.

Консультация врача-сомнолога в Центре медицины сна окажет вам неоценимую помощь в борьбе с бессонницей. Врачи подберут такое лечение, которое восстановит здоровый сон и подарит вам бодрость в светлое время суток.

Источник