- Почему антибиотики и другие лекарственные препарата отпускают только по рецепту?
- Тетрациклин
- Тетрациклин Инструкция по применению
- Общее описание
- Группа товаров
- Производитель
- Страна происхождения
- Синонимы
- По рецепту
- Описание лекарственной формы
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание
- Особые условия
- Лекарственное взаимодействие
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Передозировка
- Побочные действия
- Тетрациклин, 100 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 20 шт.
- Состав
- Описание
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Тетрациклин: Показания
- Способ применения и дозы
Почему антибиотики и другие лекарственные препарата отпускают только по рецепту?
Всего в списке более ста препаратов, которые обязаны отпускаться по рецепту. А также популярные среди населения жаропонижающие (аспирин, ибупрофен, парацетамол); обезболивающее «Диклофенак»; отхаркивающие, спиртовые настойки; слабительные; витамины; некоторые половые гормоны; лекарства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы; сахарного диабета; бронхиальной астмы; а также все мази, применяемые в дерматологии.
ПРИЧИНА №1
Люди сами назначают себе антибиотики, женщины — нередко еще и гормональные препараты. Многие ведь любят пользоваться интернетом, а там по ссылке легко можно найти информацию, как лечить любое заболевание. Все это чревато.
Когда вы приходите на прием к врачу, он вас осматривает. Вы сдаете определенные анализы, проходите определенные исследования. И назначая вам лечение, доктор взвешивает все «за» и «против»: есть ли показания, есть ли противопоказания, сочетается ли этот препарат с другими лекарствами, которые вы принимаете.
ПРИЧИНА №2
Многие из наших сограждан лечатся, если можно так сказать, по инерции. То есть принимают лекарства, которые врач когда то давно им прописал. И думают, что раз оно помогло в первый раз, так будет и дальше. Такого не бывает. Когда доктор назначает препарат, он учитывает не только болезнь, но и состояние организма больного. И воздействует на недуг как лекарством, так и назначением диетического питания, режима, физиотерапии. Очевидно, что через несколько лет человек будет совсем в другом состоянии. Кроме того, есть препараты, к которым организм за долгое время привыкает, и они становятся неэффективными.
Длительный и бесконтрольный прием препаратов нередко вызывает лекарственную непереносимость или интоксикацию. Самолечение приводит к «стиранию» симптомов болезни и превращению ее в хроническую, что опасно для здоровья.
Важно понимать, антибиотики имеют определенные показания. Это заболевания, вызванные именно бактериями. А, например, простудные заболевания чаще начинаются с вирусной инфекции. На вирусы антибиотики не действуют вообще, а иногда противопоказаны. Они назначаются только в случае осложнения вирусной инфекции. Если регулярно не выдерживать курс лечения (принимать таблетки не 7—10 дней, а 3 дня), то развивается устойчивость микроорганизмов. Например, принимается неправильное количество таблеток левомицетина или ампициллина, тогда устойчивость развивается ко всей группе ампициллина.
В XXI веке лекарственная устойчивость микроорганизмов к антибиотикам приобрела угрожающий масштаб. В 2014 году на международном экономическом форуме в Давосе были представлены результаты исследования, согласно которому, при текущей скорости роста антимикробной резистентности (АМР), к 2050 году от инфекций, вызванных устойчивыми микроорганизмами, ежегодно будут погибать 10 миллионов человек, что превысит число жертв онкологических заболеваний — 8,2 миллиона человек в год.
Да, получение рецептов — это не всегда удобно, непривычно, занимает время. Но надо понять: бесконтрольное использование лекарственных препаратов приносит больше вреда, чем пользы.
Какие препараты сегодня отпускают только по рецепту?
Это наркотические и психотропные препараты списка 2 и 3; лекарства, которые выписываются бесплатные для льготников; комбинированные препараты, содержащие малое количество наркотических и психотропных веществ, гормональные и сахароснижающие препараты, и сердечные средства.
И новое — некоторые спиртосодержащие. Все остальные лекарственные препараты отпускаются в соответствии с требованием производителя.
Источник
Тетрациклин
Тетрациклин Инструкция по применению
Общее описание
Комбинированное антибактериальное средство
Группа товаров
Органы чувств /зрение, слух/
Производитель
*БРЫНЦАЛОВ А ПАО* *ТЮМЕНСКИЙ ХФЗ* Акрихин ХФК АО БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Биосинтез ОАО Биохимик,ОАО БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Нижфарм АО Северная Звезда, ЗАО Синтез АКО ОАО Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) Татхимфармпрепараты ОАО Тюменский ХФЗ ОАО ФЕРЕЙН Эс.Си.ДЖОНСОН
Страна происхождения
Республика Беларусь Россия
Синонимы
Имекс, Тетрациклин, Тетрациклин-Тева, Тетрациклиновая мазь
По рецепту
Описание лекарственной формы
10 г — алюминиевые (1) — пачки картонные. 10 — банки темного стекла (1) — пачки картонные. 10 — банки полимерные (1) — пачки картонные. 10 — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. 10 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки 10 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. 20 — банки полимерные (1) — пачки картонные. 15 г — алюминиевые (1) — пачки картонные 15 г — алюминиевые (1) — пачки картонные. 15 г — алюминиевые (1) — пачки картонные. 3 г — алюминиевые (1) — пачки картонные. Таблетки, покрытые оболочкой 100мг — 20 шт в уп. туба 5,0 г в инд/уп упак 20 табл
Лекарственная форма
глазная мазь желтоватого или желтовато-бурого цвета Мазь для наружного применения 3% мазь желтоватого или желтовато-бурого цвета. Таблетки, покрытые оболочкой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
100 г мази тетрациклина гидрохлорид в пересчете на чистое вещество 1,0г вспомогательные вещества: ланолин безводный , вазелин до 100,0 тетрациклин 100мг; Вспомогательные в-ва: сахароза, кальция стеарата моногидрат, магния гидроксиликат, желатин, крахмал картофельный тетрациклин 100мг; Вспомогательные в-ва: желатин пищевой, крахмал картофельный, кальция стеарат, сахар, тальк тетрациклин 100мг; Вспомогательные в-ва: МКЦ, крахмал картофельный, карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, тальк, кальция стеарат, сахар, твин-80 тетрациклина гидрохлорид 30 мг; Вспомогательные вещества- натрия пиросульфит, ланолин безводный, парафины нефтяные твердые, церезин, вазелин медицинский. тетрациклина гидрохлорид 3 г (с активностью 1000 мкг/мг в пересчете на сухое вещество); Вспомогательные вещества: ланолин безводный; парафин; церезин; натрий сернистокислый пиро; вазелин — до 100 г
Описание
Комбинированное антибактериальное средство. Тетрациклин — бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., в т.ч. продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenzae, Listeria spp., Bacillus anthracis) и грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.), а также Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Treponema spp. Устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, мелкие вирусы. Нистатин — полиеновый фунгицидный антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida spp.
Особые условия
В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции. При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности микст-инфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Прием в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета. Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется совместное применение тетрациклина со средствами, содержащими ионы металлов (алюминия, кальция, магния, висмута, марганца, цинка, препаратов железа) в связи с образованием неактивных хелатов. Противомикробная активность тетрациклина снижается при совместном применении с барбитуратами, карбамазепином вследствие усиления метаболизма антибиотика за счет индукции микросомных ферментов печени. Не рекомендуется одновременное назначение с пенициллинами (препараты проявляют антагонистическое действие на микроорганизмы). Тетрациклин повышает концентрацию лития, дигоксина в плазме, усиливает эффекты оральных антикоагулянтов, может снижать эффективность оральных контрацептивов.
Фармакокинетика
После приема внутрь тетрациклин хорошо всасывается (до 66% от принятой дозы). Проникает во все органы и ткани, а также в желчь, синовиальную, асцитическую, цереброспинальную жидкости. Через неповрежденный гематоэнцефалический барьер проникает плохо, но при воспалительных процессах в оболочках мозга поступление в спинномозговую жидкость значительно повышается. С белками плазмы связывается на 65%. Избирательно накапливается в костях, зубах, печени, селезенке, в значительном количестве накапливается в тканях опухолей. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Выводится из организма в неизмененном виде, в основном с мочой и калом, частично с желчью. Несмотря на хорошую всасываемость в пищеварительном аппарате, концентрация в кишечнике достаточна для лечения кишечных инфекций. При нарушении выделительной функции почек возможна кумуляция.
Показания
Препарат назначают больным бронхитом, пневмонией, плевритом, подострым септическим эндокардитом, применяют при актиномикозе, гингивите, стоматите, среднем отите, фарингите, синусите, гнойном менингите, холецистите, ангине, скарлатине, коклюше, бактериальной и амебной дизентерии, бруцеллезе, туляремии, сыпном и возвратном тифе, пситтакозе, гонорее, сифилисе, при инфекционных заболеваниях мочеполовых путей, инфекциях кожи и мягких тканей, а также при других инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику. Тетрациклин можно также применять для предупреждения инфекционных осложнений у хирургических больных.
Противопоказания
Противопоказано применение тетрациклина при повышенной чувствительности к нему и родственным ему антибиотикам, при грибковых заболеваниях, при выраженных нарушениях функции печени и почек, в период беременности, лактации (на период лечения следует отказаться от грудного вскармливания), детям до 8 лет.
Передозировка
Данные о передозировке отсутствуют.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, глоссит, изменение цвета языка, эзофагит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, концентрации билирубина, остаточного азота. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль. Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидозный стоматит, кандидозный вульвовагинит, кишечный дисбактериоз. Местные реакции: болезненность в месте введения. Прочие: гиповитаминоз витаминов группы В.
Источник
Тетрациклин, 100 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 20 шт.
Состав
Состав на одну таблетку
Тетрациклин гидрохлорид – 100 мг
в пересчете на активное вещество
Сахароза – 7,1 мг,
кальция стеарат – 1,26 мг,
магния гидросиликат (тальк) – 1,26 мг,
желатин – 0,54 мг,
крахмал картофельный – 15,84 мг.
гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза) – 1,332 мг,
парафин жидкий (масло вазелиновое) – 0,25 мг,
полисорбат 80 (твин 80) – 0,338 мг,
краситель азорубин (кислотный красный 2 С) – 0,03 мг
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, красного цвета, круглой формы, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны два слоя внешний – красного цвета, внутренний – желтого цвета.
Фармакодинамика
Бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Нарушает, образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к подавлению синтеза белка. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp . (в том числе Staphylococcus aureus , включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus spp . ( некоторые штаммы , в том числе Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces spp., Propionibacterium acnes, Bacillus fusiformis;
- грамотрицательных микроорганизмов — Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp. ( включая Enterobacter aerogenes), Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Yersinia pestis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio fetus, Rickettsia prawazekii, Rickettsia reckettsii, Rickettsia akari, Borrelia Vinceni, Borrelia recurrentis, Borrelia burgdorferi, Brucella spp. ( в комбинации со стрептомицином ); Calymmatobacterium granulomatis, Francisella tularensis, Treponema pallidum, Treponema pertenue;
- при противопоказаниях к назначению пенициллинов — Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp.;
- активен в отношении Chlamydia trachomatis; Chlamydia psittaci, Entamoeba histolytica;
- к тетрациклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp.; Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, вирусы, бета — гемолитические стрептококки группы А ( включая 44 % штаммов Streptococcus pyogenes и 74% штаммов Streptococcus faecalis).
Фармакокинетика
Абсорбция – 75–77%, при приеме пищи снижается, связь с белками плазмы – 55–65%.
Время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме – 2–3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2–3 дня). В течение последующих 8 ч концентрация постепенно снижается. Максимальная концентрация – 1,5–3,5 мг/л (для достижения лечебного эффекта достаточно концентрации 1 мг/л).
В организме распределяется неравномерно: в максимальной концентрации содержится в печени, почках, легких и в органах с хорошо развитой ретикулоэндотелиальной системой — селезенке, лимфатических узлах. Концентрация в желчи в 5–10 раз выше, чем в сыворотке крови. В тканях щитовидной и предстательной железы содержание тетрациклина такое же, как в плазме; в плевральной, асцитической жидкости, слюне, молоке кормящих женщин – 60–100% концентрации в плазме. В больших количествах накапливается в костной ткани, тканях опухолей, в дентине и эмали молочных зубов. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. При интактных мозговых оболочках в спинномозговой жидкости не определяется или обнаруживается в незначительном количестве (5–10% от концентрации в плазме). У больных с заболеваниями центральной нервной системы, особенно при воспалительных процессах в оболочках мозга, концентрация в спинномозговой жидкости составляет 8–36% концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Объем распределения – 1,3–1,6 л/кг.
Незначительно метаболизируется в печени. Период полувыведения – 6–11 ч, при анурии – 57–108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после приема и сохраняется в течение 6–12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10–20% дозы. В меньших количествах (5–10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). Выведение через кишечник – 20–50%. При гемодиализе удаляется медленно.
Тетрациклин: Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тетрациклину, микроорганизмами: пневмония и инфекции дыхательных путей, вызванные Mycoplasma pneumoniae , инфекции дыхательных путей, вызванные Haemophilus influenzae и Klebsiella spp ., бактериальные инфекции мочеполовых органов, инфекции кожи и мягких тканей, язвенно-некротический гингивостоматит, конъюнктивит, угревая сыпь, актиномикоз, кишечный амебиаз, сибирская язва, бруцеллез, бартонеллез, шанкроид, холера, хламидиоз, неосложненная гонорея, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема, листериоз, чума, пситтакоз, везикулезный риккетсиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор, сы пной тиф, возвратный тиф, сифилис, трахома, туляремия, фрамбезия, ботулизм, столбняк, газовая гангрена, пищевая токсикоинфекция, коклюш, дизентерия, вибриоз, болезнь Лайма.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым – по 0,3–0,5 г каждые 6 часов (4 раза в сутки) или по 0,5–1 г каждые 12 часов (2 раза в сутки). Максимальная суточная доза – 4 г. Курс лечения 5–10 дней.
Детям старше 8 лет – по 6,25–12,5 мг/кг каждые 6 часов или по 12,5–25 мг/кг каждые 12 часов.
При угревой сыпи : 0,5–2 г/сут в разделенных дозах. В случае улучшения состояния (обычно через 3 недели) дозу постепенно снижают до поддерживающей – 0,1–1 г. Адекватная ремиссия угревой сыпи может быть достигнута при использовании препарата через день или прерывистой терапии.
Бруцеллез – по 0,5 г каждые 6 часов в течение 3 недель, одновременно с внутримышечным введением стрептомицина в дозе 1 г каждые 12 часов в течение 1 недели и 1 раз в сутки в течение 2 недель.
Неосложненная гонорея – начальная разовая доза – 1,5 г, затем по 0,5 г каждые 6 часов в течение 4 дней (суммарная доза 9 г).
Сифилис – по 0,5 г каждые 6 часов в течение 15 дней (ранний сифилис) или 30 дней (поздний сифилис).
Неосложненные уретральные, эндоцервикальные и ректальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis – по 0,5 г каждые 6 часов в течение не менее 7 дней.
Болезнь Лайма (только ранняя стадия) – 1,0–1,5 г в сутки 10–14 дней.
Листериоз – по 0,2–0,3 г каждые 6 часов в течение 7–10 дней.
Актиномикоз – по 3 г в сутки в первые 10 дней, затем по 0,5 г каждые 6 часов в течение последних 18 дней.
Хламидиоз – по 1,5–2 г в сутки в течение 10 дней («свежие» формы) и 15–20 дней (хронические, осложненные формы).
Паховая гранулема, венерическая лимфогранулема – по 0,5 г каждые 6 часов в течение 3–4 недель.
Пситтакоз – по 0,5 г каждые 6 часов (ослабление и исчезновение симптомов заболевания происходит через 24–48 часов). Лечение продолжают в течение 7–14 дней после нормализации температуры тела, чтобы предотвратить рецидив.
Везикулезный риккетсиоз – по 0,8–1,2 г в сутки 8–10 дней.
Туляремия – по 1,5–2 г в сутки. После нормализации температуры лечение продолжают еще 5–7дней.
Фрамбезия – по 0,5 г каждые 6 часов в течение 14 дней.
Чума – до 6 г в сутки. При улучшении состояния дозу уменьшают до 2 г в сутки до нормализации температуры, но в течение не менее 3 дней. Контактным лицам следует провести курс по 0,3 г каждые 6 часов
Источник