Тиамин бромид раствор рецепт

Витамин В1 (Vitaminum В1) — Тиамин (Thiaminum), в медицинской, в том числе в оториноларингологической практике наиболее широко применяется в виде синтетического тиамина бромида (Thiamini bromidum), тиамина хлорида (Thiamini chloridum) и кофермента витамина — кокарбоксилазы (Cocarboxylasum).

Витамин В1, а точнее его кофермент (кокарбоксилаза), входит в состав многих ферментов, участвующих в регуляции углеводного обмена, ликвидации метаболического ацидоза и сгорании кетоновых тел. Препараты витамина В1 тормозят активность холинэстеразы и поэтому усиливают действие эндогенного ацетилхолина. Тем самым они влияют на проведение нервного возбуждения в синапсах.

Использование препаратов витамина В, и кокарбоксилазы показано при:
а) тяжелых и длительно протекающих заболеваниях ЛОР-органов, в том числе осложненных воспалительной внутричерепной патологией;
б) острых ситуациях (коллапс, шок, сердечный приступ), для их предупреждения и лечения, в том числе при выполнении тяжелых хирургических вмешательств под наркозом (в этих случаях необходимо использовать кокарбоксилазу);
в) лабораторных и клинических признаках дыхательного и тканевого ацидоза;
г) вторичных невритах, связанных с воспалительными заболеваниями уха, носа и его придаточных пазух, а также при кохлеарных невритах и болезни Меньера.

Форма выпуска тиамина хлорида: таблетки и драже по 0,02 г, таблетки по 0,005 г и 0,01 г, ампулы по 1 мл 2,5 и 5% раствора; тиамина бромида — таблетки и драже по 0,00258 г, таблетки по 0,00645 г и 0,0129 г, ампулы по 1 мл 6% раствора; кокарбоксилазы — лиофилизированная сухая масса белого цвета по 0,05 г в ампуле, к которой прилагается ампула с 2 мл растворителя.

В оториноларингологической практике препараты витамина В1 и кокарбоксилаза чаще назначаются парентерально. Внутримышечно 5% раствор тиамина хлорида или 6% раствор тиамида бромида в количестве 1 мл 1 раз в день в течение 20— 30 суток вводится при кохлеарном неврите и болезни Меньера. С такой же частотой и продолжительностью при этих заболеваниях применяют кокарбоксилазу (0,1 г в 2 мл растворителя).

В остром периоде вестибулярной дисфункции назначают витаминную смесь, в состав которой входит тиамина бромид (0,01 г), спазмолитин (0,1 г), супрастин или пипольфен (0,025 г), анальгин (0,5 г), фенамин (0,005 или 0,0025 г). Порошок указанной прописи принимают по 1 облатке 3 раза в день в течение 10 дней. В некоторых случаях при затянувшейся вестибулярной дисфункции можно применять порошок, в состав которого помимо тиамида бромида (0,01 г) входят дибазол (0,015 г), амидопирин (0,1 г), спазмолитин (0,05 г), кофеинабензоат натрия (0,05 г) и глюкоза (0,3 г). Порошок принимают 2 раза в день.

При отеке мозга, обусловленном ото- или риногенным внутричерепным осложнением, целесообразно внутривенное введение 6% раствора тиамина бромида (1 мл) или кокарбоксилазы (0,1-0,5 г) вместе с 10-25 мл 40% раствора глюкозы. Эти препараты также хорошо использовать в восстановительном периоде лечения при отогенных внутричерепных осложнениях.

Внутримышечные инъекции препаратов витамина В1 и кокарбоксилазы, а также прием тиамина бромида в составе официнальных драже и сложных порошков могут быть использованы при астенизации, сопровождающейся неврозами с проявлениями со стороны ЛОР-органов, в том числе при фонастении.

При вазомоторном рините, когда имеется набухание и цианоз слизистой оболочки носа, обильная водянистая ринорея, может быть рекомендована мазь, в состав которой входят тиамина бромид (0,05—0,1 г), димедрол (0,15 г), новокаин (0,3 г), анестезин (0,05—0,1 г), эфедрина гидрохлорид (0,2 г) или мезатон (0,025—0,05 г), таннин (3 г), ланолин (10 г), персиковое или абрикосовое масло (5 мл).

При ангине наряду с другими, основными, средствами лечения этого заболевания назначают прием официнальных таблеток или драже, содержащих витамины А, В1, В2 и С (поливитаминные комплексы).
Тиамина бромид используется в ингаляционной и аэрозольной терапии острых и затянувшихся ларинготрахеитов.

Тиамина бромид и тиамина хлорид противопоказаны при идиосинкразии и сенсибилизации к ним, а также при гипертонической болезни. Их применение может обусловить появление крапивницы, кожного зуда и отека Квинке. Противопоказания к назначению кокарбоксилазы и побочные проявления, свойственные этому препарату, пока не установлены.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Тиамин хлорид или тиамина бромид

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз B1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции.

В составе комплексной терапии — ожоги, длительная лихорадка, невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника, спру, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; гемодиализ, пиодермия, длительное физическое и психологическое напряжение, в период беременности и кормления грудью, поддержания диет.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Энцефалопатия Вернике, предклимактерический и климактерический период у женщин.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/м, в/в, п/к.

Суточная потребность в витамине B1: для взрослых мужчин — 1.2-2.1 мг; для лиц пожилого возраста — 1.2-1.4 мг; для женщин — 1.1-1.5 мг (у беременных больше на 0.4 мг, у кормящих — на 0.6 мг); для детей, в зависимости от возраста — 0.3-1.5 мг.

Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0.5 мл 5-6% раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы.

В/м (глубоко в мышцу), в/в (медленно), реже — п/к. Взрослым назначают по 20-50 мг тиамина хлорида (1 мл 2.5-5% раствора) или 30-60 мг тиамина бромида (1 мл 3-6% раствора) 1 раз в день, ежедневно, переходя на прием внутрь; детям — по 12.5 мг тиамина хлорида (0.5 мл 2.5% раствора) или по 15 мг тиамина бромида (0.5 мл 3% раствора). Курс лечения — 10-30 инъекций.

Внутрь, после приема пищи, взрослым в профилактических целях — по 5-10 мг/сут, в лечебных целях — по 10 мг на прием 1-5 раз в сутки, максимальная доза — 50 мг/сут. Курс лечения — 30-40 дней.

Детям в возрасте до 3 лет — 5 мг через день; 3-8 лет — по 5 мг 3 раза в день, через сутки. Курс лечения — 20-30 дней.

Фармакологическое действие

Витамин B1. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коэнзимом многих ферментных реакций.

Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, редко — анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия.

Болезненность (из-за низкого значения pH растворов) при п/к, реже — при в/м введении.

Особые указания

При принятии рекомендуемых доз в период беременностии, кормления грудью, а также у пожилых людей побочных реакций, кроме вышеуказанных, отмечено не было.

При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз).

Чаще анафилактическая реакция развивается после в/в введения больших доз. Не использовать вместо заместительного сбалансированного питания, только в комплексе с диетотерапией.

Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если невозможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные и/или послеоперационные состояния).

При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

Взаимодействие

Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина.

Не следует смешивать в одном шприце тиамин с бензилпенициллином или стрептомицином (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина).

Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.).

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами с Cu2+ не рекомендовано. При в/в введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит в качестве антиоксиданта или консерванта, тиамин нестабилен.

Этанол замедляет скорость всасывания тиамина после перорального приема.

Источник

673. Thiamini bromidum

Thiaminum brotnatum

Vitaminum B1 Витамин B1

4-Метил-5-β-оксиэтил-N- (2-метил-4-амино-5-метилпиримидил) тиазолий бромида гидробромид

Описание. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок со слабым характерным запахом.

Растворимость. Легко растворим в воде и метиловом спирте, трудно растворим в этиловом спирте, практически нерастворим в эфире.

Подлинность. 0,05 г препарата растворяют в 25 мл воды. К 5 мл раствора приливают 1 мл раствора феррицианида калия, 1 мл раствора едкого натра, 5 мл бутилового или изоамилового спирта, хорошо встряхивают и дают отстояться. В верхнем слое возникает наблюдаемая в ультрафиолетовом свете синяя флюоресценция, исчезающая при под-кислении и вновь возникающая при подщелачивании раствора.

5 мл того же раствора дают характерные реакции на бромиды (стр. 743).

Прозрачность и цветность раствора. Раствор 0,6 г препарата в 10 мл воды должен быть бесцветным и по мутности не должен превышать эталон № 4.

Кислотность. рН 2,7-3,4 (6% водный раствор, потенциометрически).

Сульфаты. 10 мл раствора препарата 1 : 50 должны выдерживать испытание на сульфаты (не более 0,05% в препарате).

Сульфатная зола и тяжелые металлы. Сульфатная зола из 0,5 г препарата не должна превышать 0,1% и должна выдерживать испытание на тяжелые металлы (не более 0,001% в препарате).

Количественное определение. Около 0,05 г препарата (точная навеска) растворяют в 100 мл воды, прибавляют 4 мл концентрированной соляной кислоты, быстро нагревают до кипения, к кипящему раствору приливают по каплям 4 мл 10% раствора кремневольфрамовой кислоты и кипятят 4-5 минут. Образовавшийся осадок отфильтровывают при разрежении на предварительно высушенный до постоянного веса стеклянный фильтр № 4 диаметром 2-4 см. Осадок промывают на фильтре 50 мл горячей разбавленной (1 :20) соляной кислоты, 10 мл воды и ацетоном дважды по 5 мл. Фильтр с осадком высушивают до постоянного веса при 100-105°, охлаждают в эксикаторе над пяти-окисью фосфора и взвешивают. Вес осадка, умноженный на 0,25, соответствует количеству C₁₂H₁₇BrN₄OS • HBr • 1 /2H₂O, которого в препарате должно быть не менее 98,0%.

Примечание. Для приготовления растворов для внутримышечных и подкожных инъекций применяют белый кристаллический порошок тиамина бромида, выдерживающий следующее дополнительное испытание:

Раствор 0,6 г препарата в 10 мл воды должен быть прозрачным и бесцветным.

Хранение. В герметически закрытой таре, предохраняющей от действия света, без контакта с металлами.

Источник

Тиамин бромид раствор рецепт

также хранятся отдельно в специальном шкафу в герметически закрытой таре, непроницаемой для запаха. К пахучим лекарственным веществам относятся йодоформ, камфора, ментол, ксероформ, тимол, фенол и др. При работе они должны отвешиваться на отдельных весочках, которые сразу после этого протираются тампоном ваты, смоченным спиртом или смесью спирта с эфиром. Пахучие лекарственные вещества

добавляются в последнюю очередь.

Порошки с сухими и густыми экстрактами. Приготовление сложных порошков с экстрактами, представляющими собой концентрированные вытяжки из лекарственного растительного сырья, зависит от свойств применяемого экстракта и его консистенции. В технологии порошков очень часто используют экстракт красавки. В ГФ X приведены два препарата экстракта красавки: густой, содержащий 1,5 % алкалоидов, и сухой, содержащий 0,75 % алкалоидов, т. е. 2 части сухого экстракта равняются 1 части густого экстракта (1 : 2). При отсутствии сухого экстракта для удобства работы в аптеках разрешается использовать раствор густого экстракта Extractum Belladonnae solutum (1 : 2), который готовят по прописи: 100,0 г густого экстракта растворяют в смеси из 60,0 г воды, 10,0 г 90 % этилового спирта и 30,0 г глицерина. Вода является основным растворителем, глицерин играет роль пептизатора. Он предохраняет коллоидные растворы и растворы высокомолекулярных соединений, образующиеся при растворении экстракта, от коагуляции, старения.

Этиловый спирт улучшает растворение экстракта, а также выполняет роль консерванта. При хранении раствор экстракта менее устойчив, чем исходный густой экстракт. Поэтому раствор разрешается готовить не более чем на 15 дней.

Раствор экстракта красавки густого так же, как и сухой, применяют в двойном количестве по отношению к выписанному в рецепте.

Источник

Бромид тиамина от А до Я

Тиамина бромид — водорастворимое витаминное вещество В-группы, производимое в таблетках и растворах и применяемое в составе разнообразных медикаментов.

Общие сведения

Тиамина бромид не относится к средствам лекарственного происхождения, но часто применяется в составе препаратов вроде Тригаммы или Комбилипена и пр.

Химическое название вещества — 4-метил-5-b-оксиэтил-N-(2-метил-4-амино-5-метилпиримидил) тиазолий бромида гидробромид.

Химическая формула — C₁₂H₁₇BrN₄OS. Структурная – изображена на картинке.

Название на латинском — Thiamine bromidum.

Это желтоватая либо беловатая кристаллическая порошковая субстанция. Витамин в такой форме отличается специфическим дрожжевым запахом, отлично растворяется в воде, устойчив к кислым средам, но легко поддается разрушению в щелочных либо нейтральных субстанциях. Вещество быстро растворяется в метиловом, но с трудом в этиловом спирте, нерастворимое в эфирах.

Устаревшее название тиамина бромида — аневрин. Он разрушается при длительном нагревании, в организме не запасается, поскольку является водорастворимым соединением, и не способен на токсическое воздействие. При недостатке формируется авитаминоз, негативно отражающийся на всем организме.

В человеческом организме витамин находится в тканях поперечно-полосатых мышц и миокарда, мозговых и почечных структурах, печени. При применении внутрь всасывается в тонкой или 12-перстной кишке. Особенно быстро абсорбируется при внутримышечном инъекционном введении. Он быстро распределяется по всем органическим тканям, защищая клеточные мембраны от интоксикации продуктами перекисного окисления.

Медикаменты

Тиаминсодержащие препараты производятся в разнообразных лекарственных формах: растворах для инъекций, порошках, капсулах, таблетках.

На латыни рецепт на раствор выглядит следующим образом:

Rp.: Sol. Thiamini bromidi 3 % — 1 ml (30 мг) или 6 % — 1 ml (60 мг действующего компонента).

А это рецепт на таблетки:

Rp.: Tab. Thiamini bromidi 0,00645.

К медикаментам тиамина бромида относят массу препаратов:

раствор для инъекций 3 % (30 мг) и 6 % (60 мг) в ампулах 1 мл, по 10 ампул в упаковке;
таблетки 1,29 мг, по 50 штук в пачке;
порошок в пакетиках по 10 мг;
драже по 0,2 мг, по 50 шт. в упаковке.

Все лекарственные формы из аптек отпускаются без рецепта, а стоимость вполне доступна и составляет 40–400 рублей.

Помимо средств бромида тиамина в чистом виде, производится масса добавок с усовершенствованной формулой, витаминных комплексов и медикаментов, содержащих это вещество. К ним относят Компливит, Квадевит, Тетравит, Аснитин, Декамевит, Пангексавит, Бетамин, Бевитал и пр. Купить эти средства можно без рецепта, но принимать их нужно только по рекомендации доктора.

Фармакологические свойства

Витамин контролирует массу важных внутриорганических функций:

Положительно воздействует на деятельность головного мозга, что проявляется в улучшении когнитивных функций: памяти, мышления, внимания.
Упрощает обучаемость, что крайне важно для детей.
Тиамин принимает участие в мышечном и костном росте, образовании кровяных клеток.
Улучшает кровообращение, настроение, аппетит, укрепляет иммунную защиту, оказывает анестетическое воздействие.
Повышает в синапсах нервную возбудимость, замедляет естественное старение.
Поддерживает деятельность всех мышечных структур, благополучно отражается на миокарде.
Принимает участие в обмене углеводных соединений, который осуществляется в мозговых и печеночных тканях.
Обладает противовоспалительной активностью, предотвращает дерматиты.
Благоприятствует синтезу ненасыщенных жирнокислых соединений, а также выступает антидотом этанола, что крайне важно при алкогольной интоксикации.
Снижает токсическое воздействие никотина, спиртных напитков, лекарственных веществ и пр.
Стабилизирует деятельность нервной системы при стрессах или нервном перенапряжении.

По инструкции тиаминсодержащие средства оказывают иммуностимулирующее и метаболическое, антиоксидантное и ганглиоблокирующее воздействие, восполняют витаминный дефицит.

В этом видео специалист рассказывает о важности тиамина для структур головного мозга:

Витамин В1 (тиамин)

Показания к применению

Тиаминсодержащие медикаменты назначаются взрослым и пациентам детского возраста по следующим показаниям:

энцефалиты и полиомиелит, прочие патологии воспалительного происхождения;
нервносистемные повреждения, неврозы вегетативного типа, травмы, цефалгии, невриты и невралгии;
язвенные поражения ЖКТ, кишечная атония или дистрофия;
проявления гиповитаминоза, недостаточность тиамина вследствие долгих диет;
нарушения рациона, скудное питание;
сосудистые спазмы, радикулит;
сердечные патологии, сопровождающиеся тахикардической симптоматикой;
медленное ранозаживление, нарушение регенерации тканей;
кожные высыпания стрессового происхождения, пиодермия, дерматоз неврогенного происхождения, псориазы или экзема;
отравление мышьяком и ртутью.

Суточная потребность в витамине зависит от возраста и половой принадлежности.

Таблица. Потребность в тиамине.

Категория пациентов	Потребность, мг
Взрослые мужчины	1,2–2,1
Пожилые люди	1,2–1,4
Взрослые женщины	1,1–1,5
Беременные	1,5–1,9
Кормящие	1,7–2,1
Дети	0,3–1,5

Витамин используется широко, но принимать его нужно только после обследования, сдачи анализов и назначения врача.

Противопоказания и меры предосторожности

Витаминный раствор или таблетки практически не имеют противопоказаний за исключением аллергических патологий в анамнезе или индивидуальной непереносимости.

Прием витамина благоприятно сказывается на состоянии печени, потому не противопоказан при ее патологических состояниях. Разрешено употребление тиамина и при почечной дисфункции.

Схема приема, дозировки

Прием тиамина бромида по инструкции по применению зависит от конкретной формы выпуска.

Внутривенно инъекции в ампулах вводят раз в сутки медленно. Также допускается введение глубоко в ягодичную мышцу. Разовая доза пациентам после 18 лет составляет 1 мл 3%-го (30 мг) или 6%-го (60 мг) раствора. Детям вводят по 0,5 мл раствора 3 % (15 мг) тоже раз в день. Длительность курса может составлять 1,5–4 недели.
Таблетированные формы витаминного средства по инструкции рекомендовано принимать после еды по 1–3 р/д курсом до 30 суток.

Беременным и детям дозировки подбираются врачом индивидуально в соответствии с клинической ситуацией и с учетом суточной потребности (мг), а назначение допустимо только при наличии серьезных показаний.

Врачи рекомендуют принимать витамин только в сочетании с соответствующей диетотерапией. При приеме повышенных доз вероятно искажение результатов лабораторных исследований.

Аллергия, побочные реакции

Гиперчувствительность наблюдается редко. Среди побочных эффектов врачи отмечают аллергические реакции, проявляющиеся зудом или экзантемой, крапивницей либо отеком Квинке, учащенным сердцебиением или гиперпотливостью. Иногда при инъекционном введении возникает болезненность, что обусловлено низкой реакцией инъекционного раствора.

Средство безопасно при управлении транспортными средствами или работе с автоматическими системами, поскольку улучшает координацию, скорость реакции и внимание.

Взаимодействие с прочими препаратами

Применение витамина должно учитывать возможность взаимодействия вещества с другими лекарственными или витаминными компонентами.

Сочетается с пиридоксином (В6). У этих витаминных веществ происходит взаимоусиление полезного действия, но у пациентов со склонностью к аллергическим реакциям пиридоксин усиливает аллергизацию тиамина.
Несовместим с этанолом и противосудорожными препаратами, барбитуратами и медьсодержащими препаратами, карбонатами и сульфитами, которые нарушают всасываемость и усвояемость витамина.
В комплексе с Леводопой может спровоцировать состояние гипервитаминоза.
Ослабляет эффект миорелаксантов воде Дитилина и пр.
Фармакологически несовместимы инъекционные тиаминные растворы с Пенициллином, Никотиновой кислотой или Стрептомицином.

Передозировка

Разовые пероральные передозировки неопасны для пациентов и практически никак не проявляются, поскольку вещество низкотоксично. При длительном приеме повышенных доз вероятно развитие гипервитаминоза. Передозировка при парентеральном введении может привести к анафилаксии по причине дегрануляции тучных клеточных структур.

Сроки и условия хранения

Хранить ампулы и таблетки необходимо в условиях комнатной температуры (до 25 °C), в темном месте, подальше от детей. Срок годности составляет 3 года для ампул и 4 года для таблеток.

Витаминные вещества крайне важны для полноценной внутриорганической деятельности каждого человека. Но они не всегда поступают в достаточных объемах посредством пищи, потому и приходится восполнять их недостаток специализированными медикаментами или биодобавками. Тиамин обладает массой ценных терапевтических свойств, проявляющихся иммуностимулирующей, метаболической, антиоксидантной и ганглиоблокирующей активностью. При его дефиците пациенты страдают неврологическими нарушениями.

Особенно нуждаются в его дополнительном поступлении лица, испытывающие постоянные физические или психоэмоциональные перегрузки, лактирующие или беременные женщины, живущие в холодном климате или страдающие патологиями из перечня показаний для приема вещества. Несмотря на витаминное происхождение, применять его можно только по врачебному предписанию и в дозах, рекомендованных доктором в соответствии с клинической ситуацией.

Делитесь с читателями ВИТГИД своим мнением и опытом приема витаминных средств в комментариях.

Источник