- Цитиколин (500 мг/4 мл)
- Инструкция
- Торговое наименование
- Международное непатентованное название
- Фармакотерапевтическая группа
- Показания к применению
- Противопоказания
- Форма выпуска и упаковка
- Срок хранения
- Условия хранения
- Условия отпуска из аптек
- Цитиколин
- Аналоги (дженерики, синонимы)
- Действующее вещество
- Фармакологическая группа
- Рецепт
- Международный:
- Россия:
- Фармакологическое действие
- Способ применения
- Для взрослых:
- Показания
- Противопоказания
- Побочные действия
- Цитиколин (Citicolinum)
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Произведено:
- Лекарственная форма
- Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цитиколин
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания активных веществ препарата Цитиколин
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение у детей
- Применение у пожилых пациентов
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
Цитиколин (500 мг/4 мл)
Инструкция
Торговое наименование
Международное непатентованное название
Лекарственная форма, дозировка
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 500 мг/4 мл и 1000 мг/4 мл
Фармакотерапевтическая группа
Нервная система . Психоаналептики. Психостимуляторы, применяемые при дефиците внимания и гиперактивности ( ADHD — Attention deficit hyperactivity disorder ) и ноотропные средства. Другие психостимулирующие и ноотропные средства. Цитиколин.
Код ATХ N 06 BX 06
Показания к применению
В составе комплексной терапии пациентов со следующей патологией:
— острый и восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта
— черепно-мозговая травма, острый период и последствия травмы
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— состояние с высоким тонусом парасимпатической нервной системы (ваготония).
Необходимые меры предосторожности при применении
При внутривенном применении введение лекарственного средства должно осуществляться медленно (от 3 до 5 минут в зависимости от вводимой дозы).
При внутривенном капельном введении скорость введения лекарственного средства должна быть 40–60 капель в минуту.
В случае продолжающегося внутричерепного кровотечения не следует превышать суточную дозу 1000 мг, которую необходимо вводить внутривенно очень медленно (скорость введения 30 капель в минуту).
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения предназначен только для однократного использования. Введение лекарственного средства должно осуществляться непосредственно после вскрытия ампулы. Неиспользованные остатки содержимого ампулы должны быть уничтожены.
Цитиколин совместим с изотоническим внутривенным физиологическим раствором и раствором глюкозы.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Цитиколин усиливает эффекты L -дигидроксифенилаланина ( L -ДОФА).
Не следует одновременно назначать с центрофеноксином и другими лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Применение в педиатрии
Опыт применения лекарственного средства у детей ограничен.
Во время беременности или лактации
Имеется недостаточно данных по применению Цитиколина при беременности. Лекарственное средство во время беременности не должно назначаться без крайней необходимости. Лекарственное средство назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При необходимости применения лекарственного средства в период лактации следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Цитиколин в отдельных случаях может влиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами (некоторые побочные реакции со стороны центральной нервной системы).
Рекомендации по применению
Рекомендуемая доза составляет от 500 мг до 2000 мг в сутки.
Доза зависит от тяжести симптомов заболевания.
Метод и путь введения
Лекарственное средство может вводиться внутримышечно, внутривенно медленно (от 3 до 5 минут в зависимости от вводимой дозы) или внутривенно капельно (скорость введения 40–60 капель в минуту).
Внутривенный путь введения предпочтительнее, чем внутримышечный. При внутримышечном введении следует избегать повторного введения лекарственного средства в одно и то же место.
Длительность лечения зависит от тяжести симптомов заболевания.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
В связи с низкой токсичностью лекарственного средства случаи передозировки не описаны.
В случае передозировки показана симптоматическая терапия.
Описание нежелательных реакций
Очень редко (встречаются у более 0.001%, но менее 0.01% пациентов):
— головная боль, головокружение
— артериальная гипертензия, артериальная гипотензия
— тошнота, рвота, диарея
— гиперемия, крапивница, сыпь, пурпура
Возможны местные явления в месте введения.
При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в инструкции по медицинскому применению, необходимо обратиться к врачу.
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан http :// www . ndda . kz
Состав лекарственного препарата
Одна ампула содержит (для дозировок 500 мг/4 мл и 1000 мг/4 мл)
активное вещество — цитиколин (в виде цитиколина натрия) 500.00 мг (522.52 мг) или 1000.00 мг (1045.00 мг);
вспомогательные вещества: 1 М раствор натрия гидроксида или 1 М хлороводородная кислота — до рН 7.2±0.1, вода для инъекций — до 4 мл.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Прозрачный раствор, бесцветный или слегка желтоватого цвета.
Форма выпуска и упаковка
По 4 мл раствора в ампулы из бесцветного стекла I гидролитического
класса с кольцом для излома.
На ампулу наклеивают этикетку.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают пачку из картона.
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Сведения о производителе
Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская, д. 2а, к.301,
тел./факс: +375 1774 53801,
электронная почта: office@lekpharm.by
Держатель регистрационного удостоверения
Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская, д. 2а, к.301, тел./факс: +375 1774 53801
электронная почта: office@lekpharm.by
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Представительство CООО «Лекфарм» в Республике Казахстан,
050000, г. Алматы, Бостандыкский район, проспект Аль-Фараби 7,
Источник
Цитиколин
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Рецепт
Международный:
Россия:
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия— способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При ЧМТ уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода. При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, трудности при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии. Эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.
Всасывание.Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность практически такая же, как и после в/в введения.
Метаболизм.При в/в и в/м введении цитиколин метаболизируется в печени (при пероральном приеме— в кишечнике и печени) с образованием холина и цитидина. После применения цитиколина концентрация холина в плазме крови значительно повышается.
Распределение.Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина— в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.
Выведение.Только 15% дозы введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% почками и около 12%— с выдыхаемым СО2. В экскреции цитиколина с мочой выделяют 2 фазы: 1-я фаза— около 36 ч, в которой скорость выведения снижается быстро, и 2-я фаза, в которой скорость выведения снижается намного медленнее. Такая же фазность наблюдается при выведении с СО2, скорость выведения выдыхаемого СО2быстро снижается приблизительно через 15 ч, в дальнейшем она снижается намного медленнее.
Способ применения
Для взрослых:
таблетки и р-р для перорального применения. Взрослые: рекомендуемая доза 500–2000 мг/сут в зависимости от тяжести состояния больного. Суточную дозу распределяют на 2–3 приема. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести поражения мозга. Минимальный рекомендуемый период лечения – 45 сут.
Р-р для инъекций. Препарат применяют для в/в или в/м введения, в/в назначают в форме медленной инъекции (на протяжении 3–5 мин в зависимости от назначенной дозы) или в/в капельно (40–60 капель в минуту). Рекомендуемая доза для взрослых — 500–2000 мг/сут, в зависимости от тяжести состояния больного. Максимальная суточная доза — 2000 мг.
При острых и неотложных состояниях максимальный терапевтический эффект достигается приприменении препарата в первые 24 ч.
Рекомендуемый срок лечения, при котором отмечают максимальный терапевтический эффект, составляет 12 нед. При необходимости лечение продолжают препаратом в форме таблеток или р-ра для перорального применения
Показания
Ишемический инсульт (острый период); ишемический и геморрагический инсульт (восстановительный период); черепно-мозговая травма (острый и восстановительный период); когнитивные нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов Цитиколина;
выраженная ваготония;
дети до 18 лет.
При беременности — применение допустимо только если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода, в период лактации — оценить риск для ребенка и решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
Со стороныЦНС и периферической нервной системы:бессонница, головная боль, головокружение, возбуждение, тремор, онемение в парализованных конечностях.
Со стороныпищеварительной системы:тошнота, снижение аппетита, изменение активности печеночных ферментов.
Аллергические реакции:сыпь, зуд кожи, анафилактический шок.
Прочие:жар; в отдельных случаях — кратковременное гипотензивное действие, стимуляция парасимпатической нервной системы.
Источник
Цитиколин (Citicolinum)
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
| Цитиколин |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цитиколин
Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
1 мл | |
цитиколин натрия | 261.3 мг, |
что соответствует содержанию цитиколина | 250 мг |
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 1М — до рН 6.7-7.1, вода д/и — до 1 мл.
4 мл — ампулы бесцветного стекла (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
4 мл — ампулы бесцветного стекла (3) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
4 мл — ампулы бесцветного стекла (3) — треи картонные (1) — пачки картонные.
4 мл — ампулы бесцветного стекла (3) — треи картонные (2) — пачки картонные.
4 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
4 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
4 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — треи картонные (1) — пачки картонные.
4 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — треи картонные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ноотропное средство. Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия: способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствуя избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза.
В остром периоде инсульта уменьшает объем поврежденной ткани, улучшает холинергическую передачу.
При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов.
Цитиколин улучшает наблюдающиеся при гипоксии симптомы: ухудшение памяти, эмоциональную лабильность, безынициативность, трудности при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Эффективен при лечении когнитивных, чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.
Фармакокинетика
Поскольку цитиколин является природным соединением, которое содержится в организме, классическое фармакокинетическое исследование выполнить невозможно в связи со сложностью количественного определения экзогенного и эндогенного цитиколина.
Показания активных веществ препарата Цитиколин
Ишемический инсульт (острый период); ишемический и геморрагический инсульт (восстановительный период); черепно-мозговая травма (острый и восстановительный период); когнитивные нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
F07 | Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга |
I63 | Инфаркт мозга |
I69 | Последствия цереброваскулярных болезней |
S06 | Внутричерепная травма |
T90 | Последствия травм головы |
Режим дозирования
При приеме внутрь — по 200-300 мг 3 раза/сут.
В/в при инсультах и черепно-мозговой травме в остром периоде — по 1-2 г/сут в зависимости от тяжести заболевания в течение 3-7 дней, с последующим переходом на в/м введение или прием внутрь.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: бессонница, головная боль, головокружение, возбуждение, тремор, онемение в парализованных конечностях.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, изменение активности печеночных ферментов.
Аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, анафилактический шок.
Прочие: жар; в отдельных случаях — кратковременное гипотензивное действие, стимуляция парасимпатической нервной системы.
Противопоказания к применению
Ваготония (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к цитиколину.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применение возможно только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При необходимости применения цитиколина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Возможно применение по показаниям.
Особые указания
Не следует применять цитиколин одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Лекарственное взаимодействие
Цитиколин усиливает эффекты L-дигидроксифенилаланина.
Источник