Цитофлавин продается по рецепту или нет

Цитофлавин: инструкция по применению

В группу препаратов, оказывающих влияние на ЦНС и обмен веществ, входит Цитофлавин. Лекарство выпускается в растворе для уколов и таблетках, продается исключительно по рецепту врача.

Показания с противопоказаниями и побочными реакциями на терапию Цитофлавином

Медикаментозное средство выписывается больным:

с постинсультными состояниями, связанными с нестабильным мозговым кровообращением;

неспособностью находиться в длительном состоянии физического или умственного напряжения;

с церебральной ишемией (недоношенных и новорожденных младенцев);

В инструкции рекомендуется назначение Цитофлавина для предупреждения осложнений после хирургических вмешательств, во время которых использовалось искусственное кровообращение.

Лекарственное средство противопоказано больным с индивидуальной непереносимостью компонентного состава, почечными патологиями, несовершеннолетним. Таблетированные формы не рекомендованы больным с заболеваниями желудочно-кишечного отдела.

Инструкция указывает на следующие побочные реакции при терапии:

спонтанные аллергические реакции на отдельные компоненты препарата, анафилаксию, отек Квинке;

приступы головокружений с головной болью, непроизвольное дрожание тела, расстройства чувствительности с ощущением перемещающихся по коже муравьев;

необоснованное беспокойство, повышенную двигательную активность и иные проявления психомоторного возбуждения;

ускоренное сердцебиение, загрудинные боли и дискомфортные ощущения, усиление ЧСС;

увеличение или снижение уровня АД, покраснение или выраженная бледность кожи;

проблемы с дыханием, состояние удушья, одышку, першение в горле, сухой непродуктивный кашель, сиплый голос, нарушения обоняния;

горький или металлический привкус, повышенная сухость слизистых в полости рта, неприятные ощущения в районе эпигастрия, приступы тошноты со рвотой;

навязчивый зуд, дерматологическую сыпь, отеки на лице, крапивную лихорадку.

У пациентов в едких случаях регистрируется обострение подагры, повышенное содержание мочевой кислоты в крови, снижение плазменной концентрации глюкозы. У новорожденных младенцев возникают аномалии кислотно-щелочного баланса.

К общим симптомам побочных реакций относят:

лихорадочное состояние с ознобом;

горячие приливы с жаром;

состояние общей слабости;

красноту и дискомфорт по ходу венозного сосуда;

активную работу потовых желез.

Для предупреждения развития нестандартных эффектов необходимо выполнять рекомендованный производителем и лечащим врачом режим дозировок и скорости введения медикаментозного средства. Возникновение вышеуказанных проявлений или неописанной симптоматики требует консультации участкового специалиста и пересмотра схемы терапии.

Дозировки из инструкции, способы применения Цитофлавина

Варианты терапевтических манипуляций, их продолжительность и дозы зависят от формы назначенных медикаментов:

Таблетки – дважды в сутки по 2 единицы, в утреннее и вечерние время, с соблюдением перерыва между приемами в 7 часов. Лекарство используется за полчаса до еды, без разжевывания. Стандартный курс не превышает 25 дней, при необходимости лечение повторяется через промежуток в один месяц.

Раствор в ампулах – вводится внутривенно через капельницу, использование инъекций запрещено. Медикамент разводится в 300 мл раствора натрия хлорида или глюкозы. Суточная дозировка для совершеннолетних равна 10-20 мл, в зависимости от тяжести состояния. Продолжительность терапии не превышает 10 дней.

Для новорожденных и недоношенных используют капельницы с расчетом по 2мл средства на каждый килограмм массы. Терапевтические манипуляции продолжаются 5 суток, Цитофлавин капается 2-12 часов подряд.

Инструкция показывает, что при клинических исследованиях ни одного явного случая передозировки не зафиксировано. Препарат не применяется при беременности, может выписываться при определении гипоксии у плода.

Взаимодействие, аналоги, цена

В аннотации сказано, что одновременное использование медикамента с антибактериальными средствами снижает их эффективность. Уменьшение результатов наблюдается при приеме вместе с антидепрессантами и этанолом, увеличение положительных результатов от Цитофлавина – при взаимодействии с тироидными гормонами.

Медикамент продается по рецепту, хранится в затемненном помещении с температурой до 25 градусов. Лекарство нужно беречь от маленьких детей и домашних животных. Если в ампулах с раствором выпал осадок, то она подлежит утилизации. Препарат сохраняет свои свойства на протяжении 12 месяцев. В российских аптеках лекарственное средство продается по 590 рублей – за упаковку в 5 ампул и по 465 рублей – за 50 таблеток.

При появлении побочных реакций или признаков индивидуальной непереносимости компонентов лекарство заменяют. Подбором аналогов занимается лечащий врач. Список распространенных заменителей представлен:

Источник

ЦИТОФЛАВИН

ЦИТОФЛАВИН: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе видны два слоя; ядро таблеток от желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
янтарная кислота	300 мг
инозин	50 мг
никотинамид	25 мг
рибофлавин (в форме рибофлавина фосфата натрия)	5 мг

Вспомогательные вещества: повидон — 8.1 мг, кальция стеарат — 3.9 мг, гипромеллоза — 3.6 мг, полисорбат 80 — 0.4 мг.

Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата [1:1] — 29.02 мг, пропиленгликоль — 2.91 мг, краситель азорубин (кармуазин) (E122) — 0.07 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные × .
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные × .
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные × .

× Для контроля первого вскрытия боковые клапаны пачки могут быть заклеены с двух сторон этикетками.

Фармакологическое действие

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным действием компонентов, входящих в состав препарата Цитофлавин.

Янтарная кислота — эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию. При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках. Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счет активации транспорта электронов в митохондриях.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов — ФАД и НАД.

Никотинамид (витамин РР), амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимых для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Рибофлавин (витамин В 2 ) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Таким образом, все компоненты препарата Цитофлавин являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

Цитофлавин обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ, поступает в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 мин.

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. T max в крови составляет 5 ч, среднее время удержания в крови — 5.5 ч, V d в равновесном состоянии — около 20 л. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (V d в равновесном состоянии — около 500 л). T max в крови составляет 2 ч, среднее время удержания в крови — 4.5 ч. Метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида. Выводится почками. Никотинамид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Рибофлавин быстро абсорбируется из ЖКТ, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется во флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и ФАД в митохондриях. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

• последствия инфаркта мозга;
• цереброваскулярные заболевания (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);
• неврастения (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

Противопоказания

• детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты, дуодениты) в фазе обострения, с артериальной гипотензией, при нерфролитиазе, сопутствующей подагре, гиперурикемии.

Дозировка

Препарат принимают внутрь по 2 таб. 2 раза/сут с интервалом 8-10 ч. Рекомендуется принимать Цитофлавин утром и днем, не позднее 18 ч.

Таблетки следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (100 мл).

Продолжительность курса лечения составляет — 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.

Побочные действия

По данным ВОЗ побочные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100- Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — гиперемия.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко — боли в эпигастральной области, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.

Со стороны обмена веществ: очень редко — транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — зуд, крапивница.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.

Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

Особые указания

При артериальной гипертензии может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

У больных сахарным диабетом лечение следует проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

В период лечения возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Цитофлавин не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Не рекомендуется применять Цитофлавин при беременности и в период лактации в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата у этой категории пациентов.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Источник

Цитофлавин раствор для в/в введ. 10мл 5 шт.

• Действующее вещество (МНН): Инозин+Никотинамид+Рибофлавин+Янтарная кислота
• Производитель: ООО НТФФ ПОЛИСАН
• Страна производства: Российская Федерация
• Форма выпуска: раствор для инъекций
• Категория:Улучшение мозгового кровообращения

Доставим в одну из 2260 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

Инструкция по применению Цитофлавин раствор для в/в введ. 10мл 5 шт.

Краткое описание

Метаболическое.Показания:острые нарушения мозгового кровообращения.В/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида.В объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней.При тяжелой форме заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.Хранение на свету недопустимо! При образовании осадка применение препарата запрещено.

Фармакологическое действие

Метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин® компонентов. Стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие. Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса. Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга. Цитофлавин® улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга. Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни. При в/в введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Показания

Раствор для в/в введения В составе комплексной терапии у взрослых: — острое нарушение мозгового кровообращения; — дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга); — токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза.

Способ применения и дозировка

Раствор для в/в введения Цитофлавин® вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида. При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл. При дисциркуляторной энцефалопатии и поcледствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин® вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз/сут в течение 10 дней. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 раза/сут через 8-12 ч в течение 5 дней. &ltBR/>При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы. &ltBR/>При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.

Побочные действия

При быстром в/в капельном введении: возможны гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, горечь и сухость во рту, першение в горле. Эти нежелательные реакции не требуют отмены препарата. При длительном приеме в высоких дозах: возможны транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры. Со стороны пищеварительной системы: при в/в введении редко — кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота. Со стороны дыхательной системы: при в/в капельном введении редко — кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, затруднение дыхания, ощущение пощипывания в носу. Со стороны ЦНС: при приеме внутрь возможна транзиторная головная боль; при в/в капельном введении редко — головная боль, головокружение. Аллергические реакции: возможен кожный зуд. Прочие: при в/в капельном введении редко — дизосмия, побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

Противопоказания

— лактация; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Пациентам, находящимся на ИВЛ, не рекомендуется назначать Цитофлавин® при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт.ст. С осторожностью следует назначать раствор для в/в введения при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Передозировка

Симптомов передозировки препарата Цитофлавин® не выявлено.

Особые указания

При критических состояниях в/в введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики. В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови. На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При приеме внутрь препарат не влияет на способность к концентрации внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин®) совместимы с другими лекарственными средствами. Цитофлавин® совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами. При одновременном применении Цитофлавина следует учитывать, что входящий в его состав рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином. При сочетанном применении с Цитофлавином хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина. При совместном применении Цитофлавин® уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Состав

1 мл раствора содержит:

активные вещества:
янтарная кислота — 100 мг,
никотинамид — 10 мг,
рибоксин (инозин) — 20 мг,
рибофлавина мононуклеотид (рибофлавин) — 2 мг;
вспомогательные вещества:
N-метилглюкамин (меглумин) 165 мг;
натрия гидроксид 34 мг;
вода для инъекций&lt/p>

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте. Раствор для в/в введения — при температуре от 18° до 20°C. Срок годности — 2 года. Хранение раствора для в/в введения на свету недопустимо! При образовании осадка применение препарата запрещено.

Источник