5. Acidum arsenicosum anhydricum
5. Acidum arsenicosum anhydricum
Описание. Тяжелые белые фарфоровидные или стекловидные куски часто слоистого строения, с раковистым изломом, или тяжелый белый порошок.
Растворимость. Очень медленно растворим в воде (68-80 ч.), легко растворим в соляной кислоте, глицерине, а также в растворах едких щелочей и карбонатов щелочных металлов.
Подлинность. При медленном нагревании в пробирке (под тягой) препарат возгоняется, оседая на стенках пробирки в виде кристаллов. Препарат дает характерные реакции на арсениты (стр. 745).
Нерастворимые примеси. 1 г препарата должен без остатка растворяться в 10 мл раствора аммиака при подогревании до 60°.
Сернистый мышьяк. После прибавления к этому раствору равного объема воды и избытка соляной кислоты до ясно выраженной кислой реакции по конго не должно появляться желтое окрашивание или образовываться осадок.
Количественное определение. Около 0,1 г препарата (точная навеска) растворяют в 2-3 мл раствора едкого натра. К раствору последовательно добавляют 50 мл воды и 10 мл концентрированной серной кислоты. Раствор нагревают до закипания, затем добавляют 0,5 г бромида калия и титруют 0,1 н. раствором бромата калия, сначала с обычной скоростью, а затем в конце титрования добавляют 3 капли метилового красного и титруют по каплям до обесцвечивания индикатора.
Параллельно проводят контрольный опыт.
1 мл 0,1 н. раствора бромата калия соответствует 0,004946 г Аs20з, которого в препарате должно быть не менее 99,0%.
Хранение. Список А. В хорошо укупоренных банках. В том же шкафу хранят все приборы, необходимые для отпуска препарата.
Высшая разовая доза внутрь 0,005 г.
Высшая суточная доза внутрь 0,015 г.
Примечание. Для получения порошка куски белого мышьяка смачивают 95% спиртом и затем осторожно растирают в фарфоровой ступке, после чего порошок высушивают на воздухе.
Источник
Рецепты
1. Раствор новокаина
DS. Для инъекций
2. Раствор лидокаина , син. Ксилокаин, лидокатон
Sol. Xylocaini with adrenalini
3. Раствор тримекаина
2% -1,0, 2,0, 5,0 DS.Для инъекций
4. Раствор ультракаина, син. Артикаин, септанест
Sol. Ultracaini with adrenalini
1 : 100000, 1 : 200000
5. Раствор мепивакаина, син. Скандонест, скандикаин, медикатон
Sol. Mepivacaini, seu Scandonesti
Sol. Scandonesti with adrenalini 1:100000
Sol. Scandonesti with noradrenalini 1:100000
6. Раствор септанеста
Sol. Septanest with adrenalini
7. Анестезин для обезболивания слизистой перед инъекцией
Glycerini seu Ol.Persicorum
Средства девитализации пульпы зуба
8. Мышьяковистая паста
Rp: Ac. arsenicosi anhydrici
Ас. carbolici liquefacti q.s.
Rp: Ac. Arsenicosi anhydrici
Cocaini hydrochloridi ana
Phenoli puri liquefacti q.s.
Rp: Ac. arsenicosi anhydrici
S. Наложить на рог пульпы
S. Наложить на 24-48 часов на рог пульпы.
S. Наложить на 24-48 часов на рог пульпы.
S.Наложить на рог пульпы
10. Паста, не содержащая мышьяк
D.S.Для замедленной девитализации пульпы
D. Наложить на рог пульпы 10-15 дней
12. Caustinerf, Пульпэкс-С, Девит-С
Наложить в объеме просяного зерна для однокорневых и молочных, в 2 раза больше для зубов многокорневых на 3-5 дней
S.Для приготовления смеси
13. Раствор формалина
S.Для приготовления смеси
14. Раствор унитиола
15. Раствор хлорамина
16. Раствор фурацилина
DS. Для обработки
17. Раствор перекиси водорода
18. Раствор иодинола
19. Раствор Люголя
20. Раствор хлоргексидина биглюконата
Sol. Chlorhexydini biglucоnati
21. Колдрекс, син. Парацетамол; панадол;солпадеин содержит парацетамол, кофеин и кодеин; эффералган
Принимать при боли
Принимать при боли
23. Лорноксикам, син. ксефокам
0,008 DS.Принимать при боли
0,01 DS.Принимать при боли
DS. Принимать при боли
DS. Принимать при боли
0,0252 DS.Принимать при боли
27. Фенилбутазон, син. бутадион
0,152 DS.Принимать при боли
28. Пентaзoцин, син. фортрал
DS.принимать при боли
29.Люминал, син. фенобарбитал
Tab. Atropini sulfati
0,0005 DS.Для уменьшения саливации
Tab. Platyphyllini hydrotartrasi
DS. Для уменьшения саливации
Транквилизаторы и психотропные препараты
33. Седуксен (диазепам. сибазон, реланиум)
DS.Принимать на ночь 3-4 суток, накануне утром и за 30-40 минут до приема у стоматолога
35. Элениум (либриум, хлозепид, хлордиазепоксид)
0,0005 DS.Для премедикации
Пломбировочные материалы для корневых каналов и другие материалы
38. Эндометазоновая паста для пломбирования
каналов при гангренозном пульпите и периодонтитах
Rp: Dexamethasoni Hydrocortisoni
S. Смешать порошок и жидкость перед употреблением
S. Для обработки каналов при неполной экстирпации пульпы. Можно оставить в канале на 1-2 дня
DS.Паста для пломбирования корневых каналов при пульпите. Смешивать порошок и жидкость. Выделяется параформальдегид. Предварительно канал обработать крезофеном
41. Паста “Канасон” -Canason для пломбирования каналов
DS.Смешивать порошок и эвгенол
Состав:Dexamethasonum, Paraformaldegidum, Hydrocortisonum и жидкость эвгенол.
Совместим с гуттаперчевыми штифтами.
Твердеет через 8 часов.
DS.Стеклоиономерный порошок и жидкость — дистиллированная вода. Для пломбирования каналов. Совместим с гуттаперчевыми штифтами. Выделяет фтор.
DS.Полиуретановый лак с фтором
DS.Изолирующий лак, подкладка для всех пломбировочных материалов.
44. Амальгам — лайнер
DS.Подкладочный материал, содержащий фтор и серебро
45. Аква Ионобонд
DS.Подкладочный стеклоиономерный цемент, используемый при лечении кариеса и некариозных поражений, герметизации фиссур, консервативном методе лечения пульпитов.
DS.Стеклоиономерный подкладочный материал для лечения кариеса и некариозных поражений, герметизации фиссур, при консервативном методе лечения пульпитов.
DS.Временный светоотверждаемый пломбировочный материал
DS.Временный пломбировочный материал, содержит Са(ОН)2.
Препараты для прямого и непрямого покрытия пульпы зуба
DS. Pulpomixine. Антибиотики фрамицетин, полимексин и дексаметазон. на 1-2 суток перед наложением в последующем кальцийсодержащей пасты
50. Каласепт, кальципульп
DS.Calasept, Calipulpe. Для прямого покрытия пульпы зуба
51. Кальцимол, дайкал, лайф, кацикур, септокальцин ультра
DS.Для непрямого покрытия пульпы зуба
DS.Contrasil. Смесь гидроокиси кальция и оксида цинка в виде самотвердеющего лака
DS.Стеклоиономерный гибридный светоотверждаемый пломбировочный материал
Источник
Прописывание пилюль
Пилюли, как и порошки, могут быть прописаны разделительным и распределительным способами. Обычно их прописывают разделительным способом, указывая количество лекарственных веществ на всю массу.
При прописывании пилюль врач обычно не указывает количество вспомогательных веществ, часто даже не обозначает их наименование, оставляя подбор вспомогательных веществ фармацевту. Например:
Rp.: Acidi arsenicosi anhydrici 0,03 Massae pilularum q.s.,
ut fiant pilulae № 30 Da. Signa. По 1 пилюле 3 раза в день
Частная технология пилюль
Пилюли с нерастворимыми или труднорастворимыми веществами. При прописывании в составе пилюль твердых нерастворимых или труднорастворимых лекарственных веществ обычно добавляют консистентные (растительные порошки) и склеивающие (растительные экстракты) вспомогательные вещества. Нерастворимые или труднорастворимые вещества тщательно растирают в мельчайший порошок.
Rp.: Acidi arsenicosi anhydrici 0,03 Extracti et pulveris radicis Glycyrrhizae q.s.,
ut fiant pilulae № 30 Da. Signa. По 1 пилюле 3 раза в день
Пилюли, содержащие труднорастворимое особо ядовитое вещество — мышьяковистый ангидрид, — в невзвешиваемом количестве.
Сначала проверяют дозы. Разовая доза мышьяковистого ангидрида 0,03 : 30 = 0,001 г, суточная — 0,001-3 = 0,003 г. При сравнении с высшей разовой (0,005 г) и высшей суточной (0,015 г) дозами устанавливают, что они не завышены. Поскольку мышьяковистый ангидрид выписан в невзвешиваемом количестве, его берут в виде тритурации.
До приготовления необходимо рассчитать количества лекарственных и вспомогательных веществ. В рецепте масса пилюль не указана. В таком случае обычно готовят пилюли массой 0,2 г каждая. Поэтому предполагаемая масса всех прописанных пилюль будет равна 0,2-30 = 6,0 г. Тритурации мышьяковистого ангидрида (1:10) следует взять 0,03-10 = 0,3 г.
При использовании сухого экстракта его необходимо взять примерно одну шестую от всей пилюльной массы, то есть 1,0 г, а также добавить воду глицериновую в количестве 10—30 % от сухого экстракта, то есть 0,3 г.
Количество порошка корня солодки рассчитывают по разнице между предполагаемой массой пилюль и массой всех остальных ингредиентов: 6,0 — (0,3 + 1,0 + 0,3) = 4,4 г.
Сначала в ступке измельчают порошок корня солодки. Выбирают его на капсулу, оставив примерно 0,3 г. Получают по требованию тритурацию мышьяковистого ангидрида, высыпают в ступку, смешивают. Добавляют сухой экстракт солодки, затем каплями воду глицериновую, перемешивают и уплотняют пилюльную массу оставшимся порошком корня солодки до получения требуемой консистенции.
Готовая пилюльная масса должна быть пластичной, не прилипать к стенкам ступки и пестику. Ее собирают на головке пестика, снимают пергаментной капсулой, взвешивают (массу пилюль отмечают в ППК и на обороте сигнатуры). Из полученной массы выкатывают на стекле пилюльной машинки шарик, затем стержень. Пилюльный стержень должен быть длиной на весь резак пилюльной машинки (на 30 пилюль). Его помещают на нижний резак и возвратно-поступательными движениями верхнего резака разрезают на 30 пилюль. Формируют пилюли при помощи ролика, подсчитывают на треугольнике Движенникова.
В тару для отпуска помещают 1,0 г ликоподия, переносят пилюли, встряхивают, укупоривают и оформляют к отпуску. В ППК обязательно указывают общую массу пилюль, развеску и чем обсыпаны пилюли.
Данную пропись можно приготовить и с густым экстрактом солодки. Предполагаемая масса пилюль, количество тритурации мышьяковистого ангидрида будут те же. Густого экстракта необходимо взять примерно одну четвертую от всей пилюльной массы, то есть 1,5 г. Порошка корня солодки необходимо взять: 6,0 — (0,3 + 1,5) = 4,2 г.
Так же, как и при использовании сухого экстракта солодки, затирают поры ступки растительным порошком, выбирают часть его на капсулу, добавляют по всем правилам тритурацию мышьяковистого ангидрида. Затем добавляют густой экстракт солодки, перемешивают и уплотняют порошком корня солодки. Дальнейшее приготовление ведут аналогично.
Пилюли с легко растворимыми лекарственными веществами. Если в состав пилюль входят хорошо растворимые в воде, спирте, глицерине лекарственные вещества в малых количествах, их растворяют в минимальном количестве соответствующего растворителя. Если растворимые лекарственные вещества выписаны в значительных количествах, их вводят как нерастворимые вещества.
Rp.: Phenobarbitali 0,3
Kalii iodidi 0,1
Extracti Valerianae 2,0 Massae pilularum q.s., ut fiant pilulae № 30 Da. Signa. По 1 пилюле 3 раза в день
Пилюли с летучим сильнодействующим веществом — йодом, прописанным в невзвешиваемом количестве, растворимым в водных растворах калия йодида, фенобарбиталом — труднорастворимым, сильнодействующим одурманивающим веществом, калия йодидом — светочувствительным, хорошо растворимым в воде веществом.
По общим правилам проверяют норму отпуска, разовую и суточную дозы фенобарбитала. Проверка доз йода имеет особенности, поскольку в фармакопее не приведены высшие разовые и суточные дозы йода кристаллического и их нужно рассчитать. Высшая разовая и суточная дозы 5 %-ного спиртового раствора йода по фармакопее 20 и 60 капель соответственно. По таблице капель находят, что 1 мл 5 %-ного раствора йода соответствует 48 каплям. Исходя из концентрации, 1 мл (или 48 капель) 5 %-ного раствора йода содержит 0,05 г йода кристаллического. Тогда высшая разовая доза йода будет равна количеству кристаллического йода, содержащегося в 20 каплях раствора, то есть 0,021 г (20*0,05:48). Высшая суточная доза, рассчитанная аналогично, равна 0,063 г (60*0,05 : 48). Сравнивая рассчитанные количества с лечебной разовой и суточной дозами кристаллического йода по рецепту (0,01 : 3 = 0,00033 г и 0,00033*3 =0,00099 г соответственно), устанавливают, что дозы не завышены.
При приготовлении пилюль по данной прописи обычно пользуются концентратом — 5 %-ным раствором йода в 50 %-ном растворе калия йодида. Роль склеивающего вещества играет лечебный густой экстракт валерианы, прописанный врачом. Уплотнять пилюльную массу лучше порошком корня солодки. Вначале рассчитывают количества ингредиентов. Предполагаемая масса пилюль: 0, 2*30 =6,0 г. Раствора йода 5 %-ного (1:20) в 50 %-ном растворе калия йодида необходимо взять 0,01*20 =0,2 мл. Небольшие количества жидкости обычно отмеривают каплями, поэтому переводят этот объем в капли. Порошка корня солодки нужно взять: 6,0 — (0,2 + 0,3 + 2,0) = 3,5 г.
В ступку помещают порошок корня солодки, измельчают и выбирают на капсулу, оставив примерно 0,3 г. Добавляют полученный по требованию фенобарбитал, смешивают, каплями прибавляют раствор йода в калия йодиде. На кружочке пергаментной бумаги отвешивают густой экстракт валерианы, переносят в ступку, смешивают. Уплотняют оставшимся порошком корня солодки до получения пилюльной массы необходимой консистенции. Затем по общим правилам выкатывают пилюли, обсыпают ликоподием и оформляют к отпуску.
Rp.: Kalii iodidi 3,0
Extracti Glycyrrhizae q.s.,
ut fiant pilulae № 30
Da. Signa. По 1 пилюле 3 раза в день
Пилюли, содержащие хорошо растворимое в воде светочувствительное вещество в большом количестве.
Если растворить в воде прописанное количество калия йодида, это приведет к сильному увеличению размера пилюль, и их масса может превысить максимально допустимую по фармакопее. Поэтому калия йодид вводят по типу суспензии. Для приготовления пилюль по данной прописи можно взять в качестве вспомогательных веществ густой экстракт и порошок корня солодки.
Рассчитывают количества входящих ингредиентов. Предполагаемая масса пилюль 0, 2-30 =6,0 г. Густого экстракта солодки 6, 0*1/ 4 =1,5 г. Порошка корня солодки 6,0 — (3,0 + 1,5) = 1,5 г.
В ступку помещают порошок корня солодки, измельчают, выбирают на капсулу. Отвешивают и измельчают в ступке калия йодид, добавляют густой экстракт солодки, перемешивают и уплотняют порошком корня солодки. По всем правилам готовят пилюли, обсыпают ликоподием, оформляют к отпуску. В готовых пилюлях калия йодид будет входить как в состав твердой, так и жидкой фаз (ввиду частичного растворения в густом экстракте).
Пилюли с растительными лечебными экстрактами. Растительные лечебные экстракты, наряду с оказанием терапевтического действия, выполняют роль склеивающих веществ в пилюлях. Если прописан густой лечебный экстракт, для получения пилюльной массы требуемой консистенции достаточно введение растительного порошка. Если прописан жидкий лечебный экстракт (например, экстракт водяного перца), его упаривают в выпарительной чашке (либо наносят на внутреннюю поверхность горячей ступки) и готовят пилюли, добавляя растительный порошок. Если прописан сухой экстракт, добавляют этиловый спирт и растительный порошок в качестве вспомогательных веществ. Спирт используют 40 или 70 % (удобнее работать с 40 % этиловым спиртом, так как он медленнее высыхает). Например:
Rp.: Extracti Belladonnae 0,1 Extracti Frangulae sicci 3,0 Radicis Rhei pulverati 4,0 Misce, ut fiant pilulae № 30 Da. Signa. По 1—2 пилюли на ночь
Пилюли с густым лечебным экстрактом красавки — сильнодействующим светочувствительным веществом и сухим лечебным экстрактом крушины — светочувствительным веществом. Проверяют дозы экстракта красавки. Они не завышены.
Прописанное количество густого экстракта будет недостаточно для обеспечения консистенции пилюльной массы (из предыдущего материала известно, что густого экстракта необходимо примерно одну четвертую часть от всей пилюльной массы для получения требуемой консистенции, то есть на прописанные 7,0 г пилюльной массы густого экстракта требуется примерно 1,8 г). Почти половину прописи составляет сухой экстракт, поэтому для получения пилюльной массы необходимо добавить спирт этиловый. Растительный порошок выписан врачом. Количества прописанных ингредиентов указаны, количество спирта этилового не рассчитывают, так как он добавляется до получения требуемой консистенции.
Измельчают в ступке порошок корневищ ревеня, добавляют сухой экстракт крушины, смешивают. Добавляют раствор густого экстракта красавки и смешивают с порошками. Затем при перемешивании каплями прибавляют небольшое количество 40 % этилового спирта до получения пилюльной массы требуемой консистенции. По общим правилам выкатывают пилюли (работать нужно быстро, так как спирт испаряется и масса подсыхает), обсыпают их ликоподием, оформляют к отпуску.
Пилюли с гидрофобными жидкостями. В пилюлях могут быть прописаны маслянистые жидкости: скипидар, деготь, эфирные масла, бальзамы, эвтектические смеси (ментол, камфора, фенилсалици-лат). Все они гидрофобные, и перед введением в пилюльную массу их необходимо заэмульгировать.
В качестве эмульгаторов используют сухой или густой экстракт корня солодки, муку, камеди. При использовании сухого экстракта солодки его берут в количестве, равном количеству маслянистой жидкости.
Кроме того, для получения пилюльной массы добавляют глицерин (в половинном количестве от массы маслянистой жидкости) и воду (одну четвертую часть от массы маслянистой жидкости). В качестве консистентных веществ используют растительные порошки. Если, кроме гидрофобных жидкостей, прописаны сухие лекарственные вещества, их добавляют к готовой эмульсии.
Rp.: Picis liquidae 1,0
Extracti et pulveris radicis Glycyrrhizae q.s.,
ut fiant pilulae № 20 Da. Signa. По 1 пилюле 3 раза в день
Пилюли с гидрофобной пахучей жидкостью.
Необходимо рассчитать количество вспомогательных веществ. Предполагаемая масса пилюль: 0, 2-20 =4,0 г. Экстракта солодки сухого — 1,0 г (количество, равное гидрофобной жидкости); глицерина — 1, 0*0, 5 = 0,5 г; воды — 1, 0*0,25 = 0,25 г; порошка корня солодки — 4,0 — (1,0 + 1,0 + 0,5 + 0,25) = 1,25 г.
Растирают в ступке сухой экстракт солодки, каплями добавляют глицерин и воду, перемешивают. Затем каплями, при постоянном перемешивании, добавляют деготь. Готовую эмульсию уплотняют порошком корня солодки и выкатывают пилюли. Обсыпают их ликоподием, оформляют к отпуску.
Пилюли с солями алкалоидов. Если в состав пилюль входят соли алкалоидов, необходимо учитывать, что они легко адсорбируются растительными порошками, что может привести к снижению терапевтического эффекта. Поэтому при приготовлении пилюль, содержащих соли алкалоидов, не используют растительные порошки и экстракты. В качестве консистентного вещества обычно применяют крахмально-сахарную смесь (крахмал, глюкоза и сахар молочный в соотношении 1:3:3), для склеивания твердых частиц добавляют 5 %-ный раствор декстрина в воде глицериновой. Пилюльная масса получается более мягкая, чем обычно. Пилюли с алкалоидами обсыпают крахмалом.
Rp.: Atropini sulfatis 0,015
Papaverini hydrochloridi 0,4 Massae pilularum q.s.,
ut fiant pilulae № 30 Da. Signa. По 1 пилюле 3 раза в день
Пилюли, содержащие соли алкалоидов: атропина сульфат и папаверина гидрохлорид. Перед началом работы проверяют разовые и суточные дозы ядовитого и сильнодействующего веществ. Поскольку атропина сульфат выписан в невзвешиваемом количестве, необходимо использовать его в виде тритурации (1:10). Исходя из средней массы одной пилюли 0,2 г, крахмально-сахарной смеси необходимо взять примерно 5,5 г. Количество 5 %-ного раствора декстрина в воде глицериновой не рассчитывается, его добавляют до получения необходимой консистенции.
Ступку затирают крахмально-сахарной смесью и выбирают ее на капсулу, оставив примерно 0,15 г. Добавляют тритурацию атропина сульфата, полученную по требованию, перемешивают. Затем вносят папаверина гидрохлорид, перемешивают, по частям добавляют крахмально-сахарную смесь, смачивают порошки 5 %-ным раствором декстрина в воде глицериновой и уплотняют оставшейся крахмально-сахарной смесью до получения необходимой консистенции. Из полученной массы выкатывают пилюли, обсыпают крахмалом, оформляют к отпуску.
Пилюли с окислителями. В пилюлях могут быть прописаны сильные окислители — калия перманганат, серебра нитрат. Поскольку они легко разлагаются при контакте с органическими веществами, при их приготовлении нельзя использовать растительные порошки и экстракты, крахмал, сахар, муку и их смеси. Кроме того, калия перманганат с растительными порошками и глицерином образует самовоспламеняющиеся и взрывоопасные смеси. Поэтому для приготовления пилюль с окислителями используют только неорганические консистентные вещества: бентонит, глину белую, алюминия гидроксид, смесь бентонита с глиной белой (1:2). В качестве связывающего вещества при получении пилюль с серебра нитратом используют воду глицериновую или очищенную, для пилюль с калия перманганатом — ланолин безводный.
Особое внимание при приготовлении пилюль с окислителями следует обратить на чистоту инструментов и оборудования, поскольку следы органических веществ будут катализировать процессы восстановления окислителей. Ступка, пестик, пилюльная машинка, дощечка должны быть абсолютно чистыми. Вода очищенная должна быть свежеперегнанной, глицериновая — свежеприготовленной. Во избежание разложения лекарственных веществ нельзя использовать металлические шпатели и резаки, необходимо работать пластмассовыми или фарфоровыми. При их отсутствии металлические резаки оборачивают парафинированной бумагой, намечают места разрезов пилюльного стержня и делят его на дозы целлулоидной пластинкой. Обсыпают пилюли с окислителями глиной белой.
Rp.: Kalii permanganatis 1,5 Boli albae q.s.,
ut fiant pilulae № 30 Da. Signa. По 1 пилюле 3 раза в день
Пилюли с окислителем, красящим веществом. Врачом предложено для их приготовления использовать глину белую. В качестве связывающего вещества берут ланолин безводный (из расчета 1,0— 1,5 г на 30 пилюль). Рассчитывают количество ингредиентов. Предполагаемая масса пилюль: 0,2-30 = 6,0 г; ланолина безводного необходимо взять около 1,0 г; глины белой — 6,0 — (1,5 + 1,0) = 3,5 г.
В ступку помещают глину белую, растирают, выбирают примерно половину на капсулу. Помещают калия перманганат, насыпают
СТРУКТУРНО-ЛОГИЧЕСКАЯ СХЕМА ТЕХНОЛОГИИ
И КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ПИЛЮЛЬ
Проверка правильности прописывания и совместимости ингредиентов, оформление рецептурного бланка
Источник
