Выписать рецепт апоморфина гидрохлорид

В качестве рвотного средства для быстрого удаления из желудка ядовитых веществ и недоброкачественного корма, при закупорке пищевода инородным телом назначают собакам, реже свиньям. Реже применяют собакам и свиньям при бронхитах (внутрь). Апоморфин рекомендуют крупному рогатому скоту при лизухе, овцам при поедании шерсти, птице при выдергивании перьев (подкожно).

Противопоказан апоморфина гидрохлорид при тяжелых заболеваниях сердца, язвенной болезни желудка, при ожогах желудка.

Дозы подкожно: крупному рогатому скоту 0.02-0,05 г, овцам 0,01-0,02 г, свиньям 0,01-0.02 г, собакам 0.002-0,005 г, кошкам 0,001-0,003 г, курам 0,002-0,003 г; внутрь (отхаркивающее): лошадям и крупному рогатому скоту 0,02-0,03 г, овцам и свиньям 0,005-0,01 г, собакам 0,001-0,003 г, кошкам 0,001-0,002 г.

Источник

Апоморфина гидрохлорид

Показания к применению

Хронический алкоголизм (все стадии). Необходимость быстрого удаления из желудка ядовитых веществ и недоброкачественных продуктов питания (при невозможности проведения промывания желудка).

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для подкожного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, риск развития желудочно-кишечных кровотечений; стенокардия, кардиосклероз, атеросклероз сосудов головного мозга; артериальная гипотензия; открытые формы туберкулеза с кавернами и наклонностью к легочным кровотечениям; состояние после ожогов желудка кислотами и щелочами; беременность, пожилой возраст; отравления опиатами и анксиолитиками.

Как применять: дозировка и курс лечения

П/к, для выработки отрицательной реакции на этанол вводят в разовой дозе 2-10 мг (0.2-1 мл 1% раствора); через 3-4 мин после введения дают понюхать этанол, а при наступлении первых признаков тошноты или рвоты выпить 30-50 г этанола. Сеансы проводят 1-2 раза в день. Для выработки отрицательной реакции необходимо 25-30 сочетаний.

В качестве рвотного ЛС для удаления из желудка ядовитых веществ вводят взрослым 2-5 мг (0.2-0.5 мл 1% раствора); детям старше 2 лет — 1-3 мг (0.1-0.3 мл 1% раствора).

Фармакологическое действие

Вызывает рвоту центрального происхождения. Возбуждает дофаминовые рецепторы триггерной зоны рвотного центра (не проявляется при подавлении рвотного центра — при глубокой общей анестезии или блокаде хеморецепторной пусковой зоны под влиянием нейролептиков). Оказывает некоторое противопаркинсоническое действие.

Рвота наступает через 10-15 мин после п/к введения и обычно бывает 2-3 кратной. У больных хроническим алкоголизмом способствует выработке отрицательной условно-рефлекторной реакции на этанол.

Побочные действия

Коллапс, зрительные галлюцинации, слюнотечение, слезотечение, слабость, головокружение, судороги; у больных с посттравматической энцефалопатией может проявиться или усилиться локальная симптоматика.

Особые указания

Повторное введение не вызовет рвоты, если нет эффекта от первого введения.

Взаимодействие

ЛС, угнетающие рвотный центр (антипсихотические ЛС, морфин, хлоралгидрат, бромиды), снижают эффективность апоморфина.

Источник

Выписать рецепт апоморфина гидрохлорид

Рвотный рефлекс (который осуществляется при участии рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге) является защитным рефлексом, который позволяет очистить желудок от различных раздражающих или токсичных веществ. Рвотные препараты назначаются для очищения желудка также при отравлениях, с целью предотвратить всасывание находящегося в желудоке токсичного вещества. При лечении алко­голизма рвотные средства используются для выработки отрицательного условного рефлекса на этанол.

АПОМОРФИНА ГИДРОХЛОРИД — возбуждает триггерную (пуско­вую) зону рвотного центра. Апоморфина гидрохлорид применяется как рвотное средство, в том числе для выработки отрицательного условного рефлекса на этанол. Апоморфина гидрохлорид противопоказан при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой легких , системы; кровотече­ниях. Форма выпуска апоморфина гидрохлорида: порошок; ампулы по 1 мл 1 % раствора. Список А.

Пример рецепта апоморфина гидрохлорида на латинском:

Rp.: Sol. Apomorphini hydrochloridi 1 % 5 ml

D. in vitro nigro

S. Вводить 0,2-0,5 мл подкожно 1 раз в день.

Rp.: Sol. Apomorphini hydrochloridi 1 % 1 ml

D. t. d. N. 5 in ampull.

S. По 0,5-1 мл под кожу (взрослому — как рвотное).

Среди рвотных средств рефлекторного действия находят применение (хотя и редкое) соли тяжелых металлов: цинка сульфат и меди сульфат.

МЕДИ СУЛЬФАТ . Выпускается в порошке.

Пример рецепта сульфата меди на латинском :

Rp.: Sol. Cupri sulfatis 1% 50 ml

D. S. Принимать внутрь как рвотное.

ЦИНКА СУЛЬФАТ. Выпускается в порошке.

Пример рецепта сульфата цинка на латинском :

Источник

Апоморфин

Фармакодинамика

Вызывает рвоту центрального происхождения. Возбуждает дофаминовые рецепторы триггерной зоны рвотного центра (не проявляется при подавлении рвотного центра — при глубокой общей анестезии или блокаде хеморецепторной пусковой зоны под влиянием нейролептиков). Оказывает некоторое противопаркинсоническое действие.

Рвота наступает через 10–15 минут после подкожного введения и обычно бывает 2–3 кратной. У больных хроническим алкоголизмом способствует выработке отрицательной условно-рефлекторной реакции на этанол.

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образованием глюкуронидов (в основном днём во время световой фазы суток). Выводится почками в виде метаболитов, главным образом парных соединений, 4 % — в неизменённом виде.

Показания

Хронический алкоголизм (все стадии). Необходимость быстрого удаления из желудка ядовитых веществ и недоброкачественных продуктов питания (при невозможности проведения промывания желудка).

Противопоказания

Повышенная чувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, риск развития желудочно-кишечных кровотечений; стенокардия, кардиосклероз, атеросклероз сосудов головного мозга; артериальная гипотензия; открытые формы туберкулёза с кавернами и наклонностью к лёгочным кровотечениям; состояние после ожогов желудка кислотами и щелочами; беременность, кормление грудью, пожилой возраст; отравления опиатами и анксиолитиками.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено.

Противопоказано применение во время беременности.

Применение в период грудного вскармливания

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у кормящих женщин и новорождённых не проведено. Данных об экскреции апоморфина в человеческое молоко нет.

Противопоказано применение в период кормления грудью.

Влияние на фертильность

Исследования не проводились.

Способ применения и дозы

Как рвотное средство

Как рвотное средство апоморфина гидрохлорид применяют при необходимости быстрого удаления из желудка токсических веществ и недоброкачественных продуктов питания, особенно когда невозможно произвести промывание желудка. Действие наступает через несколько минут после подкожной инъекции. Вводят под кожу взрослым по 0,002–0,005 г (0,2–0,5 мл 1 % раствора), детям (от 2-летнего возраста) — по 0,001–0,003 г.

Как отхаркивающее средство

Как отхаркивающее средство применяют редко из-за кратковременности действия. Обычно назначают для этой цели в микстурах взрослым по 0,001–0,005 г, детям 2–5 лет — по 0,0005–0,001 г, 6–12 лет — по 0,001–0,0025 г.

Высшие дозы для взрослых: разовая внутрь 0,01 г, под кожу 0,005 г; суточная внутрь 0,03 г, под кожу 0,01 г.

Детям в возрасте до 2 лет апоморфин не назначают.

В наркологической практике

В наркологической практике апоморфином пользуются для лечения алкоголизма.

Для выработки условнорефлекторной отрицательной реакции на алкоголь вводят апоморфина гидрохлорид под кожу в разовой дозе от 0,002 г до 0,01 г (0,2–1 мл 1 % раствора), индивидуально подбирая дозу, вызывающую у данного больного рвоту. Спустя 3–4 минуты после введения апоморфина дают больному в руки рюмку с 30–50 мл алкогольного напитка, которым он злоупотребляет. При начале тошноты предлагают выпить глоток напитка, после чего следует его нюхать и полоскать им рот. Когда тошнота резко усилится и больной почувствует приближение рвоты, он должен выпить ещё глоток алкогольного напитка. Обычно через 1–15 минут после появления тошноты развивается рвота. Сеансы проводят 1–2 раза в день.

Для выработки стойкой отрицательной реакции на алкоголь требуется 15 — 30 сеансов.

Для лечения алкогольного абстинентного состояния и патологического влечения к алкоголю вне абстиненции предложено применять апоморфин по следующему методу: препарат дают в желатиновых капсулах (во избежание раздражения слизистой оболочки полости рта), начиная с разовой дозы 10 мг; далее в течение дня через каждые 2 часа постепенно повышают дозу на 10 мг до ощущения тошноты или рвоты. Предыдущая доза, не вызывающая тошноты или рвоты, является для данного больного терапевтической. Эту дозу назначают ежедневно через каждые 2 часа (за исключением ночного времени) в течение 5–7 дней. Для улучшения всасывания рекомендуется давать препарат после еды, богатой белками и жирами, а для повышения стойкости препарата добавлять в капсулу аскорбиновую кислоту.

Иногда раствор апоморфина вводят под кожу при остром алкогольном опьянении; часто апоморфин вызывает перед рвотой успокоение, затем (через 5–30 минут) сон.

Побочные действия

Коллапс, зрительные галлюцинации, слюнотечение, слезотечение, слабость, головокружение, судороги; у больных с посттравматической энцефалопатией может проявиться или усилиться локальная симптоматика.

Передозировка

Данные по передозировке не описаны.

Возможно усиление побочных эффектов.

Взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие рвотный центр (антипсихотические лекарственные средства, морфин, хлоралгидрат, бромиды), снижают эффективность апоморфина.

Особые указания

Повторное введение не вызовет рвоты, если нет эффекта от первого введения.

Источник

Апоморфина гидрохлорид

Наименование:

Апоморфина гидрохлорид (Apomorphini hydrochloridum)

Фармакологическое действие

Апоморфин сохраняет некоторые фармакологические свойства морфина. Он обладает слабой анальгезируюшей обезболивающей) активностью, оказывает угнетающее влияние на дыхательный центр. Особенно выражено влияние апоморфина на хеморецепторную пусковую зону продолговатого мозга, возбуждение которой обуславливает его сильное рвотное действие. Непосредственно рвотный центр апоморфин, подобно морфину, угнетает. Если первая доза апоморфина рвотного действия не оказала, то повторное введение бывает неэффективным. Применение апоморфина не дает также эффекта, если подавлена возбудимость рвотного центра (например, при глубоком наркозе) или хеморецепторной пусковой зоны (например, под влиянием нейролептических веществ).

Показания к применению

Как рвотное средство апоморфина гидрохлорид применяют при необходимости быстрого удаления из желудка токсических веществ и недоброкачественных продуктов питания, особенно когда невозможно провести промывание желудка.

Способ применения

Действие наступает через несколько минут после подкожной инъекции. Вводят под кожу взрослым по 0,002-0,005 г (0,2-0,5 мл 1% раствора), детям (от 2-летнего возраста) -по 0,001-0,003 г.
Высшие дозы для взрослых: разовая под кожу — 0,005 г, суточная под кожу — 0,01 г.

Побочные действия

Применять апоморфин следует с осторожностью; у отдельных больных может развиться коллапс (резкое падение артериального давления), могут возникнуть зрительные галлюцинации (видения, приобретающие характер реальности), особенно у лиц, перенесших в прошлом белую горячку; у лиц с травматической энцефалопатией (осложнением черепномозговой травмы) могут быть неврологические расстройства. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд и др.).
При резком снижении артериального давления необходимо назначить сердечно-сосудистые средства, придать больному горизонтальное положение.

Противопоказания

Апоморфин противопоказан при тяжелых заболеваниях сердца, атеросклерозе, открытых формах туберкулеза легких и других заболеваниях со склонностью к легочным кровотечениям, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при ожогах желудка крепкими кислотами и щелочами, при органических заболеваниях центральной нервной системы, в престарелом возрасте.
Детям в возрасте до 2 лет апоморфин не назначают.
При применении апоморфина следует остерегаться попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Форма выпуска

1% раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 5 или 10 штук.

Источник