Выписать рецепт апоморфина гидрохлорида

В качестве рвотного средства для быстрого удаления из желудка ядовитых веществ и недоброкачественного корма, при закупорке пищевода инородным телом назначают собакам, реже свиньям. Реже применяют собакам и свиньям при бронхитах (внутрь). Апоморфин рекомендуют крупному рогатому скоту при лизухе, овцам при поедании шерсти, птице при выдергивании перьев (подкожно).

Противопоказан апоморфина гидрохлорид при тяжелых заболеваниях сердца, язвенной болезни желудка, при ожогах желудка.

Дозы подкожно: крупному рогатому скоту 0.02-0,05 г, овцам 0,01-0,02 г, свиньям 0,01-0.02 г, собакам 0.002-0,005 г, кошкам 0,001-0,003 г, курам 0,002-0,003 г; внутрь (отхаркивающее): лошадям и крупному рогатому скоту 0,02-0,03 г, овцам и свиньям 0,005-0,01 г, собакам 0,001-0,003 г, кошкам 0,001-0,002 г.

Источник

Выписать рецепт апоморфина гидрохлорида

Рвотный рефлекс (который осуществляется при участии рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге) является защитным рефлексом, который позволяет очистить желудок от различных раздражающих или токсичных веществ. Рвотные препараты назначаются для очищения желудка также при отравлениях, с целью предотвратить всасывание находящегося в желудоке токсичного вещества. При лечении алко­голизма рвотные средства используются для выработки отрицательного условного рефлекса на этанол.

АПОМОРФИНА ГИДРОХЛОРИД — возбуждает триггерную (пуско­вую) зону рвотного центра. Апоморфина гидрохлорид применяется как рвотное средство, в том числе для выработки отрицательного условного рефлекса на этанол. Апоморфина гидрохлорид противопоказан при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой легких , системы; кровотече­ниях. Форма выпуска апоморфина гидрохлорида: порошок; ампулы по 1 мл 1 % раствора. Список А.

Пример рецепта апоморфина гидрохлорида на латинском:

Rp.: Sol. Apomorphini hydrochloridi 1 % 5 ml

D. in vitro nigro

S. Вводить 0,2-0,5 мл подкожно 1 раз в день.

Rp.: Sol. Apomorphini hydrochloridi 1 % 1 ml

D. t. d. N. 5 in ampull.

S. По 0,5-1 мл под кожу (взрослому — как рвотное).

Среди рвотных средств рефлекторного действия находят применение (хотя и редкое) соли тяжелых металлов: цинка сульфат и меди сульфат.

МЕДИ СУЛЬФАТ . Выпускается в порошке.

Пример рецепта сульфата меди на латинском :

Rp.: Sol. Cupri sulfatis 1% 50 ml

D. S. Принимать внутрь как рвотное.

ЦИНКА СУЛЬФАТ. Выпускается в порошке.

Пример рецепта сульфата цинка на латинском :

Источник

Апоморфина гидрохлорид

Состав

В 1 мл 10 мг апоморфина гидрохлорида и стабилизатор.

Форма выпуска

Раствор 1% в ампулах по 1 мл.

Гомеопатические гранулы 5 г, 20 г, 10 г.

Фармакологическое действие

Рвотное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Апоморфина гидрохлорид — полусинтетический алкалоид, который получают из морфина. Однако молекула структурно и химически отличается от морфина, поэтому он не является опиатом. Относится к стимуляторам D2-дофаминовых рецепторов. Возбуждая эти рецепторы рвотного центра, вызывает рвотный рефлекс, уменьшает акинезию на фоне приема Фенотиазина и Резерпина, снижает температуру тела. Рвота появляется через 10-15 мин после введения. При хроническом алкоголизме способствует вырабатыванию отрицательного условного рефлекса на этанол. Оказывает незначительное противопаркинсоническое действие и может применяться при болезни Паркинсона. Блокирует секрецию пролактина. При отравлении средствами для наркоза неэффективен.

Фармакокинетика

При подкожном введении проникает в мозг. Метаболизируется в печени до глюкуронидов. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

Показания к применению

• неотложная помощь при отравлениях (при невозможности промывания желудка);
• хронический алкоголизм.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• ожогижелудка щелочами;
• язвенная болезнь;
• легочное кровотечение;
• туберкулез легких;
• тяжелые заболевания сердца;
• возраст до 2 лет.

Побочные действия

Инструкция по применению Апоморфина гидрохлорида (Способ и дозировка)

Назначают подкожно 0,2-0,5 мл 1% раствора с целью вызвать рвоту. Для выработки отрицательной реакции на алкоголь применяют от 0,2 до 1 мл раствора (она индивидуальна и должна вызвать у больного рвоту). После введения через 4 минуты дают алкогольный напиток. При появлении тошноты пациент выпивает глоток напитка, при усилении тошноты и приближении рвоты нужно выпить еще глоток. Сеансы проводят до двух раз в день. Требуется 15-25 сеансов для выработки стойкого отрицательного рефлекса.

Назначают также внутрь в виде порошка, расфасованного в капсулы от 10 мг до 80 мг. При алкоголизме начинают лечение с дозы 10 мг, потом каждые 2 ч повышают дозу на 10 мг до появления рвоты. Доза, не вызывающая рвоты, является терапевтической и ее принимают каждые 2 часа 5-7 дней. Препарат принимают после еды. Высшие разовые дозы для взрослых: под кожу 0,005 г, внутрь 0,01 г.

Передозировка

Случаи передозировки не известны.

Взаимодействие

Легко разлагается в щелочной среде (даже при наличии следов щелочи).

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Аналоги

Апокин, Альгисорб, Кальция алгинат.

Отзывы

Апоморфина гидрохлорид относят к рвотным средствам центрального действия, поэтому сразу после подкожного введения вызывает рвотный рефлекс и применяется для оказания неотложной помощи при острых отравлениях. Подкожное введение вызывает также отвращение к табачному дыму. Метод заключается в том, что пациенту вводят 0,1-0,3 мл раствора и предлагают выкурить сигареты. На фоне возникающих неприятных ощущений, внушают отвращение к курению. Этот метод применялся в 90-х годах и не всегда имел успех. В эти же годы предпринимаются попытки лечения эректильной дисфункции этим стимулятором дофаминовых рецепторов. Но из-за побочных эффектов (тошнота) не стал применяться. Также безуспешными были попытки применения его при Болезни Паркинсона, поскольку он менее эффективен, чем Леводопа, и нужно вводить инъекционно. Лишь изредка применяют в случаях, которые трудно поддаются лечению. Что касается лечения алкоголизма, то в настоящий момент существуют более эффективные и действенные методы.

В 2009 году препарат включен в список лекарственных средств, которым необходима более подробная проверка безопасности, поскольку выявлен потенциальный риск в отношении нежелательных реакций со стороны психики. В настоящий момент он не находит своего применения в практической медицине, а используется для экспериментальных целей и при фармакологическом изучении новых психотропных препаратов.

Цена Апоморфина гидрохлорида, где купить

В настоящий момент препарат не зарегистрирован. Применяется только в стационаре по заказу в специализированных аптеках. ООО Доктор Н выпускал препарат в 2006 году в виде гомеопатических гранул. Возможно, в настоящий момент гомеопатические аптеки по рецепту врача приготовят гомеопатический препарат, который бывает в разведениях: 6, 12, 30, 100, и 200, однако цена таблеток (гранул) не известна.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Источник

67. Apomorphini hydrochloridum

67. Apomorphini hydrochloridum

Описание. Белый, слегка сероватый или слегка желтоватый кристал­лический порошок без запаха. На воздухе и на свету зеленеет.

Растворимость. Трудно растворим в воде и спирте, практически нера­створим в эфире и хлороформе.

Подлинность. При смачивании нескольких крупинок препарата 1 кап­лей азотной кислоты появляется кроваво-красное окрашивание.

К 1 мл раствора препарата (1 : 100) прибавляют 1 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия, 3 капли 0,1 н. раствора йода, 5 мл эфира и взбалтывают. Эфирный слой приобретает красно-фиолетовое окраши­вание, а водный становится зеленым.

К 2 мл раствора препарата (1 : 100) прибавляют 0,5 мл разведенной азотной кислоты и фильтруют. К фильтрату прибавляют 0,5 мл раствора нитрата серебра; выделяется белый творожистый осадок.

Удельное вращение от -46° до -52 е (1,5% раствор в 0,02 н. растворе соляной кислоты).

Цветность раствора. 0,1 г препарата растворяют в 10 мл воды. Свеже­приготовленный раствор должен быть бесцветным (при стоянии на свету зеленеет).

Кислотность. рН 4,3-5,3 (1% водный раствор, потенциометрически).

Продукты окисления. 5 мл эфира при встряхивании с 0,1 г препарата могут окрашиваться лишь в слабо розовый цвет.

Морфин. 0,05 г препарата помещают на фильтр и промывают 3 мл разведенной соляной кислоты, предварительно охлажденной до 10°. К фильтрату прибавляют 1 каплю реактива Майера; допускается лишь слабая опалесценция.

Потеря в весе при высушивании. Около 0,5 г препарата (точная на­веска) сушат при 100-105° до постоянною веса. Потеря в весе не дол­жна превышать 4,5%.

Сульфатная зола из 0,5 г препарата не должна превышать 0,1%.

Количественное определение. Около 0,3 г препарата (точная навеска) растворяют в смеси 20 мл безводной уксусной кислоты и 10 мл раствора ацетата окисной ртути и титруют 0,1 н. раствором хлорной кислоты до зеленого окрашивания (индикатор — кристаллический фиолетовый).

Параллельно проводят контрольный опыт.

1 мл 0,1 н. раствора хлорной кислоты соответствует 0,03038 г C₁₇H₁₇N0₂ * HC1, которого в пересчете на сухое вещество должно быть не менее 98,0%.

Хранение. Список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла.

Растворы апоморфина гидрохлорида приготовляют ex tempore.

Высшая разовая доза внутрь 0,01 г.

Высшая суточная доза внутрь 0,03 г.

Высшая разовая доза под кожу 0,005 г.

Высшая суточная доза под кожу 0,01 г.

Источник

Апоморфина гидрохлорид

Показания к применению

Хронический алкоголизм (все стадии). Необходимость быстрого удаления из желудка ядовитых веществ и недоброкачественных продуктов питания (при невозможности проведения промывания желудка).

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для подкожного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, риск развития желудочно-кишечных кровотечений; стенокардия, кардиосклероз, атеросклероз сосудов головного мозга; артериальная гипотензия; открытые формы туберкулеза с кавернами и наклонностью к легочным кровотечениям; состояние после ожогов желудка кислотами и щелочами; беременность, пожилой возраст; отравления опиатами и анксиолитиками.

Как применять: дозировка и курс лечения

П/к, для выработки отрицательной реакции на этанол вводят в разовой дозе 2-10 мг (0.2-1 мл 1% раствора); через 3-4 мин после введения дают понюхать этанол, а при наступлении первых признаков тошноты или рвоты выпить 30-50 г этанола. Сеансы проводят 1-2 раза в день. Для выработки отрицательной реакции необходимо 25-30 сочетаний.

В качестве рвотного ЛС для удаления из желудка ядовитых веществ вводят взрослым 2-5 мг (0.2-0.5 мл 1% раствора); детям старше 2 лет — 1-3 мг (0.1-0.3 мл 1% раствора).

Фармакологическое действие

Вызывает рвоту центрального происхождения. Возбуждает дофаминовые рецепторы триггерной зоны рвотного центра (не проявляется при подавлении рвотного центра — при глубокой общей анестезии или блокаде хеморецепторной пусковой зоны под влиянием нейролептиков). Оказывает некоторое противопаркинсоническое действие.

Рвота наступает через 10-15 мин после п/к введения и обычно бывает 2-3 кратной. У больных хроническим алкоголизмом способствует выработке отрицательной условно-рефлекторной реакции на этанол.

Побочные действия

Коллапс, зрительные галлюцинации, слюнотечение, слезотечение, слабость, головокружение, судороги; у больных с посттравматической энцефалопатией может проявиться или усилиться локальная симптоматика.

Особые указания

Повторное введение не вызовет рвоты, если нет эффекта от первого введения.

Взаимодействие

ЛС, угнетающие рвотный центр (антипсихотические ЛС, морфин, хлоралгидрат, бромиды), снижают эффективность апоморфина.

Источник